气管插管机械通气抢救急性呼吸衰竭30例临床分析

资料与方法 一、一般资料：自1992年9月～2003年10月，我院应用经口气管插管或气管切开的人工通气的方法进行机械通气，抢救ARF30例，其中男性18例，女性12例，年龄9～81岁。平均年龄37岁。病种：重症哮喘1例，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）9例，心肺复苏3例，胸腹大手术后3例，神经肌肉病变4例，窒息3例，肺爆震伤1例，肋骨骨折血气胸2例，严重颅脑外伤2例，脑出血2例。     

机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭29例临床分析

目的 观察机械通气对有机磷中毒并发呼吸衰竭的疗效。方法 对我院自1998-2003年收治的急性有机磷中毒127例中并发呼吸衰竭29例实施机械通气的临床情况进行分析。结果 29例全部实行机械通气，治愈19例，自动放弃7例，死亡3例，抢救成功率65.5％。结论 急性有机磷中毒合并呼吸衰竭时，一定要尽快实行机械通气，维持病人合适的通气量．改善肺的氧合功能，减轻呼吸作功，维持心血管功能稳定，从而提高抢救成功率。     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭29例临床分析

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡的主要原因,机械通气（mechanical ventilation,MV）是抢救急性有机磷农药中毒（actue organophosphonus pesticide poisoning,AOPP）合并呼吸衰竭的重要措施.现报告我院29例AOPP合并呼吸衰竭经气管插管机械通气的抢救体会如下.     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭28例临床观察

现将我们近2年收治急性有机磷农药中毒(AOPP)治疗过程中出现呼吸衰竭经机械通气(MV)抢救28例病人的临床分析报告如下。     

机械通气抢救急性呼吸衰竭20例护理体会

20 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 6月间 ,我科应用机械通气抢救急性呼吸衰竭 2 0例 ,现将临床护理报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,其中男 11例 ,女 9例。年龄 45～ 82岁 ,平均年龄60岁。肺心病 9例 ,哮喘持续状态 5例 ,有机磷中毒 6例。机械通气治疗 4～ 16天 ,平均 7天 ,治愈 14例 ,好转 4例 ,死亡 2例。2　护理2 1　严密观察病人的病情变化 ,以判断机械通气的效果。气管插管的深度与固定是否合适直接关系到机械通气的疗效。医护人员做口腔护理时 ,必须检查插管有无下滑或脱出 ,注意听诊病人双肺呼吸音。观察呼吸频率及幅度 ,检查胸部活动度…     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭27例

急性有机磷农药中毒是基层医院常见急症,而呼吸衰竭是造成中毒病人死亡的最主要原因。及时建立人工气道给予机械通气是抢救成功的关键。现将我院2002年7月至2004年7月住院病人27例做一总结。1资料与方法1.1资料27例病人均来源于我院住院病人,其中男9例,女18例。年龄15岁～65岁,平均(32±5)岁,其中呼吸衰竭24h出现者9例,2d～7d发生者17例,7d后发生者1例。1.2方法所有27例病人均经气管插管人工呼吸机辅助呼吸治疗,同时常规予以洗胃,应用阿托品、氯磷定,防止感染,补液维持电解质平衡等综合治疗。2结果23例病人痊愈出院,4例住院期间抢救无效死亡…     

机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭32例临床分析

目的：阐述机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的救治经验。方法：回顾性分析32例重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者的临床资料,在应用常规方法救治的基础上,使用机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者。结果：32例患者中,机械通气前后血气分析比较有显著性差异（P〈0.01）,经机械通气抢救成功24例,死亡8例,成功率75%,取得良好效果。结论：机械通气能显著提高抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的成功率。     

肺保护策略机械通气抢救急性呼吸衰竭临床观察

目的　探讨急性呼吸衰竭运用肺保护性通气策略机械通气的效果。方法　将 1 51例急性呼吸衰竭患者随机分为三组 ,A组 48例 ,未用机械通气 ;B组 53例 ,用传统策略机械通气 [潮气量 (1 2 1 5± 1 68)ml/kg,呼气末正压 (1 40± 0 45)kPa ,平台压 (3 40± 0 43)kPa ,PaCO2 (5 48±1 1 0 )kPa,pH值 7 36± 0 0 4 ] ;C组 50例 ,运用肺保护性通气策略机械通气 [潮气量 (7 58±0 42 )ml/kg ,呼气末正压 (0 78± 0 2 3)kPa,平台压 (2 80± 0 41 )kPa ,PaCO2 (1 0 1 5± 1 38)kPa ,pH7 2 1± 0 0 3]。结果　A组与B、C组相比 ,未实施机械通气患者的病死率显著升高 (P <0 0 5) ;传统策略机械通气组病死率高于运用肺保护性通气策略机械通气组 (P <0 0 5)。结论　机械通气可显著降低呼吸衰竭的病死率 ;肺保护通气策略机械通气可进一步减少呼吸衰竭的并发症和降低病死率。     

人工机械通气抢救急性重症肺水肿18例

目的：探讨人工机械通气求台急性肺水肿的疗效。方法：对18例急性重症肺水肿（心源性和非心源性）患者在传统常规治疗同时加用人工机械通气。呼吸机经鼻、口插管或气发开进行气道正压通气治疗，观察通气前后动脉血气中pH,PaO2,PaCO2,SaO2的变化以及患者HR，PR，BP及临床征象的变化。结果：通气治疗后，18例患者临床症状明显改善，pH,PaO2,PaCO2,SaO2等参数与治疗前比较有显著性差异（P＜0．05），18例患者均抢救成功，顺利脱机。结论：人工机构通气治疗急性重症肺水肿，能迅速改善患者症状和低氧血症，是抢救急性重症肺水肿的一种安全有效的辅助治疗方法。     

经鼻插管机械通气抢救急性呼吸衰竭

自1989年以来,我们应用经鼻插管机械通气抢救急性呼吸衰竭(ARF,下称呼衰)31例次(21例),获得了成功。目前国内建立人工气道多采用经口插管和气管切开,前者不能持久,后者并发症较多。现将我们所做的初步工作和点滴体会报告如下。一、对象:男性20例,女性1例,年龄66～94岁。Ⅰ型呼衰9例次,其中ARDS 7例次。Ⅱ型呼衰22例次,其中GOPD患者合并老年心、脑血管病、糖尿病等16例次,其他如吸入性肺炎、急性心肌梗塞,心衰等5例次,丛源性肺动脉病(Plexogenic Pulmonary Arteriopathy)1例。     

应用机械通气抢救有机磷中毒呼吸衰竭28例临床分析

我科近 4年来共收治有机磷农药中毒 6 5例 ,其中合并呼吸衰竭 2 8例 ,由于呼吸衰竭成因特殊 ,我们应用人工呼吸机时注意到适应其病理变化特点 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例中男 10例 ,女 18例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 49岁。口服中毒 2 7例 ,皮肤接触中毒 1例。农药种类 :甲胺磷 17例 ,对硫磷 3例 ,乐果 5例 ,敌百虫 2例 ,草甘磷 1例。胆碱酯酶 0～ 2 34 1u/L。根据有机磷中毒的分度标准 [1 ] ,均确诊为重度中毒。呼吸衰竭发生于中毒后 <12 h19例 (6 7.8%) ,12～ 2 4h5例 (17.9%) ,>2 4h4例 (14.3%)。1.2　治疗方…     

机械通气抢救新生儿呼吸衰竭106例

目的探讨机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法 106例呼吸衰竭新生儿均采用IPPV+PEEP通气模式或SIMV通气模式。结果患儿成活88例,死亡12例,放弃6例,平均上机时间58.1h,并发肺部感染30例,气胸9例,持续肺动脉高压5例,支气管肺发育不良4例。结论机械通气治疗新生呼吸衰竭疗效显著,治疗关键在于合理调整呼吸机参数、加强呼吸道管理、预防感染。     

机械通气抢救有机磷中毒呼吸衰竭16例分析

目的：观察机械通气抢救有机磷中毒呼吸衰竭的疗效。方法：对16例急性有机磷中毒伴呼吸衰竭者,早期使用机械通气配合综合药物治疗。结果：16例患者均能及时纠正呼吸衰竭并顺利脱机,全部治愈。机械通气并发症轻且易克服。结论：机械通气配合综合药物治疗抢救有机磷中毒呼吸衰竭患者疗效确切、效果良好。     

机械通气治疗小儿急性呼吸衰竭42例临床分析

目的:探讨机械通气(MV)治疗小儿急性呼吸衰竭的应用效果。方法:回顾性分析2000年1月至2005年4月收治的42例急性呼吸衰竭患儿使用MV的疗效。结果:使用MV后,存活组和死亡组血pH、PCO2、PO2、SaO2各项指标较上机前均有改善,存活组改善显著(P<0.01)。死亡组大多合并有多脏器功能障碍综合征(MODS)。结论:MV可有效治疗小儿急性呼吸衰竭,MV的时机选择、合理通气策略及原发病的治疗是救治小儿急性呼吸衰竭关键。     

气管插管并人工机械通气抢救严重急性呼吸衰竭患者临床分析

目的探讨严重急性呼吸衰竭患者采取早期气管插管并人工机械通气抢救治疗的临床效果。方法将我院2012年1月～2014年6月接诊的严重急性呼吸衰竭患者40例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,皆符合机械通气指征,予以早期气管插管并人工机械通气抢救治疗,观察记录治疗前后血压、血氧饱和度（SaO2）、呼吸、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值等指标情况,并进行对比分析,同时记录抢救成功率、通气时间及并发症等情况。结果经过抢救治疗后,患者的呼吸频率、血压、二氧化碳氧分压有明显降低,相较于治疗前差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,而血氧饱和度、pH值、氧分压则有明显升高,相较于治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）。40例患者最终顺利脱机拔管并治疗成功38例,死亡2例,抢救成功率95．00％;发生并发症3例,发生率为7．50％。结论针对各种原因所致严重急性呼吸衰竭患者,及时予以早期气管插管并人工机械通气抢救治疗可以取得比较良好的抢救成功率,同时能明显改善患者的呼吸频率、血压、氧分压、二氧化碳分压、pH值等指标,并且并发症较少,值得借鉴。     

机械通气抢救急性乙醇中毒并呼吸衰竭16例体会

目的 介绍机械通气治疗重度急性乙醇中毒并呼吸衰竭的体会.方法 对16例急性乙醇中毒并呼吸衰竭患者,应用机械通气等治疗.结果 抢救成功16例.结论 早期应用机械通气支持呼吸,救治急性重度乙醇中毒并呼吸衰竭患者,能够提高抢救成功率.