双阑尾患者1例

患者，男，33岁。因转移性右下腹痛7小时于2003年11月7日11：00急诊入院。入院后诊断为急性阑尾炎并穿孔。术中见有灰白色脓液溢出约20ml。于3条结肠带汇合处找到阑尾，长约5em，轻度充血水肿，无穿孔。探查回盲部于盲肠根部前方结肠带上距上述阑尾3cm处见一长约3era条形肿物。基底肿胀，内有粪石，距根部1cm处穿孔有脓液溢出。均顺行切除。术后痊愈出院。病理示；双阑尾，长者为慢性阑尾炎，短者为急性坏疽性阑尾炎。     

急性阑尾炎300例的治疗体会

急性阑尾炎是以转移性右下腹痛为特征的外科常见疾病。有相关资料表明在每15人中就有一人将在某个年龄患阑尾炎。现就我院1999-2004年收治的400例急性阑尾炎的手术治疗体会报告如下。[第一段]     

结肠浆膜下阑尾一例

急性阑尾炎是外科常见急腹症,其临床表现变化多端。异位阑尾报道较多,但结肠浆膜下阑尾极少。笔者近期发现一例,现将诊疗过程及体会介绍如下。1病史资料患者男,59岁,农民。因转移性右下腹痛40h入院。初起有恶心呕吐胃内容物一次,腹泻二次,为水样便。疼痛不剧烈,     

微小阑尾1例报告

患者,女,53岁。因转移性右下腹痛3灭入院。体检：T37．5℃,P80次／分,R18次／分,BP90／60mmHg,右下腹部麦氏点固定压痛、反跳痛。阑尾征试验：结肠充气征（＋）、闭孔肌征（＋）、腰大肌征（＋）。化验血常规：WBC10．6×10^9／L,GRA80．9％。术前诊断：急性阑尾炎。经常规前准备,在硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术。     

异位急性阑尾炎的诊治教训

一般来说,阑尾与盲肠的关系是固定的,但多种原因可导致盲肠的位置改变,加之阑尾的长度及其尖端指向亦无特定规律,因此阑尾可能发生异位.异位的阑尾,一旦发生急性炎症,确诊常有困难,而异位阑尾炎并发阑尾周围脓肿者则更容易导致误诊误治.现将我院近年来收治的异位阑尾炎并发阑尾周围脓肿误诊的典型病例报道如下.     

阑尾粘液囊肿1例

一、病例简介:患者,女性,38岁,因转移性右下腹疼痛18小时入院。查体温38℃,心肺未见异常,腹部平坦,右下腹可扪及约直径5 cm 包块,触疼痛明显;移动性浊音阴性;白细胞计数13.4×10~9/L 中性粒细胞86%,B 超检查示,右下腹混和性包块。拟诊急性化脓性阑尾炎,行阑尾切除术。术见阑尾明显膨大呈椭圆形约7×5 cm,充血,根部直径约1.5 cm,常规切除阑尾。     

阑尾粘液囊肿合并急性炎症致绞窄性回肠梗阻一例

男性患者 ,5 3岁 ,以转移性腹疼、恶心、呕吐 1 4ｈ为主诉于 1 998年 2月 2 6日收住外科。患者于就诊前 1 4ｈ饭后开始上腹部不适 ,隐痛 ,恶心呕吐 ,后疼痛逐渐转移至右下腹并固定。经抗生素治疗无缓解 ,并扩散至右侧腹部 ,呈持续性疼痛 ,阵发性加剧。自发病后肛门未排气、排便     

55例急性阑尾炎行阑尾切除术临床体会

目的探讨阑尾切除术的疗效。方法回顾性分析55例阑尾切除的治疗及预后情况。结果55例均手术顺利，无1例感染，平均住院天数为7天。结论早期诊断是关键，直接影响到治疗的效果。在发病的24h以内作出明确诊断及手术治疗的效果最佳。     

20例小儿急性阑尾炎诊治体会

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一，早期阑尾炎病变较轻，手术对机体损伤也较小，一旦穿孔其并发症相当严重甚至危及生命。因此，降低阑尾炎穿孔率的主要方法就是早期诊断，早期手术，由于小儿解剖生理及免疫功能特点，病情进展快、变化大，年龄越小越不典型，为提高诊断率，     

回肠多发性憩室兼阑尾缺如一例

<正> 1 临床资料患者,女,19岁。因转移性右下腹痛一天入院,无恶心呕吐,无发热,大小便正常。一月前患者类似疼痛,曾于外院以阑尾炎保守治疗症状缓解出院。查体:神志清,表情痛苦。腹平坦,未见肠型,未触及包块,右下腹肌紧张,距脐右3cm 处     

浆肌层下全阑尾切除术23例体会

2005年6月～10月我科行浆肌层下全阑尾切除术23例取得满意效果现报告如下： 临床资料 一、一般资料：患者男性16例，女性7例，年龄7-56岁，平均年龄31岁。急性单纯性阑尾6例，急性化脓性阑尾炎12例，急性化脓性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎5例。[第一段]     

急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿一期行阑尾切除体会

我院自1998年3月至2006年3月共收治急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿162例,一期行阑尾切除156例,手术切除率达96.2%,未发生感染扩散,肠管损伤。报告如下:1临床资料1.1一般资料阑尾周围脓肿一期行阑尾切除156例,男性95例,女性61例,年龄4～75岁,平均42岁。10岁以下26例,11岁～20岁以下     

异位急性阑尾炎的诊治体会

异位急性阑尾炎是临床上少见的疑难急腹症之一,为了提高对异位急性阑尾炎的诊治水平,作者对1991年7月～2006年9月间收治并经手术证实的32例异位急性阑尾炎临床资料进行分析,以期从中获得诊治经验和教训。     

结肠癌合并急性阑尾炎6例诊治体会

急性阑尾炎是最常见的急腹症，个别结肠癌也以急性阑尾炎为主要临床表现，临床实践中两者可同时存在并易于漏诊。我院从1993年1月-2003年1月共收治阑尾炎1500多例，行阑尾切除术中发现合并结肠恶性肿瘤6例，现报告如下。     

阑尾黏液肿瘤临床病理观察二例

<正>例1女,59岁,因转移性右下腹痛2 d入院。2 d前无明显诱因下出现中腹部痛,伴恶心,腹痛位于脐周,后渐移至右下腹,门诊查血常规:白细胞12.40×109/L,中性粒细胞0.79,尿常规未见明显异常,B超示:急性阑尾炎。入院专科检查:腹软,右下腹麦氏点可及压痛,反跳痛可疑,未及异常包块,肝、脾肋下未及,墨菲征阴性。临床诊断:急性阑尾炎。在蛛网膜下腔阻滞+硬膜外下行阑尾切除术,术中见腹腔内约200 mL     

老年急性阑尾炎诊治体会

目的 探讨老年急性阑尾炎诊治 方法 回顾性分析我院1991—2001年间72例老年急性阑尾炎的病例资料。结果 69例治愈，2例死亡，1例自动出院。结论 老年性急性阑尾炎一经确诊，应立即手术，右下腹包块者先行保守治疗，明确诊断方可手术，避免不适当手术造成严重并发症。     

阑尾周围脓肿诊治体会

急性阑尾炎诊治并不困难,但阑尾炎合并阑尾周围脓肿给诊断和治疗带来一定困难。统计近10年我院收治阑尾周围脓肿76例,现就其诊断和治疗问题做一分析讨论。     

小儿急性阑尾炎58例诊治体会

小儿急性阑尾炎发病率较成人低 ,但并非少见。小儿患者病情远较成人严重 ,不仅发展快 ,且穿孔机会较多。临床上延误诊断和处理不当时有发生。我科近 8年共收治小儿急性阑尾炎 5 8例 ,现报告讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例 ,其中男 32例 ,女 2 6例。年龄 3月～ 14岁 ,其中 6～ 10岁 33例 (5 6 .9% ) ,<3岁者 7例。发病到就诊时间 4～ 6 8ｈ。均经手术和病理证实阑尾炎诊断。1.2　临床表现　 3岁以前小儿烦躁哭闹、精神差、拒食、活动少 ,余患儿均诉腹痛。伴恶心、呕吐 36例 ,体温高达 38.5℃2 7例 ,腹泻 18例 ,腹胀 32例 ,…     

小儿急性阑尾炎110例诊治体会

目的探讨小儿急性阑尾炎的诊断与治疗方法。方法回顾性分析110例小儿急性阑尾炎的病例资料。结果本组中化脓型59例(53.6%),单纯型30例(27.2%),坏疽型14例(12.7%),梗阻型7例(6.0%)。结论小儿急性阑尾炎由于其年龄、解剖生理的特殊性,临床表现多样化,穿孔发生率,病理分型中化脓型较为多见。详细询问病史,反复对比查体,合理的辅助检查,可获得早期诊断;及时手术、正确的围手术期治疗是减少并发症的关键。