膝关节树枝状脂肪瘤一例

患者女，45岁。左膝关节反复肿胀、疼痛3年，加重1个月。影像检查：x线平片爪膝关节尤异常征象。MRI示髌上囊积液，内见弥漫多发簇集的乳头状、绒毛状结节，结节呈T1WI高信号，T2WI呈稍高信号，脂肪抑制序列为低信号，见图1。左膝关节呈退行性改变。病理诊断：树枝状脂肪瘤。     

巨大胸腺脂肪瘤一例

1 病例报告 患者男,52岁.主因咳嗽、咳痰半个月,于2008年6月11日入院.患者于入院前半个月无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为白色泡沫样痰,无胸痛及呼吸困难,无发热,无低热、盗汗,无咯血.     

后腹膜骨髓脂肪瘤一例

患者 男,55岁。右侧腰背部酸痛3个月。B超检查提示“右肝叶后方纤维脂肪瘤”。CT检查提示“右肝叶巨大脂肪瘤”。于1988年6月27日剖腹探查,术中见后腹膜肿块20cm×15cm×15cm,前邻肝右叶并有部分粘连,肿块后下方与右肾上腺及右肾相邻但无粘连。遂行后腹膜肿块切除。病理检查:切除肿块18cm×15cm×10cm,质软,部分表面光滑,     

下咽部纤维脂肪瘤一例

[病例] 男,54岁.主因1年前出现咽部异物感,加重1个月入院.查体:一般情况好,不伴呼吸及吞咽困难.行电子喉镜示:喉咽外侧壁平会厌谷右侧缘至梨状窝向内至披裂有1条约1 cm×3 cm大小索状隆起,以梨状窝处明显,表面黏膜光滑,质地较软,发音时肿物缩小,外移,披裂受压内移,右侧喉室及声带被遮挡.CT检查示:喉咽右侧后壁不规则形低密度影,边界欠清,同侧梨状窝变小.     

下咽部纤维脂肪瘤一例

[病例] 男,54岁.主因1年前出现咽部异物感,加重1个月入院.查体:一般情况好,不伴呼吸及吞咽困难.行电子喉镜示:喉咽外侧壁平会厌谷右侧缘至梨状窝向内至披裂有1条约1 cm×3 cm大小索状隆起,以梨状窝处明显,表面黏膜光滑,质地较软,发音时肿物缩小,外移,披裂受压内移,右侧喉室及声带被遮挡.CT检查示:喉咽右侧后壁不规则形低密度影,边界欠清,同侧梨状窝变小.     

支气管脂肪瘤2例

支气管脂肪瘤为气管、支气管内良性肿瘤,临床十分罕见,国内仅见20余例报道,我院1988-2008年经手术治疗病理证实的支气管、肺部肿瘤中,脂肪瘤仅2例,报道如下。     

胸膜结核球一例报告

发生在胸膜腔内的球形结核病灶,称为胸膜结核球,在临床上较少见,近年来鲜有报道.由于对此病认识不足,极易误诊为胸膜间皮细胞瘤或肺癌等.现将我院收治的1例胸膜结核球报道如下.     

胼胝体脂肪瘤并胼胝体发育不全一例报告

1病例介绍 患者 女性,67岁。因右侧肢体偏瘫、言语不清一天就诊。查体:右侧中枢性偏瘫,完全运动性失语。既往有癫痫发作史。CT检查:于纵裂池相当于胼胝体膝部周围见一“索条”状脂肪密度影,CT值约-97Hu。病灶两侧边缘见对称性、致密地小片、弧线状钙化。两侧侧脑室前角变尖,后角相对变大。两侧侧脑室正常弧形消失、分离呈平行改变。第三脑室扩大并向前、上移位于分离的两侧侧脑室前角之间。左侧基底核区可见片状低密度影,左侧侧脑室体部略受压。CT诊断:胼胝体脂肪瘤并胼胝体发育不全,左基底核区脑梗死。     

胸膜间皮瘤7例报告

胸膜间皮瘤是来源于胸膜间皮细胞的肿瘤,比较少见。我院自1973年至1988年共收治7例,现报告如下。临床资料 7例中男5例,女2例;年龄21～62岁,平均45.7岁;均无石棉接触史。     

胸膜间皮瘤1例报告

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,临床较少见,胸片及胸膜活检给诊断提供重要依据。现报告1例,并作初步临床、病理探讨。 病例报告 患者,男性,49岁,电焊工人,住院号27580。因胸疼、呼吸困难于1981年11月21日入院。该患于1981年5月开始出现乏力、咳嗽、咳白色粘液痰,但无发热、咯血、盗汗等。曾诊为“结核性胸膜炎”,系统抗结核治疗8个月,病情不见好转。入院前半个月,胸痛、胸闷、呼吸困难进行     

罕见椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例

[病例] 男,47岁.主因双下肢无力、麻木20年,加重伴尿失禁2个月入院.患者于20年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,未引起重视,后又出现右下肢麻木、无力,未行检查及治疗,后上述症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感,并左下肢肌肉萎缩,仍未进行任何检查治疗,2个月前出现尿失禁,曾到多所医院泌尿科就诊,予留置尿管暂时处理,为求进一步诊治来我院就诊.入院查体:腰椎强直,左小腿肌肉明显萎缩,双下肢皮肤触痛觉减退,左下肢肌力Ⅲ+级,右下肢肌力Ⅳ级,双侧巴宾斯基征阳性.医技检查:腰椎MRI及增强示:①马尾脊髓纵裂畸形伴脊髓栓系,考虑右侧脂肪瘤,左侧皮样囊肿(图1见封3);②腰3以下椎管蛛网膜下腔扩大,并有骶管囊肿形成;③腰2椎体脂肪沉积;④左肾积水.行椎管内肿物切除术.术中显微镜下见:腰2～3水平椎管硬膜内右侧有一大小为2.5 cm×1.0 cm×1.0 cm的脂肪样肿瘤组织向后突出,并将脊髓末端和马尾神经挤向两侧,肿瘤与马尾神经粘连严重,且有网状血管伸入其中,考虑强行完全切除肿瘤易损伤马尾神经,故自中心向外大部分切除肿瘤;再用神经剥离子探查左侧,可见一2.0 cm×1.0 cm×1.0 cm大小囊性肿物,注射器穿刺抽出胶冻样液体1.5 ml,切除大部分囊壁.术后病理报告:椎管内右侧脂肪瘤;椎管内左侧肠源性囊肿.术后双下肢肌力无改变,左下肢麻木感减轻;尿失禁症状改善.术后15 d出院.后失访.     

右肾恶性血管平滑肌脂肪瘤一例

患者 ,男性 ,32岁 ,体检发现右肾占位病变入院。双肾B超示 :右肾上极见 2 6mm× 2 2mm混合性回声 ,以低回声为主 ,结构紊乱 ,边界欠清。下级皮质见 18mm× 16mm稍强回声 ,边界清。CT示 :平扫右肾中下部背侧见软组织影突出肾外 ,与肾实质分界不清 ,其内见低密度影 ,注射造影剂后双肾实质强化明显 ,右肾结节无明显强化 ,中央低密度区无强化 ,7分钟后结节造影剂廓清明显 ,考虑右肾癌。在全麻下行右肾切癌根治切除术。术中见 :右肾中下部 2个类圆形肿块 ,质韧 ,包膜完整 ,大小分别约 2 4mm× 2 6mm ,16mm× 18mm ,与肾周脂肪无明显粘连 ,肾门…     

罕见椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例

[病例] 男,47岁.主因双下肢无力、麻木20年,加重伴尿失禁2个月入院.患者于20年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,未引起重视,后又出现右下肢麻木、无力,未行检查及治疗,后上述症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感,并左下肢肌肉萎缩,仍未进行任何检查治疗,2个月前出现尿失禁,曾到多所医院泌尿科就诊,予留置尿管暂时处理,为求进一步诊治来我院就诊.入院查体:腰椎强直,左小腿肌肉明显萎缩,双下肢皮肤触痛觉减退,左下肢肌力Ⅲ+级,右下肢肌力Ⅳ级,双侧巴宾斯基征阳性.医技检查:腰椎MRI及增强示:①马尾脊髓纵裂畸形伴脊髓栓系,考虑右侧脂肪瘤,左侧皮样囊肿(图1见封3);②腰3以下椎管蛛网膜下腔扩大,并有骶管囊肿形成;③腰2椎体脂肪沉积;④左肾积水.行椎管内肿物切除术.术中显微镜下见:腰2～3水平椎管硬膜内右侧有一大小为2.5 cm×1.0 cm×1.0 cm的脂肪样肿瘤组织向后突出,并将脊髓末端和马尾神经挤向两侧,肿瘤与马尾神经粘连严重,且有网状血管伸入其中,考虑强行完全切除肿瘤易损伤马尾神经,故自中心向外大部分切除肿瘤;再用神经剥离子探查左侧,可见一2.0 cm×1.0 cm×1.0 cm大小囊性肿物,注射器穿刺抽出胶冻样液体1.5 ml,切除大部分囊壁.术后病理报告:椎管内右侧脂肪瘤;椎管内左侧肠源性囊肿.术后双下肢肌力无改变,左下肢麻木感减轻;尿失禁症状改善.术后15 d出院.后失访.     

鼻咽部脂肪瘤伴上颌窦囊肿一例

患者女,36岁,主因＂右侧耳鸣伴听力下降1个月＂于2009年7月15日入院.患者于1个月前无明显诱因出现右侧耳鸣、听力下降,无明显打鼾、双耳流脓及发热,未予任何治疗,症状无改善,故来福建中医药大学附属厦门市中医院就诊.继往有过敏性鼻炎病史20余年,否认结核、乙型肝炎等传染性疾病史.血、尿常规,肝肾功能检查未见异常.     

胸膜淋巴瘤误诊为结核性胸膜炎一例

患者女,50岁,2008年11月无诱因出现胸闷伴胸痛.B型超声示右侧胸腔积液,当地医院给予抽液及抗感染治疗7 d,患者症状一度得到控制.2009年3月右眼泪腺发现肿物,逐渐增大,行肿物切除术,术后病理诊断为非霍奇金淋巴瘤,结外黏膜相B细胞,未行化疗.     

阴囊内巨大脂肪瘤1例报告

目的 阐明阴囊脂肪瘤的临床病理特征及诊断治疗方法.方法 报告1例阴囊巨大脂肪瘤病例,结合资料分析阴囊脂肪瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断、病理特征及治疗方法.结果 54岁患者,右侧阴囊35 cm×30 cm×20 cm肿物,B超及CT诊断见肿瘤内有脂肪影,予手术切除,病理为脂肪瘤,重达10 kg,随访1年未复发.结论 阴囊脂肪瘤为少见的阴囊良性肿瘤,肿瘤一般没有临床症状,B超及CT为术前有效诊断手段,手术切除是主要治疗方法,预后良好.     

胸膜间皮瘤误诊为肺结核一例

患者 :男 ,78岁 ,因厌食、咳嗽 2个月余 ,加重 1周于2 0 0 0年 6月 2 8日入院。查体 :血压 (Bp) :16 0 /70 m m Hg,各浅表淋巴结不大。右侧胸廓饱满 ,呼吸运动减退 ,触觉语颤减弱 ,右中下肺野呼吸音减弱。心脏 (- ) ,腹平软 ,肝脾未及 ,无压痛 ,右季肋区叩痛 (+)。胸片示 :右中下肺野见片状模糊影 ,密度不均 ,右侧胸腔有中量胸腔积液。胸水常规示 :黄色 ,李凡他试验 (+) ,比重 :1.0 18,蛋白 37.73g/L ,细胞数 1.9× 10 9/L。双肺 CT示 :双下肺炎症 ,右侧液气胸。入院后开始出现午后低热 ,波动于 37.8～ 38.8℃ ,怀疑为肺结核、结核性胸膜…     

肠道脂肪瘤8例报告

目的：总结出肠道脂肪瘤的临床特点,诊断及治疗方法。方法：通过分析我院诊治的8例肠道脂肪瘤病人的资料,对其临床特点,诊断及治疗作分析总结,结果：肠道脂肪瘤主要表现为腹痛,腹部肿块,粘液血便及并发肠梗阻为多见,可通过纤维结肠镜,钡灌肠,全消化道钡餐,CT等辅助检查加以诊断,治疗以手术为主,结论：肠道脂肪瘤罕见,无特殊临床表现,诊断困难,确诊率低,误诊率等。