多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌患者疗效及对血清肿瘤标志物水平影响。方法 选取乐平市人民医院2019年1月至2021年1月收治的二线治疗胃癌晚期患者共76例,根据患者办理入院的时间均分为试验组、对照组,每组38例。对照组患者在常规二线治疗的基础上加用多西他赛,试验组患者则是在对照组的基础上加用阿帕替尼给予治疗,比较2组患者近期疗效,血清糖类抗原19-9(CA19-9)、CA72-4、癌胚抗原(CEA)水平,生活质量,不良反应发生率。结果 试验组总有效率、疾病控制率高于对照组(χ²=6.481,P=0.011;χ²=4.547,P=0.033)。试验组和对照组治疗后血清CA19-9、CA72-4、CEA水平均低于治疗前(试验组：t=21.215,P<0.001;t=25.512,P<0.001;t=15.211,P<0.001;对照组：t=22.154,P<0.001;t=27.212,P<0.001;t=18.246,P<0.001)。试验组治疗后血清CA19-9、CA72-4、CEA水平均低...     

阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的 探讨甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2017年2月至2020年6月间中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区收治的82例晚期胃癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组41例.观察组患者采用甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛治疗,对照组患者采用奥沙利铂治疗,比较两组患者治疗前后肿...     

甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的临床研究

目的分析甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛治疗一线化疗失败后晚期胃癌患者的近期疗效及安全性。方法收集2017年3月至2018年5月就诊于山西省肿瘤医院、采用一线化疗方案(非多西他赛或紫杉醇)治疗失败后的23例晚期胃癌患者的临床资料, 给予阿帕替尼联合多西他赛治疗, 分析患者的近期疗效和安全性。结果 23例患者中, 20例患者可评价疗效, 其中部分缓解4例, 稳定13例, 疾病进展3例;客观缓解率为20.0%, 疾病控制率为85.0%, 中位无进展生存时间为4.5个月。不良反应以高血压、呕吐和乏力为主。结论阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌患者具有生存获益, 安全性良好。     

阿帕替尼与多西他赛联合顺铂化疗对晚期胃癌的近期疗效及毒副反应

目的:观察阿帕替尼单药与多西他赛联合顺铂对晚期胃癌患者的近期疗效及毒副反应。方法：按纳入和排除标准,选取解放军第105 医院晚期胃癌患者108 例,按随机表分组法分为A组54 例、B组54 例。A组患者持续阿帕替尼单药口服,B组患者给予多西他赛联合顺铂化疗,化疗3 周为1 个周期,4 个周期为1 个疗程,疗程结束后3 个月评价疗效及毒副反应。结果：A组CR 4 例、PR 25 例、SD 18 例、PD 7 例,ORR为53.7%,DCR为87.0%;B组CR 2 例、PR 19 例、SD 21 例、PD 12 例、ORR为38.9%,DCR为77.8%。A组患者ORR及DCR明显优于B组（均P<0.05）。所有患者主要不良反应为胃肠反应、骨髓抑制、高血压、手足综合征,均为1~2级;A组患者骨髓抑制及胃肠反应发生率低于B组（P<0.05）,B组患者手足综合征及高血压发生率低于A组（P<0.01）。结论：阿帕替尼单药靶向治疗近期有效率高于多西他赛联合顺铂化疗,两种治疗方案毒副反应均可控;阿帕替尼可作为晚期胃癌患者首选治疗方案。     

多西他赛联合替加氟和顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察多西他赛联合顺铂、替加氟（DCF1方案）治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法：采用DCFt方案治疗66例晚期胃癌患者。多西他赛75m／m^2,d1;顺铂75m／m^2,d1;替加氟20mg／kg,静脉滴注d。天,3周1个周期,至少2个周期。结果166例晚期胃癌中,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）36例（54．5％）,稳定（SD）16例（24．2％）,进展（PD）14例（21．2％）。中位肿瘤进展时间为6．1个月（3．5—11．5个月）,中位总生存期为11．2个月（6．0—14．5个月）。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应及可逆性体液潴留,不良反应多为Ⅰ-Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生。骨髓抑制以自细胞减少为特点,血小板减少及贫血较轻。消化道反应主要表现为恶心呕吐、腹泻便秘。无治疗相关性死亡。结论：DCFt方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。     

多西他赛联合替加氟和顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、替加氟(DCF,方案)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:采用DCFt方案治疗66例晚期胃癌患者.多西他赛75m/m2,d1;顺铂75m/m2,d1;替加氟20mg/kg,静脉滴注d1-5天,3周1个周期,至少2个周期.结果:66例晚期胃癌中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)36例(54.5%),稳定(SD)16例(24.2%),进展(PD)14例(21.2%).中位肿瘤进展时间为6.1个月(3.5-11.5个月),中位总生存期为11.2个月(6.0-14.5个月).最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应及可逆性体液潴留,不良反应多为Ⅰ-Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生.骨髓抑制以白细胞减少为特点,血小板减少及贫血较轻.消化道反应主要表现为恶心呕吐、腹泻便秘.无治疗相关性死亡.结论:DCFt方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案.     

阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及预后观察

目的探讨阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及预后。方法选取2014年12月至2016年12月间江苏省肿瘤医院收治的64例晚期胃癌患者,其中采用阿帕替尼联合化疗治疗的34例患者为观察组,仅进行化疗治疗的30例患者为对照组。两组患者化疗方案均为5-氟尿嘧啶(5-Fu)、奥沙利铂和亚叶酸钙(FOLFOX6方案)。随访至2017年5月,统计两组患者的临床疗效、生存时间和不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者总缓解率分别为52.9%和26.7%,疾病控制率分别为88.2%和50.0%,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者无进展生存时间和总生存时间均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼耐受性较好,在化疗基础上联合阿帕替尼能显著提高晚期胃癌的临床疗效,延长患者的生存时间,且安全可靠,值得临床推荐。     

多西他赛联合阿帕替尼二线治疗非鳞癌非小细胞肺癌的有效性及安全性分析

  目的   观察多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效及安全性。   方法   选取2015年2月至2016年8月平顶山市第一人民医院收治的符合标准的晚期非小细胞肺癌患者39例,随机进入研究组和对照组。研究组接受多西他赛60 mg/m2,d1,甲磺酸阿帕替尼500 mg/d,d1~21,21 d为1个周期。对照组接受多西他赛单药化疗,直到疾病进展（progressive disease,PD）或不良反应不可耐受。分析两组患者的疾病控制率（disease control rate,DCR）、不良事件发生率、无进展生存时间（progression-freesurvival,PFS）。   结果   中位随访时间4.6个月,研究组和对照组的DCR率分别为63.2%和30.0%,两组比较具有统计学意义（P=0.039）;研究组最常见的3~4级不良事件为血液学毒性（47.3%）,与对照组（15%）比较差异具有统计学意义（P=0.032）。研究组和对照组的中位PFS分别为5.6个月（95%CI:4.8~6.3）和3.0个月（95%CI:1.8~4.1）,两者比较差异有统计学意（χ2=4.17,P=0.04）。   结论   多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌不良反应可控,可显著提高DCR及PFS。      

阿帕替尼治疗晚期胃癌的研究进展

摘 要：我国胃癌发病率和死亡率高居恶性肿瘤第二位,大多数胃癌患者初诊已达进展期,现有的晚期胃癌标准治疗方案其疗效已达瓶颈。阿帕替尼作为我国自主研发的小分子高选择性肿瘤血管生成抑制剂,在晚期胃癌治疗中取得突破性进展。全文对阿帕替尼在晚期胃癌各线治疗的最新研究进展进行综述。     

胸腺五肽注射液联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨胸腺五肽注射液联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2017年9月至2018年9月间山东省立第三医院收治的68例晚期胃癌患者。采用随机数表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者采用阿帕替尼治疗,观察组患者采用胸腺五肽注射液联合阿帕替尼治疗,观察两组患者胃癌临床疗效,比较两组患者血常规各项指标、免疫学指标以及远期疗效。结果治疗前,两组患者血常规各项指标比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组患者血红蛋白、血小板以及白细胞等指标均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者免疫学各项指标比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组患者CD3+和CD4+均高于对照组患者,CD8+低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者治疗有效率为76. 5%,高于对照组的55. 9%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用胸腺五肽注射液联合阿帕替尼治疗晚期胃癌,能够有效提高患者血常规水平,恢复机体免疫功能指标水平,适合临床推广应用。     

阿帕替尼治疗晚期胃癌1例报告

2012年全球新诊断胃癌90万例,死亡50万例,仅次于肺癌和肝癌,居癌症死因的第3位,我国每年胃癌新发病例数居世界首位。大型Ⅲ期临床试验To GA研究所得出的晚期胃癌患者的中位生存期(median overall survival,m OS)为13.8个月,中位无进展生存期(median progression free survival,m PFS)为6.7个月[1]。根据肿瘤的特征及分期,目前肿瘤治疗包括手术、化疗及放疗等[2],但由于大部分患者就诊时已属进展期胃癌,治疗效果并不理想。近年来,靶向药物崭露头角,     

多西他赛联合阿帕替尼二线治疗非鳞癌非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨非鳞癌非小细胞肺癌采用多西他赛联合阿帕替尼二线治疗的临床效果及不良反应。方法选取2015年5月至2018年5月间上海市第一人民医院宝山分院收治的120例非鳞癌非小细胞肺癌患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者采用多西他赛治疗,研究组患者采用多西他赛联合阿帕替尼治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生概率、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和癌胚抗原(CEA)水平变化、心理状态及生活质量情况。结果对照组患者客观反应率为40. 0%,低于研究组患者的71. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组患者骨髓抑制和胃肠道反应发生率低于研究组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者的CYFRA21-1、VEGF、MMP-9及CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,两组患者上述指标均低于治疗前,且研究组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,研究组患者的SDS和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,研究组患者生活质量各评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论多西他赛联合阿帕替尼治疗非鳞癌非小细胞肺癌患者效果确切,可在临床上进一步广泛推广与应用。     

雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效

目的 探讨雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法 90例晚期胃癌患者随机分为A、B组,A组45例采用雷替曲塞联合多西他赛化疗方案;B组45例采用多西他赛化疗方案。治疗2周期后,比较两组患者的疗效及不良反应。结果 患者接受治疗后均可评价疗效。A组总有效率(53.33%)显著高于B组(31.11%),差异具有统计学意义;两组主要不良反应均为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、关节酸痛、外周神经炎、口腔黏膜炎等,且A组骨髓抑制、关节酸痛、转氨酶升高和贫血的发生率高于B组,但无显著差异;两组未见因不良反应延缓化疗的患者,且无化疗相关性死亡。结论 雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌疗效优于多西他赛,且不良反应较轻,值得临床推广使用。     

多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床价值。方法将78例晚期胃癌患者随机分为多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥组(实验组,n=39)和奥沙利铂和替吉奥组(对照组,n=39),对比分析2组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗CR、PR以及总有效率分别为15.4%、53.8%和69.2%,显著优于对照组CR、PR以及总有效率2.6%、41.0%和43.6%,组间差异具统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者免疫学指标均较治疗前有所改善,组内比较差异具统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后CD4+和CD4+/CD8+改善显著,组间比较差异具统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后不良反应发生率具统计学差异的主要为粒细胞减少、血小板减少、神经毒性、脱发以及手足综合征,实验组分别为30.8%、15.4%、17.9%、35.9%以及10.3%,显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比较,实验组患者治疗后生活质量显著改善和总改善率具明显差异,组间比较具统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床价值肯定。     

盐酸埃克替尼与多西他赛二线治疗晚期肺腺癌的对比观察

目的 盐酸埃克替尼和多西他赛均为二线治疗晚期肺腺癌的有效药物,因盐酸埃克替尼上市时间较短,尚罕见其二线治疗肺腺癌总生存期相关数据的可靠报道.本研究以总生存期为主要观察指标,旨在比较盐酸埃克替尼与多西他赛二线治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2011-10-01-2014-04-01收治的121例既往经一线含铂类化疗失败的晚期肺腺癌患者临床资料,其中79例口服盐酸埃克替尼(125mg,3次/d),42例静脉滴入多西他赛(75 mg/m2,d1,21d为1个周期,4～6个周期),直至病情进展或出现不能耐受的不良反应后行最佳支持治疗.主要观察终点为无进展生存期(progress free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS),次要终点为客观有效率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)和不良反应.结果 盐酸埃克替尼表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)状态未知组37例可评价,其中部分缓解(partial response,PR)4例(10.8％),疾病稳定(stable disease,SD)18例(48.7％),疾病进展(progressive disease,PD)15例(40.5％).多西他赛组EGFR状态未知的42例可评价病例中,PR 6例(14.3％),SD 20例(47.6％),PD 16例(38.1％).2组ORR分别为10.8％和14.3％,x2=0.015,P=0.901;DCR分别为59.5％和61.9％,x2=0.049,P=0.824;中位PFS分别为2.9和3.2个月,x2=0.191,P=0.662;中位OS分别为10.0和8.2个月,x2=1.249,P=0.264.埃克替尼EGFR突变组42例可评价病例中,PR 17例(40.5％),SD 21例(50.0％),PD 4例(9.5％).与埃克替尼EGFR状态未知组相比,ORR分别为40.5％和14.3％,x2=8.870,P=0.003;DCR分别为90.5％和59.5％,x2=10.360,P=0.001;中位PFS分别为12.2和2.9个月,x2=20.178,P＜0.001;中位OS分别为19.5和10.0个月,x2=11.245,P=0.001;差异均有统计学意义.服用埃克替尼的患者出现严重不良反应的发生率较低(x2=9.700,P=0.002),安全性更好.结论 晚期肺腺癌EGFR状态未知患者二线应用盐酸埃克替尼治疗与多西他赛单药化疗的疗效相当,但不良反应较少;而EGFR突变的患者二线应用盐酸埃克替尼可以明显延长总生存期,得到更大的临床获益.     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶(DCF方案)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法采用DCF方案治疗33例晚期胃癌患者。多西他赛75 mg/m2,d1;顺铂75 mg/m2,d1;氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注,d1~5,3周1个周期,至少2个周期。结果33例晚期胃癌中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例(54.5%),稳定(SD)8例(24.2%),进展(PD)7例(21.2%)。中位肿瘤进展时间为6.1个月(3.5~11.5个月),中位总生存期为11.2个月(6.0~14.5个月)。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应及可逆性体液潴留,不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生。骨髓抑制以白细胞减少为特点,血小板减少及贫血较轻。消化道反应主要表现为恶心呕吐、腹泻、便秘,无Ⅳ度腹泻发生。无治疗相关性死亡。结论DCF方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。     

阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的:探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌患者的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析我院2016年1月至2017年2月接受阿帕替尼治疗的28例化疗失败的胃癌患者,给予阿帕替尼500 mg/d,直至患者出现疾病进展或不可耐受的不良反应,分析其疗效和安全性。结果:阿帕替尼治疗晚期胃癌的有效率（RR）为10.7%,疾病控制率（DCR）为42.8%,中位无进展生存时间（PFS）为3.6个月,中位总生存时间（OS）为5个月,患者耐受性良好,常见的不良反应为高血压、手足综合征和蛋白尿。结论:阿帕替尼治疗二线或以上化疗失败的晚期胃癌具有良好的疗效和安全性。