前列腺素E2与引产

目前认为,分娩动因主要与内分泌激素有关,缩宫素、皮质醇、雌激素、前列腺素在分娩发动中都可能起作用,其中前列腺素起关键作用。前列腺素E2是目前最有效的促宫颈成熟和引产的药物。1　作用机制前列腺素(PG)为二十碳不饱和脂肪酸,它与一般激素不同,不是由一个专一的内分泌腺分泌。一旦需要时通过神经和激素的影响,在局部合成和释放并发挥作用,因而有“局部激素”之称。人类羊水和母血浆中前列腺素E2(PGE2)浓度在妊娠最后阶段和分娩期明显增加。PGE2对各期妊娠子宫均有收缩作用,以孕晚期子宫最为敏感,局部应用PGE2,可以在不影响子宫活…     

泌乳素的研究进展

除垂体前叶泌乳素细胞分泌泌乳素外，人类妊娠子宫蜕膜组织、分泌晚期子宫内膜组织及部分肿瘤组织等均能分泌泌乳素。近年来研究发现：泌乳纱是维持妊娠黄体、提供胎儿生长发育合适内环境及促进胎儿生长发育的必需生殖激素；并且在乳腺癌和宫颈癌的病理生理、诊断及防治领域均有重要作用。     

人滋养叶细胞各种肽类激素的受体动态

胎盘滋养叶组织分泌两大类激素,其一是雌三醇(E_3)和孕酮等类固醇激素;其二是肽类激素,这些激素是由合体滋养叶细胞产生,对妊娠的维持、胎儿发育具有重要作用。虽然有人报告,人滋养叶细胞存在着胰岛素、雌激素、雄激素和转铁蛋白的各种受体,但有关其他激素受体存在的报告几乎没有。因此本文就滋养叶细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人胎盘泌乳素(hPL)的受体和滋养叶细胞本身虽不分泌但在其中存在的肾上腺     

在泌乳素腺瘤患者TRH结合位点数、肿瘤大小及血浆泌乳素水平之间的关系

已知,促甲状腺激素释放激素(TRH)可通过与其细胞膜受体结合促进GH_3肿瘤细胞和大鼠腺垂体分泌泌乳素.作者发现,在人类的泌乳素腺瘤上也存在类似的TRH受体.据生理学研究,这些受体还是有功能的.本文试图研究TRH对人类分泌泌乳素腺瘤的作用,以确定在18例泌乳素瘤患者,TRH结合位点的数目、肿瘤大小及血浆泌乳素水平之间的关系.     

分娩启动分子机制研究的新进展

在人类分娩启动过程中,孕激素、雌激素、促肾上腺激素释放激素、糖皮质激素以及细胞因子、一氧化氮等起着重要作用。研究表明,上述各种介质通过直接或间接调控子宫内组织中前列腺素的合成、分泌而参与分娩启动过程。     

人卵巢中存在免疫反应的β-内啡肽

在脑及垂体中发现了内源性鸦片样肽,促使人们去研究其生理作用.β-内啡肽是其中活性最强的一种,由31个氨基酸组成.有报告指出,β-内啡肽参与调控促性腺激素的分泌及月经周期.已证明,在多毛症、肥胖、闭经以及某些多囊卵巢病患者,血浆β-内啡肽水平高于正常.除下丘脑及垂体能合     

内皮素对生殖生理的调节作用及其病理生理意义

内皮素作为血管活性多肽、激素调节肽和生长因子,通过旁分泌、自分泌作用,参与下丘脑-垂体-卵巢和胎盘激素调节,维持胎儿胎盘循环稳态,在女性周期性变化、妊娠、分娩和脐带闭锁发挥重要生理调节作用。在妊娠高血压综合征、胎儿发育迟缓等病理过程有重要病因学和病理生理学意义。     

类固醇激素产生的异常

类固醇激素产生异常有分泌亢进与分泌低下之别,从产生部位看有促性腺激素分泌异常的类固醇产生异常与肾上腺皮质、性腺的类固醇分泌异常。类固醇激素分泌异常不仅表现为易疲劳、高血压、肥胖等全身性所见且常伴不孕、男性化等症状,很多患者首先来妇科就诊如早期发现并治疗,对预后有很大影响,但对不典型者诊断颇难。近来经大规模调查,对在日本类固醇产生异常症的实际情况有所了解,但治疗方面尚不满意。本文着重阐述伴有妇科症状的类固醇产生异常症的病理生理及诊断方法。一、阿狄森氏病     

产褥期的乳汁分泌机制

最近才阐明乳汁分泌的详细机制,这是因为泌乳素的放免测定较其他垂体激素有些困难,泌乳素对乳腺的作用机制未被弄清,乳汁分泌机制与多种激素有关,乳腺发育、泌乳、射乳等的乳腺形态和功能变化很复杂不易理解.本文就乳腺发育和其在妊娠期、产     

孕激素增加绝经后妇女的内源性鸦片样肽活性

人类促性腺激素的分泌受到内源性鸦片样肽的调制.给正常周期性妇女点滴纳洛酮(一种鸦片受体的拮抗剂)可引起LH水平升高,提示内源性鸦片肽对LH分泌具有紧张性抑制作用.相反,外源注入β-内啡肽和一种甲-脑啡肽的激动剂皆可引起LH水平的急速下降.在猴和正常妇女的研究证明,性激素水平是决定内源性鸦片肽紧张性程度的     

胎盘促肾上腺皮质激素释放激素在人类分娩中的作用

在妊娠中、晚期 ,人类胎盘组织能产生和分泌大量的促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)进入母体和胎儿循环中。母体血浆 CRH的水平随着孕周升高 ,分娩前达到高峰 ,且与孕周长短呈正相关。早产孕妇血浆 CRH水平在妊娠中期开始就明显升高 ,治疗有效者 ,血浆 CRH水平明显回落。CRH可通过对胎儿下丘脑 -垂体 -肾上腺轴的作用来促进胎盘其他分娩激素的分泌以及对子宫平滑肌的作用而诱导分娩的启动     

高泌乳素血症的病因学

正泌乳素又称催乳激素(prolactin,PRL),是由垂体前叶的泌乳素细胞合成和分泌的一种多肽蛋白激素,主要作用是促进乳房发育成熟、泌乳、黄体细胞类固醇激素合成、调节免疫功能和促进骨代谢等。PRL分泌受下丘脑催乳激素释放抑制因子(PIF)和催乳激素释放因子(PRF)的双重调节,吸吮乳头的动作能引起神经冲动经脊髓传入下丘脑,使PRF神经元兴奋,引     

给绝经后妇女用纳洛酮证明雌激素是通过鸦片样物质抑制LH分泌

一般认为,内源性鸦片样肽对促性腺激素的分泌可能起着紧张性的抑制作用。已报告吗啡可阻断大鼠排卵。吗啡、甲-脑啡肽、亮-脑啡肽、β-内啡肽以及脑啡肽类似物可以减低 LH 的释放。鸦片受体拮抗剂纳洛酮可以对抗或抑制内源性鸦片样物质的作用,或刺激促性腺激素的分泌。最近发现,在正常妇女月经周期的不同时期,点滴纳洛酮对于 LH 分泌的影响不同,这提示,卵巢甾体激素可能调节着下丘脑-垂体系统中内源性鸦片肽的机能活动。本文观察了给绝经后妇女长期服用雌激素前后,点滴纳洛酮对促性腺激素分泌的影响。选择5例51～53岁,闭经三年以上的志愿者进     

在多囊卵巢综合征溴隐亭对LH分泌起抑制作用

患多囊卵巢综合征(PCO)时,促性腺激素分泌异常的病因尚未弄清.近年有证据表明,多巴胺及其激动剂溴隐亭可以抑制正常妇女以及PCO患者的LH释放.多巴胺对PCO患者LH分泌的抑制作用比对正常妇女的作用为强,这提示,在PCO患者,内源性多巴胺对LH释放的抑制作用可能减弱.下丘脑多巴胺缺乏可造成高泌乳素血症,大约30%的PCO患者也存在高泌乳素血症,提示二者可能具有某种共同的发病机理.本文观察了溴隐亭对PCO患者血浆LH水平及其对GnRH反应的影响,以期阐明溴隐亭的作用机理.选择几例PCO患者,其中6例伴有高泌乳素血症.给所有患者连续应用3个月溴隐亭(2.5mg,     

子宫腺肌病疼痛机制研究进展

子宫腺肌病最主要的症状是继发性、进行性痛经。腺肌病疼痛与异位病灶中局部雌激素增加有关。雌激素可上调非妊娠子宫缩宫素受体的表达,提示雌激素可促进子宫收缩并与缩宫素协同调节子宫运动。除雌激素和缩宫素外,前列腺素也是调节子宫收缩的重要因素。而雌激素可调节前列腺素产物产生。研究证实,子宫内膜异位病灶、腹部粘连带及子宫肌层中有神经纤维。腺肌症异位病灶中神经纤维可能源于子宫内膜功能层神经纤维,异位内膜分泌神经生长因子可能导致局部神经纤维生长。这些神经纤维有可能在介导疼痛中起重要作用。     

子宫腺肌病疼痛机制研究进展

子宫腺肌病最主要的症状是继发性、进行性痛经.腺肌病疼痛与异位病灶中局部雌激素增加有关.雌激素可上调非妊娠子宫缩宫素受体的表达,提示雌激素可促进子宫收缩并与缩宫素协同调节子宫运动.除雌激素和缩宫素外,前列腺素也是调节子宫收缩的重要因素.而雌激素可调节前列腺素产物产生.研究证实,子宫内膜异位病灶、腹部粘连带及子宫肌层中有神经纤维.腺肌症异位病灶中神经纤维可能源于子宫内膜功能层神经纤维,异位内膜分泌神经生长因子可能导致局部神经纤维生长.这些神经纤维有可能在介导疼痛中起重要作用.     

阿托西班与海索那林在紧急抑制宫缩和宫内复苏作用的前瞻性随机对照研究

分娩过程中发生的胎儿窘迫除了脐带的并发症外主要原因是异常的宫缩 ,如宫缩过频、过强、持续时间过长或宫缩强度基线过高等 ;异常的宫缩影响胎儿的血供 ,引起胎儿窘迫。处理措施包括尽快结束分娩或紧急使用宫缩抑制剂舒张子宫 ,缓解胎儿窘迫。海索那林 (hexoprenaline)等β肾上腺素受体激动剂是有效的宫缩抑制剂 ,但有显著的副反应 ,包括心动过速、心悸、高血压等。阿托西班 (atosiban)是新开发的宫缩抑制剂 ,能竞争性结合子宫平滑肌上缩宫素受体而无缩宫素活性 ,副反应轻微 ,临床用于治疗早产效果与β肾上腺素受体兴奋剂相当。作者采用前…     

胎盘神经激素：分泌和生理意义

人类胎盘是整合妊娠单位代谢活动的一个内分泌腺,但调节胎盘激素释放的机理尚未解决。从胎盘内下丘脑样激素和脑下垂体样激素的相互作用显示,胎盘内存在着与经典下丘脑-垂体轴平行的局部激素轴,与经典调控轴共同发挥作用,构成人类胎盘的局部旁分泌/自分泌机理。     

缩宫素对神经精神系统发育的影响

缩宫素（oxytocin, OT）在分娩和泌乳中起重要作用,近年OT对神经精神系统发育的影响逐渐受到重视。分娩时主要来源于母体下丘脑的OT通过减少神经元活动及代谢的能量需求,对分娩过程中的胎脑起保护作用。OT同时作为神经递质或神经调质,调节儿童神经精神系统发育,并可能与儿童孤独症、成人社会行为、社会认知障碍相关。研究OT对神经精神系统发育的影响有重要意义。     

缩宫素对神经精神系统发育的影响

缩宫素（oxytocin,OT）在分娩和泌乳中起重要作用,近年OT对神经精神系统发育的影响逐渐受到重视。分娩时主要来源于母体下丘脑的OT通过减少神经元活动及代谢的能量需求,对分娩过程中的胎脑起保护作用。OT同时作为神经递质或神经调质,调节儿童神经精神系统发育,并可能与儿童孤独症、成人社会行为、社会认知障碍相关。研究OT对神经精神系统发育的影响有重要意义。