肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死诊断中的应用

在急性肌梗死(AMD的诊断中，以往临床一直把心电图Q波改变和酶学检测视为重要指标，但有关资料显示心电图敏感性只有50％，而酶学检测也有其局限性，对部分临床症状不典型病例诊断价值较低，常造成临床治疗不当，为此我科自2003年以来开展了肌红蛋白(Mb)和心肌钙蛋白Ⅰ(crn—I)的检测并与肌酸激酶同工酶(Ck—MB)进行比较，现将结果报道如下。     

超敏肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用分析

目的探讨超敏肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死早期临床诊断中的应用价值。方法选择2014年6月至2015年12月在中山市中医院接受治疗的70例急性心肌梗死患者为研究组,以及70例体检的健康者为对照组,对两组患者在入院不同时间(1、4、6、8、12 h)内进行超敏肌钙蛋白Ⅰ和肌钙蛋白Ⅰ检测。结果研究组超敏肌钙蛋白Ⅰ以及肌钙蛋白Ⅰ检测水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组在不同时间内超敏肌钙蛋白Ⅰ检测的阳性率均明显高于肌钙蛋白Ⅰ检测的阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超敏肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死的早期诊断中具有重要的应用价值,对提高急性心肌梗死的诊断准确性具有十分积极的意义。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在检测急性心肌梗死中的作用

该文应用固相层析免疫分析技术对３０例急性心肌梗死病人、５０例其它心脏病病人、２０例正常人血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴｎＩ）进行定性检测，以ｃＴｎＩ含量≥０．２μｇ／ｍｌ作为阳性判断标准，结果显示：２０例正常人ｃＴｎＩ均为阴性，其它心脏病组ｃＴｎＩ阳性率为４．０％，急性心肌梗死组ｃＴｎＩ阳性主继８３．３％，急性心肌梗死病人胸痛发作６ｈ内ｃＴｎＩ可出现阳性，阳性结果可持续１周，急性心肌梗死后前３ｄ所测ｃ     

急性心肌梗死病人血清肌钙蛋白Ⅰ的检测及意义

①目的　探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在心肌梗死病人发病后不同时间的诊断价值。②方法　采用OpusTM全自动急诊干式免疫分析仪定量法 ,检测了 80例AMI病人的动态血清cTnI及肌酸激酶同工酶 (CK MB)活性。③结果　 80例AMI病人cTnI总阳性率为 97.5 0 % ,阳性率在发病后 4h内达 4 5 .0 0 % ,7d时仍高达33.75 %。AMI病人发病 2 4h后心肌cTnI较CK MB的阳性率明显增高 (χ2 =9.0 14～ 4 7.6 19,P <0 .0 1)。④结论AMI病人心肌cTnI检测阳性出现时间早、持续时间长 ,是一种高度灵敏、特异的心肌损伤的血清标志物     

血清心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ测定在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的通过测定血清心肌酶谱及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)以探讨其对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法采用生化分析仪及诊断试剂盒，检测了78例AMI患者发病后2～24h各时段各项指标的动态变化。结果AMI后4h内患者血清中cTnI及CK—MB开始升高，6hAST、LDH也开始升高，至12～24h各项指标均达高峰。结论联合检测血清cTnI及心肌酶谱对AMI的早期诊断有很高的价值。     

肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶MB测定在急性心肌梗死早期诊断中的作用

目的观察肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)在急性心肌梗死早期诊断中的作用。方法对35例急性心肌梗死组(AMI)、31例心绞痛组(UA)和20例正常对照组的静脉血标本检测cTnI、Myo、CK-MB三项指标。结果cTnI在急性心肌梗死早期诊断中的灵敏度高于Myo、CK-MB,阳性率分别为66%、40%、31%,P<0.05。结论cTnI在急性心肌梗死早期诊断中具有较高的灵敏度和较强的特异性,具有重要的诊断价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ早期诊断急性心肌梗死的价值

目的 :为了进一步探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )在早期诊断急性心肌梗死 (AMI)中的价值。方法 :对 30例急性心肌梗死 (AMI)、2 4例不稳定型心绞痛 (UA)和 6例其他非心血管病患者血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )、心肌肌钙蛋白T (cTnT)浓度进行测定。结果 :cTnⅠ和cTnT早期诊断AMI的敏感度分别为 90 % ,83.3% ,P >0 .0 5 ;两者的特异性分别为 96 .7%和 73.3% ,P <0 .0 5。cTnⅠ在AMI各时相显示 :AMI 3h开始升高 ,2 4h升至峰值 ,峰值可达临界值的 80倍。结论 :cTnⅠ对AMI早期诊断具有高灵敏度和高特异性 ,是目前诊断心肌损伤最特异性标志物     

肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的诊断价值

目的　探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)对早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值。方法　对 10 2例急性心肌梗死 (AMI)患者和正常对照组的同一血样标本检测cTnI ,进行两组间比较 ,并进行分析。结果　cTnI早期诊断急性心梗灵敏度高 ,阳性率 95 .10 % ,与对照组有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　cTnI检测方便、快捷、准确 ,具有较好的临床价值     

血清肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死患者中的临床意义

急性心肌梗死（Acute Myocarctlion Infarction，AMI）是威胁人类的主要疾病之一，早期确诊对决定治疗方案、判断预后非常重要。多年来，肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK—MB）的测定被实验室认为是判断心肌细胞损伤的指标，但其缺乏足够的敏感性和特异性。近年来发现血清心肌肌钙蛋白I（CardiacTroponinI，cTnI）在反映心肌损伤方面，     

肌钙蛋白Ⅰ定量检测在急性非Q波心肌梗死的诊断价值

目的：观察肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性非Q波心肌梗死(NQMI)的诊断价值。方法：用微粒子免疫化学发光法定量检测23例NQMI患者血清cTnI浓度，将其阳性率与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)作比较。结果：cTnI升高共23例，阳性率100％，峰值平均值为诊断急性心肌梗死界定值的20倍。CK-MB升高16例，阳性率为69．6％，峰值平均值为正常值上限的5．6倍。结论：肌钙蛋白Ⅰ在NQMI的诊断敏感性显著高于CK-MB。     

心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ联合检测对早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值

目的：探讨心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值。方法：对168例就诊的急性胸痛患者同时联合检测心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK-MB）和肌钙蛋白Ⅰ,比较其检查结果对于诊断急性心肌梗死的特异性和敏感性。结果：48例急性心肌梗死患者中,41例心肌酶谱升高,敏感性为85．4％,43例肌钙蛋白Ⅰ阳性,敏感性为89．6％。21例ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者中有20例心肌酶谱升高,21例肌钙蛋白阳性;27例非ST段抬高型急性心肌梗死（NSTEMI）患者中有23例心肌酶谱升高,25例肌钙蛋白Ⅰ阳性。120例非急性心肌梗死患者中,10例心肌酶谱升高,特异性为91．7％,5例肌钙蛋白Ⅰ阳性,特异性为95．8％。结论：联合心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ检测急性心肌梗死两者相辅相成,具有较高的特异性和敏感性,对急性心肌梗死早期诊断具有重要的临床应用价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的临床意义

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的临床意义.方法 对73例急性心肌梗死患者测定cTn I和CK-MB,并且同时进行溶栓治疗,观察其动态变化.结果 急性心肌梗死患者血清cTn I和CK-MB开始升高时间,高峰出现时间在溶栓再通者中有非常明显差异（P〈0.01）,急性心肌梗死患者入院72 h后测定cTn I的特异性明显高于CK-MB（P〈0.005）.结论 监测cTn I比CK-MB对AMI患者更有意义.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定在急性心肌梗死早期诊断价值

目的 探讨急性心肌梗塞（AMI）患者血中心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTNI）的动态变化进行评价。方法 采用一步法免疫色谱干膜层析活性卡，快速检测了40例AMI患者的CTNI并与CK-MB作对照。结果 （1）发现CTNI和CK-MB的阳性率分别为90％、60％两者之间有显著差异；（2）两者特异性分别为92．9％、85．7％，无统计学显著差异；（3）心脏病患者CK-MB也有升高，而CTNI阴性。结论 CTNI活性卡操作简单，灵敏性高，可用于床边检测。     

肌钙蛋白Ⅰ检测急性心肌梗死的时效性研究

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)用于早期诊断急性心肌梗死(AMI)的最佳检测时间。方法162例AMI患者,106例心电图出现Q波者为A组,56例心电图未出现Q波者为B组。分别于发病后1～3h、4～6h、7～9h、10～12h进行cTnI检测。结果A组AMI患者1～3hcTnI检测的敏感性为1.89%,4～6hcTnI检测的敏感性为99.06%,7～9hcTnI检测的敏感性为100%。B组AMI患者1～3hcTnI检测无敏感性,4～6hcTnI检测的敏感性为32.14%,7～9hcTnI检测的敏感性为76.79%,10～12hcTnI检测的敏感性为100%。结论对于心电图出现Q波的AMI患者,发病后4～6h为cTnI检测的最佳时间,而对于心电图未出现Q波的AMI可疑患者,则应于发病后4～6h开始进行cTnI检测,如为阴性,则应每隔3h重复cTnI检测,直到10～12h,如仍为阴性,方可排除AMI的诊断     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

①目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值。②方法对78例确诊的AMI患的cTnI和肌酸激酶同工酶-MB(CK—MB)测定。③结果AMI患中cTnI的阳性率及持续时间均大于CK—MB。④结论cTnI在AMI患中有高度的阳性率，cTnI联合CK—MB检测对早期诊断AMI具有重要价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死诊断价值的比较研究

目的研究比较心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死的诊断价值。方法急性心肌梗死（AMI）患者45例，不稳定型心绞痛（UAP）患者42例，陈旧性心肌梗塞（OMI）患者47例，检测其血清中的肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）和肌酸激酶同工酶（CK—MB），cTnⅠ〉0．5ng／ml为阳性，CK—MB增高超过正常值为血清酶异常，对比观察三组患者的检测结果。结果AMI组cTnⅠ检测为阳性结果的例数明显高于UAP组及OMI组（P〈0．01），cTnⅠ诊断AMI的敏感性为100％（45／45），CK—MB为86．7％（39／45）；cTnⅠ诊断AMI的特异性为96．7％（86／89），CK—MB为55．1％（49／89）。rTnⅠ检测的敏感性和特异性均明显高于CK—MB。结论cTnⅠ对于诊断AMI较CK—MB具有更高的敏感性和特异性，且检测更方便、快捷，对AMI的诊断、鉴别诊断等具有重要意义，是一种新的更有价值的AMI诊断的特异性标志物。     

入院早期急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白Ⅰ浓度与近、远期预后的关系

目的 探讨发病早期血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平在生心肌梗死（AMI）预后判断方面的意义。方法 53例胸痛后12h内入院的AMI患者在入院时及入院初取静脉血作血清cTnⅠ浓度检测，并对44例存活出院患者中的30例成功随访。安急性胸痛发作后的时间以及血清cTnⅠ浓度将患者分组，比较AMI早期血清cTnⅠ浓度与心脏事件的关系。结果 胸痛后6h入院且血清cTnⅠ升高者，住院期间死亡、心脏事件发生率明显升高，长期随访心功能明显下降。胸痛后6－12h入院者其入院时血清cTnⅠ均升高，超过90μg/L者住院期间心脏事件发生率有增高趋势，入院时心功能明显下降。结论 AMI 6h内血清cTnⅠ浓度升高对住院期间发生心脏事件的危险度有预测作用。