旋转复位法治疗腰椎小关节紊乱98例报告

作者自１９８５～１９９７年采用腰椎旋转复位法治疗腰椎小关节紊乱９８例,优良率达８９％,疗效满意,总结报告如下。临床资料　本组９８例,男６２例,女３６例,年龄最小１６岁,最大７０岁。病程最短１小时,最长２９天,以１～３天内就诊最多７２例,有外伤史者６８例,其他原因３０例（如坐位站起、平卧翻身、弯腰等）。发病部位分布于上腰部（Ｌ１～Ｌ３）２０例,下腰部（Ｌ４～Ｓ１）７８例。临床表现,多突然感腰痛剧烈,腰部运动障碍,尤以前屈、后伸、侧弯及腰部旋转运动受限为主。病变部位腰肌痉挛,脊柱弯向健侧,棘突偏歪、…     

坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱

我们骨伤科门诊自 1986～ 1999年采用坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱 2 98例 ,临床上取得满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 98例中男性 10 6例 ,女性 192例 ;年龄 16～ 6 8岁 ;发病时间最短 30分钟 ,最长 11天。发生部位Ｌ4 ,5176例 ,Ｌ5Ｓ112 2例。1 2　临床体征　脊柱向痛侧代偿性侧弯 ,脊柱前屈及侧弯受限 ;后伸明显受限 ,腰段骶棘肌出现痛侧的保护性肌痉挛 ,在Ｌ4 ,5或Ｌ5Ｓ1棘旁有明显压痛点 (一侧或两侧 ) ,棘突偏歪及小关节压痛。直腿抬高试验 ,坐骨神经牵拉试验阴性 ,双下肢运动 ,感觉功能正常。…     

脊柱定点旋转复位法结合小针刀松解治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效分析

目的：对比脊柱定点旋转复位法结合小针刀松解与单纯脊柱定点旋转手法治疗腰椎小关节紊乱症临床疗效。方法：采用匹配、配对设计方法研究,共纳入 78 例,其中脊柱定点旋转复位结合针刀松解 42 例（手法 + 针刀组）,单纯脊柱定点旋转手法组 36 例（手法组）,于治疗前后分别观察压痛值、ODI 评分及责任椎体病理性位移值的变化,并进行组间、组内比较统计学分析,从而评价两种治疗方法的临床疗效。结果：针刀 + 手法组总有效率（95.23%）、人均治疗次数（1.85次）优于单纯手法组（83.33%、2.77 次）,差异具有统计学意义（P<0.05）;压痛值,ODI 评分及责任椎体病理性位移,两组治疗前后组内比较时,治疗后较治疗前均有显著改善（P<0.05）,两组治疗后组间比较,手法加针刀组均显著优于单纯手法组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手法加针刀组在缓解腰部疼痛,改善责任椎体位移,改善腰椎功能方面效优于单纯手法组,且可明显缩短治疗周期。     

卧位旋转颈椎手法治疗第七颈椎关节紊乱

第七颈椎关节紊乱国内文献未见报道c究其原因可能有两点：一是临床症状少，病情轻。二是过去发病率低，未引起医务工作者的注意。作者自1983年到1987年五年时间内接触这类患者不过7例，并未引起重视。但是，随着社会经济的发展，人们的工作学习节奏加快，负担加重，有些人长时间地看书、看电视姿势不正确，使此病患者有越来越多的趋势。作者觉得有必要提出这一病症，以引起大家注意，并将自己摸索出来的一套较为成熟的治疗方法介绍给同行，以供参考。1临床资料1．1一般资料本组男46例，女104例，共150例；年龄：30岁以下9例，31岁～40岁102…     

腰椎旋转复位治疗腰椎后关节紊乱症460例

笔者运用卧位腰椎旋转复位法并配合爬行锻炼治疗腰椎后关节紊乱症460例,报告如下。1　一般资料本组男348例,女112例;年龄16～73岁。病程05小时～8年。棘突偏歪发生在Ｌ4者340例,Ｌ5者65例,Ｌ3者39例,Ｌ2者11例,Ｌ1者5例。Ｘ线检查可见关节突关节错位或棘突偏歪,关节突骨质密度增加或变尖。椎弓峡部有上顶下压征象。2　治疗方法①卧位腰椎旋转复位:双拇指点揉疼痛区棘突连线两侧及骶棘肌并触摸棘突偏歪情况。患者面向医者侧卧(根据棘突偏歪情况决定左、右侧卧),全身放松,后弓腰形,屈曲双腿,近床腿屈髋膝至各100°,远床腿屈髋膝至各80°。医者…     

拔伸牵引配合旋转复位治疗颈椎病

自 1993年 7月至 1998年 5月 ,采用拔伸牵引配合旋转复位法治疗颈椎病 48例 ,效果良好。1　临床资料　　 48例中男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄 2 3～ 6 7岁。神经根型 2 5例 ,椎动脉型 11例 ,交感型 6例 ,混合型 8例。病程最长 14年 ,最短 1周。2　治疗方法2 1　放松肌肉　患者取坐位 ,医者站于患者身后。先以指压法点压风池、风府、肩、肩井、曲池、颈根等穴 ,然后用按、揉、、拿捏、拍打等手法对颈肩背部进行分筋理筋 ,使肌肉放松。2 2　拔伸牵引　医者双手托住患者下颌及后颈处用力向上拔伸 ,以患者臀部刚好离开坐椅为度 ,体重太重者可…     

三叉神经痛手法治愈一例报告

女，67岁。因右额顶部撕裂样剧痛10余天于2004年2月3日来诊。患者疼痛每日发作10余次，每次疼痛持续1—2分钟，接触额顶部头皮即可引起剧烈疼痛。查体：神志清，痛苦貌，精神不振．五官端正。按压眶上、眶下神经孔可诱发疼痛，颈软，C3-4右侧     

儿童颈椎小关节紊乱发病机制和手法治疗

颈椎小关节紊乱临床上非常多见，但儿童相对少见，尽早复位解除压迫，恢复神经功能，对儿童的生长发育十分重要。我院自1996年5月至2004年7月共收治≤12岁儿童颈椎小关节紊乱60例，采用手法整复治疗，取得满意疗效。     

卧位旋转复位法治疗根型颈椎病

１９９４年６月～１９９７年１１月,采用卧位定点旋转复位法治疗根型颈椎病１３２例,疗效满意,小结如下。临床资料１３２例均为门诊病例,其中男５４例,女７８例;年龄２５～６８岁。根据颈椎病节段分布：Ｃ３～４８例,Ｃ４～５３９例,Ｃ５～６６４例,Ｃ６～７２１...     

牵引配合手法复位治疗腰椎关节突关节紊乱症56例临床观察

目的 探讨腰椎关节突关节紊乱症的临床表现及牵引、手法复位治疗的疗效及机制.方法 120例患者,随机分为治疗组60例(失访4例),对照组60例(失访11例);治疗组用腰椎牵引配合手法复位治疗,对照组用手法复位治疗;用VAS评分为疗效评估.结果 (1)两组方法 均有效果,且治疗组疗效优于对照组(P<0.05);(2)治疗组中,对不同体重患者的疗效相同(P=0.286>0.050);对照组中,对不同体重患者的疗效不同(P<0.01).结论 腰椎牵引配合腰椎斜扳手法复位的治疗是有效的方法 ;但对于低体重患者,其疗效与单独使用手法复位治疗一样.     

手法整复结合颈部肌肉锻炼治疗寰枢关节紊乱

目的:观察手法整复结合颈部肌肉锻炼治疗寰枢关节紊乱的效果。方法:58例寰枢关节紊乱患者随机分为试验组和对照组各29例。试验组以手法整复结合颈部肌肉锻炼,对照组采用手法整复治疗。以临床症状、体征改善程度及X线张口位片评定疗效。结果:经过5次治疗后,总有效率两组相近(96.6%与93.1%),治愈率试验组明显高于对照组(68.97%与48.28%,P<0.05)。X线片示寰枢关节齿状突与侧块间距差值两组比治疗前减小(P<0.01),且试验组小于对照组(P<0.05)。结论:手法整复结合颈部肌肉锻炼能有效纠正寰枢关节紊乱,提高治愈率。     

仰卧位按压复位法治疗胸椎小关节紊乱

胸椎小关节紊乱是临床常见病,是由于外伤或长期姿势不良造成胸椎小关节突关节错位甚至滑膜嵌顿而引起明显疼痛,往往伴有内脏功能紊乱的临床表现。正骨复位对其有独到的治疗效果,自2003年开始采用仰卧位按压复位法治疗胸椎小关节紊乱43例,现将治疗结果报告如下。1临床资料本组43例,男23例,女20例;年龄21～46岁,平均32.4岁;病程1周～2年,平均3.2个月;均为单节椎体受累,棘突偏左15例,偏右28例。受累部位:T33例,T45例,T56例,T68例,T79例,T89例,T93例。症状:所有的病例均表现出单侧或双侧背肌痉挛、疼痛,深呼吸时疼痛加剧,兼有胸闷、胸痛的37例,     

颈椎定点旋转手法治疗颈椎病--附600例报告

颈椎病是由于颈椎外伤、劳损或退变等使单个或多个颈椎内外平衡失调 ,压迫或刺激颈部血管、交感神经、神经根和脊髓而引起头痛、头眩、失眠、眼花与颈、肩和手麻痹、颈椎活动功能受限等临床症状 ,是临床上较为常见的疾病。本人 1980— 2 0 0 0年采用颈椎定点旋转手法治疗颈椎病 6 0 0例 ,收到一定疗效。1　临床资料6 0 0例中男性 2 6 4例 ,女性 336例。年龄 12～ 6 8岁 ,平均 4 0岁。颈部痛、头晕、臂丛神经牵拉试验阳性和颈椎纵轴挤压试验阳性 36 8例 ;只有颈痛 ,伴肩、背和手麻木者 112例 ;颈疼痛 ,伴头痛 ,眩晕者12 0例。X线片显示颈椎…     

颈椎与颞下颌关节功能紊乱综合征50例报告

目的：本文报告５０例颞下颌关节功能紊乱综合征的手法治疗效果,初步认为本综合征与三叉颈核的功能受影响有关。方法：５０例颞下颌关节均有张口活动疼痛,开口活动受限,自然开口度〈２．５ｃｍ。Ｘ线检查,颞下颌关节无器质性改变,第一,二颈椎排列紊乱。５０例均以手法矫正第一或第二颈椎错位。结果：经３个月至半年随访,治愈显效率为９４％。结论：手法治疗本综合征的疗效是肯定的,但并非所有的Ｃ１或Ｃ２错位均会发生本综合     

Steel复位手法结合肩胛骨旋转复位手法治疗难复性肩关节脱位

[摘要]目的：探讨难复性肩关节脱位的复位方法。方法：选自2008年6月～2010年2月对21例难复性肩关节脱位行复位治疗,其中男16例,女5例,年龄22～67岁,平均年龄42岁,其中合并有肱骨大结节骨折患者3例,合并Hill—Sachs损伤患者5例,Bankart损伤患者3例,有冠心病史的患者4例。     

大重量牵引加手法复位法治疗下颈椎脱位并关节突交锁

目的 探讨下颈椎脱位并关节突交锁的治疗方法。方法 采用大重量牵引加手法复位治疗下颈椎脱位并关节突交锁29例。结果 27例复位成功，2例(均为不全瘫)改为手术切开复位棘突缠绕固定。出院时Frankel分级：A级7例，B级5例，C级8例，D级7例，2例死于肺部感染，呼吸衰竭，均为A级患者。神经功能平均改善1～2级，病情稳定。本组治疗未见严重并发症。结论 大重量牵引加手法复位治疗下颈椎脱位并关节突交锁具有复位成功率高，费时短，安全有效等特点。     

手法复位治疗胸椎小关节错缝的临床体会

近几年来，本科采用手法复位治胸椎小关节错缝32例，取得较好疗效，现总结如下：     

冲击旋转分压法治疗胸椎关节紊乱综合征

胸椎关节紊乱综合征是指胸椎间盘、关节突关节、胸椎固有关节紊乱所引起的以胸背痛为主的临床症候群 ,多因劳损、长久姿势不良、退行性变而致。由于无明显的器质性改变 ,给诊断造成一定的困难 ,过去以药物、针灸、理疗等方法治疗 ,效果不佳 ,我们采用冲击旋转分压法治疗胸椎关节紊乱综合症 ,效果理想 ,报告如下。1　临床资料一般资料　治疗组 (冲击旋转分压法 ) :12 0例 ,男 6 8例 ,女 5 2例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 36 .14岁 ;关节紊乱发生于胸 2 6例、胸 314、胸 42 8、胸 5 3 2例、胸 72 1例、胸 816例、胸 93例 ;其中左侧者 5 6例 ,右侧…     

检查骶髂关节脱位复位情况的一种新的后路方法

目的 介绍一种新的后路方法,在手术中能直接检查骶髂关节脱位（SIJD）的复位情况,并能引导骶髂螺钉置入.方法 12具正常国人成人甲醛固定湿润尸体标本.自L4、5水平至髂后下棘沿椎旁肌肉外侧纵行切口,延伸至髂后下棘下方.显露L5横突、髂后上棘及骶髂关节后、上表面.切开骶髂骨间韧带模拟创伤性脱位,用食指自L5横突下方钝性分离出一定空间,触摸骶髂关节后、上面及骶翼.结果有8具标本通过后部切口能够看到位于L5横突外前方的股神经和闭孔神经.有1具标本在L5横突下方间隙可以触摸到骶髂关节后、上面及骶翼,2具标本L5横突下方间隙狭窄,需要切开部分髂腰韧带;1具标本食指无法通过.SIJ脱位的不同方向可以通过触摸SIJ后、上表面来辨别.结论 骶髂关节和骶翼的后上表面能够直接用手指触摸到或在直视下看到,这种方法有助于术中检查骶髂关节破裂的复位情况,同时能引导骶髂螺钉置入.     

旋转推挤法治疗胸椎小关节错缝症35例

胸椎小关节错缝症,多由于胸脊柱外伤或长期姿势不良等造成胸椎小关节解剖结构的细微改变,使关节囊、韧带、肌肉等受到牵拉,相应的神经和血管等受到挤压性刺激,产生以背部疼痛为主,或伴有相应内脏器官的疼痛或不适等为主要临床表现的一种常见病。2006年3月至2008年3月,门诊采用旋转推挤法复位为主治疗35例,疗效满意,介绍如下。