多囊卵巢综合征患者子宫内膜病理改变及bcl-2基因表达

多囊卵巢综合征 (PolycysticOvarianSyndrome,PCOS)是年轻妇女常见的内分泌紊乱疾病。由于排卵障碍 ,常导致子宫内膜不同程度增生 ,少数可发展为子宫内膜癌。本研究观察了PCOS患者子宫内膜的病理改变 ,同时应用免疫组化SP法和CHAMPION数字图像处理系统检测bcl- 2 (Bcelllym phoma/Leukemia- 2onlogene)基因在子宫内膜的表达 ,探讨bcl- 2基因在PCOS子宫内膜病变中的作用。1　资料与方法1.1.　研究对象　选择 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 6月我院妇科内分泌门诊收治的PCOS患者 2 0例 ,年龄 2 2～ 36岁。PCOS诊断标准按卫生部规划…     

长期雌激素替代治疗对大鼠子宫内膜bcl-2和H-ras基因与蛋白表达的影响

目的：探讨长期雌激素替代治疗对子宫内膜bcl-2和H-ras基因和蛋白表达的影响。方法：将30只5月龄雌性SD大鼠随机分成3组：对照组（假手术+注射溶剂,n=10）、去势组（双侧卵巢切除术+注射溶剂,n=10）和雌激素替代组（双侧卵巢切除术+注射雌二醇,n=10）。第13周处死动物,取其子宫称重,HE染色进行病理分析,测量子宫内膜厚度。用原位杂交和免疫组织化学的方法检测子宫内膜bcl-2 mRNA, H-ras mRNA及Bcl和H-ras蛋白的表达。结果：去势组子宫湿重、内膜厚度均低于假手术组（P<0.01）和雌激素替代组（P<0.01）。替代组出现1例单纯性增生和1例鳞状细胞化生。替代组bcl-2和H-ras mRNA和Bcl和H-ras蛋白表达量明显高于去势组（P<0.01）,与假手术组差异无统计学意义。结论：长期雌激素替代治疗能抑制子宫内膜萎缩,且会出现单纯性增生或鳞状细胞化生,具有潜在增加子宫内膜癌的发病风险。雌激素可通过增加bcl-2和H-ras mRNA及Bcl和H-ras蛋白的表达,抑制子宫内膜细胞的凋亡,促进细胞增殖。     

细胞凋亡调控蛋白bcl-2/bax与子宫内膜异位症关系探讨

目的探讨子宫内膜异位症(EMS)患者内膜细胞中bcl-2及bax蛋白含量变化及其对EMS发病的影响。方法采用免疫组化ABC法检测30例EMS患者(实验组)和20例对照组女性不同月经周期的内膜细胞bcl-2及bax蛋白含量。结果对照组bcl-2表达增生期明显高于分泌期(P<0.01),实验组在位内膜增生期bcl-2表达明显高于分泌期(P<0.01),且明显高于同期对照组(P<0.01);实验组异位内膜增生期bcl-2表达与分泌期比较差异无显著性,与实验组在位内膜相近(P>0.05),但明显高于对照组(P<0.01)。实验组在位内膜分泌期bax表达高于增生期(P<0.01),但较同期对照组下降(P<0.05);实验组异位内膜分泌期bax的表达高于增生期,差异有显著性(P<0.05),但分泌期却明显低于同期实验组在位内膜(P<0.01)。结论EMS患者的内膜细胞具有与正常内膜不同的增殖凋亡特性。bcl-2/bax可作为判断子宫内膜异位活性的指标之一。     

Survivin在子宫内膜异位症的表达及其与bcl-2、bax相关性的研究

目的 探讨凋亡抑制基因survivin在子宫内膜异位症的表达,及其与bcl-2、bax的相关性. 方法应用免疫组织化学S-P法,检测40例子宫内膜异位症异位内膜组织中survivin、bcl-2、bax蛋白的表达,并与正常在位子宫内膜组织25例进行对照.结果 子宫内膜异位症异位内膜组织中survivin蛋白阳性表达率为67.5%,明显高于正常在位内膜组织的表达率4.2%(P＜0.05),并且异位内膜组织中survivin蛋白表达与月经周期无相关性(P＜0.05);survivin蛋白表达与bcl-2蛋白呈正相关(P＜0.05),而与bax蛋白呈负相关(P＜0.05). 结论 survivin可通过抑制异位内膜细胞凋亡,对子宫内膜异位症的发生、发展起作用;survivin与bcl-2、bax在子宫内膜异位症的发生、发展中分别起协同和拮抗作用.     

子宫肉瘤和子宫肌瘤中bcl-2和bax蛋白的表达及意义

目的：研究凋亡调节蛋白bcl-2及bax在子宫肉瘤和子宫肌瘤中的表达及意义。方法：用免疫组织化学ABC法检测34份子宫平滑肌肉瘤标本（Ⅰ期18例,Ⅱ期1例,Ⅲ期8例,Ⅳ期7例）和34份子宫平滑肌瘤以及34份正常子宫肌层标本中的bcl-2及bax蛋白的表达。结果：子宫肌瘤中bcl-2表达强于子宫肉瘤和正常子宫肌层（P<0.01）,肉瘤中的表达强于正常子宫肌层（P<0.05）。正常子宫肌层中bax的表达强于子宫肌瘤和子宫肉瘤（P<0.01）,但bax在肌瘤和肉瘤之间的表达无显著性差异（P>0.05）。Ⅰ,Ⅱ期子宫肉瘤中bcl-2和bax蛋白表达均高于Ⅲ,Ⅳ期者（P<0.01）。bcl-2表达阳性的子宫肉瘤的预后好于bcl-2表达阴性者。结论：bcl-2和bax的表达失调在子宫肌瘤和子宫肉瘤的发病机制中起一定作用。bcl-2和bax主要在子宫肉瘤发生的早期起作用,bcl-2与肉瘤预后相关。     

Survivin mRNA及其蛋白和bcl-2在子宫内膜癌中的表达及意义

目的:探讨凋亡抑制基因SurvivinmRNA及其蛋白和bcl-2在子宫内膜癌中的表达及与临床病理学特征的关系。方法:采用原位杂交和免疫组化法检测53例子宫内膜癌,33例非典型增生子宫内膜和30例正常子宫内膜中Survivin基因的表达,同时采用免疫组化法检测子宫内膜癌中bcl-2蛋白的表达。结果:SurvivinmRNA及其蛋白从正常子宫内膜、非典型增生到子宫内膜癌,阳性表达率逐渐增加(P<0.01)。53例子宫内膜癌中SurvivinmRNA与其蛋白阳性表达一致,两者与组织分化呈正相关(P<0.05),而与临床分期无关。bcl-2与子宫内膜癌组织分化呈负相关,而与临床分期无关。Survivin与bcl-2无关。结论:Survivin基因在子宫内膜癌中表达上调,提示其在子宫内膜癌的发生发展中起作用,它的检测对子宫内膜癌早期诊断提供依据。Survivin与bcl-2基因通过不同的机制参与子宫内膜癌的发生。     

Fas基因蛋白在子宫内膜的表达及意义

目的：研究凋亡诱导基因Ｆａｓ基因与正常妇女子宫内膜周期性变化的关系。方法：用免疫组化ＡＢＣ法检测４０例月经周期各时限子宫内膜组织中Ｆａｓ基因蛋白的表达情况结果：Ｆａｓ基因蛋白在增生期子宫内膜中的表达评分明显低于分泌期子宫内膜中Ｆａｓ蛋白的表达评分；Ｆａｓ蛋白在增生早期子宫内膜中表达评分明显高于增生晚期子宫内膜中的表达评分，（Ｐ〈０．０１），Ｆａｓ蛋白在分泌早期子宫内膜中表达评分与分泌晚期子宫内膜表     

Bcl-2在子宫内膜和子宫腺肌症内膜中的表达

采用免疫组织化学ABC法检测凋亡调节蛋白bcl 2在正常子宫内膜和腺肌症正位、异位内膜中的表达。结果显示 :①在正常子宫内膜和腺肌症正位内膜中 ,bcl 2 表达相似 ,主要见于腺上皮细胞 ,并有明显的周期性变化 ;②在子宫腺肌症月经各期的异位内膜中 ,bcl 2持续表达 ,且无周期性变化。提示 :bcl 2主要存在于子宫内膜腺上皮细胞 ,其周期性变化对正常子宫内膜腺上皮细胞增殖和生理性死亡脱落起重要作用 ,从而调节月经 ;bcl 2在子宫腺肌症内膜中持续表达 ,使异位内膜腺上皮细胞得以长期增殖而发病。     

卵巢颗粒细胞凋亡与多囊卵巢综合征

关于多囊卵巢综合征的确切病因机制未明，近年来，对卵巢颗粒细胞凋亡研究取得了很大的进展。颗粒细胞凋亡在多囊卵巢综合征中的发病机制逐渐受到人们的重视。本文对此做一综述，为多囊卵巢综合征的病因研究提供相关的理论依据。     

多囊卵巢综合征子宫内膜因素导致不孕的研究进展

多囊卵巢综合征是青春期及育龄妇女最常见的妇科内分泌病.多囊卵巢综合征病人不孕的主要原因是不排卵,但自发排卵或经药物纠正不排卵因素病人总体妊娠率仍不高.近年研究推测,病人体内复杂的内分泌和代谢环境影响了子宫内膜稳态,也可导致病人生育力减弱和不良妊娠.     

应用免疫组织化学方法定位多囊卵巢促性腺激素受体的研究

本文对２０例多囊卵巢综合征患者及１２例正常育龄妇女取卵巢组织，应用免疫组织化学方法观察卵促性腺激素受体的分布情况，结果显示：（１）正常卵巢ＬＨ、ＦＳＨ受体主要分布在颗粒细胞及卵泡膜；（２）ＰＣＯＳ的ＬＨ、ＦＳＨ受体主要分布在增生的卵泡膜，增生的间质细胞只含少量；颗粒细胞层退化，变薄，ＦＳＨ，ＬＨ受体较少；（３）正常卵巢及ＰＣＯＳ的白膜均不含ＦＳＨ、ＬＨ受体。     

血管免疫母细胞性淋巴结病bcl-2与P53蛋白表达

（１）目的 研究ｂｃｌ－２与Ｐ５３蛋白在血管免疫母细胞性淋巴结病（ＡＩＬ）中的表达,探讨ＡＩＬ的发生发展规律,病变性质及恶性转化的可能机制。（２）方法 应用免疫组化染色、ＰＣＲ技术检测ｂｃｌ－２与Ｐ５３蛋白表达及ｂｃｌ－２／ＩｇＨ融合基因,同时选择非零奇金病（ＮＨＬ）２０例及淋巴结反应性增生１０例作为对比研究。（３） 结果 ＡＩＬ病人ｂｃｌ－２与Ｐ５３蛋白阳性表达率分别为６３．６％（１４／２２）,     

电视腹腔镜诊治多囊卵巢综合征7例报告

对１０例临床拟诊为多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者行电视腹腔镜检查及腹腔镜下卵巢活检。证实７例为ＰＣＯＳ，给予腹腔镜下卵巢多点穿刺吸液术，术后均恢复排卵，月经正常。电视下腹腔镜手术治疗ＰＣＯＳ是一种新的值得推广的手术方式。     

多囊卵巢综合征患者可溶性细胞间黏附分子-1水平测定及其意义

目的：通过检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者的可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平,探讨其临床意义。方法：随机选取PCOS患者41例（实验组）,健康人39例（对照组）,测量研究对象的身高、体重和腰围、臀围,检测患者的性激素。采用酶联免疫吸附法（EusA）对41例PCOS患者及39例健康人的血清sICAM-1水平进行检测。结果：①PCOS患者的血清sICAM-1水平高于正常人（P〈0.05）;②PCOS患者BMI≥25kg／m。的血清sICAM-1水平比BMI〈25kg／m^2水平明显升高（P〈0.05）;③PCOS患者中腰臀比（WHR）≥0.8的血清siCAM-1的水平比WHR〈0.8的明显升高（P〈0.05）;④多元线性回归分析显示PCOS患者的血清siCAM-1水平与组别、年龄、BMI、WHR呈正相关。结论：siCAM-1与PCOS可能有密切的关系,随着年龄越大,WHR及BMI增大,sicAM-1水平渐增。     

卵巢过度刺激综合征病人血管内皮生长因子及其mRNA表达的检测

①目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢过度刺激综合征(OHSS)发病过程中的作用及其机制.②方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,测定14例OHSS病人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日、胚胎移植日血清及取卵日卵泡液VEGF水平;用半定量逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)技术,检测取卵日卵巢颗粒细胞VEGF mRNA的表达,并与22例非OHSS病人检测结果进行比较.③结果 HCG注射日OHSS组血清VEGF水平与非OHSS组比较,差异无显著性(t＝0.97,P＞0.05);OHSS组胚胎移植日血清、取卵日卵泡液VEGF水平均高于非OHSS组,差异有显著性(t＝3.37、2.19,P＜0.05、0.01);HCG注射日与胚胎移植日VEGF水平比较OHSS组与非OHSS组差异均有显著性(t＝50.8、20.0,P＜0.01).半定量RT-PCR结果显示,OHSS组VEGFmRNA表达明显增强(t＝3.38,P＜0.01).④结论 VEGF在OHSS发病中起一定作用,卵泡液及胚胎移植日血清VEGF水平检测可预测OHSS的发生.     

C反应蛋白与多囊卵巢综合征患者血管内皮功能的相关性

目的 通过对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者及健康妇女血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的比较,探讨CRP在PCOS患者血管内皮功能中的作用.方法 依据2003年鹿特丹会议制定的诊断标准选择PCOS患者40例,同时选择20例同龄女性健康者为对照组.记录年龄、身高、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、Ferriman-Gallwey(F-G)评分、痤疮评分、出生体质量及家族史等,采用免疫浊度法检测血清CRP水平.结果 ① PCOS组体质量、BMI、F-G评分及痤疮评分较对照组显著升高(P＜0.05).②PCOS组血清CRP水平较对照组显著升高(P＜0.05),且胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组显著升高(P＜0.05).结论 PCOS患者血清CRP水平较同龄健康女性明显升高,提示CRP可能影响PCOS患者的血管内皮功能,进而影响其预后和远期并发症的发生.     

胰岛素样生长因子系统与多囊卵巢综合征关系研究进展

胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor,IGF）系统由具有特定功能的配体、受体和结合蛋白组成,在正常生理活动中有极为重要的意义。现已发现,许多疾病如糖尿病、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、癌症、营养不良和多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）等与IGF系统密切相关。体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）助孕治疗中,多囊卵巢综合征病人易发生卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）,IGF系统在OHSS的发生中起一定的作用。