心电图ST-T改变心得安试验106例临床观察

近年来,随着社会的发展,人们的工作及生活压力日益加重,植物神经功能不平衡的病人日益增多,多见于青、中年女性。由于不平衡的植物神经系统对心血管的调节作用,这些病人出现窦性心动过速、心悸、气短、多汗、失眠等表现。心电图上可呈现T波低平或轻度倒置、ST段延长或水平压低,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联往往更为明显。这些病人一般无器质性心脏损害,而心电图ST-T的变化往往可能使临床医生的诊断出现失误。这就需要鉴别心电图ST-T异常是由心脏器质性改变或功能性改变引起。而心得安试验是临床常用的鉴别方法之一。我院对106例心电图ST-T改变的患者,进行了心得安试验,比较用药前后的心电图变化报告如下:     

心得安试验对功能性ST-T改变的临床价值

目的探讨口服心得安试验对功能性ST—T改变的临床价值。方法分析86例40岁以上伴有心悸、胸闷、气短症状,静息心电图有ST段水平或下斜型压低,T波低平的患者,通过口服心得安药物20mg,分别在30、60、90、120min描记心电图观察其变化。结果口服心得安20mg60min后描记心电图,86％女性S—T段恢复正常,呈阳性改变,与男性组相比有明显差异性（P〈0．05）;与男性不同年龄组相比,随年龄增加阳性率逐渐降低,无明显差异性（P〉0．05）。结论86％以上的女性ST—T改变是植物神经功能紊乱所致,为功能性改变,与器质性ST-T改变无相关性和必然联系,对冠心病诊断敏感性为92．3％．特异性为90．6％．阳性预测价值为88．9％．     

300例非特异性ST-T改变心得安试验结果

目的:探讨心得安试验的临床应用价值。方法:给300例心率>70次/min,心电图表现为非特异性ST-T改变者口服心得安20～40mg后,分别在90min、120min记录心电图并观察其变化。结果:在300例心得安试验中,阳性267例,占89%;改善21例,占7%;阴性12例,占4%。结论:通过300例ST-T改变者的心得安试验结果分析,说明心得安试验可鉴别器质性与功能性ST-T改变。且用药安全,不良反应小,费用低,是患者易于接受的检查,适合基层医院推广应用。     

心得安试验在非特异性ST-T改变中的临床应用分析

目的:探讨心得安试验在非特异性ST-T改变中的临床应用价值。方法:对137例年龄在20～55岁,心电图表现为非特异性ST-T改变的患者进行心得安试验并观察记录。结果:137例心得安试验结果显示,心得安试验阳性共118例,阳性率为86.1%,结论:心得安试验是协助诊断器质性心脏病的有效无创性检查方法。     

对青年人ST-T改变心得安试验的观测

ST-T改变是健康查体中最常见的异常心电图表现形式之一.中老年多为存在着不同程度的冠状动脉供血不足,而青年人则多由于儿茶酚胺或交感神经张力增高而引起.心得安试验对鉴别功能性与器质性心脏病有重要意义,现将90例心得安试验结果报道如下.     

心得安试验对肿瘤病人化疗后心电图ST-T改变的特殊意义

目的：探讨心得安试验对判断肿瘤病人化疗后心电图ST-T改变的意义。方法：对76例肿瘤病人化疗后复查心电图，进一步对ST-T发生改变者进行心得安试验，将结果进行对比分析。结果：有50例病人化疗后发生了ST-T改变，发生率为65．8％。其中43例(86％)心得安试验阳性，诊断为非心肌损害性；7例(14％)心得安试验阴性诊断为心肌损害。结论：肿瘤病人化疗后发生ST-T改变的几率较高，但绝大多数心得安试验为阳性，心得安试验对肿瘤病人化疗后出现ST-T改变是鉴别化疗后心肌器质性损害和心肌非器质性损害(或功能性ST-T改变)有效的无创性检查方法。     

口服心得安试验120例临床体会

目的研究口服心得安试验在心电图ST-T异常者中鉴别诊断的意义。方法选择体检120例心电图ST-T异常者,20岁以上74例(男28例,女46例),40岁以上46例(男16例,女30例)。选择心肌炎及冠心病病人作对照。进行口服心得安试验,观察其阳性率。结果口服心得安试验,体检20岁以上阳性率为89.2%,40岁以上阳性率为84.6%;心肌炎阳性率为17.4%,冠心病阳性率为6.5%。结论口服心得安试验对鉴别器质性与功能性心脏病,正确率高,简便安全,仍不失为一种无创的有效诊断方法。     

90例青年女性心得安试验分析

<正>心电图ST-T异常改变常作为临床用药的依据和参考,而引起其改变的原因很多,主要见于冠心病、高血压性心脏病、心肌炎、电解质紊乱、自主神经功能失调等,在常规心电图检查中常常遇到此类病人,特别在青年女性中尤为多见。有时很难鉴别器     

心得安试验的临床意义

心得安试验是使用β受体阻滞剂心得安鉴别ST-T改变为器质性或功能性改变的方法,是临床医师常用的协助诊断冠心病的无创性检查方法。早在1965年Nordenfdlt就应用了心得安试验,以鉴别植物神经功能紊乱造成的非特异性ST-T改变与心肌缺血引起的ST-T改变。     

女性心肌缺血患者116例心得安试验结果分析

目的探讨心得安试验在女性冠心病临床诊断中的应用价值及其结果与绝经各期的关系。方法对116例常规心电图符合心肌缺血的女性患者进行心得安试验,对比分析其结果及与绝经各期的关系。结果116例患者中,心得安试验阳性者99例（占85.3%）。其中绝经前期62例,阳性者56例（占90.3%）;绝经期29例,阳性者26例（占89.7%）;绝期后期25例,阳性者17例（占68.0%）。绝经前期阳性率〉绝经期阳性率〉绝经后期阳性率。绝经后期阳性率与前两期比较,差异具有显著性（P〈0.01）。结论心得安试验结果与绝经各期明显相关,在临床对女性冠心病的鉴别诊断上具有重要的参考价值。     

女性心肌缺血患者116例心得安试验结果分析

目的探讨心得安试验在女性冠心病临床诊断中的应用价值及其结果与绝经各期的关系。方法对116例常规心电图符合心肌缺血的女性患者进行心得安试验,对比分析其结果及与绝经各期的关系。结果116例患者中,心得安试验阳性者99例(占85.3%)。其中绝经前期62例,阳性者56例(占90.3%);绝经期29例,阳性者26例(占89.7%);绝期后期25例,阳性者17例(占68.0%)。绝经前期阳性率>绝经期阳性率>绝经后期阳性率。绝经后期阳性率与前两期比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论心得安试验结果与绝经各期明显相关,在临床对女性冠心病的鉴别诊断上具有重要的参考价值。     

心得安试验方法的改良探讨

目的：观察改良后的心得安试验对结果判断的影响。方法：选择心电图上具有非特异性ST-T改变的病例162例，舌下含服心得安片20mg，服药后30、45、60、90、120min分别描记心电图，比较服药前后的心电图ST-T变化。结果：只做服药后45、90min心电图描记，就能达到心得安试验目的。结论：改良后的心得安试验节省时间，不影响结果判定。     

心得安试验的临床应用分析

目的:探讨心得安临床应用价值。方法:对256例年龄20～70岁,心电图表现为非特异性ST-T改变的患者进行心得安试验并观察结果。结果:256例心得安试验结果显示,心得安试验阳性共218例,其阳性率为85.2％。结论:本观察认为,心得安试验结果显示心得安试验可作为鉴别器质性心脏病或非器质性心脏病的可靠鉴别检查。     

年轻患者ST-T改变60例临床分析

心电图ＳＴ Ｔ改变时临床诊断并非特异性 ,凡能影响心肌除极、复极的很多生理及病理因素均可使ＳＴ Ｔ发生异常改变。笔者自 1992年 7月～ 1999年 4月选择性对 6 0例年轻患者ＳＴ Ｔ改变进行了临床观察分析。现报告如下。1　临床资料男 2 4例 ,女 36例。年龄 16～ 40岁。病史最长的 2年 ,最短的 1天。心电图改变 :ＳＴⅡ、Ⅲ ,ａＶＦ下移 (0 .5～ 1.0ｍｖ)、Ｔ波低平 (小于本导联Ｒ波的 1 10 )或浅倒者 15例 ;单纯Ｔ波低平或浅倒者30例 ;其中伴频发室早 3例 ,偶发室早 9例。ＳＴⅠ、ａＶＬ、Ｖ5 ,Ｖ6下移、Ｔ波浅倒者 5例 ,全伴有偶发性房早…     

心得安实验的临床应用分析

临床常用心得安辅助鉴别非特异性ST-T改变是由心肌器质性病变引起，还是由于交感神经功能亢进或β受体高度敏感所致。通过对121例患者进行心得安实验，其阳性率为76．9％，促使笔者对心得安的临床价值和意义进行探讨。     

动态心电图ST-T改变的临床价值

本文对动态心电图ST-T改变引起的原因、类型及诊断标准进行了简述,进而对近3年来收治的118例临床拟诊为冠心病患者动态心电图ST-T改变与心肌缺血的关系作考察。经过大量的对比研究,发现动态心电图ST-T改变对诊断心肌缺血有很大决定作用,在临床应用中有重要的实用价值。     

关于心电图ST-T改变的诊断认识

从心电图ST-T的改变，阐述影响ST-T异常的生理因素与病理因素以及药物影响的鉴别方法，为临床诊断提供具有指导价值的心电图诊断。     

更年期妇女心电图ST-T改变的临床评价

40岁以上的妇女常出现心悸、胸闷、气短、心前区不适等症状，查心电图可见缺血型ST-T改变，常被误诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。为此观察261例门诊及住院病人的更年期妇女发作时的心电图及心得安实验，对此缺血型ST-T改变的临床意义作一评价。     

2型糖尿病患者心电图ST-T波改变临床分析

目的探讨2型糖尿病患者心电图ST-T波改变临床分析.方法 分析2型糖尿病256例,对照组200例的心电图.结果 2型糖尿病患者心电图ST-T波改变明显高于对照组.结论 心电图检查能及时发现糖尿病患者心脏损害.