1例震后长时间埋压致急性应激反应患儿的心理疏导

总结了1例震后埋压28h致急性心理应激反应患儿的心理疏导体会.遵循客观性、针对性、交往性和自助性原则,经过2个多月有效的心理疏导及护理,患儿心身基本康复.     

汶川地震后女性应激相关障碍54例临床分析及心理危机干预治疗

目的报告对汶川大地震后四川省绵阳市第三人民医院妇女心理卫生科收治54例女性应激相关障碍病人的临床分析与心理危机干预治疗结果。方法用BPRS、HAMD、HAMA及BPMS量表对该院收治的54例地震后女性应激相关障碍病人进行评定，根据不同临床类型分别进行抗精神病、抗抑郁、抗焦虑及抗躁狂治疗，同时对全部人组病人进行以认知行为疗法为主的专业心理治疗。1个月后用相同量表再次进行评定。结果全组54例病人中，其应激源同为汶川大地震，但临床表现各异。经及时进行针对性药物治疗，及强化心理危机干预治疗后，病人的BPRS、HAMD和HAMA量表评分均较治疗前明显降低（P值均〈0.01）。结论大灾后及时有效地进行心理危机干预治疗，在增强免疫、减轻症状、缩短病程、心身康复方面，对受灾群体，尤其是对女性病人至关重要。     

灾难性突发事件致心理危机的干预研究进展

灾难性突发事件是指由于各种自然灾害或人为因素所造成的危及人们生命安全或导致人员伤亡的突发性事件,如火灾、水灾、地震、煤矿或工厂的大型爆炸、毒物泄露、大的交通事故等[1]。灾难性突发事件不仅会带来巨大的经济损失和严重的人员伤亡,并且会给人们造成强烈的心理伤害,并产生一系列的应激反应,甚至会产生应急相关障碍和     

"4·28"胶济铁路交通事故伤员心理危机的干预

目的 分析淄博铁路交通事故伤员心理行为反应特点以寻找救治交通事故后患者的心理的有效方法.方法 采用心理危机结构式访谈问卷,对2008年4月28日发生的山东淄博胶济铁路重大交通事故中的226伤员进行心理状态评估,并对22名ASD患者进行眼动脱敏再加工(eyemovement desensitization and reprocessing,EMDR)治疗,比较EMDR治疗前后的心理行为反应的差异.结果 有22名达到ASD(急性应激障碍)诊断标准,本次铁路交通事故中ASD的发生率为9.73%,伤员中主要以闯入、警觉性增高表现为主,并伴随着其他的负性情绪体验.女性组ASD的发生率(14.85%)高于男性组(5.60%),P<0.05.女性组心理行为反应结果明显重于男性组(P<0.05).EMDR能够显著改善ASD患者的闯入、警觉性增高症状(P<0.01),但愤怒情绪没有显著改善((P=0.227)).结论 铁路交通事故后,女性比男性更容易发生ASD.EMDR可有效地解决ASD患者除愤怒以外的心理危机.     

应激与抑郁对妊娠期糖尿病妇女影响的研究进展

随着科学的迅速发展和医学模式的转变，人们的身心健康越来越受到临床各学科的重视。妊娠是每位育龄妇女自然的生理现象，但作为不寻常的生活事件构成了一个强大的心理应激源，形成了孕妇独特、复杂的心理特点和心理问题。孕妇在怀孕前做好心理准备可以降低孕期不适的几率。对孩子的关爱增加，注意孕期的生活合理安排并保持稳定的情绪，更容易生出身心健康的孩子。准备生育的女性在怀孕前做好爱孩子的准备，对生孩子持积极的态度，在孕期保持良好的心态，可以顺利渡过孕期和分娩，也有利于母子感情的及早建立，让婴儿得到最好的关爱，有利于身心健康的发育。抑郁症的发生与应激性生活事件密切相关，妊娠期是抑郁发作风险较高的时期，此期的不良应激和抑郁会对母体产生不利影响，但具体作用机制尚不清楚。到目前为止，孕产妇孕期应激在我国临床工作中一直未受重视，产前检查的常规项目只涉及孕妇生理情况的评估。其研究在国内开展的时间也较晚，研究内容比较单一，始终停留在调查患病率的层面上，未能进一步探讨应激对其他因素的影响。本文就妊娠期应激或抑郁对妊娠糖尿病妇女的影响作一综述。     

心理辅导对儿童牙科畏惧症的作用

目的:探讨心理辅导对儿童牙科畏惧症的作用。方法:采用改良儿童畏惧调查表-牙科分量表评分,筛选出牙科畏惧症患儿204名,随机分为干预组和对照组,干预组在心理辅导下进行牙科治疗,对照组仅给予常规的牙科治疗。结果:干预组牙科畏惧症程度明显下降,与牙科治疗前以及对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后脉搏减慢例数干预组多于对照组,脉搏加快例数干预组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心理辅导可有效减少减轻儿童牙科畏惧症的发生。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗中焦虑状态与心理干预的研究进展

溶栓治疗是急性心肌梗死（AMI）再灌注治疗的重要手段,是一种安全、有效的治疗方法。但溶栓治疗可引起患者不同程度的心理应激反应,对溶栓治疗存在高水平的负性情绪。因此AMI患者进行溶栓治疗的同时,对患者采用切实有效的心理干预措施,能够带给患者情感上的支持和鼓励,调整患者的心理环境,缓解患者的焦虑情绪状态,提高患者的心理应对能力,减少并发症,对提高疗效、促进康复有积极的推动作用,成为促进AMI患者身心健康不容忽视的内容。     

无抽搐电休克治疗前后护理的研究进展

无抽搐电休克治疗是精神科常用的有效治疗方法,护理工作已经成为该治疗过程中重要的组成部分。无抽搐电休克治疗护理又分为治疗前护理、治疗中护理和治疗后护理,病房护士的护理主要为治疗前和治疗后的护理。治疗前护理分为心理护理和治疗前准备,以缓解患者焦虑、恐惧等不良情绪,使治疗顺利进行;治疗后护理分为恢复区护理和病房护理,主要是对治疗后患者生命体征的观察和不良反应的护理,使患者能坚持完成整个治疗疗程,以达到最佳的治疗效果。     

社会支持在降低脑瘫患儿家长心理应激中应用的研究进展

脑瘫是造成儿童残障的主要疾病之一,脑瘫患儿家长在养育孩子的过程中,比正常孩子家长承受更多的困难.知识匮乏、长期的照顾负担、角色功能限制、经济压力、社会歧视等应激因素,给患儿家长带来严重的精神心理问题,并影响其参与患儿康复的积极性.在对脑瘫患儿家长实施心理护理的过程中,充分利用社会支持系统,可有效降低脑瘫患儿家长的心理应激反应,提高其心理健康水平,从而提高患儿的康复护理效果.     

心理、家庭、社会环境因素对儿童支气管哮喘影响的研究进展

支气管对外源性或内源性因素刺激的反应性过度增高,导致细支气管痉挛、黏膜肿胀、分泌功能亢进,是儿童时期常见的慢性气道炎症疾病。据统计,哮喘的发病率在世界范围内有所不同,在某些高发地区可达30％,目前,哮喘在世界各国的发病率正在逐渐上升,在儿童中发病率的上升尤为迅速。     

以创伤为中心的心理疗法在创伤后应激障碍病人中的应用研究进展

综述以创伤为中心的心理疗法在创伤后应激障碍病人治疗中的实施及效果评价等内容,实施方式主要为认知行为疗法、认知加工疗法、延长暴露疗法、眼动脱敏和再处理及艺术疗法的应用,以创伤为中心的心理疗法可为创伤后应激障碍病人提供信息、心理及社会支持,但治疗标准需进一步建立和完善。     

社会支持在降低脑瘫患儿家长心理应激中应用的研究进展

脑瘫是造成儿童残障的主要疾病之一,脑瘫患儿家长在养育孩子的过程中,比正常孩子家长承受更多的困难.知识匮乏、长期的照顾负担、角色功能限制、经济压力、社会歧视等应激因素,给患儿家长带来严重的精神心理问题,并影响其参与患儿康复的积极性.在对脑瘫患儿家长实施心理护理的过程中,充分利用社会支持系统,可有效降低脑瘫患儿家长的心理应激反应,提高其心理健康水平,从而提高患儿的康复护理效果.     

无抽搐电休克治疗前后护理的研究进展

无抽搐电休克治疗是精神科常用的有效治疗方法,护理工作已经成为该治疗过程中重要的组成部分.无抽搐电休克治疗护理又分为治疗前护理、治疗中护理和治疗后护理,病房护士的护理主要为治疗前和治疗后的护理.治疗前护理分为心理护理和治疗前准备,以缓解患者焦虑、恐惧等不良情绪,使治疗顺利进行;治疗后护理分为恢复区护理和病房护理,主要是对治疗后患者生命体征的观察和不良反应的护理,使患者能坚持完成整个治疗疗程,以达到最佳的治疗效果.     

门诊咨询实施心理危机干预对疾病的影响

目的通过门诊咨询对患者实施心理危机干预,分析对其心理状态、治疗效果的影响。方法对32例患者采用危机干预模式6步法进行心理干预,对其干预前、后症状自评量表(SCL-90)的评分进行比较。结果干预前、后心理变化分析比较显示,干预后症状自评量表较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者实施心理危机干预,能有效地使患者获得生理、心理上的安全感,缓解由疾病引发的强烈恐惧、焦虑、震惊或悲伤情绪,恢复心理的平衡状态。     

心理弹性研究进展及其对我国创伤护理的启示

心理弹性(Resilience)是近年国际心理学界研究的热点问题和全新概念,它结合应激心理学、健康心理学的最新研究成果,以全新视野看待个人的应激反应。人生不可避免地要遭遇挫折和逆境,在面对同样创伤、悲剧、威胁或其他重大压力时,有人成功应对,适应良好;有人适应不良,遗留严重     

术前心理护理对术中知晓相关创伤后应激障碍的防治作用研究

目的探讨术前心理护理对术中知晓及其相关创伤后应激障碍的防治作用。方法将全麻腹腔镜手术病例术中知晓高危人群585例随机分为观察组290例、对照组295例,对照组进行常规术前和术后整体护理,观察组在此基础上,于术前进行针对术中知晓及其相关创伤后应激障碍的系统心理护理,比较两组间术中知晓及其相关创伤后应激障碍的发生情况。结果（1）观察组与对照组知晓率差异无显著意义（P〉0．05）;（2）观察组中知晓病例继发创伤后应激障碍的发生率显著低于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）,且观察组患者创伤后应激障碍自评量表PTSD-SS评分低于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）。结论术前心理护理可以减低知晓相关创伤后应激障碍的发病率及病情的严重程度,术中知晓相关创伤后应激障碍具有较好的预防作用。     

心理干预对地震儿童创伤后应激障碍自我恢复的研究现状

介绍创伤后应激障碍(PTSD)的定义,针对地震造成的儿童PTSD 的特殊临床表现,结合护理心理学知识,概括并总结心理干预对地震儿童创伤后应激障碍自我恢复的研究进展,以促进儿童 PTSD的自我恢复。     

前列地尔治疗心力衰竭的疗效与安全性研究进展

前列地尔即前列腺素E1（prostaglandin,PGEl）,是一种极强的生理活性物质,有明显的扩张血管、抑制血小板聚集的药理作用,在临床上被广泛用于治疗冠心病、肺动脉高压、心力衰竭、外周血管病以及慢性肾功能不全等。但是在前列地尔的药品说明书上所列的禁忌证之一是严重心衰患者,理由是有报告可加重心功能不全的倾向（见“前列地尔注射液说明书”,北京泰德制药有限公司）。说明书上提到的“严重心衰”在医学上没有这样的分级,国内曾把心衰分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,又称轻、中、重度心衰,这样的心衰分度已经逐渐废用,而越来越多地被纽约心脏协会（NYHA）的心功能分级取代,轻、中、重度心衰分别对应NYHA心功能分级的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。     

心理护理对儿童弱视治疗的影响

目的：探讨心理护理对儿童弱视治疗的影响。方法：将60例我院视光学科治疗的弱视儿童随机分为心理护理组和对照组，对照组采用常规弱视儿童治疗及护理，而心理护理组则在常规弱视儿童治疗的基础上，给予针对性心理护理，观察两组疗效。结果：心理护理组总有效率为90．00％，对照组总有效率为81．82％，两组疗效差异有统计学意义。结论：对弱视儿童的治疗在给予常规治疗和护理的同时，辅助以心理护理，能更有效提高弱视儿童的治疗效果。     

心理干预对乙型肝炎病人失眠的改善作用

[目的]探讨心理干预对乙型肝炎病人失眠的改善作用.[方法]将80例有睡眠障碍的乙型肝炎病人随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规护理,治疗组除采用常规护理外配合支持性心理治疗及认知行为疗法等心理干预措施,疗程为4周,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQⅠ)记录和评价干预效果.[结果]治疗组病人在疗程第20天睡眠状况明显改善,在疗程第30天睡眠质量接近正常水平,睡眠指标与干预前比较有统计学意义(P＜0.001);治疗效果与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).对照组病人采用常规护理前后睡眠指标无明显变化.[结论]支持性心理治疗和认知行为疗法等心理干预措施可改善乙型肝炎病人失眠症状,提高病人生活质量.