250例咯血病人纤维支气管镜下所见分析

咯血是常见临床症状之一,病因复杂,治法各异,及时明确诊断对预后影响甚为重要。1980年～1994年对250例咯血患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,以探讨纤支镜对咯血病因诊断的价值,现总结如下。 1 临床资料 1.1 材料来源 排除心脏病等肺外疾病及上呼吸道出血后选择250例咯血患者,男性195例,女性55例,男女之比3.55:1。年龄18～73岁,平均年龄51.2岁。大于40岁86例(男66例,女20例),小于40岁164例(男109,女55)。咯血时间1天～25年,3个月内120例,3个月～1年54例,1年以上76例。咯血量:少量(少于50ml/d)223例(89.2％),中量(50～300ml/d)24     

经纤维支气管镜诊治咯血患者50例

纤维支气管镜在咯血患者的应用较为肯定 ,本文总结了我院 1996～ 2 0 0 1年间纤维支气管镜诊治咯血患者资料较为完整的 5 0例的经验 ,旨在探讨纤支镜对咯血患者的应用价值。1　材料与方法1 1　一般资料　我院近 5年经纤支镜诊治咯血患者 5 0例 ,其中男 33例 ,女 17例 ;年龄 2 3～ 74岁 ,平均 48 8岁。临床诊断 ,疑诊肺癌 13例 ,肺结核 8例 ,肺不张 7例 ,肺炎 7例 ,支气管扩张 9例 ,咯血原因待查 6例 ,其中小量咯血或痰中带血 12例 ,中量咯血 2 9例 ,大咯血 9例。1 2　检查、治疗方法　使用日本Ｏｌｙｍ ｐｕｓＰ3 0 型纤支镜 ,术前肌肉注射…     

纤维支气管镜检查对咯血病因的探讨

1985年6月至1990年2月作者对286例咯血病人进行了纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,对其资料进行分析,探讨纤支镜检查对咯血病因的诊断价值。 一、临床资料 (一) 一般资料286例咯血病人中,男217例(75.9％),女69例(24.1％)。年龄16～78岁,<20岁3例(1％),20～39岁61例(21.3％),40～59岁187例(65.4％),>60岁35例     

右肺中叶综合征30例纤维支气管镜检查结果分析

我院1992年2月至1997年12月经纤支镜确诊的30例患者进行分析,以探讨其病因及纤支镜检查的诊断价值。 1 临床资料 1.1. 一般资料 本组30例,男18例,女12例,年龄30～77岁,平均52岁,病程10天至1年,其中伴发热10例,咯血16例,咳嗽25例,胸痛6例,胸闷4例,无症状1例。30例均于纤支     

纤维支气管镜在大咯血患者中的应用价值

随着纤维支气管镜用途的日渐广泛，适应证也进一步扩大。大咯血是否适宜纤支镜检查，临床上颇有争议，我院从1987～1996年应用纤支镜检查、抢救大咯血12例，报道如下。1资料和方法1．1一般资料：12例大咯血，男8例，女4例，年龄24～68岁，平均43．9岁。咯血史分别为1天～8年，咯血量每日300～800ml。3例为窒息病人。术前胸片检查：1例左上肺不张，1例左舌叶支扩，3例两肺弥漫性病变，3例窒息病人未行胸片检查，4例胸片未见异常。12例患者最后诊断：1例肺隔离症，3例肺结核，6例支扩，2例病因不明。1．2方法：纤支镜为OlymupusBF10型。检查…     

319例咯血患者的病因诊断分析

目的分析咯血的病因，评价影像检查与纤支镜检查对咯血病因诊断的价值。方法回顾性分析1995年10月至2003年11月间的319例咯血患者的影像、纤支镜与临床资料。男170例，女149例，年龄23～84岁，平均59．5岁。结果胸片与纤支镜对咯血的病因诊断率不高，分别为39．81％、42．31％。在各种检查万法中，CT的诊断率最高，为66．46％。CT与纤支镜相结合可提高对咯血病因诊断率，达72．41％。CT对血管性病变的诊断价值有限。结论影像检查是诊断咯血病因的重要手段，CT检查与纤支镜检查相结合有助于提高对咯血病因的诊断率。     

胸片阴性咯血患者病因诊断

1　资料和方法1 .1　一般资料　从 1 992年 9月至 1 998年 1 0月 ,共收集 98例X线胸片阴性并作进一步检查的咯血患者 ,男 5 6例 ,女 42例 ,年龄 1 8～ 72岁 ,平均 48.3岁。1 .2　病史　所有病例均系反复咯血 (每次咯血量 >1 0 ml)或一次 1 0 0 ml以上咯血者 ,并排外鼻咽部出血 ,心血管、血液系统等疾患 ,病史时间 1～ 1 1年。1 .3　检查方法及分组　根据当时条件设备、病情需要和经济承受能力 ,98例患者分两组 :1直接做纤支镜检查 ( FB) 41例 ,检查一般均安排在活动性出血或在咯血停止后 48小时进行 ,Olympys BF- B3纤支镜及配套配件 ,术…     

老年患者X线胸片未显示气管、支气管病变的纤支镜检查分析

X线胸片正常的咳嗽、咯血易临床误诊而延误治疗 ,本组 33例老年患者气管、支气管内病变 ,由于病灶小 ,X线胸片不能显示 ,经纤支镜检查活检 ,病理明确诊断报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料本组病人男 30例 ,女 3例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均年龄 65 .5岁。全部病例均经纤支镜检查活检 ,病理明确诊断。症状 :咯血 1 9例 ,均为痰中带血丝或血块 ,咯血最长达 1 0个月。咳嗽 8例 ,咳嗽 1月以上 ,经用抗生素和止咳治疗效果不佳。食道癌出现咳嗽气喘 3例 ,治疗症状不能缓解。气喘 1例 ,经止喘治疗症状不能控制。锁骨上淋巴结肿大 1例 ,胸片正常经…     

大咯血时进行纤支镜检查的可行性

临床医师应亲自通过纤维支气管镜（纤支镜）检查了解咯血原因及部位，特别是对顽固性大咯血病例，本文重点讨论大咯血时行纤支镜检查的必要性与可行性。1临床资料1．1一般资料本组男4例，女2例。年龄：26～57岁。咯血1周至8年。6例均在入院前3～7日开始大咯血，每天300～400ml。全部患者入院时咯血量增多．每天咯血300～1000ml，其中1例住院1个月，经常发生突然性大咯血，有时1日2～3次，每次300～600ml。咯血时即出现发绀、神志不清，甚至休克。胸片、CT检查5例皆无异常；1例胸片正常，而CT显示左下背部有浸润阴影。痰液检查：6例痰抗酸…     

利多卡因氧气雾化吸入对减轻纤支镜检查不良反应的影响

纤支镜操作简单,在临床中得到了广泛应用.2009年9月～2010年3月,我们对50例做纤支镜检查术患者的不良反应进行分析,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组实施纤支镜检查术患者100例,男61例,女39例;年龄17～79岁.随机分为观察组和对照组各50例.观察组男35例,女15例;年龄23～79岁.对照组男26例,女24例;年龄17～75岁.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).     

纤维支气管镜在血块堵塞引起肺不张治疗中的应用

在临床上,我们常会遇到因大咯血所致肺不张的病人通过常规的止血抗感染、加强引流等方法治疗,疗效欠佳。我们应用纤维支气管镜(纤支镜)治疗后,疗效大为改观。现报告如下: 1 对象与方法 1.1 一般资料:1995年1月～2000年12月通过纤支镜治疗血块堵塞引起的肺不张35例,男25例,女10例,年龄15～70岁,平均36.6岁。原发病:肺结核15例,支气管扩张10例,肺癌9例,胸外伤12例。 1.2 方法:使用Olympus BF—IT30型纤支镜,     

6例中央型肺癌局部化疗的体会

1 临床资料和方法 1.1 一般资料 6例患者均因咳嗽、咯血痰、气紧、胸闷人院,均摄胸正侧位片及胸部CT扫描,纤支镜活检病理证实4例鳞癌,1例腺癌,1例小细胞未分化癌,其中男5例,女1例,年龄58～72岁,平均65岁.     

纤维支气管镜在大咯血活动期的应用

对大咯血活动期患者做纤维支气管镜 (纤支镜 )检查及治疗 ,风险性大 ,一般持慎重态度 [1] ,但又缺乏好的治疗方法。我院呼吸科在做好充分准备的前提下 ,于 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,对 10 3例大咯血患者 ,经纤支镜局部联合应用冷盐水 ,去甲肾上腺素、凝血酶及激光治疗 ,取得了满意的急救效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 74例 ,女 2 9例 ;年龄 17～ 81岁 ,平均 5 0岁。咯血量 :均在 6 0 0 ml/ d或以上 ,最多 1日达 3 0 0 0 m l。原发疾病 :肺癌 2 6例 ,其中鳞癌 17例 ,小细胞未分化癌 5例 ,腺癌 2例 ,肺转移癌 2例 ;支…     

经纤维支气管镜灌注凝血酶治疗咯血32例

我院1992年1月～1994年6月对经内科综合治疗及应用止血药物无效的32例咯血患者采用经纤维支气管镜(纤支镜,Olympus BF P_20)局部灌注凝血酶治疗,取得显著疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男24例,女8例,年龄19～72岁。咯血病因为肺结核18例,支气管扩张8例,支气管肺癌5例,肺曲菌病1例。咯血量;少量咯血(<100ml/天)9     

X线胸片正常的咯血患者纤维支气管镜检查的诊断价值

我院2005年3月~2006年5月收治52例X线胸片正常的咯血患者,均经纤维支气管镜(纤支镜)检查明确诊断,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组52例中,男29例,女23例;年龄22~75岁,≥40岁37例,≤40岁15例。咯血时间5天~3年;痰中带血27例,大咯血25例,患者均于纤支镜检查前多次痰查癌细胞及结核菌均阴性,摄X线胸片正常。1·2纤支镜检查方法术前8小时禁食水,术前30分钟常规肌内注射阿托品0·5mg、地西泮5mg,在利多卡因雾化吸入表面麻醉下从鼻腔将纤支镜缓慢送入,依次经过会厌、声门、气管、隆突、各叶、段支气管。1·3检查结果经纤支镜直接观察并配…     

124例老年咯血患者胸片与纤支镜结果对比分析

我院从1987年3月～1996年10月对门诊和住院的124例60岁以上老年咯血患者同时作胸部X线检查和纤支镜检查。现将二种检查结果对照分析报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:124例中,年龄60～78岁,其中60～69岁93例,70～78岁31例,平均年龄65.4岁。男102例(82.3％),女22例(17.7％)。124例中,12例检查2次,3例检查3次,共检查142例次。咯血量:痰血或血丝痰89例(71.8％);<100ml/日29例(23.4％);>100ml/日6例(4.8％)。病程1周～1年半。     

支气管异物长时间误诊11例分析

对我院2002-01～2005-04经纤支镜或手术证实误诊3个月以上的支气管异物11例分析如下. 1 临床资料　本组均由外院转入,其中男7例,女4例,年龄5～66（平均33.8）岁.成人患7例（63.64%）,9例曾多次就诊于县级以下医院.有慢性阻塞性肺部疾病患1例,中风后遗症1例.主要临床表现为反复咳嗽、咳痰、发热11例,痰中带血或咯血4例,胸痛2例.     

纤支镜肺活检术后大咯血原因分析及护理对策

出血是纤支镜肺活检最常见的并发症[1] ,一般量少 ,都能自止 ,但一旦发生大咯血 ,则可危及病员生命。我院呼吸内科于 1997年 1月至 1998年 10月行纤支镜肺活检共 2 190例 ,发生大咯血 7例 ,占 0 .3% ,死亡 2例 ,占大咯血 2 9% ,现探讨其发生大咯血的原因及护理对策。1　临床资料2 190例患者中 ,男 15 47例 ,女 6 43例 ,年龄 14～ 75岁 ,确诊为肺癌 986例 ,占 45 % ,肺或支气管内膜结核 5 47例 ,占2 5 % ,肺部炎症 394例 ,占 18% ,其他 2 6 3例 ,占 12 %。发生大咯血 7例 ,其中男 5例 ,女性 2例均死亡。全部病处置均相同 ,即术前常规胸部摄片…     

234例患者纤支镜下活组织检查及毛刷涂片确诊肺癌阳性率临床分折

我们自1989年1月～1990年1月期间做纤支镜检查患者234例,其中取活组织病理检查或毛刷涂片细胞检查共确诊肺癌154例,为探讨诊断肺癌阳性率,总结如下:一般资料1.234例患者中男性181例,女性53例,男:女=3.4:1,年龄25～79岁,50岁以上者占75%,吸烟者156人,占667%,多数起病有咳嗽、咳痰,部分病人表现为咯血(或痰中带血丝),胸闷及气急,查体以单侧呼吸音低为主要表现.     

经纤支镜局部治疗大咯血51例体会

１９９５年１月～１９９７年１２月,我院呼吸科对５１例大咯血病人,经纤维支气管镜（纤支镜）局部联合应用冷盐水、去甲肾上腺素、凝血酶及激光治疗,取得了满意的急救效果,现报告如下。１临床资料１．１年龄与性别年龄２１～７９岁,平均４６岁;男３７例,女１４例。...