海洛因依赖者乙肝感染及ALT异常调查分析

长期吸食海洛因使机体处于慢性中毒状态,可直接或间接造成机体组织,多脏器、多系统损害,影响组织代谢及正常生理功能[1-2],并易感染HBV、HCV等传染性疾病.为了解海洛因依赖者的HBV感染情况,我们对412例来我院自愿戒毒的海洛因依赖者进行检测分析,报告如下:     

美沙酮药物维持治疗随访分析

美沙酮维持治疗(MMT)是目前国内外最常用的针对海洛因等阿片类毒品依赖者采取的一种替代治疗方法[1],为了评价其有效性,探讨海洛因成瘾者在接受美沙酮维持治疗后对其各方面功能的影响,我们总结216例患者的资料,现报道如下.     

23例海洛因依赖史者患肺结核临床分析

海洛因是阿片类药品吗啡的衍生物 ,一旦吸食 ,有较强的依赖性 ,并可不同程度的损害人体的神经 ,呼吸、免疫 ,造血等系统[1] 。易发生各类感染。本文对我院 1990～ 2 0 0 0年收治的有海洛因依赖史患肺结核 2 3例患者进行临床分析 ,旨在了解其特点 ,探讨其治疗方法。临床资料　 2 3例均为男性 ,年龄 19～ 4 3岁 ,平均 31岁。吸毒时间 1～ 7年。毒品均为海洛因。吸食方式烫吸 17例 ,静脉注射 6例。临床表现(见表 1)。表 12 3例海洛因依赖史者患肺结核临床特点组别例数 入院症状 (例次 )痰菌检查合并症 (例次 )咳嗽咳痰咯血发热胸痛盗汗 (+) (- …     

海洛因依赖的适应性平衡假说

药物成瘾(海洛因依赖)是一种慢性、反复发作性的疾病,存在不顾一切不良后果的强迫性的觅药和用药行为[1].观察和研究发现,吸食海洛因可导致正常生理机能的紊乱,长期应用海洛因后,可出现一系列的异常生理指标,包括中枢神经系统,外周血液[2],如神经递质的改变,肝功能的异常,EKG的改变(心律失常,缺血样改变),WBC的异常等等.患者在持续应用海洛因期间,即使存在上述异常的生理变化,但患者却毫无不适的症状表现,而在停用海洛因时则出现各种不适的生理症状,即戒断综合征.我们认为,戒断综合征的出现就是因为一种平衡状态被打破后所导致的.而对海洛因的依赖则是机体对海洛因与正常生理建立起了适应性平衡,我们称之为海洛因平衡状态.     

海洛因依赖者戒毒期间心理干预对焦虑症状的疗效观察

对112例烫吸海洛因成瘾者进行焦虑自评量表(SAS)评定,结果表明:海洛因依赖者存在明显的焦虑情绪[1],而焦虑情绪往往是导致药物滥用者复吸的一个重要原因之一.在戒毒过程中,除做好戒断症状护理外,及时做好焦虑症状的心理干预与护理,消除或缓解患者的焦虑抑郁状态,对促进戒毒成功,延长操守时间、促进身心康复是至关重要的.本文对观察组68例海洛因依赖者实施系统的抗焦虑治疗的基础上进行心理干预与护理,在加速戒毒成功,缓解焦虑症状、延长操守时间及减少复吸,促进身心康复与对照组比较收效显著.     

海洛因依赖者合并肺结核46例报告

随着吸毒时间的延长,吸毒者合并各种躯体疾病的发生也逐渐增多,本文仅从合并肺结核的角度进行了统计.结果合并肺结核的吸毒者46例,占同期海洛因依赖者总数的1.33%(46/3456),以青壮年男性居多,明显高于正常人群的0.523%(523/10万)[1],可能与吸毒者长期生活无规律,营养摄入不足,导致机体免疫力下降有关.统计还发现本组30～39岁年龄段(28例,占本组的60.9%)患肺结核的吸毒者较多,较本次统计的海洛因依赖者的平均年龄(24.2士3.3)错后,提示吸毒史在5年以上的易患肺结核.本组“静脉注射”吸毒者较“烫吸”吸毒者患肺结核的要多,“静脉注射”的40例,“烫吸”的6例(406),显示“静脉注射”吸毒者易患肺结核,与既往资料相符[2].本文还就海洛因依赖者合并肺结核的诊断、治疗及回归社会的管理进行了讨论.     

海洛因成瘾者血清中细胞因子含量变化与免疫功能损害

目的··:探讨海洛因成瘾者血清中细胞因子含量的变化及其与免疫功能损害的相互关系。方法··:用放射免疫法测定45例海洛因成瘾者和40例正常人血清中白细胞介素 -1(IL -1)、白细胞介素 -2(IL -2)和肿瘤坏死因子(TNF)的含量。结果··:海洛因成瘾者血清中3种细胞因子含量均显著低于正常组 (P<0.01)。结论··:海洛因成瘾者细胞因子含量降低很可能是造成成瘾者免疫功能 (特异性免疫和非特异性免疫 )损害的主要原因。     

海洛因依赖者支气管哮喘临床分析

在戒治海洛因依赖的工作中，我们发现支气管哮喘是吸毒人群的一种常见疾病，多在吸毒后出现。现对我中心op例海洛因依赖者中的28例支气管哮喘患者进行分析。1资料与方法1．置资料：观察对象为1997年5月-1998年5月期间我中心戒治的海洛因成痛者600例，男392例，女208例，年龄16－55岁。诊断标准：（1）符合DSM-III-R阿片依赖诊断标准；（2）人中心前仍在滥用海洛因；（3）尿液吗啡分析阳性。1．2依赖程度：滥用年限七个月以内75例，6个月一l年93例，l－2年176例，2－3年Zbe例，3年以上50例。滥用量每日0．sg以下262例，0．5－1．ope例，1…     

美沙酮联合苏昆0号戒断海洛因依赖200例临床疗效观察

美沙酮联合苏昆 0号治疗海洛因依赖 2 0 0例 ,取得了满意的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　材料与方法　戒断对象是 1997年 8月至 1999年 4月诊断为海洛因依赖。全部为自愿戒毒者 ,性别 :男 15 4例(77% ) ,女 46例 (2 3 % )。年龄 :最大 40岁 ,最小 19岁 ,平均2 5 5岁。滥用时间 :最长 5年 ,最短 3个月 ,平均滥用时间2 5年。滥用方式 :静注 5 2例 (2 6% ) ,肌注 15例 (7 5 % ) ,烫吸 10 3例 (5 1 5 % ) ,混合型 10 3例 (15 % )。1 2　诊断标准　①根据ＤＳＭ Ⅲ Ｒ诊断标准。②有明确可靠的阿片类药物滥用史 (吸食或注射海洛因 3个月…     

145例海洛因依赖患者眼底血管的临床观察

目的 :观察海洛因依赖者眼底血管的变化 ,了解和分析海洛因对机体血管和眼底血管的损害。方法 :对海洛因依赖组 14 5例和对照组 5 0例进行直接检眼镜检查。结果 :海洛因依赖组和对照组分别有 96例 (6 6 2 % )和 3例(6 0 % )眼底血管有异常改变 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。海洛因依赖组的双眼发病率高于单眼 ,(P <0 0 5 ) ;左眼发病率高于右眼 (P <0 0 5 )。结论 :海洛因及其掺杂物对眼底血管有明显损害 ,说明海洛因滥用可导致滥用者的血液循环发生障碍。     

海洛因成瘾者的肺功能——附100例分析

<正> 测定100例海洛因成瘾者,100例吸烟者,100例不吸烟者的肺功能,海洛因成瘾者肺功能损害远高于吸烟者和不吸烟者,依赖海洛因时间越长,这种损害越重。本文对海洛因成瘾者肺功能受损的机理进行了讨论,认为海洛因成瘾者肺功能受损的原因除吸烟外,考虑还与下列原因有关:1.海洛因对肺组织的直接损害,吸入后首侵肺脏,造成支气管粘膜、纤毛、上皮细胞、分泌细胞、基底细胞至结缔组织明显的病理损害,从而破坏了肺组织的健全和正常     

君复康胶囊门诊用于海洛因成瘾人员脱毒的临床研究

目的:观察中药君复康胶囊对海洛因成瘾者门诊脱毒的临床疗效.方法:海洛因成瘾者门诊自愿接受美沙酮脱毒治疗共67例,均符合DSM-Ⅳ海洛因依赖诊断标准.根据就诊先后次序交叉纳入观察组34例、对照组33例,每2周检测尿吗啡,一旦阳性则结束治疗.结果:1观察组不复吸时间平均近80天,明显长于对照组的平均45天(P<0.05).2两组稽延性戒断量表评分在治疗后及治疗前后分差比较差异均有非常显著性意义(P=0.00).3治疗前后焦虑、抑郁量表评分减分结果,观察组均优于对照组(p<0.001).4在所有观察组中,只有1例较明显出现头晕,给予适当减量后缓解,其他均无须处理自行缓解.结论:中药君复康胶囊对海洛因成瘾者门诊脱毒疗效优于单纯使用美沙酮者,不良反应轻微.     

海洛因依赖者心电图改变及相关因素分析

目的:探讨海洛因依赖者的心电图(ECG)变化及其危险因素.方法:对122例海洛因依赖者的心电图进行分析,并调查患者的海洛因滥用情况、肝功能及心肌酶等资料.结果:36例(29.5%)患者有ECG异常,且ST-T改变最为常见.海洛因滥用时间、滥用量、多药滥用情况以及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清肌酸激酶(CK)等在ECG异常与正常组间有显著差异.Logistic回归分析,海洛因滥用时间、滥用量和CK 3个变量进入回归方程.结论:海洛因依赖者ECG异常较多见,患者滥用时间和滥用量、CK异常为危险因素.脱毒治疗时应注意躯体情况.     

200例海洛因依赖者便秘的原因分析及护理

便秘常引起病人头痛、乏力、食欲不佳、腹胀、消化不良等症状,影响着患者的情绪和生活质量.而海洛因依赖者92.4%有便秘[1],戒毒期间多有严重的戒断反应和心理上的依赖[2].因此,便秘给依赖者带来的痛苦更是雪上加霜.为此,必须做好病人便秘护理.     

吉祥戒毒液对海洛因戒断大鼠血压的影响

目前认为,阿片依赖者在戒断期间或使用纳洛酮催瘾时,蓝斑去甲肾上腺素能神经元放电显著增加[1].推测戒断症状与中枢去甲肾上腺素的释放密切相关[1,2].故海洛因依赖大鼠纳洛酮戒断后将引起心血管活动的改变,但对海洛因依赖大鼠纳洛酮戒断后血压的变化,文献报道并不一致.因此本实验将进一步澄清海洛因依赖大鼠纳洛酮戒断后平均动脉压(mABP)及心率(HR)的变化;另外鉴于吉祥戒毒液已用于戒毒治疗[3],能有效地控制戒断症状,尤其是交感亢进的诸多表现.本研究观察吉祥戒毒液对海洛因依赖大鼠纳洛酮戒断后所致mABP和HR的影响,借以探讨海洛因戒断时心血管反应的机制.     

海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的临床研究

目的：研究海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的情况。方法：对36例在戒断治疗中出现癫痫发作的海洛因依赖者进行临床分析总结并对症治疗。结果：海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的多为合并多药滥用成瘾者，治疗后预后良好。结论：海洛因依赖者合并多药滥用成瘾者在戒断治疗中容易出现癫痫发作的症状。可能与这些药物导致脑功能失衡有关。     

海洛因依赖者脑诱发电位研究

目的探讨海洛因依赖者听觉诱发电位和视觉诱发电位的变化特点及其应用。方法使用意大利百胜有限公司Galileo Sirius全数字化32导脑诱发电位仪对32例海洛因依赖者和30例正常人听觉诱发电位和视觉诱发电位的变化进行对照分析。结果海洛因依赖者具有以下特点(1)与正常人比较,海洛因依赖者AEP,VEP波形稳定性差、清晰度降低、粗糙,偶有切迹或双峰波,尤以主波群(N1-P2-N2)最明显;(2)与正常人比较,海洛因依赖者AEP,VEP中波N1,P3潜伏期延长(P<0.05),波P2,N2潜伏期缩短(P<0.05),同时N1-P2,P2-N2、P2波幅降低(P<0.05或P<0.01)。结论海洛因依赖者的AEP,VEP有一定特点,结合吸毒史、戒断症状和尿检吗啡阳性等指标对其诊断具有很大意义。     

海洛因成瘾者美沙酮维持治疗剂量的调查分析

目的:探讨海洛因成瘾者美沙酮维持治疗剂量的影响因素.方法:选择进入美沙酮维持治疗三个月以上的宁波地区汉族海洛因依赖者162例,调查其临床资料和美沙酮维持剂量,分析影响美沙酮维持剂量的相关因素.结果:相关和回归分析表明海洛因成瘾者的学历,入组前最近毒品用量影响美沙酮维持治疗剂量(P＜0.05);对美沙酮维持治疗剂量高和低...     

海洛因依赖者的脑电地形图

目的··:了解海洛因依赖者存在戒断症状时的脑电地形图的特征。方法··:用脑电图机记录32例有戒断症状的海洛因依赖者及34例正常人的脑电地形图并用计算机进行定量分析。结果·· :与对照组比较 ,海洛因依赖者 (1)慢波频段(δ、θ)功率值增高 ;(2)α1、α2 功率值减低 ;(3)快波频段(β1、β2)的枕区 (O1、O2)功率值增高。结论·· :从脑电生理角度观察海洛因对大脑功能的损害是有意义的。     

美沙酮维持治疗175例海洛因依赖者的生存质量情况分析

美沙酮维持治疗是针对阿片类药物依赖的一种替代治疗方法.对海洛因成瘾者开展美沙酮维持治疗工作,对改变与艾滋病传播有关的高危行为,减少与吸毒有关的违法犯罪行为以及改善家庭社会功能等方面具有重要意义[1].