胃肠道间质瘤的临床流行病学调查

 目的 探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床流行病学特征。方法 应用临床流行病学研究方法，调查、分析山西省2000年至2005年GIST的临床流行病学特点。结果 山西省2000年1月至2005年12月共发现GIST 181例，每年临床上新发病例数都在增加，患者均为汉族。性别间差异无统计学意义。发病年龄16 ~ 80岁，中位年龄57岁，发病随年龄增加而增高。太原、长治和晋中三地发病例数较多。城镇患者多见。GIST可发生在消化道任何部位，好发部位依次为胃、小肠、结直肠和食管，发生在胃肠道的占76.83 %，胃肠道外的占23.17 %。常见症状与体征有吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹部肿块和消瘦。组织学形态：梭形细胞型占70.30 %，上皮细胞型占12.10 %，混合细胞型占17.60 %。核分裂象≤5个占49.50 %，6 ~ 10个占36.30 %，≥10个占14.30 %。免疫表达情况：CD117占80.20 %，CD34占67.00 %，MCK无阳性表达。结论 GIST是一种少见的肿瘤，在人群中散在分布。GIST可发生在消化道任何部位，好发部位依次为胃、小肠、结直肠和食管。GIST的临床发病呈逐渐增多趋势。     

荤、素膳食与癌症的流行病学调查

癌症的发病机理相当复杂，是由多方面因素构成的。本文单就荤、素饮食与癌症关系方面，在两个特殊的人群做了20年回顾性流行病学调查，同时，做了粗浅的临床对比分析。现报告如下：资料与方法一、调查对象分组1．荤食组：成都市6个部队干休所军队离退休的高级干部和3个门诊部所     

大规模流行病学现场调查和编码的质量控制

目的 以目前开展的一项前瞻性研究中随访调查为例，对现场调查和编码质量控制方法进行评价，为大规模流行病学调查研究的质量控制提供参考。方法 上海市肿瘤研究所在1996～2002年完成了“上海市女性健康队列”调查及第1次随访。从现场准备工作、人员培训和质量控制几个方面采取了一系列措施来保证质量。以差错率为指标，对调查员和编码员每月的工作进行考核，并采用线性回归评价总体质量变化趋势。结果 调查初期及新调查员的差错率较高，质量相对较差。当去除新调查员第1个月差错率时，平均差错率随着调查的进行呈下降趋势。新调查员经过6个月的实践，差错率明显下降，基本达到成熟调查员的水平。通过随机抽查和计算机输入检查编码质量，两者反映出的编码差错均随着编码工作的进行呈明显下降趋势。结论 影响调查和编码质量的因素是多方面的，需要通过实践不断总结，制定合适的管理方法，其中全面的培训、合理的质控方法及定期考核制度对提高调查和编码质量是有效可行的。     

河北省沿海水源性高碘地区甲状腺癌流行病学调查

对河北省沿海水源性高碘地区2005年至2009年间甲状腺癌发病率和死亡率进行统计分析,了解其分布特征及变化趋势,为预防及干预甲状腺癌的发病提供基础。方法：采用描述流行病学的方法,对河北省沿海水源性高碘地区近5年甲状腺癌的发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率并进行分析。结果：2005年至2009年间河北省沿海水源性高碘地区平均发病率为3.000/10万,标化发病率为1.443/10万,男女粗发病率性别比为1：3.070,平均死亡率为0.390/10万,标化死亡率为0.190/10万。研究显示,5年来男女甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势,尤其女性35～50岁年龄组甲状腺癌为高发。结论：甲状腺癌发病率增长较快,尤其是对年轻女性影响更为明显;死亡率无明显变化。需积极寻求相关危险因素,采取相应预防、干预措施,降低发病率。     

泰兴市食管癌、胃癌和肝癌遗传流行病学调查

目的：研究遗传因素在食管癌，胃癌和肝癌发生中的作用。方法：通过遗传流行病学病例对照研究，对泰兴市489个家系（食管癌先征家系132个，胃癌先证家系79个，肝癌先证家系80个，对照家系198个），应用Li-Mantel和Falconer方法进行分离比及遗传度的估算。结果：泰兴市食管癌，胃癌和肝癌的分离比分别为0.0839,0.1206和0.1271,明显低于0．25，遗传度分别为18．84％（男性22．6％，女性14．69％），21．42％（男性18．23％，女性31．53％）和35．74％（男性30．56％，女性54．90％）。结论：遗传因素在泰兴市食管癌，胃癌和肝癌的发病中有一定的作用，但并非泰兴市癌症高发的主要危险因素。     

荤、素膳食与胃肠癌的流行病学调查

 我们为了解荤、素膳食与胃肠癌的关系，对28个部队干休所的2595名离退休干部与10个寺庙的732名和尚(包括死亡和离去的)做了历时20年的回顾性流行病学调查。同时对两组各100人做了24小时的跟踪膳食调查。胃肠癌的诊断是以市以上医院的病理诊断为准。     

山东省乳山市1970—1992年恶性肿瘤流行病学调查报告

目的：研究乳山市人口常见恶性肿瘤流行特征。方法：收集乳山市1970-1974年全人口死亡回顾调查资料、1985-1989年的1／10人口的全死因抽样调查及1990-1992的连续调查资料，进行统计、分析。结果：近22年来，乳山市居民胃癌死亡率仍处于高水平，肝癌、肺癌的死亡率则逐年上升。结论：建立全市人民的标准化癌症登记报告系统，对于了解和掌握本市恶性肿瘤流行动态及进行肿瘤防治都是非常必要的。     

铝冶炼行业职工癌症流行病学调查研究

本文应用回顾性队列研究方法，调查了中国长城铝业公司职工癌症死亡率，结果发现铝冶炼业职工癌标化死亡率为１０１．５３／１０万，居各种疾病死亡率的第一，位其中肺癌标化死亡率为２９．２５／１０万，居各部位癌死亡率之首位，而且明显高于非冶炼业职工和所在区居民的死亡水平，其原因可能与生产环境中放射性氡污染有关。     

902例胃癌临床流行病学特征分析

[目的]探讨分析近年来胃癌的临床流行病学特征。[方法]对2005～2009年中国医学科学院肿瘤医院诊疗的902例胃癌患者的临床资料进行回顾性统计分析。[结果]①902例胃癌患者中,男女性比例为3.2：1,男性平均年龄59.7岁,女性平均年龄53.6岁。②男性患者中胃底贲门癌占54.5%,胃窦癌占21.6%,胃体癌占17.4%。女性患者中胃窦癌、胃体癌和胃底贲门癌的发病比例基本相同,约30%。③912个癌灶病理组织类型：胃腺癌占88.5%,印戒细胞癌占8.9%,黏液腺癌占1.0%。④615例分期明确的患者中,0～Ⅰ期占18.9%,Ⅲ期和Ⅳ期占69.3%。[结论]收治的胃癌具有男性（51～70岁）高发,男性贲门癌高发,胃癌发生部位上移的临床流行病学特征。     

栖霞市胃癌死亡率与年龄,时期和出生队列三因素关系的定量分析

目的：研究年龄、时期和出生队伍对疾病的效应的定量分析方法。方法：采用Ｋｕｐｐｅｒ数学模型，用矩阵的三角分解法求解，对三因素的各个亚层成分效应大小的定量参数估计。结果：１９７０￣１９９４年栖霞市胃癌死亡率前１０年上升后１５年呈平稳下降趋势。这种现象与时期因素关系不大，主要与６５￣８５岁及以上年龄组和１９１０￣１８９０￣五个出生队列人群暴露于胃癌的危险性因素程度高有关，结论：栖霞市胃癌死亡率的变化趋势     

临床流行病学随访研究中样本大小的估计方法

临床流行病学随访研究中样本大小的估计方法项永兵，高玉堂，金凡，杨工上海市肿瘤研究所流行病学研究室（上海市２０００３２）生存分析方法在临床试验、流行病学研究领域内的应用越来越广泛。所以，生存随访研究设计中的样本大小的估计，在国外很受统计学家、临床和流行...     

河湟谷地胃癌临床流行病学特征分析

背景与目的：青海省境内的河湟谷地是我国胃癌高发病率及高死亡率地区之一,该地区位于青藏高原东北麓,地理位置特殊,具有民族多样性。本研究旨在分析青海省境内河湟谷地胃癌临床流行病学特征及其变化趋势,为胃癌的防治工作提供帮助。方法：回顾性分析近10年间河湟谷地2 379例胃癌患者临床流行病学资料,并按照1∶2比例设立对照组,进行组内患者对照研究。结果：男性胃癌构成比(78.52%)与女性胃癌构成比(21.48%)相比,10年间差异无统计学意义(χ²=1.376,P=0.241);青年型胃癌与老年型胃癌构成比近5年组与远5年组比较,差异有统计学意义(χ²=23.629,P=0.000);胃癌民族构成比差异无统计学意义(χ²=0.757,P=0.685);胃癌城镇与农村构成比,差异无统计学意义(χ²=1.102,P=0.294);胃癌家族史者构成比近5年组与远5年组相比,差异有统计学意义(χ²=45.082,P=0.000);近5年组与远5年组胃癌患者幽门螺旋杆菌(helicobacterpyloki, HP)感染阳性者构成比差异有统计学意义(χ²=13.512,P=0.000);饮酒、进食速度快、高盐高脂辛辣食物、饮用浓茯茶及喜食过凉过烫食物与男性胃癌相关(P<0.05);高盐高脂辛辣食物及饮用浓茯茶与女性胃癌相关(P<0.05)。结论：河湟谷地胃癌高发年龄为中老年男性,发病年龄呈年轻化趋势;农村仍是胃癌的高发地区,胃癌的发生与不良饮食习惯、HP感染及家族遗传有关;改变不良饮食习惯、根除HP感染及遗传监测是今后该地区胃癌一级预防的重要内容。     

2001~2010年中国胰腺神经内分泌肿瘤的临床流行病学特征分析

[目的]分析中国2001～2010年胰腺神经内分泌肿瘤患者的流行病学特征.[方法]将中国大陆按传统的习惯分为七个区,每个大区选取至少一家肿瘤医院和综合医院.收集医院2001～2010年间所有经病理确诊为胰腺神经内分泌肿瘤的病例信息,摘录至病例信息收集表并进行统计分析.[结果]研究共纳入中国七个地理大区23家医院共633例胰腺神经内分泌肿瘤患者,平均年龄45.7±14.0岁,男性占41.2％.10年间病例数持续增加,且以低级别早期肿瘤的增加为主.功能性胰腺神经内分泌肿瘤占57.1％.其中,出现Whipple三联征的患者占46.8％.诊断时局限于胰腺内(70.0％)、G1/G2级(57.8％)的患者较多.临床上最常用的影像学检查手段为超声(78.2％)和CT(85.9％).手术是最主要的治疗方式,92.4％的患者接受了手术切除.[结论]中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊断年龄较早,分期及分级较低,且10年间以低级别病变的检出增加为主.传统影像学手段对于肿瘤的检出率较高,手术治疗为主要的治疗方式.     

高脂血症与癌症关系的相关性调查

通过对部队离退休老干部与寺庙老和尚的高脂血症与癌症关系的相关性调查发现 ,两组高脂血症患病率分别为28.82%、2.19% (P<0.005,OR=18.11) ;癌症患病率分别为6.57%、0.82%(P<0.005,OR=8.51)。提示高脂血症与癌症患病率之间存在着明显的相关性     

兰州市女性乳腺癌流行病学调查

许多研究表明犤１，２犦，肿瘤的发病与社会心理应激事件有关。本文仅就兰州市１３２例女性乳腺癌患者发病前１５年所应激的较大生活事件进行调查，并与同民族、性别、同居住区域，年龄相差＜３岁的其它患者或正常者１：１配比对照，以探讨生活事件对女性乳腺癌患者发病影响的规律。１材料与方法１．１研究对象选择以１９９７年３月～１９９８年６月在兰州医学院第一附属医院肿瘤科，省肿瘤医院乳腺科，解放军第一医院普外科经病理确诊的女性乳腺癌患者，且居住兰州市＞１５年者为病例组。病理学诊断按１９９４年天津国际乳腺癌会议讨论通过…     

胃癌患者血清及头发中多种元素的临床流行病学诊断评价

微量元素与肿瘤的关系．近年来倍受人们重视。通过检测血清中微量元素含量的方法进行胃癌的辅助诊断，对癌的防治具有重要的参考价值。鉴于目前大多数研究者注重研究cu、zn、se等几种元素，在辅助诊断指标上也多限于血清