600份住院病历抗菌药物不合理应用分析

随着抗菌药物日益广泛的应用，其不合理应用现象也越来越突出。目前，因滥用抗菌药物而导致的药物毒副作用，耐药菌增加以及患者经济负担加重等问题也越来越严重。合理应用抗菌药物已成为全社会的呼声。为了解山西省各医院抗菌药物应用情况，我们对24家医院的出院病历进行了抽查。     

307份住院病历抗菌药物合理应用分析

本文对本院500份出院病历应用抗菌药物情况作回顾性调查和分析，现将结果报告如下。 1材料与方法 来自本院2006年1月至12月出院病历500份。其中307份病历应用了抗菌药物（占61.4％）。按设计逐份填写调查表，其中包括科别、病案号、性别、年龄、住院时间、诊断、感染疾病类别、药敏结果、用药名称、用法、用量、     

858份住院病历抗菌药物不合理用药实例分析

目的调查笔者所在医院住院病历抗菌药物使用情况,减少抗菌药物的不合理使用,并及时反馈给临床科室,以规范抗菌药物的临床应用。方法抽查病历,对住院病历抗菌药物使用情况进行分析。结果抽取住院病历858份,抗菌药物使用率为67.7%,其中使用单一抗菌药物、2种抗菌药物联合使用、3种抗菌药物联合使用分别占使用抗菌药物病历总数的58.4%、36.1%和5.5%。结论需要进一步规范抗菌药物的临床应用。     

60份住院病历抗菌药物合理应用评价

目的对60份外科住院病历抗菌药物合理应用进行评价。方法从本院2008年外科住院归档病历中随机抽取60份归档病历,参照《抗菌药物临床应用指导原则》、《新编药物学》第十六版、药品说明书及相关资料,对不合理用药进行统计和评价。结果合格48份,不合格12份。不合理用药的主要表现在临床诊断与药物适应症不符,用药时间过长,用法用量不当,联合用药不当等。结论通过对本次归档病历抽查分析发现,不合理用药情况比较普遍,应加强临床医师业务知识学习,加强临床用药合理监督检查,发挥临床药师作用,从而保证临床用药的安全有效。     

某基层医院1514份住院病历抗菌药物使用情况分析

目的调查我院临床病历抗菌药物使用状况,为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据。方法随机抽取2007年4月至2008年9月我院住院患者病历共1514份,对抽查病历中抗菌药物种类、使用方法及联合用药情况进行统计分析。结果我院住院病历抗菌药物使用率为90.62%,不合理使用率为46.72%,临床在选药、联合用药方面存在着一些亟待解决的问题。结论医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理,促进合理用药,以减少药源性疾病的发生,确保患者用药安全。     

应用抗菌药物住院病历分析

目的：减少临床不合理用药,为临床合理用药提供参考。方法：对吉林省四平市中心医院2009年5月—2010年4月应用抗菌药物的病历进行分析,对抽查病历逐一审查,挑选出其中不合理用药的病历进行统计分析。结果：共抽取病例3 750份,不合理用药病历285份,占总病历数的7.6%。结论：不合理用药现象亟待改进,必须实施处方点评,开展临床合理用药培训等有效措施,解决不合理用药问题。     

住院病历抗菌药物审核及问题分析

目的了解医院抗菌药物的应用情况，促进合理用药。方法每月随机抽取出院病历200份，对其中抗菌药物应用的合理性进行审核分析。结果与结论抗菌药物的应用存在诸多不合理问题，医院应加强抗茵药物使用的监管力度。     

1280份住院病历抗菌药物不合理应用分析

目的了解住院患者抗菌药物的应用情况,保证住院患者合理应用抗菌药物,以达到最佳疗效,提高安全、有效、经济、合理的用药水平。方法随机抽取2011年第四季度归档病历1280份,对其中不合理应用抗菌药物的病历进行分类统计并分析。结果不合理应用抗菌药物共91份,不合理率为7．11％。结论临床医师在抗菌药物的应用方面存在的问题仍然比较多,临床医师应当进一步学习抗菌药物的知识,努力提高抗菌药物的合理应用水平,医院应加强临床药师的力量,以协助临床医师合理用药。     

某院360份住院病历抗菌药物的使用情况分析

目的分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法随机抽取我院2015年出院病历360份进行回顾性分析。结果抗菌药物使用率为46.1%,抗菌药物使用强度(AUD)为51.56%,Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物使用率为16.3%,Ⅱ类切口手术中,预防使用抗菌药物使用率为97.7%。结论我院抗菌药物使用率符合要求,在Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物相对得到有效控制。Ⅱ类切口手术预防使用抗菌药物的使用率相对比较高,使用时间比较长。     

某院住院病历抗菌药物不合理应用的分析

目的分析住院病历抗菌药物不合理应用情况,以其为临床规范使用抗菌药物提供理论依据。方法选取我院2009年12月至2011年12月间的500份归档病历档案进行分析,统计其中的不合理应用抗菌药物病历。结果本次研究中共发现了32份不合理应用抗菌药物,占总数的6.4%,最主要的是滥用抗生素、无指征用药、用药途径和用药方法不合理、频繁更换抗生素、围手术期用药不合理等。结论虽然国家对抗菌药物的使用规范已进行了比较完善的规定,然而由于抗菌药物的种类多、临床医师尤其是一些经验不足的医师对抗菌药物的不够了解等众多原因。抗菌药物不合理的案例依然比较多,医院应该重点加强抗菌药物的合理应用,以保障患者的健康。     

2010年2570份病历抗菌药物应用分析

目的:了解住院患者前半年抗菌药物使用的现状,为临床合理用药提供参考。方法:调查2010年1—6月出院病历资料,统计住院患者抗菌药物使用情况,并进行分析。结果与结论:我院共有8类55个抗菌药物品种,以头孢菌素类最多见,其次为氟喹诺酮类和青霉素类。患者抗菌药物平均使用率达66%;二联以上联合使用率达25%。我院住院患者的抗菌药物应用率较高,应引起重视,抗菌药物合理使用水平有待提高。     

本院住院病历抗菌药物医嘱点评汇总分析

目的 评价住院病历抗菌药物医嘱点评效果,改进抗菌药物评价工作.方法 对2019年1月至2019年6月医院住院患者抗菌药物使用率、使用强度构成情况进行统计分析.结果 抗菌药物使用率由56.12％降为53.77％,使用强度由47.73 DDDs降为43.16 DDDs.按科室统计,全院22个临床科室中12个科室抗菌药物使用...     

500份住院病历抗菌药物应用分析

随机抽取本院2006年1月~2006年12月的出院病历500份,对抗菌药物的使用率,使用品种,用量排序,药敏实验,联合用药和不合理因素进行统计分析。其中应用抗菌药物的有307份,占61.4%。应用抗菌药物品种为32种,应用频率最高的前十种依次是:头孢哌酮舒巴坦、加替沙星、阿莫西林、阿洛西林、头孢地嗪、氟罗沙星、头孢哌酮、青霉素、洛美沙星、头孢替安。做细菌培养及药敏实验的12例,占3.91%。两种以上抗菌药物联合使用的122例,占39.74%。不合理原因主要是:抗菌药物用于预防感染的占37.82;术后用药>10d的占14.29%;用于治疗"发热"或"试验性治疗"占13.45%。     

本院2008年住院病历医嘱中抗菌药物不合理应用分析

目的 调查本院住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 由临床药师对本院2008年全年临床科室在架、归档的1 450份病历进行了抗菌药物不合理应用分析和点评.结果 本院住院患者抗菌药使用率为72.2%,其中存在不合理使用抗菌药现象的病历有66份,占6.3%.主要问题为选药不合理、无指征用药、围术期用药不规范、疗程过长或过短等.结论 本院临床抗菌药物的使用逐步规范,合理用药水平有了一定提高,但离卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>等标准要求尚有一定差距,仍须加大监管力度.     

住院病历抽样调查抗菌药物合理应用分析

<正>抗菌药物是临床应用广且发展迅速的药物。高效、广谱、低毒的新抗感染药的不断涌现,既为临床用药提供了更宽的选择余地,也带来了细菌对抗菌药物的严重、广泛的耐药性问题。笔者对福建省沙县医院2008年1月至2009年12月出院病例应用抗菌药物情况作回顾性调查分析,现将结果报道如下。     

2008-2011年息烽县人民医院抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物临床应用情况,为临床合理选用抗茵药物提供参考和用药信息。方法：采用回顾性分析方法,提取医院药品信息管理系统中2008年1月-2011年12月门诊药房和住院药房抗菌药物原始处方数据、用量与销售金额,并从医院病案室提取各年住院患者数和平均住院天数。利用Excel2003对我院2008-2011年抗茵药物的用量、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、抗菌药物使用强度（AUD）、药物利用指数（DUI）等进行统计、分析。结果：我院门诊抗茵药物销售金额占药品总销售金额比例维持在6％以下,较住院药房抗茵药物销售金额占药品总销售金额比例低,且抗菌药物处方量占门诊总处方量比例呈逐年下降趋势。门诊患者注射用头孢菌素类药销售金额呈现较高的增长趋势,其中注射用头孢唑肟增幅最大,年均增长率（CAGR）达728．33％;口服制剂以硝基咪唑类药奥硝唑片增幅最大,CAGR达257．67％;罗红霉素胶囊与阿莫西林胶囊的DDDs排序居前列。DDC排序居前3位的抗菌药物则为注射用关洛西袜／舒巴坦钠、注射用阿洛西林和注射用头孢硫脒。而住院药房抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例由2008年的30．30％降至2011年的13．89％,下降近2倍,且抗茵药物处方量占总处方量比例呈逐年下降,抗菌药物使用强度（AUD）由2008年的75．11DDD降至2011年的54．42DDD。住院药房注射用头孢菌素类销售金额占主导,其中注射用头孢硫脒增幅最大,CAGR达317．76％;第3代头孢菌素类注射用头孢噻肟和注射用头孢曲松DDDs排序居前列;第2代头孢菌素注射用头孢孟多DDC排序居首位。结论：我院抗菌药物应用须进一步规范,严格执行抗菌药物分级管理制度,确保患者得到有效治疗。     

2400例住院患儿抗菌药物应用调查分析

目的:了解住院患儿抗菌药物应用情况,评价其应用合理性,为合理用药提供参考。方法:每月随机抽查出院归档病历200份,了解抗菌药物使用情况,按合理使用抗菌药物的原则进行考察。结果:在2 400份病历中,使用抗菌药物的有1 795份,抗菌药物使用率达74.8%,其中单一用药者占79.3%,二联用药者占20.7%。使用抗菌药物以头孢菌素类和大环内酯类为主。病原菌检测率达68.7%,检出阳性率为30.9%。结论:我院抗菌药物使用基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,但仍存在一些使用不合理的现象。     

2005～2006年度我院住院病历中抗菌药物使用情况分析

随机抽查385份我院2005~2006年使用过抗菌药物的出院病历进行统计分析。结果我院抗菌药物应用在使用类别、三级管理用药及给药途径方面基本合理,但在预防给药、联合用药、药品费用、病原学检查等方面与《抗菌药物临床应用指导原则》的要求还存在较大差距。     

我院住院患者抗菌药物使用分析

目的了解住院患者抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法抽取2009年4月1日至6月30日使用抗菌药物的病历300份,对抗菌药物使用情况进行调查分析。结果不合理应用抗菌药物32例（10.67%）,包括预防用药时间过长等。结论住院患者抗菌药物使用存在较多不合理现象,应加强管理,以保证患者用药安全。     

我院住院患者抗菌药物应用分析

目的：分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为开展抗菌药物专项整治活动提供依据,促进抗菌药物的合理应用。方法：利用计算机网络系统收集2009-2011年我院院患者抗菌药物使用的数据资料,采用Excel 2003对各项数据进行汇总,计算抗菌药物的用药频度（DDDs）、累计 DDDs 及抗菌药物使用强度（antibacterial use density , AUD）并进行分析。结果：2009-2011年我院 AUD 分别为每百人天86.60,88.40,62.10限定日剂量（DDD）。 DDDs排序前10位的抗菌药物中,头孢菌素占主体地位,且限制使用级抗菌药物占90%,抗菌药物限定日费用（DDC）值偏高。结论：我院抗菌药物使用存在用药过度、用药集中、抗菌药物 DDC偏高等不合理问题,需进一步加强监督管理。