循环幼稚细胞计数在全血细胞减少疾病诊断中的意义

外周血白细胞、红细胞及血小板等细胞成分同时减少称全血细胞减少，在门诊检验中经常遇见，主要见于血液系统疾病和少数系统疾病，循环血细胞分析对全血细胞减少的病因诊断具有重要价值。但是由于各类细胞数目同时减少，单纯细胞分类比例难以反映疾病的本质，而幼稚细胞计数对疾病的初步诊断更加重要。为了解全血细胞减少疾病的发生比例和循环幼稚细胞计数在疾病初诊中的作用，现将我院155例全血细胞减少患者的临床诊断结果报告如下。     

血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析

我们经过对血细胞分析仪的使用,发现血小板(ＰＬＴ)测定的准确性受很多因素的影响,现探讨如下。1　资料与方法1.1　　资　料　检测住院和门诊10000余例血细胞分析中,300例ＰＬＴ数量与直方图不符,其中男170例,女130例,年龄10～60岁,同时进行人工显微镜计数法的对比测定。1.2　方　法　Ｆ-208血细胞分析仪(日本产),稀释液(机配稀释液),机配溶血素,机配ＢＤ-1样杯2　结　果结果见附表。附表　预稀释血样品不同放置时间对ＰＬＴ计数的影响(ｍｉｎ,×109/Ｌ)项　目ｎ立　即306090120180静脉血150260±34255±35257±33262±30256±30248±34预稀…     

两种血细胞分析仪检测结果可比性评估

目的: 通过对同一实验室不同血细胞分析仪进行重复性方法对比和预期偏差测定,探究不同血细胞分析仪测定结果稳定性、可比性和偏差是否在允许的范围内。方法: 以美国Beckmam Coulter AC.T 5diff为对比方法,Sysmex kx-21N为试验方法,用患者血对两仪器批内重复性、相关系数、直线回归方程和预期偏差进行评估。结果: 在检测的主要项目中,重复性佳,相关性良好,其医学决定水平值的相对偏差符合卫生部临床检验中心允许偏差范围。结论: 当实验室内存在同一检验项目不同分析仪器时,应对其方法对比和偏差进行评估,使不同仪器的检测结果具有可比性。     

ST-2000i和XS-800i血细胞分析仪性能评价及检测结果比对研究

目的对SYSMEX ST-2000i和XS-800i五分类血细胞分析仪的主要性能进行评价,提高同一实验室不同分析仪器测定结果的可比性。方法对ST-2000i和XS-800i血细胞分析仪的重复性、携带污染率、线性范围、相关性进行评价,并对两仪器进行比对。结果ST-2000i检测结果与XS-800i比较,WBC、RBC、Hb、PLT相关性均好,各项指标均符合卫生部临检中心允许的偏差范围。结论同一实验室不同仪器或不同实验室相同或不同仪器间利用新鲜血标本进行比对测定,可以使两台血细胞分析仪的结果具有可比性。     

血细胞分析仪计数错误1列

血细胞分析仪是医院临床检验应用非常广泛的仪器之一,随着科学技术日新月异的发展,血细胞分析的技术也从几年前的三分类转向现在的五分类,从二维空间进而转向三维空间,同时现代血细胞分析仪的五分类技术许多采用了先进的技术,如鞘流技术、激光技术等.2010年12月,我院血液科收治一重度贫血病人,查血分析出现计数错误,现报告如下.     

正常青少年指血与静脉抗凝血血细胞参数调查

目的:探讨正常青少年指血与静脉抗凝血血细胞参数的正常参考范围.方法:采用血液分析仪对血细胞的11项参数进行分析,并对结果进行统计学处理.结果:指血的RBC、Hb、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、RDW-CV、血小板(BPC)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)性别间差异均有显著性(P＜0.001);而静脉抗凝血中的RBC、Hb、HCT、MCV、RDW-CV、PDW、MPV性别间差异均有显著性(P＜0.001);自身指血和静脉抗凝血结果除PDW外,其余两者间差异均有显著性.结论:在做血细胞检查时静脉血优于指血,若确实不能采集静脉抗凝血,应根据采血途径为临床医师提供各自的参考值范围.     

血细胞分析仪计数血小板应注意的几个问题

血细胞分析仪在全国各级医院大量普及 ,提高了检验效率和准确性 ,但在计数细胞过程中的影响因素也不容忽视 ,尤其是计数血小板 ,影响因素比较多。根据笔者多年的工作体会 ,现总结以下几点影响因素 ,供同道参考。1　检测环境要求仪器所处的位置尽量减少灰尘干扰。2　试剂的影响在全国血液学自动化分析质量控制研讨会上 ,认为[1 ] 原则上强调使用与仪器检测原理相匹配的试剂 ,尤其是ＰＬＴ的结果直接反映试剂的质量。进口试剂价格较贵 ,因此 ,是否使用合格的国产试剂是尽量避免试剂影响ＰＬＴ计数的关键。3　抗凝剂的影响目前多数血细胞分析采…     

血细胞分析仪自动计数外周血有核红细胞的临床应用

为探讨血细胞分析仪自动计数外周血有核红细胞(NRBC)的方法学特点,评价其临床应用价值,选择150例血液及非血液病患者,用Beckman LH750全自动血细胞分析仪及显微镜计数法计数其外周血中NRBC数量。结果,BeckmanLH750与显微镜计数法计数外周血中NRBC数量有极好的相关性(r>0.97),二者计数结果差异无显著意义(P=0.2016),高值、中值和低值NRBC标本绝对计数的批内CV平均<6.0%。在(0~15)×109/L范围内计数NRBC有极好的线性。Beckman LH750自动计数外周血中NRBC的灵敏度和阴性预测值均为100%。外周血中NRBC增高时,WBC显著高于去除NRBC的计数结果。表明LH750血细胞分析仪可灵敏、准确、精密地自动计数外周血中NRBC,并且可在NRBC增高的标本中准确计数白细胞数量。血细胞分析仪自动计数外周血中NRBC,有助于一些血液病及非血液病患者的筛查与诊断。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

基于文献计量方法的免疫血小板减少症研究现状分析

目的 分析国际免疫性血小板减少症(ITP)的研究现状与研究热点.方法 检索科学引文索引扩展板(SCI-E)数据库2006-2016年ITP主题领域的文献,基于文献计量方法,应用Cite Space软件分析国际ITP研究的作者合作关系、时间分布、地域分布、发文机构分布及主题分布情况,重点对目前ITP的国际研究热点主题进行分析.结果 共检索到期刊论文936篇,2006-2015年ITP主题领域的文献量呈稳固上升趋势;研究主要分布于东亚、欧洲及北美洲地区,文献发文排名靠前的国家分别为美国、中国、日本、加拿大和英国;论文产出最多的机构为美国康奈尔大学.动物模型、血小板生成素受体激动剂、幽门螺杆菌根除、系统评价、T淋巴细胞增殖为研究热点;大剂量地塞米松、基因多态性、相关性、反应等高频关鍵词为最新研究方向.结论;本文明确了ITP主题领域研究的作者合作关系、地域分布,以及研究的热点与趋势,可以为我国ITP科研领域的发展提供参考.     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。