高原对晚期妊娠子宫动脉血流的影响

０引言近年来彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）检测发现高原地区血压正常的妊娠妇女子宫动脉血流灌注有改变［１］，此血流动力学的变化可能影响高原缺氧出生婴儿的体重．我们对高原正常晚期妊娠和非孕期的子宫动脉内径、血流速度、阻力指数进行了测定，以了解胎儿血流动力学变...     

米非司酮对子宫内膜异位症患者血液流变学及子宫动脉血流动力学指标的影响

目的 探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者血液流变学及子宫动脉血流动力学指标的影响.方法 2011年1月～2012年12月来我科就诊的子宫内膜异位症患者68例,根据是否服用药物分为观察组和对照组各34例.观察组术后服用米非司酮,对照组术后不服用任何药物.12周后比较两组的血液流变学及子宫动脉血流动力学指标.结果 治疗12周后,观察组的全血黏度、血浆黏度均低于对照组,左右子宫动脉最大血流速度大于对照组,搏动指数、阻力指数小于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 米非司酮对于改善子宫内膜异位症患者血液流变学及子宫动脉血流动力学指标有积极作用,表明了其辅助治疗的有效性,对患者的康复可起到积极作用,值得临床推广应用.     

米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 观察米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的，临床疗效。方法 子宫肌瘤患者84例，随机分为A、B两组，A组口服米非司酮治疗3个月，B组行子宫动脉栓塞术，观察治疗前后症状、体征、B超下子宫肌瘤大小的变化和不良反应。结果 两组临床症状均得到显著改善，子宫肌瘤体积明显缩小，但B组与A组比，其子宫及肌瘤体积缩小更显著（P〈0．01），副作用小。结论 米非司酮和子宫动脉栓塞术均为治疗子宫肌瘤的有效方法。在缩小子宫及子宫肌瘤体积方面，子宫动脉栓塞术优于米非司酮。     

不同剂量米非司酮对子宫肌瘤的影响

【目的】观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。【方法】将 76例肌瘤患者非随机分为 3组进行前瞻性研究。甲组 2 1例 ,乙组 31例 ,丙组 2 4例 ,每天分别服用米非司酮 12 5mg、2 5mg、5 0mg ,连续服用 3个月。于治疗前及治疗期间每月行B超测量子宫和肌瘤体积 ;检查血红蛋白及肝、肾功能、血FSH、LH、E、P、T、PRL。【结果】 3组患者在治疗期间均闭经 ,痛经和下腹坠胀痛消失 ,贫血纠正。用药 3个月后 ,3组子宫及肌瘤体积均明显减小 ,甲组肌瘤缩小 2 6 6 % (P <0 0 5 ) ,乙组肌瘤缩小 2 6 9% (P <0 0 5 ) ,丙组肌瘤缩小 36 9% (P <0 0 1)。 3组之间差异无显著性。患者出现的副反应类似。【结论】每日口服米非司酮 12 5mg是较为理想的治疗剂量 ,适合于肌瘤较大和(或 )严重贫血患者术前准备及围绝经期有症状子宫肌瘤患者的保守治疗。     

经阴道彩色多普勒观测子宫良恶性肿瘤的子宫动脉血流动力学改变

应用经阴道彩色多普勒技术，观测子宫动脉和肿瘤血流，２２５例正常育龄妇女作为对照组，１１６例患肿瘤妇女作为异常组。结果表明，患有肿瘤的子宫，其子宫动脉血流量增加，而恶性肿瘤子宫动脉血流量较良性肿瘤显著增加，统计结果有极显著差异。     

小剂量米非司酮对子宫肌瘤雌,孕激素受体的影响

探讨小剂量米非司酮对子宫肌瘤及其雌，孕激素受体的影响。方法：服用米非司酮每晶１０ｍｇ，治疗有症状的子宫肌瘤患２７例，连续３个月后，其中７例行子宫切除，测其血清Ｅ２，Ｐ，ＦＳＨ，ＬＨ水平，并分别对子宫肌瘤及肌层组织中免疫组化方法测ＥＲ和ＰＲ；同时与未用药而行子宫切除的肌瘤进行比较。     

小剂量米非司酮对子宫肌瘤的治疗作用

目的探讨小剂量米非司酮对子宫肌瘤的治疗作用.方法回顾性分析我院2007年07月—2012年07月门诊就诊的子宫肌瘤患者132例服用小剂量米非司酮治疗就诊时及治疗后复诊情况.结果64.4%的子宫肌瘤患者服用小剂量米非司酮后肌瘤明显变小.结论小剂量米非司酮可以使子宫肌瘤缩小,作为子宫肌瘤的治疗及术前用药有一定意义.     

散结镇痛胶囊对EMs患者子宫动脉血流的影响及疗效分析

目的:观察散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症(EMs)患者子宫动脉血流的影响及治疗效果.方法:选取本院收治的EMs患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予散结镇痛胶囊口服治疗,对照组给予米非司酮口服治疗,对比两组治疗前后子宫动脉血流频谱参数变化;中医证候积分、视觉模拟疼痛积分(VAS)改善及临床疗效、不良反应发生情况.结果:观察组治疗后左、右两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后双侧子宫动脉PI较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后双侧PI值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后收缩期峰值/舒张期峰值比值(S/D)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后中医症候积分、VAS积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗过程中均未发生明显不良反应.结论:散结镇痛胶囊可显著改善EMs患者子宫血流灌注,降低子宫动脉RI、RI,改善疼痛症状,且无明显不良反应,疗效确切.     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的 比较3种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 将49例子宫肌瘤患者随机分为3组。A组21例，每日口服米非司酮10mg；B组16例，每日口服米非司酮12．5mg；C组12例，每日口服米非司酮25mg。从月经周期第2天开始服药，3个月为1疗程，治疗前及治疗期间每月用B超测量子官及肌瘤体积；检查血红蛋白及肝、肾功能。结果 3组患者在治疗期间均出现闭经，症状消失，血红蛋白恢复正常，肝、肾功能无明显变化。3组子宫及肌瘤体积均明显缩小，A组肌瘤缩小了44．9％，B组肌瘤缩小了46．0％，C组肌瘤缩小了47．4％。3组之间差异无显著性。结论 米非司酮是一种治疗子宫肌瘤的有效药物，每日口服米非司酮10mg可能是较为理想的治疗剂量。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取2011年1月至2013年1月在南京大厂医院门诊经妇科检查及B超诊断为子宫肌瘤的患者110例,于月经来潮第1天开始服用米非司酮片,每日1次,每次12.5 mg,连续睡前服用3个月,测量用药前后子宫及子宫肌瘤体积与血清雌二醇(E2)及孕酮(P)水平,并进行比较。结果:治疗后患者的子宫及子宫肌瘤体积明显减小,雌二醇及孕酮水平均明显下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中无严重不良反应发生。结论:米非司酮可使子宫肌瘤体积明显缩小,降低血清雌二醇及孕酮水平,可作为子宫肌瘤保守治疗或术前用药的理想选择。     

超声引导射频消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤对子宫功能的影响

目的 观察超声引导射频消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤对患者子宫功能的影响,旨在指导未来安全有效的子宫肌瘤治疗方法。方法 回顾性收集2017年6月至2019年6月期间本院收治的子宫肌瘤患者96例病历资料,按照治疗方式不同将其分为两组,将子宫肌瘤剔除术+米非司酮治疗患者51例纳入对照组,将超声引导射频消融+米非司酮治疗患者45例纳入观察组。术后用药4周为1个疗程,用药3个疗程。抽取患者治疗前、治疗3个疗程后静脉血,检测血清性激素[促黄体生长素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生长激素(FSH)]水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测治疗前、治疗3个疗程后患者子宫内膜厚度、子宫体积及子宫内膜各血流参数[血流指数(FI)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)],并对比上述检各项检测指标。结果 两组治疗前后LH、E2、FSH水平的变化,对照组较治疗前均明显升高(P＜0.05),观察组较治疗前均无变化(P＞0.05),且均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前增加,子宫体积较治疗前缩小,且观察组子宫内膜厚度大于对照组,子宫体积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组FI、VI、VFI、VFI值均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 超声引导射频消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤,更利于患者术后性激素水平的调节,患者子宫内膜血流改善、子宫内膜厚度增加、子宫体积缩小,不仅不会对患者子宫功能带来不理影响,在一定程度上更利于术后子宫恢复。     

米非司酮与安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析

目的：对比米非司酮、安宫黄体酮治疗围绝经期功血的临床疗效。方法：将100例确诊为围绝经期功血的患者,随机分为米非司酮组（治疗组）与安宫黄体酮组（对照组）各50例,治疗组刮宫术后给予米非司酮10mg/d,连续服用3个月为一疗程;对照组刮宫后第15天开始服安宫黄体酮8mg/d,连服10d后停药,让子宫撤退性出血,以后每次阴道出血第15d开始服安宫黄体酮8mg/d,连服10d后停药,3个月为1疗程。结果：治疗组总有效率明显高于对照组而总复发率明显低于对照组,有显著差异。治疗前内膜厚度〈10mm的总有效率明显高于内膜厚度≥10mm,而总复发率明显低于内膜厚度≥10mm,有显著差异。结论：米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效优于安宫黄体酮,而且治疗前子宫内膜厚度对疗效有一定程度的影响。     

米非司酮配伍与不配伍小剂量雌孕激素治疗子宫肌瘤临床探讨

目的探讨米非司酮配伍与不配伍小剂量雌孕激素治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将有症状(经量增多、贫血等)的子宫肌瘤患者100例随机分成两组(每组50例),A组为米非司酮组,每天口服米非司酮10mg,连服3个月;B组为米非司酮配伍小剂量雌孕激素组,从月经第8天始每天口服米非司酮10mg,连续8天,后继续服用甲羟孕酮片1mg加乙炔雌二醇0.025mg,连服8天为1个治疗周期,3～4个周期为1个疗程。治疗前后B超测量子宫体积、肌瘤体积;行子宫内膜病检观察子宫内膜变化;检测雌、孕激素水平,血红蛋白,肝肾功能,观察服药后的副作用。结果两组治疗后子宫体积、最大肌瘤的体积均缩小,血红蛋白上升。A组患者在治疗期间出现闭经,子宫内膜及雌孕激素水平维持于增殖早期。B组却使雌激素保持在较低水平,停药后发生周期性内膜剥落,出现“月经来潮”。治疗后两组之间差异无显著性(P>0.05)。结论米非司酮配伍与不配伍小剂量雌孕激素治疗子宫肌瘤均有较好的临床效果,但米非司酮配伍小剂量雌孕激素满足了患者希望“月经来潮”的愿望,增加了治疗的依从性。     

米非司酮和米索前列醇对中孕宫颈组织学的影响

目的：探讨米非司酮，米索前列醇两药单用及配伍后对中孕妇女宫颈组织学改变的影响。方法：应用光镜和透射电镜对63例药物流产患，单用米非司酮或米索前列醇以及两药配伍使用后，在终止中孕过程中的宫颈组织学变化进行观察。结果：各组用药后宫颈鳞状上皮出现不同程度萎缩，腺细胞减少，宫颈胶原纤维溶解，间质炎细胞浸润等现象。结论：米非司酮用药后宫颈鳞状上皮萎缩明显，而在促宫颈成熟方面单用米索前列醇效果佳，口服米非司酮后，再用米索前列醇并不能使这种作用增强。     

妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及对性激素浓度的影响

目的观察妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效及对血清性激素浓度的影响。方法 100例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组,对照组在诊断性刮宫术后3 d给予米非司酮治疗,治疗组在诊断性刮宫术后3d给予妈富隆治疗。采用放射免疫法测定患者治疗前后3项血清性激素浓度,包括促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(estradiol,E2);记录两组控制出血时间和完全止血时间,B超检查子宫内膜厚度,病理检查观察子宫内膜病理改变,观察不良反应;随访结束后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为98.0%,显著高于对照组(88.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组控制出血时间和完全止血时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FSH、LH、E2浓度下降,与治疗前和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗前后对照组血清性激素浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组子宫内膜为(4.04±0.41)mm,对照组为(6.69±0.78)mm,2组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组均为正常子宫内膜,而对照组有11例病理检查结果仍为简单型增生过长,2组病理结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应轻微。结论妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血能够抑制血清FSH的释放,使内源性E2和LH下降,临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

有氧体育锻炼对不同程度青春期原发性痛经症状及子宫血流的影响

目的观察有氧运动方式对不同程度的原发性痛经症状和子宫血流的影响。方法将不同程度原发性痛经的女生分组进行12周的有氧体育锻炼,对其锻炼前后痛经评分及子宫血流指标进行检测分析,观察有氧体育锻炼对不同程度原发性痛经的治疗效果。结果12周适中强度的体育锻炼对轻、中度原发性痛经的疗效优于重度痛经。12周适中强度的体育锻炼对轻、中、重度原发性痛经的子宫动脉A/B、RI、PI指标有明显改善,但对轻度原发性改善更为明显。结论适中强度的体育锻炼对不同程度的原发性痛经症状和子宫血流均有效果,而对轻度痛经效果较好。     

芳香开窍药经鼻给药对脑损伤昏迷患者脑血流速度及脑血流量的影响

目的研究芳香开窍药经鼻给药对脑损伤后意识障碍患者脑血流速度及脑血流量的影响,并观察其促苏醒作用。方法 60例脑损伤后意识障碍患者随机分为治疗组、对照组,各30例,两组均给予常规促醒治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用芳香开窍药经鼻给药治疗。两组治疗前后均行经颅多普勒脑血管超声检测患者大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)平均血流速度,对脑损伤区进行CT灌注成像扫描(CTPI)。治疗前后行Glasgow昏迷评分(GCS)进行疗效评定。结果治疗1个月后,治疗组大脑中动脉(MCA)及基底动脉(BA)平均血流速度均快于对照组[(93.65±9.71)cm/s比(81.43±9.52)cm/s),P0.05;(37.23±5.42)cm/s比(31.52±4.12)cm/s,P0.05]。治疗后治疗组CTPI参数r CBF、r CBV、r MMF和GCS评分与对照组比较有明显改善[(43.7±13.4)m L/(100g.min)比(35.5±14.8)m L/(100g.min),(3.2±0.6)m L/100g比(2.3±0.7)m L/100g,(4.5±0.9)s比(6.1±0.7)s,(11.23±1.55)分比(8.96±1.41)分,P均0.05]。结论芳香开窍药经鼻给药能提高脑损伤后昏迷患者的脑血流速度,改善脑损伤区脑血流量,有较好的促醒作用。     

米非司酮治疗子宫肌瘤73例临床观察

目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法73例子宫肌瘤患者,口服米非司酮25 mg,睡前顿服,每日1次,连续3个月,为1疗程,观察子宫及肌瘤体积的变化,实验室观察血尿常规、肝功能、雌激素、孕酮。结果子宫体积及肌瘤体积缩小率分别为38.29%和41.87%(P<0.01),尤以肌瘤体积缩小明显,贫血得以纠正,雌、孕激素水平变化不明显(P>0.05)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤效果肯定,但应严格掌握指证,加强随访。