高清MRI联合DWI在宫颈癌分期诊断中的应用观察

目的探讨高清磁共振成像(MRI)与弥散加权成像(DWI)联合检测在宫颈癌分期诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月-2018年11月期间在天津市宁河区医院治疗的80例宫颈癌患者的临床资料,所有患者均需接受高清MRI+DWI检查,并在MRI检查后7 d内接受宫颈癌根治术(腹主动脉旁淋巴结切除术+盆腔淋巴结清扫术+广泛性全子宫切除术)治疗,分析检查结果与影像学特征。结果将术后病理分期视作金标准,高清MRI检查对ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期的诊断符合率分别为79. 31%、61. 11%、100. 00%,常规MRI检查对ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期的诊断符合率分别为62. 07%、33. 33%、25. 00%,高清MRI+DWI检查对ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期的诊断符合率分别为93. 10%、94. 44%、100. 00%。高清MRI+DWI检查对ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期的诊断符合率均高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P<0. 05);高清MRI与高清MRI+DWI检查对ⅡB期的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);高清MRI+DWI检查对ⅠB期、ⅡA期的诊断符合率高于单纯高清MRI检查结果,差异有统计学意义(P<0. 05)。高清MRI+DWI检查的总体分期准确性高于单纯高清MRI检查,差异有统计学意义(P<0. 05); MRI平扫发现,宫颈癌多表现为不规则性或类圆形软组织肿块,T1WI表现为等信号,T2WI表现为高信号,DWI表现为明显高信号,表观扩散系数(ADC)为低信号。结论高清MRI与DWI联合检测可为术前宫颈癌分期提供有效参考依据,利于临床依据诊断结果采取对应治疗方式,以改善预后,提高生活质量。     

DWI在急性脑梗死诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在急性脑梗死诊断中的临床应用价值。方法：总结52例急性脑梗死患者的MRI表现进行分析,并对发病时间进行分期。结果：52例急性脑梗死病例中,超急性期10例,DWI显示新发病灶100％,T1-FLAIR未见显示,T2WI、T2-FLAIR像只有2例部分显示病灶。急性期42例,T1-FLAIR、T2WI、T2-FLAIR及DWI像均能100％显示病灶。在急性期DWI像上较T1-FLAIR、T2WI、T2-FLAIR像上病灶显示更清晰、更直观。结论：DWI技术在急性脑梗死的部位及病程方面较常规MRI优越,对超急性期、急性期脑梗死诊断敏感性高,具有很高的诊断价值。     

多模态MRI在卵巢囊腺瘤诊断中的应用

目的观察常规核磁共振成像(MRI)及磁共振扩散加权成像(DWI)对卵巢囊腺瘤的诊断效能,以指导未来对卵巢囊腺瘤进行更为科学的术前诊断。方法回顾性分析2015年1月-2019年11月该院收治的90例卵巢囊腺瘤患者的临床资料,分析患者常规MRI及DWI诊断结果,以手术病理结果为金标准,评估常规MRI及DWI对卵巢囊腺瘤的诊断价值。结果良性病灶在弥散加权系数(b)=1 000 s/mm2时对应的表观扩散系数(ADC)高于恶性病灶,差异有统计学意义(P0.05)。常规MRI与手术病理诊断结果的一致性一般,Kappa=0.499; ADC值与手术病理结果的一致性一般,Kappa=0.502;联合诊断与手术病理结果的一致性较好,Kappa=0.793。联合诊断的灵敏度和准确率均高于常规MRI单项诊断及ADC值单项诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规MRI联合DWI诊断对卵巢囊腺瘤具有较高的诊断价值,诊断灵敏度和准确率均较高,可有效鉴别病灶良恶性。     

磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记在急性脑血管病诊断中的应用价值

目的分析磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记在急性脑血管病诊断中的应用价值。方法选取2015年8月至2016年8月收治的60例急性脑血管病患者,分别行磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记检查,以磁共振血管成像(MRA)结果为参照,对比两种检查方式的诊断准确率。结果 60例急性脑血管病患者的MRA诊断结果为:脑梗死49例,短暂性脑缺血发作11例。动脉自旋标记与磁共振扩散加权成像的诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记诊断急性脑血管病的结果均较为理想,患者可依据其实际情况进行自主选择。     

磁共振扩散加权成像与动脉自旋标记在急性脑血管病诊断中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）与动脉自旋标记（ASL）在急性脑血管病诊断中的应用价值.方法 对2012年4月至2014年4月于我院接受治疗的26例急性脑血管病患者行常规的MRI、DWI以及ASL检查,分别对DWI和ASL上显示的病变面积大小、病变的信号特征等进行分析.结果 26例患者病灶中心ADC=（0.373±0.081）×10-3mm2/s,健侧相应部位ADC =（0.807±0.073）×10-3 mm2/s,两者相比较差异明显（P ＜0.05）.同一时间段的病灶中心ADC值与其健侧相对应部位的ADC值之间也有统计学意义（P＜0.05）.26例患者中,CASL-PWI低灌注区大于DWI异常信号区的有15例（其中有2例患者无SWI异常信号）,小于DWI异常信号区的有10例,面积相同的有1例.结论 采用ASL检查时无需对患者进行对比剂的注射,操作简易,但其对部分急性或亚急性脑梗死检出率存在偏差,配合DWI可准确地诊断急性期脑梗死,DWI和ASL的结合使用在早期的急性脑血管病的诊断中具有重要的价值.     

MR动态增强成像和DWI对宫颈癌诊断临床价值

目的宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,死亡率占女性癌症死亡率的第2位,是威胁妇女健康与生命的严重疾病,对其进行准确诊断及早发现病情,辅助临床干预,对于挽救患者生命具有重要意义。本研究探讨MR动态增强扫描和扩散加权成像(diffusion-weighted imaing,DWI)对宫颈癌诊断的临床价值。方法选择2017-08-01-2018-04-30鹤壁市中医院收治的88例宫颈癌患者作为观察组。选取同期同院进行健康体检的志愿者88名作为对照组。所有研究对象均行术前MR及DWI核磁共振检查。比较观察组与对照组MR动态增强扫描相关参数,即转运系数(Ktrans)、速率常数(K_(ep))、容积分数(Ve)及DWI相关参数〔扩散系数(ADC)〕水平差异,分析MR动态增强扫描与DWI诊断宫颈癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果观察组K~(trans)和K_(ep)水平分别为(2.67±0.48)和(4.18±1.02)min,均高于对照组的(0.85±0.17)和(1.35±0.33)min,t值分别为33.528和24.776,均P0.001;ADC水平为(0.85±0.12)×10~(-3) mm~2/s,低于对照组的(1.34±0.20)×10~(-3) mm~2/s,差异有统计学意义,t=19.708,P0.001。MR动态增强扫描诊断宫颈癌的特异度和准确率分别为90.91%和90.34%,均高于DWI的79.55%和82.39%,差异有统计学意义,均P0.05。MR动态增强扫描诊断宫颈癌的约登指数和Kapaa系数均高于DWI。结论 MR动态增强扫描诊断宫颈癌的结果与病例诊断结果具有高度一致性,临床应用价值优于DWI。     

光学活体成像联合MRI在肺癌荷瘤小鼠诊断中的应用

目的:探讨光学活体成像、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)在肺癌动物模型肿瘤诊断中的应用价值.方法:将绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的人肺癌细胞系NCI-H460皮下接种裸鼠(n=6),在接种后第7、12、16天进行光学活体成像,采集荧光信号;随后分别进行DWI及DCE-MRI扫描,获得表现扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及血管功能参数值.结果:在接种后第7天光学活体成像即可检出肿块荧光信号;随着肿瘤体积增大,第12、16天时荧光信号强度增强,肿瘤组织生理功能和代谢水平开始活跃,ADC值及血管功能参数值也有所升高.结论:联合光学及磁共振成像能够评价肿瘤形态、微环境变化及血管功能,为临床肿瘤的诊断与治疗提供重要依据.     

DWI在诊断急性脑梗塞中的应用价值

目的:评价磁共振弥散加权成像(DWI)在诊断急性脑梗塞中的应用价值.方法:回顾性分析发病2～24h内急性脑梗塞病人26例,先行CT平扫.后行常规MR成像及DWI检查,然后进行对比分析.结果:超急性期(2～6h)脑梗塞6例,CT检查阴性,其在SE-T2WI及FLAIRT2WI序列上均未见明显显示,而DWI均显示了不同程度高信号;急性期(6～24h)脑梗塞20例,只有6例CT提示有较明确新鲜病灶.DWI对急性期脑梗塞的显示优于常规MR序列.结论:DWI对超急性期、急性期脑梗塞具有高度的特异性和敏感性,能做出准确诊断.     

DWI在急性脑梗塞诊断中的价值

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在急性脑梗塞诊断中的价值。方法：对35例急性脑梗塞患者的临床及MRI各序列的影像学表现进行对比分析。结果：35例脑梗塞患者共检出病灶52个,其中38个为超急性或急性梗塞。14个为陈旧性病灶。在急性或超急性病灶中,T2WI显示病灶28个,阳性率为73.7%,T1WI仅显示病灶22个,阳性率为57.9%。T2WI不能准确判断病灶的发生时间。DWI显示病灶38个阳性率为100%。14个陈旧性病灶均呈长T1、长T2信号,DWI上呈等信号或低信号。结论：DWI技术在急性梗塞的部位以及判断病程方面,较常规MRI优越。     

DWI联合VIBE技术在前列腺病变中的临床应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合三维容积内插快速扰相GRE(VIBE序列)动态增强技术在前列腺病变中的应用价值。方法回顾性分析82例前列腺病变患者磁共振检查的临床资料,所有患者均在常规扫描的基础上进行DWI序列及VIBE动态增强扫描,比较A组(DWI)、B组(VIBE)以及C组(DWI、VIBE联用)在前列腺疾病中的检出率、定性率及定性准确率,同时比较前列腺增生和前列腺癌的ADC值。结果 C组可以将病变定性的比例为90.2%,定性准确率89.2%,均明显于其他两组(P<0.05)。b=800 s/mm2时,前列腺增生ADC平均值为1.352±0.238,前列腺癌为0.835±0.287,P<0.05。结论磁共振扩散加权成像联合VIBE技术能够显著提高前列腺病变的检出率及定性准确率,有很高的临床应用价值。     

高场强MRI扫描DWI联合SWAN序列诊断老年原发性高血压脑出血的应用价值评价

目的：探究高场强磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）扫描弥散加权成像（Diffusion Weighted Imaging,DWI）联合T2血管加权成像（T2 Star-Weighted Angiography,SWAN）序列诊断老年原发性高血压脑出血的应用价值。方法：回顾性分析2016年10月～2021年10月接受诊治的老年原发性高血压合并脑出血患者98例的临床资料,全部患者均接受了多序列的MRI检查,对DWI及SWAN序列上老年原发性高血压脑出血的表现特征进行观察及总结。结果：该组老年原发性高血压脑出血共98例,包括了112个病灶,在行MRI DWI+SWAN序列扫描时分别与MRI DWI序列、MRI SWAN序列相比,诊断敏感度及准确率均较高,差异有统计学意义（P<0.05）。行T1WI序列检查时表现出了低信号或者等信号,出血区呈现出明显的斑点状,最大的出血总面积占120mm2;T2WI序列检查时可见病灶呈现出明显的低信号,其中23例在检查时可观察到出血病灶周围出现了较高信号的水肿带,但水肿带的范围相对较窄,病灶最大出血面积总面积占24...     

MRI在一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用(综述)

一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)是急性一氧化碳中毒后较常见的并发症。磁共振成像(MRI)能够很好地反映DEACMP脑组织中含水量的变化如脑缺血、坏死等病理改变,有利于早期诊断及临床进展评价。本文主要对MRI及功能性MR技术在DEACMP中的临床应用价值予以综述。     

乳腺MRI常规成像和动态增强成像在乳腺疾病鉴别诊断中的价值

目的:探讨乳腺MRI常规成像和动态增强成像在乳腺疾病鉴别诊断情况。方法:分析乳腺疾病患者70例临床资料,分别通过MRI常规成像和动态增强成像检查。结果:动态增强成像在乳腺疾病良性、恶性诊断率高于乳腺MRI常规成像,恶性病灶Emax明显高于良性,Tmax明显低于良性,恶性病灶SIopemax明显高于良性病灶,恶性病灶Ⅰ型比例低于良性病灶,Ⅱ、Ⅲ型比例高于良性病灶,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺MRI常规成像和动态增强成像在乳腺疾病鉴别诊断具有较高的特异性,可以为鉴别诊断良恶性和手术治疗提供重要的依据,具有较高的临床价值。     

老年急性脑血管病合并多器官功能衰竭血浆中ET和CGRP变化的意义

目的检测老年急性脑血管病(CVD)并发多器官功能衰竭(MOF)患者血浆ET-1、CGRP的水平,探讨其在疾病发生和治疗中的作用。方法采用放免分析法检测脑出血(CH)、脑梗死(CI)、MOF和对照组血浆中ET-1、CGRP水平。结果MOF组血浆中ET-1(89.73±21.42pg/ml)和CGRP(63.71±18.79pg/ml)显著高于非MOF CVD组和正常对照组,P<0.01。MOF在CH组占93%,在CI组占50.94%,P<0.05。在不同的防治时间与疾病预后的研究中发现,早期防治组发生MOF以25%低于非早期防治组MOF的91%,且预后好,P<0.05。结论(1)ET-1增高可能在引起MOF中起一定作用。(2)对ET-1和CGRP增高者应早期采取有效的防治措施方可降低MOF的发生率。     

老年急性脑血管病合并多器官功能衰竭血浆中ET和CGRP变化的意义

目的检测老年急性脑血管病(CVD)并发多器官功能衰竭(MOF)患者血浆ET-1、CGRP的水平,探讨其在疾病发生和治疗中的作用.方法采用放免分析法检测脑出血(CH)、脑梗死(CI)、MOF和对照组血浆中ET-1、CGRP水平.结果 MOF组血浆中ET-1(89.73±21.42pg/ml)和CGRP(63.71±18.79pg/ml)显著高于非MOF CVD组和正常对照组,P<0.01.MOF在CH组占93%,在CI组占50.94%,P<0.05.在不同的防治时间与疾病预后的研究中发现,早期防治组发生MOF以25%低于非早期防治组MOF的91%,且预后好,P<0.05.结论 (1)ET-1增高可能在引起MOF中起一定作用.(2)对ET-1和CGRP增高者应早期采取有效的防治措施方可降低MOF的发生率.     

磁共振动态增强联合常规T2WI、扩散加权成像在前列腺癌诊断中的价值

目的:探讨T2WI、扩散加权成像(DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合应用在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法:选取2015年3月至2018年8月平湖市第一人民医院收治的50例PCa患者作为PCa组,选取同期54例良性前列腺增生(BPH)患者作为BPH组,进行横断面研究。两组患者均行MR常规扫描、DWI...     

新生儿呼吸机相关性肺炎中血清炎症介质变化的意义

目的:探讨外周血炎症介质变化预测新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)发生和发展的意义。方法:选择2009年1月～2011年12月需用呼吸机治疗的148例患儿,在治疗过程中观察患儿是否发生呼吸机相关性肺炎,动态检测呼吸机治疗前和治疗后24、48、72、120 h患儿外周血炎症介质的变化,比较发生呼吸机相关性肺炎的患儿和未发生的患儿治疗前后炎症介质变化的差异。结果:148例患儿中发生呼吸机相关性肺炎72例,发生率为48.6%。呼吸机相关性肺炎发生组患儿和未发生组患儿外周血炎症介质水平在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿治疗后24 h血清炎性介质水平均明显低于治疗前,但发生组血清炎症介质水平在24 h后又逐渐升高,而未发生组血清炎症水平逐步降低;在72 h后对发生组患儿进行相关治疗,在120 h时血清介质水平下降,病情开始好转。结论:患儿血清炎症介质水平随着呼吸机相关性肺炎的发生而升高,可以作为监测呼吸机相关性肺炎发生与发展的指标,具有重要的临床应用价值。     

磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊断中的应用进展

磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted magnetic resonance imaging,DW-MRI)是目前惟一能在活体上进行水分子扩散测量,分析病变内部结构及组织成分,反映活体组织功能状态的磁共振功能成像技术。该技术在宫颈癌诊断中的应用,受到越来越多关注。本文就该技术在宫颈癌病变检出、术前分期、评价淋巴结转移、肿瘤放化疗疗效监测及预后评估中的应用,综述如下。     

MRI在卵巢囊腺瘤和囊腺癌鉴别诊断中的价值研究

目的浅析核磁共振动态增强成像（dynamic contrastenhanced MRI,DCE-MRI）及核磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging MRI,DWI-MRI）的应用,对于卵巢囊腺瘤和囊腺癌的鉴别诊断价值。方法 收集2018年6月—2021年10月吉林省一汽总医院卵巢囊腺瘤（19例）和囊腺癌（21例）患者共40例展开回顾性分析,所有患者术前均进行盆腔核磁共振成像（nuclear magnetic resonance imaging,MRI）平扫、DCE-MRI和DWI-MRI检查,对检查结果进行比较。结果 卵巢囊腺瘤和囊腺癌实性成分DWI-MRI信号强度及表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值差异有统计学意义（P <0.05）,囊性成分ADC值差异无统计学意义（P> 0.05）;DWI+DCE-MRI检查对于良恶性肿瘤鉴别优于单一DCE-MRI和DWI-MRI检查（P <0.05）。结论DCE-MRI及DWI-MRI的应用,可有效提高良、恶性肿瘤鉴别准确性,是避免漏诊的有效途...