肠道病毒感染的急性弛缓性麻痹病例流行病学特征分析

目的：分析河北省1997－1999年AFP病例中肠道病毒监测结果。方法：组织培养病毒分离法,结果：河北省1997－1999年AFP病例中分离到的47株脊灰病毒,经型内特征鉴定,均为疫苗病毒;分离到NPEV80株,占AFP病例病毒分离数的63％,在明确型别的毒株中,有coxsackie A组1个型别,coxsackie B的5个型,以coxsackie B1常见,有ECHO的10个型别,ECHO15型在3个年度中都有分离,NPEV有明显的夏秋季高峰,主要发生在小年龄组人群;在年龄构成上以小年龄人群为主。5岁以下儿童的感染占77．5％,2岁以内的占56％,各种病毒感染均男性多于女性。 有13．3％的coxsackieB以及22．2％的ECHO感染不在发病后60天残留麻痹,结论：肠道病毒感染较普遍,并能引起麻痹,但与脊灰不易混淆。     

黔南州1990～1999年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

黔南州１９９０～１９９９年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１３６例。按照病毒学分类标准,脊灰野病毒３例,临床符合病例３４例,非脊灰ＡＦＰ病例９９例,自１９９４年以来未发现脊灰野病毒病例。１５岁以下儿童ＡＦＰ病例报告率自１９９５年以来连续保持在１／１０万以上。１３６例ＡＦＰ病例,分布于１２个县市的８３个乡镇,占总乡镇数的３５．３％。ＡＦＰ病例主要发生在０～５岁儿童,男性多于女性。ＡＦＰ病例零剂次免疫占１１．０％,全程免疫占６２．５％。结果显示,我州还存在ＡＦＰ监测薄弱地区和免疫薄弱地区,应继续加强ＡＦＰ病例监测和常规免疫工作。     

青海省1994～1999年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

1994～ 1999年共报告脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹病例113例 ,其中年龄最小的 5个月 ,最大的 13岁 ,年龄不详者 2例。 4岁以下儿童 92例 ,占病例总数的 82 9% ;5～ 9岁 12例 ,占病例数的 10 8% ;10～ 14岁 7例 ,占病例数的 6 3%。男性 6 5例 ,女性 48例 ,男女之比为 1∶0 74。病例分布在全省 30个县 (区 ) ,占全省总县 (区 )数的 6 3 83%。大通县 14例 ,乐都县 14例 ,平安县 9例 ,互助县 8例 ,湟中县 7例 ,循化县 6例。以地 (市 )为单位 ,病例相对集中在西宁市(2 6 5 5 % )及海东地区 (4 6 0 2 % )。1994～ 1999年报告病例数分别为 4、2 …     

新疆维吾尔自治区1999～2001年急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测结果分析

新疆维吾尔自治区自 1995年起已连续 8年无脊髓灰质炎 (脊灰 )病例报告 ,但周边国家仍有脊灰野病毒流行 ,为及时发现可能输入的脊灰野病毒 ,指导无脊灰后的监测工作 ,对脊灰实验室监测资料进行了分析 ,结果表明 :新疆维吾尔自治区 1999～ 2 0 0 1的共检测了 2 86例急性弛缓性麻痹 (AFP)病例的粪便标本 ,从中分离到肠道病毒37株 ,其中脊灰病毒 11株 ,经确认均为脊灰疫苗株病毒 ,未发现本土和输入的脊灰野病毒。要维持无脊灰状态 ,必须保证AFP病例监测系统的及时性、敏感性、完整性。     

急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒分析

除脊髓灰质炎(脊灰)病毒外，非脊灰肠道病毒感染是导致儿童发生急性弛缓性麻痹的重要生物性病因。在全球消灭脊灰的活动中，在进行脊灰病毒学监测的同时，从15岁以下急性驰缓性麻痹(AFP)病例的粪便标本中可分离到一定数量的非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)。随着全球消灭脊灰的日益临近，NPEV致麻痹作用越来越受到关注。因此，我们对河北省2000～2002年122例AFP病例分离到的NPEV进行分型鉴定。现报告如下。     

1997～1999年玉林市急性弛缓性麻痹病例分析

为了解玉林地区急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）的发病情况及其特点 ,现对１９９７～１９９９年玉林地区ＡＦＰ病例的发病情况进行分析。１材料和方法资料来自玉林市各县（市）、区１９９７～１９９９年ＡＦＰ病例监测系统上报的个案调查表、本级随访表及自治区卫生防疫站脊灰实验室的病毒分离结果等 ,并应用ＥＰＩｉｎｆｏ软件进行处理分析。２结果２．１ＡＦＰ发病情况ＡＦＰ包括脊髓灰质炎、格林—巴利综合征（ＧＢＳ）、横贯性脊髓炎、周期性麻痹等疾病。玉林市１９９７～１９９９年共报告ＡＦＰ病例８４例 ,通过调查、随访及病毒学分离结果 ,…     

2009-2013年河南省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒感染状况分析

摘要:目的 了解河南省15岁以下儿童急性弛缓性麻痹病例(Acute Flaccid Paralysis,AFP)肠道病毒感染特征,为其防控策略制定提供科学依据。方法 对2009-2013年河南省AFP病例肠道病毒感染状况进行描述性分析。结果 河南省AFP病例肠道病毒感染率为21.00%,其中非脊灰肠道病毒感染率为18.54%,脊灰病毒(疫苗株)感染率为2.46%。7-10月份肠道病毒感染病例占47.87%,5岁以下病例感染率为21.89%。病例疾病谱主要为吉兰巴雷综合征、短暂性肢体麻痹等,麻痹60天随访残留麻痹率为15.96%。结论 河南省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒感染以非脊灰肠道病毒为主,感染高峰为夏秋季,小年龄组儿童易感,应及时采取措施降低肠道病毒感染率。     

1995～1998年黑河市急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

为消灭脊灰提供依据 ,现将本市１９９５～１９９８年ＡＦＰ病例进行流行病学分析 ,结果如下。１资料与方法ＡＦＰ病例资料来源于各县、市（区）卫生防疫站上报的ＡＦＰ个案调查表、随访表 ,病毒学资料来源于省脊灰实验室 ,最后由省脊灰专家诊断小组诊断。对上述资料进行统计学处理和流行病学分析。２结果２．１概况黑河市下辖１区、２市、３县 ,人口１６０万 ,１５岁以下儿童５０万。１９９５～１９９８年全市共报告ＡＦＰ病例２１例 ,每年报告发病率分别为１．００／１０万、１．００／１０万、１．２０／１０万。２．２流行病学特征２．２…     

2001-2005年河北省急性驰缓性麻痹病例肠道病毒感染流行病学特征分析

目的 了解急性驰缓性麻痹（AFP）病例中肠道病毒（EV）感染情况，为有效控制EV感染所致麻痹提供科学依据。方法 对河北省2001—2005年EV感染的AFP病例的流行病学、病毒学及临床特征进行分析。结果 AFP病例脊灰病毒（PV）感染率年平均为9．7％，非脊灰肠道病毒（NPEV）感染率年平均10．0％。PV感染存在夏秋季及冬季2个高峰，而NPEV感染则有明显的夏秋季高峰。PV和NPEV感染主要发生在小年龄人群，≤5岁病例分别占94．9％和82．7％。发病60d后残留麻痹率为48．0％和20．5％。12例AFP病例分离出PV变异株病毒。结论 应加强对脊灰疫苗变异病毒的监测及其致病性的研究，同时加强对NPEV致麻痹的预防与控制工作。     

河北省1997～2002年急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析

河北省 1 997～ 2 0 0 2年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例病毒学监测中 ,共有 2 0 2例分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV) ,年均NPEV分离率 1 0 1 %。对分离到的NPEV毒株进行了型别鉴定 ,在明确定型的 1 0 3株NPEV中 ,包括柯萨奇病毒 (Coxsackievirus ,Cox )A组 1个型 ;Cox B组 5个型 ;埃可病毒 (ECHO) 1 4个型。RD细胞对ECHO和Cox A9敏感 ,HEp 2细胞对Cox B敏感。取消HEp 2细胞的使用 ,会造成多数Cox B和一些未能定型的NPEV漏检 ,使NPEV分离率明显降低。NPEV感染有明显的夏秋季高峰 ,主要集中在小年龄组儿童 ,以 1岁和 2岁为多。     

2000～2006年通辽市急性弛缓性麻痹病例流行病学资料分析

[目的]了解通辽市急性弛缓性麻痹病例的流行特征,为制定预防控制措施提供依据。[方法]对通辽市2000～2006年AFP病例流行病学资料进行分析。[结果]2000～2006年共报告AFP病例99例,平均报告发病率2.51/10万。其中,2000年报告例数最多,24例,占24.24%。科尔沁区报告发病率最高,为6.15/10万。不同地区间发病率的差异有统计学意义(P<0.01)。5月发病最多,占15.15%。男性49例,女性50例。1～4岁49例,占49.49%;格林-巴利综合征46例,占46.46%。共检出7例粪便标本肠道病毒(EV)阳性。[结论]通辽市AFP病例监测工作整体上各项监测指标完成情况较好,但全市发展不平衡。     

2002～2005年河北省非脊髓灰质炎肠道病毒感染的急性弛缓性麻痹病例分析

[目的]了解急性弛缓性麻痹(AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)感染情况,为有效控制NPEV感染所致麻痹提供科学依据.[方法]对河北省2002～2005年NPEV感染的AFP病例的流行病学、病毒学及临床特征进行分析.[结果]2002～2005年15岁以下儿童AFP病例监测系统合计报告病例1645例,其中1629例采集了粪便标本,169例分离到NPEV,年平均分离率为10.4%.169例病人主要分布在河北省中南部地区,5～10月发病者占76.3%,＜5岁儿童占80.5%;诊断为格林-巴利综合征(GBS)的占32.5%,NPEV感染的占36.1%.已定型的54株NPEV毒株中型别较多的有CoxB5、CoxB3、CoxA9、ECHO14和ECHO25.[结论]应加强对NPEV感染导致麻痹的控制工作.     

深圳市福田区2007—2009年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的为进一步做好急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测,巩固无脊髓灰质炎（脊灰）成果。方法对深圳市福田区2007—2009年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析及统计分析。结果福田区2007—2009年报告AFP病例43例,年龄分布结果差异有统计学意义（χ^2=19.7125,P〈0.01）。我区〈15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率3年分别为1.47/10万、1.33/10万、1.21/10万,AFP病例监测系统各项指标均达到要求。合格粪便标本采集率为95.3%,分离到Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒各一株,为疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为4.6%。2007—2009年福田区OPV基础免疫报告接种率分别为99.5%、99.0%、100%。2008年3—9月开展以流动儿童为主的查漏补种活动,摸底调查应补服OPV2190人份,共补服2184人份。结论做好常规免疫和AFP病例合格粪便标本的采集,继续保持AFP病例监测系统敏感性,是无脊灰证实阶段重要的工作。     

北京市1995-2011年急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测分析

目的分析北京市1995-2011年急性弛缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis,AFP）病例肠道病毒（Enterovirus,EV）监测情况。方法对北京市1995-2011年AFP病例分离到的脊髓灰质炎（脊灰）病毒（Poliovirus,PV）和非脊灰（Non-polio）EV（NPEV）进行描述性分析。结果共检测478例AFP病例的967份粪便标本,在90例AFP病例的133份粪便标本中检出EV,分离率为13.75%;其中20例AFP病例的41份粪便标本检出PV（30.83%）,70例AFP病例的92份粪便标本检出NPEV（69.17%）。在41份PV阳性标本中,检出PVⅡ型（Type 2）（PVⅡ）11份,PVⅢ型（Type 3）（PVⅢ）10份,分别占单型PV检出总数的40.74%和37.04%。在14例疫苗相关麻痹型脊灰（Vaccineassociated Paralytic Poliomyelitis,VAPP）病例中,PVⅡ和PVⅠ型（Type 1）（PVⅠ）＋PVⅡ＋PVⅢVAPP病例发病60天后随访均有不同程度的残留麻痹。2007-2008年,在NPEV阳性标本中检出7例14份粪便标本EV71型阳性,1例2份粪便标本柯萨奇病毒A组16型阳性。结论北京市1995~2011年AFP病例中,EV分布主要为NPEV,其次为PV;PVⅡ和PVⅠ＋PVⅡ＋PVⅢ是引起残留麻痹的主要PV型别;应深入研究EV不同血清型分布及流行规律。     

通辽市2000-2004年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的 为进一步做好急性迟缓性麻痹（AFP）病例监测，保持无脊髓灰质炎（脊灰）状态。方法 对内蒙古自治区通辽市2000-2004年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析。结果 通辽市共报告AFP病例69例．小于15岁儿童非脊灰AFP病例年报告平均发病率为2．34／10万。合格粪便标本采集率为79．71％；分离出4株肠道病毒，其中1株Ⅰ型脊灰病毒，1株Ⅱ、Ⅲ型混合型脊灰病毒，均为疫苗株：非脊灰肠道病毒分离率为5．80％；AFP病例监测系统各项指标均达到要求。根据病毒学分类标准，报告的AFP病例均为脊灰排除病例。口服脊灰疫苗强化免疫活动第1轮年报告平均接种率为99．20％，第2轮为99．31％。结论 1993-2004年已连续12年未发生脊灰野病毒引起的病例，继续保持无脊灰状态，做好常规免疫和AFP病例合格粪便标本的采集，提高AFP病例首诊报告率，是无脊灰证实阶段的重要工作。     

贵州省1999～2001年脊髓灰质炎疫苗病毒阳性的急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

贵州省 1999～ 2 0 0 1年从急性弛缓性麻痹 (AFP)病例粪便标本中分离到脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗病毒 5 3株 ,对其进行了流行病学分析。 5 3例AFP病例分布在全省 8个地区 (州、市 ,下同 )的 31个县 (市、区 ) ,发病时间无明显的聚集趋势。≤ 3岁儿童 4 8例 ,占 90 .6 % ;未免疫和未全程免疫的 38例 ,占 71.7%。其特点是 :全省 9个地区中 8个有病例 ,病例呈散在分布 ;分离出的脊灰疫苗病毒以Ⅱ型为主 (32例 ,占 6 0 .4 % ) ,3年分离的Ⅱ型脊灰疫苗病毒数均超过本年Ⅰ型和Ⅲ型的总和 ;病例中零剂次免疫儿童发病 6 0d后仍残留麻痹的占 82 .4 % ;8例高度怀疑疫苗相关麻痹型脊灰 (VAPP)病例均为 <3岁儿童 ;免疫史为零剂次和 1剂次 ;麻痹时伴发热 ,为不对称麻痹 ,发病 6 0d随访仍残留麻痹并有肌肉萎缩。提示贵州省AFP病例中检出脊灰疫苗病毒的病例 ,集中在 <3岁未免疫和未全程免疫的儿童。因此要高度重视VAPP病例 ,提高和保持高水平的常规免疫覆盖率 ,巩固AFP病例监测质量是保持无脊灰状态、及时发现输入病例和防止疫苗衍生脊灰病毒病例发生的关键。