股骨头无菌性坏死行介入溶栓加钻孔减压术的护理

总结了15例股骨头无菌性坏死患者行介入溶栓加钻孔减压术的护理体会,从手术方法、术前护理、术后护理、功能锻炼,出院指导5个方面进行阐述,提出了有效的护理方法。     

小儿股骨头无菌性坏死术后康复治疗

Background: Aseptic necrosis of head of femur of children is a kind of ischemic necrosis of the center of epiphysis of femoral head. Currently we treat it with synovectomy, transplantation of vessel tract, intertrochanteric osteotomy and every kinds of pelvic truncation to improve head-mortar relation, but the effect is not satisfying. After head of femur conversion and self-ilium transplantation operation, the follow-up effect is satisfying. Objective: Discussing the treatment effect of operation on children aseptic necrosis of head of femur. Unit:Second People's Hospital of Ningxia Municipality.     

股骨头无菌性坏死的综合康复治疗

本院于1999年1月～2000年7月收治股骨头无菌性坏死患者30例,应用脉冲－整体、高压氧及中药综合治疗,疗效显著,现总结如下。1 对象与方法股骨头无菌性坏死患者30例,男21例,女9例,均有明显的疼痛,其中28例跛行,X线片示股骨头区囊变、硬化及塌陷者27例,其余3例X线未见异常,经ECT证实为股骨头无菌性坏死。其中19例有大量饮酒史（每日乙醇量>300 g/d）。12例有外伤史,2例有服用皮质激素史。方法：(1)首先应停用皮质激素,戒酒,避免长期负重,单侧股骨头坏死者建议其拄拐,双侧股骨头坏死者建议其坐轮椅,避免大量服用止痛药…     

股骨头缺血性坏死术后的康复治疗

股骨头缺血性坏死术后患者76例，男53例，女23例；年龄16—76岁，平均56．2岁；左侧44例，右侧32例；股骨颈骨折39例，髋关节脱位及髋臼骨折9例；长期应用皮质类固醇激素12例，酗酒5例，原因不明11例；按Fieat分期ⅡA期23例，ⅡB期25例，Ⅲ期28例。76例患者采用植骨治疗，术后用髋关节支具固定患髋于屈曲内旋外展位，在此期间患者配合下肢肌肉等长收缩。30d后去除外固定，主动髋关节屈伸功能锻炼，CPM锻炼，循序渐进；3个月后扶双拐患肢不负重下地行走；12个月后开始负重。     

股骨头坏死患者的术后康复治疗

我科于1989年至2002年间，对施以带旋股外侧血管升支髂骨瓣移位植骨术的50例股骨头坏死患者，于术后给予全程、系统、长期的康复治疗，并结合康复功能评定观察疗效。     

微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后康复护理指导

目的 探讨一种更有效的康复护理指导方法,应用于微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后,改善髋关节周围血液供应环境,增强术后治疗效果.方法 61例早期股骨头坏死患者分成两组,观察组患者30例在常规护理的基础上应用康复护理流程有计划的进行康复护理指导,对照组患者31例按常规的术后护理措施进行指导.比较两组术后患者髋关节功能及并发症.结果 病人下地行走时间明显较对照组提前,住院时间明显缩短,术后早期并发症,观察组较对照组明显减少,(P＜0.05).Harris 髋关节功能评分,观察组术后优良率为90％,对照组为64.5％ (P ＜0.05).结论 正确及时的康复护理指导流程应用于微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后患者,能尽快地恢复髋关节功能,有利于患者早期负重,从而减少术后并发症,缩短了平均住院日,获得满意疗效.     

股骨头钻孔减压配合辨证治疗股骨头缺血性坏死153例

笔者采用股骨头钻孔减压配合中医辨证用药、局部中药外敷治疗股骨头缺血性坏死153例,取得了满意疗效,现报告如下.     

外气治疗股骨头无菌性坏死一例

股骨头无菌性坏死的保守疗法,目前尚无良方。尤其是较严重的无菌性坏死,现多采用手术置换人工股骨头。本人试用外气治疗一例双侧股骨头无菌性坏死,获得显著疗效,现报告如下: 病例介绍:刘××,女,23岁,护师。因患病长期应用激素后,双侧髋关节疼痛,X线示:双侧股骨头骨质疏松,骨小梁消失,呈蜂窝状改变。股骨头边缘虫蚀状。诊断为双侧股骨头无菌性坏死。     

儿童股骨头无菌性坏死的显微外科治疗

１９８５～１９９９年,本院采用显微外科技术分离旋股外血管降支,并将该血管植入股骨头骨骺内,治疗儿童股骨头无菌性坏死５６例,经过１年以上随访,取得初步效果。１资料与方法１．１资料本组男５２例,女４例,年龄５～１３岁,平均８岁。３例为双侧股骨头坏死,余例为单侧。早期患者觉大腿下端和膝酸痛,随后出现髋部酸痛,大腿肌肉萎缩和行走跛行,髋关节外展和内收轻微受限。按邸建德报道的Ｘ线片表现标准为依据分期,Ⅰ期１２例,Ⅱ２４例,Ⅲ期１２例,Ⅳ期８例。１．２方法患儿采用氯氨酮麻醉,取髋关节前外侧切口显露髋关节,切…     

股骨头无菌性坏死的护理

股骨头无菌性坏死（亦称legg-Calue－Perthe病）,临床上并非少见,病因较多,如股骨颈骨折后或长期使用激素均可导致本病,而股骨头缺血性坏死是比较常见的发病原因之一。我院自1985年至今治疗股骨头无菌性坏死35例,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组共35例,男15例,女20例;年龄12～50岁,其中儿童10例,成人25例。手术病人25例,非手术病人10例。2护理2．1非手术病人的护理病人人院原由于对本病不了解,心理负担较重,尤其是儿童,我们常规是行卧床息肢皮肤牵引治疗。所以在此治疗环节上应向病人或家属做耐心细致的解释工作,这样…     

股骨头无菌性坏死的介入治疗

目的 评价经动脉介入法和介入置管法对股骨头无菌性坏死（ANFH）的治疗作用。方法 经临床、X线平片、CT域RI检查证实的ANFH 30例,经动脉介入治疗法采用Seldinger技术,插至患侧旋股内、外动脉开口,灌注溶栓剂、解痉剂及血管扩张剂;介入置管法为骨穿刺针在X线监视下从股骨大粗隆稍下方进针,进入股骨头坏死区,旋转硬膜外导管,然后灌注上述相同药物,疗效评定标准：治疗前后动脉数目和静脉回流的变化;临床症状的改变;定期X线摄片随访。结果 动脉数目的变化：9例行介入置管法,治疗后7例静脉回流通畅;2例静脉回流稍通畅。临床症状的变化：经动脉介入治疗的21例,除2例未做治疗后的第2次动脉造影,另19例治疗后动脉数目增多10例、有所增多5例、不增多4例;静脉回流的变化：9例行介入置管法,治疗后7例静脉回汉通畅;2例静脉回流稍通畅。临床症状的变化：21例行经动脉介入治疗后疼痛改善14例、缓解4例,未改善3例。9例行介入置管治疗后疼痛改善6例、缓解3例。X线下片复查：于治疗后1年复查,21例行经动脉介入治疗者,14例复查显示10例有不同程序的骨质修复;9例行介入置管治疗者,5例复查显示4例有不同程度的骨质修复。结论 经动脉和介入置管治疗ANFH,对改善局部血液循环,促进股骨头的新生骨形态及修复起到了重要作用。     

髓芯减压干细胞移植治疗股骨头无菌性坏死5例临床护理

2005年1月～2007年12月,我们为5例股骨头无菌性坏死患者行髓芯减压干细胞移植术,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组5例,男4例,女1例,28～42岁.均为股骨头无菌性坏死患者.     

髓芯减压干细胞移植治疗股骨头无菌性坏死5例临床护理

2005年6月～2008年1月，我们对8例恶性肿瘤患者应用紫杉醇治疗，经精心护理，效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组8例，35～70岁，平均45岁，均经病理学诊断为恶性肿瘤。乳腺癌2例，卵巢癌3例，鼻咽癌1例，肺癌2例。     

显微外科手术治疗股骨头无菌性坏死的护理

近年来，股骨头无菌性坏死发病率较高，治疗方法甚多，50～60岁以上患者可行人工关节置换术，但对中青年患者，尚系棘手的难题。利用带血管的髂骨块局部转移植入治疗股骨头无菌性坏死，临床验证，术后3个月可代偿原坏死股骨头，有新骨生成，为关节长时间负重奠定了基础。我院于1992至2003年，对112例28～42岁患者行该手术治疗，经过3～5年随访，获满意效果，为中青年无菌性股骨头坏死的治疗展示了良好前景，现将有关护理报告如下：     

儿童缺血性无菌性股骨头坏死及其物理治疗

儿童缺血性无菌性股骨头坏死及其物理治疗陈庭仁儿童缺血性无菌性股骨头坏死（ＬｅｇｇＣａｌｖｅＰｅｒｔｈｅｓ病），是常发生于儿童的一种骨软骨病，以退行性变成坏死开始，继后出现再生或重新钙化。若任其发展至晚期，将形成骸部严重畸形。Ｆｉｓｈｅｒ［１］报道１８...     

早期股骨头无菌性坏死的微创治疗研究

股骨头无菌性坏死是目前骨科的常见病，多发病，由于发病原因很复杂，疾病发展最终会导致髋关节功能的丧失，致残率很高。所以，早期发现，早期诊断，早期治疗是减少病废的最好方法。对于早期的股骨头无菌性坏死，目前临床上主要以卧床休息，减少患肢负重，并配合一定的药物治疗，及通过介入给药的保守疗法。通过临床实践，对早期股骨头无菌性坏死，采用微创的手术方法：小针刀前关节囊切开减压、钻孔术行股骨头髓内减压，改善股骨头内血运，缓解患者临床症状，缩短病程，可以达到积极治疗的良好效果。2000年2月～2006年6月，我院采用该治疗方法治疗早期股骨头无菌性坏死患者共82例，获得满意疗效。     

介入疗法治疗股骨头无菌性坏死的护理

我院开展介入疗法治疗股骨头无菌性坏死，取得了较好的临床效果。现将护理经验介绍如下。 1一般护理 1．1心理护理 由于导管将由患髋对侧股动脉走行至患病股骨头旋股内、外动脉，病人对手术有不同程度的心理负担，如心事重重、恐惧、焦虑、紧张、担心并发症等。护理人员要有高度的责任心和同情心，主动了解病人的病情、思想情况。护士应主动找病人谈心、解除思想压力，     

股骨头无菌性坏死漏诊一例

【病例】男,59岁。因腰腿痛14个月,加重2个月入院。自诉14个月前出现腰部、左大腿根部隐痛,先在当地医院按“风湿症”治疗2月余无明显效果,后在某医院经腰椎CT诊断为“腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生”,给予多种药物及物理疗法治疗1月余,症状稍有好转,出院后间断服药治疗。近2个月来疼痛呈进行性加重,左大腿前内侧疼痛,以下蹲、起身、久站、远行、负重时发作或加重,休息或平卧时症状可缓解,无下肢麻木感。查体:腰部压痛,无放射痛,脊柱外观无畸形,腰部活动稍受限,屈颈试验(-);左腹股沟压痛明显,左髋关节及左大腿外观无畸形、红肿,左直腿抬高…