结肠癌合并急性阑尾炎6例诊治体会

急性阑尾炎是最常见的急腹症，个别结肠癌也以急性阑尾炎为主要临床表现，临床实践中两者可同时存在并易于漏诊。我院从1993年1月-2003年1月共收治阑尾炎1500多例，行阑尾切除术中发现合并结肠恶性肿瘤6例，现报告如下。     

阑尾切除术8141例回顾分析

目的：探讨影响首尾切除术的术前正确诊断率的因素。方法：分析１１年中８１４１例首尾切除术病例的完整资料。结果：同期收治急、慢性阑尾炎共８７６４例，行阑尾切除术８１４１例，占９２．８９％，其中６８８５例入院后即刻手术，１２５６例为经观察８￣１２ｈ后中转手术。７２４６例行病理检查，其中单纯性阑尾炎２７３３例，化脓性疾病屡２３７９例，坏疽性首尾炎２３１４例，另类癌３例。结论：传统的转移性右下腹痛、右下腹局     

阑尾切除术后复发性阑尾炎

自从 Claudius Amyand 首次施行阑尾切除治疗阑尾炎迄今已两个半世纪,其手术简单,疗效可靠。但是,阑尾切除术后再发生阑尾炎,则使临诊医生感到困惑,以致诊断延迟、病情恶化。本文收集我科诊治的6例阑尾切除术后复发性阑尾炎,进行临床分析,以期取得有益经验。     

肝下急性阑尾炎的诊断与治疗

目的：总结肝下急性阑尾炎的诊治方法。方法：回顾分析我院收治17例肝下急性阑尾炎临床资料，结果：全组行阑尾切除术，切口感染3例，结论：有转移性右上腹痛，转移性右下腹痛，或右上腹痛，而压痛及反跳痛最明显部位在右上腹，并且排除胆囊炎和胃穿孔，应考虑肝下急性阑尾炎，肝下急性阑尾炎治疗中应注意切口选择，阑尾残端处理和预防切口感染。     

阑尾炎手术前后血液免疫状态的探讨

阑尾炎是普外科常见病与多发病之一。阑尾炎病程中血液免疫学变化报道不一，为此，我们对５６例阑尾炎患者手术治疗前后血清免疫学状态（ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＡ和Ｃ３）的变化进行了观察。实验结果表明：无论术前或术后阑尾炎患者血清免疫球蛋白水平呈三种趋势：增高、减低和无明显变化，其中ＩｇＭ呈减低和无变化二种状态，各种趋势间所占百分比无统计学差异，但ＩｇＧ和ＩｇＡ的增多或减低组内的手术前后比较其差别具有显著性。手术前后血清Ｃ３水平呈正常或减低两种变化，并以减低为主。本实验提示：阑尾炎切除术对阑尾炎患者的免疫状态无明显影响。     

急性阑尾炎误诊再手术21例分析

急性阑尾炎是外科常见、多发的急腹症之一，阑尾切除是外科医生最容易轻率地决定施行的手术，现就我院近5年共收治21例急性阑尾炎手术因各种原因误诊致再手术报告如下：     

微小切口阑尾切除术的可行性研究

<正>自2006年1月~2007年12月,我院对120例各型阑尾炎,采用1.5~2.5 cm微小切口行阑尾切除术,取得理想的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例,男45例,女75例;年龄6~78岁。其中单纯性阑尾炎33例,化脓性阑尾炎20例,坏疽及穿孔性阑尾炎及伴有腹膜炎12例,慢性阑尾炎55例。以微小切口手术成功120例。1.2手术要点切口类型微小切口:麦氏点或近压痛点斜或横皮     

阑尾炎患者的手术护理配合分析

目的：探讨阑尾炎患者的手术护理配合。方法选择我院2012年4月—2013年4月收治的164例阑尾炎患者，手术室护理的相关资料行回顾性分析。结果所有患者手术过程均十分顺利。结论对阑尾炎患者加强手术护理，有利于手术过程的顺利进行，并有效保证手术安全，提升阑尾炎患者的身体舒适度，促进其早日恢复健康。     

阑尾切除手术切口的选择

急性阑尾炎是一种最常见的外科病症，发病率高，病程进展快，如处理不当，将逐步演变成严重的外科急腹症。阑尾炎手术根据其分类属于丙类手术，由于阑尾解剖特点的特殊性，有时令专家为其感到头痛。总结近年来笔者在开展阑尾炎手术时切口的选择，谈一些体会。     

妊娠合并急性阑尾炎38例的诊治分析

目的分析妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法回顾性分析38例妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗。结果全部病例均在硬外麻下行阑尾切除术，有10例术后放置胶管引流。无孕产妇死亡，流产5例，死胎4例。结论妊娠合并急性阑尾炎者，应及早作出诊断，手术切除阑尾，并尽可能不放置引流管。     

误诊为阑尾炎6例临床分析

阑尾炎是普外科最常见的疾病，一般认为，阑尾炎诊断较易，手术治疗相对简单，一般基层医院均能开展此类手术。我院自1990-2003年共行阑尾切除手术640例，其中6例临床症状与阑尾炎非常相似，经手术治疗明确诊断并非是阑尾炎．现分析如下。     

误诊为急性阑尾炎的少见疾病

目的 通过对误诊为急性阑尾炎的少见6例疾病分析，使临床医生对急性阑尾炎的术前诊断、术中探查及处理引起重视。方法 对6例病人的临床表现及术中探查情况作简单概括描述。结果 6例病人均由术中明确诊断，并作相应处理后痊愈出院。结论 急性阑尾炎是一种临床常见的疾病，也是最容易引起误诊的急腹症之一，术中需仔细探查，以免误诊或漏诊。     

穿孔性、化脓性阑尾炎的引流选择

穿孔性、化脓性阑尾炎手术采用何种引流方式尚无一致看法。本文回顾总结惠东平海中心卫生院1995～2003年对76例穿孔性、化脓性阑尾炎术中采用不同引流方式的效果。本组病例有2例阑尾脓肿，均行急症阑尾切除术，是否置引流及引流方式均据术者经验选择。     

腹腔镜阑尾切除术31例总结

目的总结腹腔镜下阑尾切除术的经验。方法实施腹腔镜阑尾切除术31例，其中二孔法完成23例，三孔法8例，无一例中转开腹。结果手术过程顺利，患者术后2．5d出院，仅1例发生切口感染，无残端瘘及腹腔脓肿发生。结论只要操作合理，对大部分慢性阑尾炎和急性阑尾炎均可完成腹腔镜阑尾切除术，手术微创，值得推广。     

急性阑尾炎漏诊误诊27例临床体会

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。一旦确诊应早期手术。而对症状不典型的病例，有时难于确诊。我院外科自1997年9月～2003年6月在行阑尾切除手术的314例急性阑尾炎病例中，有27例存在着漏诊误诊，现将这些病例分析如下。     

阑尾残端双半荷包缝合包埋术

2002年6月至2006年7月,笔者对35例急、慢性阑尾炎病人行阑尾切除术,残端采用双半荷包缝合包埋术,并随机对同期40例阑尾炎病人进行对照研究,现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料(1)观察组:35例中,男26例,女9例;年龄22~71岁,平均33·19岁;急性单纯性阑尾炎10例,急性化脓性阑     

阑尾炎112例调查分析

目的:了解急性阑尾炎手术与保守治疗的效果.方法:对有完整记录的阑尾炎病人治疗后的资料,进行整理归类并作分析.结果与结论:阑尾炎手术治疗的并发症较保守治疗为重,对急性阑尾炎病人应作全面的分析,而选择是否手术切除.     

急性阑尾炎行开腹阑尾炎切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗的效果观察

目的:对比开腹阑尾炎切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效。方法:选择急性阑尾炎患者122例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各61例。对照组采取开腹阑尾炎手术治疗,研究采用腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组临床效果及并发症。结果:研究组住院、术后肛门排气时间较对照组短,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间较对照组长,比较差异具统计学意义(P<0.05);研究组发生并发症概率9.8%较对照组29.5%低,比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾炎疗效显著。     

阑尾炎手术时机分析

选择阑尾炎的手术时机至关重要,是阑尾炎临床治疗非常重要的环节之一,各型阑尾炎在进行手术前重视选择手术时机,可显著减少术中困难,降低术后各种并发症的发生率.     

妊娠期阑尾炎手术治疗32例体会

目的:提高对妊娠期阑尾炎的认识及治疗水平.方法:回顾分析2004年1月～2009年12月收治的32例妊娠期阑尾炎.结果:所有病例均在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后切口均甲级愈合,术后无早产病例.结论:妊娠期阑尾炎都应早期手术治疗,能避免流产或早产.