夏季腹泻病人孤菌科细菌的检出率

夏季腹泻病人孤菌科细菌的检出率上海长海医院临床实验诊断科（２００４３３）凌代文，王靖，姜晓平，晏碧君孤菌科细菌是引起急性腹泻的病原菌之一。本科致病的包括三个属：孤菌属（十几种菌）；气单胞菌属（３个菌种）及邻单胞菌属（一个菌种）。近年来国内外学者较为重...     

高渗及等渗晶体溶液结合治疗烧伤休克

近十余年来,应用平衡盐溶液或高渗盐溶液治疗烧伤休克的报道日益增多。本文仅就我科对10例成人烧伤35％～71％面积的病人,早期应用等渗和高渗晶体液相结合防治烧伤休克的临床资料进行分析和讨论。     

浅谈如何提高细菌L型的检出率

细菌L型是当细菌细胞壁受损后,细菌并不一定死亡而成为细胞壁缺陷的细菌,因其最早在Lister研究所中发现,故取其第一个字母"L"命名.L型细菌缺乏完整的细胞壁,不能维持其固有的形态,呈现高度多形性.许多资料表明细菌的L型仍有一定的致病性,在临床上可引起尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等[1].     

离心集菌甩片法提高脑脊液抗酸杆菌的检出率

目前,结核性脑膜炎病例以不典型的临床表现和脑脊液(cerebrosp inal flu id,CSF)实验室检查结果增多为特点[1],使临床诊断结核性脑膜炎的难度增大。临床诊断结核性脑膜炎在很大程度上依靠实验室资料,CSF检测抗酸杆菌(ac id-fast bac illi,AFB)是诊断结核性脑膜炎的最常用项目,经典实验室方法检测的敏感性低(约10%~40%左右)[1,2],本研究着重探讨的离心集菌甩片法有助于提高CSF检测AFB的敏感性。一、材料和方法1.对象承德医学院附属医院和承德市疾病预防控制中心临床确诊病例,共192例,年龄2~70岁,男106例、女86例,其中结核性脑膜炎患者1…     

离心集菌甩片法提高脑脊液抗酸杆菌的检出率

目前,结核性脑膜炎病例以不典型的临床表现和脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）实验室检查结果增多为特点,使临床诊断结核性脑膜炎的难度增大。临床诊断结核性脑膜炎在很大程度上依靠实验室资料,CSF检测抗酸杆菌（acid—fast bacilli,AFB）是诊断结核性脑膜炎的最常用项目,经典实验室方法检测的敏感性低（约10％～40％左右）,本研究着重探讨的离心集菌甩片法有助于提高CSF检测AFB的敏感性。     

等渗葡萄糖抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷体会

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (ＨＮＤＣ)为糖尿病的一种严重合并症 ,病死率较高 ,文献报道为 1 0 %～ 70 % [1] 。我科在 1 998年1月至 2 0 0 0年 2月期间 ,共收治ＨＮＤＣ 1 3例 ,均以等渗葡萄糖注射液 ( 5 %葡萄糖 )替代生理盐水进行抢救 ,除 2例在治疗缓解转入病房后死于严重肺部感染外 ,在ＨＮＤＣ期间无 1例死亡 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 3例中 ,男性 8例 ,女性 5例 ,年龄 6 3～ 79岁 ,平均 71 .4岁。原有糖尿病史者 7例 ,均为Ⅱ型 ,病史 1～ 1 4年 ,无糖尿病史者 6例。1 .2　临床表现　共同症状有昏迷 ,其中深昏迷 4例…     

等渗葡萄糖液抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷体会

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)为糖尿病的一种严重合 并症,病死率较高,文献报道为10％～70％[1]。我科在1998年 1月至2000年2月期间,共收治HNDC13例,均以等渗葡萄糖 注射液(5％葡萄糖)替代生理盐水进行抢救,除2例在治疗缓解 转入病房后死于严重肺部感染外,在HNDC期间无1例死亡, 现报道如下。     

诱导痰在提高抗酸菌检出率中的作用

目的提高痰菌阳性检出率方法对70例可疑结核病人病例同时进行痰厚涂片找抗酸菌及诱导痰离心沉淀找抗酸菌检测.结果20例晨痰菌阳病人诱导痰亦查到抗酸菌.而50例晨痰未找到抗酸菌者,诱导痰32例查到抗酸菌.两者结果有显著差异性(P＜0.01).结论诱导痰查找抗酸菌是一种敏感的方法,特别适用于无合格痰标本的病人.     

诱导痰在提高抗酸菌检出率中的作用

目的提高痰菌阳性检出率方法对70例可疑结核病人病例同时进行痰厚涂片找抗酸菌及诱导痰离心沉淀找抗酸菌检测。结果20例晨痰菌阳病人诱导痰亦查到抗酸菌。而50例晨痰未找到抗酸菌者,诱导痰32例查到抗酸菌。两者结果有显著差异性(P<0.01)。结论诱导痰查找抗酸菌是一种敏感的方法,特别适用于无合格痰标本的病人。     

低渗性、等渗性和高渗性脱水的补液治疗

１低渗性脱水低渗性脱水指细胞外液减少的低钠血症，其特征是失销多于失水，血清钠浓度＜１３５ｍｍｏｌ／Ｌ，血浆渗透压＜２８０ｍｍｏｌ／Ｌ。补钠公式：需补充钠盐量（ｍｍｏｌ）＝［血钠正常值（ｍｍｏｌ／Ｌ）－血钠测得值（ｍｍｏｌ／Ｌ）］×体重（ｋｇ）×０．６０（女性为０．５０）轻度和中度缺钠病人的治疗：可按临床缺钠程度来估计需要补给的液体量。首先计算缺钠的总量，一般可先补给一半，再加上销的日需要量４．５ｇ，合计总量，通过静脉滴注５％葡萄糖盐水来完成。此外，还应给日需要液体量２０００ｍｌ，并根据缺水的程度…     

静脉血离心富集法提高幼稚细胞检出率

用常规方法推血片进行分类，因白细胞数量太少，往往易造成幼稚细胞漏检，我们尝试用血细胞分析仪测定剩余的抗凝静脉血离心富集白细胞后进行分类，取得较好的效果。１　材料与方法１．１　标本来源　本院病人５０例，白血病患者２６例，再障８例，淋巴瘤６例，肿瘤化疗６例，肿瘤放疗４例。其中男性２９例，女性２１例，平均年龄２２～６５岁。所选病例在ＣｏｕｌｔｅｒＭＤ２型自动血细胞计数仪上计数，白细胞计数均小于１．２×１０９／Ｌ，静脉血１ｍｌ，系血细胞分析仪测定后标本。１．２　ＣｏｕｌｔｅｒＤＭ２自动血细胞计数仪。１．…     

加做红细胞裂解培养能提高细菌L型检出率

近年来我们对败血症患者作红细胞免疫与血沉时,发现部分血沉快的患者血片中红细胞上有L型粘附,同时也常遇到临床疑为败血症,血增菌培养长不出细菌,甚至高渗增菌也培养不出,考虑到患者血液中可能有抗菌物质,抗体等影响细菌生长.为此我们对败血症与不明原因发热的患者在进行常规培养及细菌L型培养的同时加作红细胞稀释裂解后作L型培养,以了解后一种方法是否能提高检出率.     

药液的等渗与等张问题

等渗溶液和等张溶液在临床治疗上有着重要意义，对于这二个概念的理解和认识仍有不清楚的问题，因此有必要进行再讨论和研究。１等渗溶液等渗溶液是指渗透压相等的溶液。当两种不同浓度溶液用一种理想的半透膜隔开时，则溶剂从低浓度溶液向高浓度溶液中渗透，这种溶剂渗透...     

蔗糖肉浸液用作细菌L型增菌培养

蔗糖肉浸液用作细菌Ｌ型增菌培养王均乐贡桂清（南京市儿童医院，南京２１０００８）关键词蔗糖增菌液细菌Ｌ型培养细菌Ｌ型是细菌变异而产生的细胞壁缺陷型，其生长环境需要高渗。文献报道多用ＮａＣｌ维持高渗。市售Ｌ型增菌液因包装、运输等原因，难以在基层单位推广。...     

低温高渗盐水配合低温等渗盐水治疗兔脑梗死的实验研究

脑梗死治疗中的一个关键问题就是如何降低颅内压(intracranial pressure，ICP)，升高脑灌注压(cerebral perfusion pressure，CPP)。在以往的研究中，我们发现静脉灌注低温等渗盐水能有效形成亚低温，并持续降低ICP，但形成亚低温需要一段时间，而此段时间ICP无明显降低，而且体表降温形成的亚低温有降血压作用；高渗盐水在治疗初期会升高平均动脉压(mean arterial blood pressure，     

一种提高钩虫检出率的玻片浓集法

一种提高钩虫检出率的玻片浓集法戚子惠（广东茂名市人民医院，广东５２５０００）临床检测钩虫卵一般使用粪便直接涂片法和漂浮法。直接涂片法操作简单、快速，但检出率往往较低；漂浮法检出率较高，但操作繁琐，耗时较长，不为临床检验人员接受。笔者在多年的临床检验工...     

一种提高钩虫检出率的玻片浓集法

临床检测钧虫卵一般使用粪便直接徐片法和漂浮法．直接涂片法操作简单、快速,但检出车往往较低,漂浮法检出率较高,但操作繁琐,耗时较长,不为临床检验人员接受．笔者在多年的临床检验工作中,经过反复的实践,建立了一种玻片浓集法,操作简单、快速,钓虫卵检出率较高,现介绍如下：操作方法：用彩蜡笔在玻片中央划一回囵,在国自中心,加一病等渗缓冲液用什签批取30～50mg粪便,放到圆圈中心,将其搅乱后围绕中心慢慢向外周涂开,然后在低倍镜下观察涂片,观察时使用粗调调节显社镜焦点,观察铁片外层,很容易发现钩虫卵的存在,检出率…     

二次离心分离法提高红细胞包涵体检出率

在α－地中海贫血中，由于缺乏α链，Ｈｂβ链相对多余，聚合、沉淀而形成Ｈ包涵体。多数患者的Ｈ包涵体含量很低，约占红细胞总数的１／１０００００，易造成诊断上假阴性结果。本文介绍简便易行的二次离心分离法，能提高包涵体阳性检出率，附１例得益于该法的溶血性贫血...     

鼻内镜术后用高渗盐水与等渗盐水行鼻腔冲洗的对比观察及护理

鼻内镜外科技术具有术野清晰、尽量保全鼻腔生理功能、创伤小和操作准确等优点,克服了传统鼻窦手术的许多弊端。因此,在治疗鼻息肉、鼻窦炎性疾病方面得到广泛应用。但术后患者鼻腔黏膜充血、肿胀及纤维性分泌物的形成,易造成术腔粘连、窦口闭锁,导致疾病复发,故术腔的护理十分重要,鼻腔冲洗液的选择尤为关键。