抢救急性重度海洛因中毒35例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料:35例中男21例,女14例,年龄18～40岁,其中18～25岁27例,强制戒毒后第一次注射海洛因15例,饮酒后注射8例,中毒方式:35例均自行静脉注射或肌肉注射,毒品剂量不详,注射毒品至诊时间为30min～90min。1.2　临床表现:来院急诊时中度昏迷30例,深度昏迷4例,心跳,呼吸停止,瞳孔散大1例,呼吸减慢(2～10次/min)有规则,口唇及四肢末端发绀34例,瞳孔缩小如针尖样34例,两肺闻及痰鸣音27例,心率40～106次/min,心音低钝,血压9～24/6～9.33kPa,见双手前臂多处注射针刺痕。1.3　治疗方法:立即建立静脉通道,吸氧,同时给予1纳洛酮0.4～…     

急性有机磷中毒48例抢救体会

我院自1996年1月～1999年12月,4年间共收治48例急性有机磷中毒患者,取得满意的效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组48例均为急诊收住院患者。其中男11例,女37例,男女之比为1∶3.6;年龄17～49岁,平均年龄29.2岁,所有病例平素健康。中毒途径:经消化道吸收中毒者45例,皮肤接触吸收中毒者2例,呼吸道吸收中毒者1例,接触毒物至就诊时间为30分钟至6小时。根据有关文献诊断分度标准(1)分为轻、中、重、极重度4级。其中轻度5例,中度11例,重度26例,极重度6例。1.2　治疗方法:(1)迅速清理未吸收毒物:皮肤接触中毒者用大量清水冲洗皮肤,经口…     

急性重度有机磷中毒382例救治分析

1992～ 1997年 ,我们共收治经口急性重度有机磷中毒(AOIP)病人 382例。现将救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 382例中 ,男 2 0 8例 ,女 174例 ;年龄 14～ 70岁 ,其中 2 0～ 45岁 2 5 2例。均为服毒自杀 ,服药量为 2 0～ 2 5 0 m L .服药至就诊时间 :<1h者 12 5例 ,1～ 3h者 2 2 6例 ,>3h者31例。农药种类 :氧化乐果 131例 ,乐果 6 5例 ,敌敌畏 5 9例 ,马拉硫磷 2 3例 ,16 0 5液 73例 ,种衣剂 31例。临床表现 :口吐白沫、多汗、恶心、呕吐、瞳孔缩小 382例 ,昏迷 32 1例 ,肌颤2 13例 ,呼吸不规则或暂停 92例 (其中外周性呼…     

抢救急性有机磷中毒65例体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)是边远、贫困地区基层医院较常见的急危重症之一,现就我院近年来收治的65例AOPP患者的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　65例AOPP患者均为驻地周围的女性村民,年龄25～65岁,平均30岁,均为口服有机磷中毒,服毒剂量100～350ml,其中乐果中毒25例,氧化乐果中毒10例,敌敌畏中毒11例,混和性有机磷中毒19例。均在6h以内发现送至门诊。根据AOPP症状和知情人代述病史,按《职业性急性有机磷农药中毒诊断及处理原则》[1]分级,其中重度中毒11例,中度中毒52例,轻度中毒2例,全部患者入院后立即实施彻底洗胃,迅…     

重度有机磷农药中毒200例治疗体会

急性有机磷农药中毒是农村地区急性中毒中最常见、最严重的中毒，病死率高，我们国家非常重视急性有机磷农药中毒的防治工作，卫生部在“八五”规划推广的十项新技术中“有机磷农药中毒的急救技术”被列为首项。我科自1991年3月。2005年3月共收住200例重度有机磷农药中毒患者，救治成功率在90％以上。现将治疗中的几点体会报告如下。     

抢救急性有机磷中毒25例体会

<正> 我院近几年来共收治口服有机磷急性中毒25例,除2例空腹服剧毒农药“3911”原液10—20ml来院后未经抢救即行死亡外,余皆救治凑效。现就急性有机磷中毒抢救中的几个问题谈谈治疗体会。 1.抓住诊断要点 毒物接触史,以问诊及查体方式获得。提供病史的人,分为现场目击者或陪送者。如病史不清,可依据其呕吐物及其气味加以鉴别。同时了解接触毒物的时间,毒物的性质等。     

抢救急性重度有机磷农药中毒23例报告

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月抢救急性重度有机磷农药中毒 2 3例 ,总结分析如下。1　资料、方法、结果1.1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 7例 ,女 16例 ;年龄 18～ 62岁。口服有机磷农药量 60～ 30 0ｍｌ,农药种类有甲胺磷 7例 ,乐果 9例 ,氧化乐果 4例 ,敌敌畏 2例 ,速效好 (主要成分为有机磷 ) 1例。服毒至入院时间为2 0ｍｉｎ～ 6ｈ ,平均 1ｈ。1.2　临床表现 :除急性有机磷中毒的一般表现外 ,本组 2 3例在入院时或抢救过程中均出现昏迷 ,肺水肿 ,呼吸肌麻痹 ,脑水肿。并发肺感染 13例 ,上消化道出血 2例 ,心脏骤停 5例。1.3　治疗与…     

抢救急性有机磷中毒32例护理体会

我院 1990年 5月至 1999年 4月共收治急性有机磷中毒患者 32例 ,均为服毒自杀患者 ,其中治愈 2 5例 ,死亡 7例 ,治愈率为 78%。现将急救护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例中 ,男 12例 ,女 2 0例。年龄 15～ 48岁。其中有 4例为 2次或 2次以上服毒。实施抢救时间距服毒时间最短 2 0 min,最长 190 min,平均 10 5 min。1.2　临床表现　急性有机磷中毒时 ,进入体内的有机磷酸酯与胆碱酯酶迅速结合 ,形成磷酰化胆碱酯酶且使之失效 ,从而使乙酰胆碱在体内大量蓄积 [1 ] ,主要表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状。…     

抢救急性重度有机磷中毒的护理要点

目的：研究探讨抢救急性重度有机磷中毒的护理措施。方法：随机抽取我院2012年4月-2014年4月收治的重度有机磷中毒患者45例为研究对象。在对患者抢救的过程中实施将针对行的护理措施。结果：治疗结果显示,45例急性中毒有机磷患者中成功抢救43例,成功率为97．1％;死亡1例,死亡率为2．9％。结论：针对急性中毒有机磷患者实施系统的抢救方法,可以有效降低死亡率和并发症的产生。在对患者实施抢救的过程中,严密观察患者各项生命体征,并实施相应的护理措施,可以提高抢救率。     

急性重度有机磷中毒1例

我院于2005年9月收治1例急性重度有机磷中毒患者，经治疗后痊愈出院，现报道如下。     

急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭32例临床救治体会

目的 总结急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者抢救措施,提高治愈率.方法 回顾分析我院急诊科接诊的32例急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者抢救病例资料,总结其抢救措施.结果32例急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者中有26例患者入院后行全自动洗胃机洗胃,4例在洗胃时发生呼吸障碍随机行气管插管采取机械通气治疗措施后抢救成功,2例在洗胃抢救过程中死亡,其余患者结合临床症状变化转入ICU室治疗后好转出院.结论 对急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者在首选洗胃措施的同时要注意观察患者病情变化及时采取相应的抢救措施,才能提高治愈率.     

急性重度有机磷农药中毒57例护理体会

急性有机磷中毒属于急危重症，救治难度大，护理要求高，近几年由于急性重度有机磷中毒所敛呼吸衰竭发生率上升，所以对临床护理提出了更新的要求，我院2000年1月～2004年12月抢救此类危重病人57例，治愈53例，死亡4例，取得了较好的效果，本文初步探讨一下此病的临床护理要点。     

抢救重度有机磷中毒32例分析

随着有机磷农药在农业生产上的广泛应用，有机磷农药与日常生活中衣、食、住、行各方面都有联系。因而有机磷中毒已成为基层医院的常见病、多发病。重度中毒病死率高，为基层医院内科四大急症之一。且重度中毒多为自杀中毒，服量大，中毒时间长，拒绝抢救，造成抢救困难，我院自1998年10月-2000年10月共收治重度有机磷中毒患32例。现报告如下。     

重度急性有机磷农药中毒76例的抢救

目的 总结急性有机磷农药中毒的抢救经验,旨在提高抢救成功率.方法 回顾性分析76例急性有机磷农药中毒患者抢救过程.结果 抢救成功72例(94.7％),死亡4例(5.3％).结论 洗胃、导泻,应用解毒药同时联合血液净化,提高急性有机磷农药中毒患者抢救成功率.     

45例重度有机磷中毒的抢救体会

有机磷中毒仍是基层医院常见的危急重症，特别是重度有机磷中毒，目前死亡率仍较高，且多死于呼吸肌麻痹。我院自2000年1月～2004年12月收治重度有机磷中毒患者45例，在常规洗胃，应用阿托品，解磷定等治疗基础上，积极采用机械通气及血液净化疗法，大剂量应用纳洛酮疗法，较以前抢救成功率明显提高。现报告如下：     

急性重度有机磷中毒抢救期间非典型阿托品化原因分析

基层医院重度有机磷中毒病例常见,正确识别阿托品化是提高抢救病人成功率的重要环节.但由于影响阿托品化的因素较多,加之病人病情复杂,即使足量应用阿托品,许多病人也不出现典型的阿托品化征象.若临床医生对此缺乏认识,继续误用大剂量阿托品,常常引起阿托品中毒,加速病人死亡.     

1例急性重度有机磷中毒合并酒精中毒抢救成功的护理体会

有机磷中毒是临床上常见的疾病，其病情发展迅速。在基层医院，有机磷中毒病人属各种急性中毒病人中的首位^[1]。尤其重度有机磷中毒，病情凶险，死亡率高。采取有效的救护措施，是提高成活的关键。我院于1995年6月7日收治1例急性重度有机磷中毒合并酒精中毒患者，患者曾3次出现呼吸、心跳骤停，昏迷7小时，经积极抢救，精心护理，获得成功，现将护理体会总结如下：