吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂痔51例临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂痔的疗效。方法对51例脱垂痔患者采用采用吻合器行痔上黏膜环切术。结果手术平均20～30min,术后尿潴留2例,出血2例,脱出1例,平均住院3d,全部随访15～18月,效果良好。结论 PPH治疗重度脱垂痔是相对安全、效果显著的微创技术,远期效果还需要大样本长期观察报告。     

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的应用体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的效果。方法采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）对364例重度脱垂痔及内痔为主的环状混合痔患者手术治疗并对结果进行分析,随访。结果手术时间10～32min,平均18min,住院时间3～5d,平均3．8d,经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,切除直肠黏膜完整者98％,术后90％病人不用止痛剂。术后随访6个月,有效率100％,满意率88％,基本满意率12％。结论吻合器痔上黏膜环切术（PPH）在环形脱垂内痔治疗中具有手术创伤小、手术时间短、病人痛苦轻、住院时间短等优点,是治疗重度脱垂痔及内痔为主的环状混合痔的较好术式。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗92例重度痔疗效分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的疗效。方法用吻合器痔上黏膜环切术治疗92例重度痔,分析其临床资料。结果 92例重度痔均一次性吻合成功,手术时间平均18min,住院时间平均3.6d;随访平均12.4个月,患者均无肛门失禁、肛门狭窄、肛周感染及复发。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疗效确切,恢复快,并发症少。     

改良吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度脱垂痔40例临床观察

目的 探讨吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)治疗重度脱垂痔的临床应用价值.方法 应用国产吻合器行改良PPH治疗重度脱垂痔40例.结果 手术时间10～20 min术后平均住院时间4 d.全部治愈.术后出血2例,下腹部不适10例,尿潴留11例,术后轻微疼痛20例.随访3～15个月,无再脱出、肛门狭窄、大便失禁等并发症.结论 改良PPH是治疗重度脱垂痔安全、有效的新方法.     

痔上粘膜环切术治疗重度痔

目的评价痔上粘膜环切术在治疗重度痔的临床效果。方法利用痔环切吻合器对24例重度痔患者进行痔上粘膜环切术(PPH)。结果全组平均手术时间为28.7min,术后住院时间为2～4d。2例术后发生尿潴留;3例术后出血给予保守治疗,效果满意;2例术后发热。术后随访平均4.6个月,所有患者的症状都得到改善,并且没有粪便滞留。结论PPH治疗重度痔安全、有效,手术时间短,且大大缩短了住院时间,恢复正常活动较快。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ°～Ⅳ°痔

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病的临床应用价值。方法回顾总结吻合器痔上黏膜环切术治疗62例Ⅲ°~Ⅳ°痔的临床资料。结果平均手术时间为15min,术后平均住院时间2·3d。术后恢复正常生活的平均时间为6·8d。术后需应用止痛剂5例,术后出血1例,尿潴留18例。术后6周随诊56例(90·32%),对术前症状控制:非常满意30例(53·57%),满意20例(35·71%),基本满意5例(8·93%),不满意1例(1·79%)。无排便失禁、无肛门狭窄。结论吻合器痔上黏膜环切术具有安全有效、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点,是治疗重度痔病的新技术。     

PPH联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂36例

目的探讨痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂的临床疗效。方法对此36例患有重度痔脱垂的患者,进行痔上黏膜环切钉合术并注射消痔灵以达到联合消痔的目的,并在术后观察并记录临床治疗效果、术后并发症、术后1年复发率。结果 36例中治愈35例,好转1例,无需外科处理的并发症,术后1年复发1例。结论痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂具有安全、有效、疼痛轻、恢复快等优点。     

国产直管型肛痔吻合器治疗180例痔疮患者的手术配合与护理

目的 探讨国产直管型肛痔吻合器治疗脱垂痔的治疗护理效果.方法 180例痔疮患者利用国产直管型肛痔吻合器行痔上粘膜环切术治疗术前、术后配合给予心理护理.交待注意事项等指导.结果 180例痔疮患者手术均获得成功,手术时间短:15～20分钟,无大出血、吻合口破裂等严重并发症.结论 吻合器痔切除手术时间短,术后疼痛减轻,切口愈合良好,吻合器切除术是所有适合行手术治疗病人的有前途的新治疗方法.而术中配合和护理是痔上直肠粘膜环切术安全有效的保证.     

国产吻合器行环形痔切除术11例临床疗效观察

吻合器环形痔切除术(procedure for prolapse and haemorrhoids PPH),又称痔上黏膜环切、肛垫悬吊术.是建立在肛垫学说基础上的、运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术.传统治疗痔疮手术方法复发率高,并发症多,不少患者需行二次、三次手术.我院2004年5月～2005年6月应用PPH手术治疗环形痔11例,疗效满意,报告如下.     

国产吻合器痔上黏膜环切术治疗81例重度痔临床分析

目的 评价痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的手术要点、并发症和应用价值.方法 2006年1月～2009年6月使用国产吻合器对81例III、IV度重度痔行PPH,分析手术效果,总结手术经验.结果 81例中79例吻合一次成功,2例吻合失败;切除直肠黏膜宽度约2～3 cm;脱出痔块大部分回缩肛管内;手术时间、住院天数分别为...     

高锰酸钾溶液保留灌肠在痔上黏膜环切术后的应用效果

目的探讨痔上黏膜环切术（PPH）术后高锰酸钾溶液保留灌肠的临床价值。方法对2012年3月～2014年3月符合条件需要行PPH者200例随机分为高锰酸钾溶液组（100例）和九华痔疮栓组（100例）,比较两组并发症发生情况、术后住院时间及药物费用。结果两组术后5 d、1个月的并发症发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组术后6个月的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组术后住院时间及术后药物费用比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PPH术后高锰酸钾溶液保留灌肠具有疗效确切、使用方便、治疗费用低的优点。     

混合痔常见手术方式临床应用的对比观察

目的 比较改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与开放式痔切除术(Milligan-Morgan术,MMH)、闭合式痔切除术(Ferguson-Mitchell术,FMH)治疗Ⅲ～Ⅳ度混和痔的临床效果.方法 对收治的45例Ⅲ～Ⅳ度痔病患者随机分为三组,分别对改良PPH术和MMH术及FMH术进行回顾性分析,并分别对手术时间、术后疼痛指数、住院时间、恢复工作时间、术后并发症、患者满意度等进行比较分析.结果 改良PPH手术组在缩短手术时间、减轻术后疼痛、肛门分泌物、患者满意度等有效性方面有一定优势.结论 改良PPH术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔安全、有效并优于传统的MMH和FMH手术.     

重度痔合并低位单纯肛瘘联合手术治疗的体会

目的探讨重度痔合并低位单纯肛瘘联合手术治疗的方法。方法回顾性分析了临床27例Ⅲ～IV度混合痔合并低位单纯肛瘘患者行痔上黏膜环切术(PPH)的联合手术,并与同期单纯行PPH和单纯低位肛瘘切除术的病例作比较。结果27例病例行PPH联合单纯低位肛瘘切除术,痔回缩满意,肛瘘完全愈合。手术并发症少,住院时间没有明显延长。结论对于重度痔合并低位单纯肛瘘可采用PPH联合肛瘘切除术治疗。     

应用吻合器治疗重度痔疮10例体会

目的 :探讨吻合器痔疮环状切除的临床应用 ,总结其适应证、方法和疗效以及安全性和适用性。方法 :应用美国强生公司 33mm吻合器 (PPH)对 10例Ⅲ度、Ⅳ度环行脱垂性内痔进行手术治疗。结果 :手术时间平均 2 0min ,术后平均住院时间 4d。 97%的患者对手术效果满意。 3例术后 5d内有血便 ,经对症处理后好转。 5例出现肛门疼痛、大便不适伴水肿。 2例出现尿潴留 ,给予导尿处理 ,0 .5a随访无大便失禁、肛门狭窄的发生。结论 :PPH治疗痔疮具有比传统手术安全有效、手术简单、手术时间短、术后痛苦少、恢复快及并发症少的优点。但由于病例少 ,临床经验尚待进一步积累和总结     

PPH手术治疗环状混合痔180例与传统手术疗效对比分析

目的：探讨PPH手术治疗环状混合痔或内痔嵌顿的临床疗效。方法：使用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）、PPH＋痔上动脉缝扎治疗以痔脱出为主要症状的共180例混合痔患者,对照组167例患者采用外剥内扎手术。观察两组手术创面平均愈合时间．术后并发症。结果：通过对手术时间、疼痛程度、住院时间等进行比较观察,发现PPH＋部分外痔切除治疗环状混合痔优势明显。结论：对痔的环形脱出,使用PPH或PPH＋痔上动脉缝扎治疗,效果优于传统的外剥内扎手术。     

可重复使用痔吻合器行PPH术术后并发症的处理对策

目的 探讨国产可重复使用痔吻合器行吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗中重度痔病术后并发症的原因及处理对策.方法 回顾性分析我科2006年1月至2008年12月共107例行PPH术的痔病患者的临床资料及术后出现的并发症发生率等,对PPH术后的并发症的原因及处理原则进行分析及总结.结果 本组平均手术时间为14min,平均住院时间为4天.术后近期并发症表现为肛门坠胀感32例(30.0%),肛门剧烈疼痛25例(23.4%),尿潴留19例(17.8%),残留皮赘6例(5.6%),里急后重感5例(4.6%),未发生吻合口大出血;另外少数患者诉腹部不适和会阴部坠胀,术后进行性缓解,无须特别处理.远期并发症:吻合口狭窄2例(1.9%),经过扩肛后好转.随访5～36个月,无肛门感染、大便失禁、复发及直肠阴道瘘发生.结论 国产可重复使用吻合器行PPH术安全可行,与一次性痔吻合器疗效相仿,并具有价格便宜、可重复利用等优势,可在基层医院中推广使用.     

自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮93例效果观察

目的观察自动痔疮套扎术（Ruiyun Procedure for Hemorrhoid;RPH）治疗轻中度痔疮的临床效果。方法回顾性分析自动痔疮套扎术治疗的93例轻中度痔疮患者的临床资料,观察手术疗效、并发症和患者满意度。结果手术平均时间12分钟,术后全部患者的痔疮症状有不同程度好转,随访3～6个月无严重并发症发生,总有效率100％。结论RPH对轻中度痔疮具有极好的疗效,且无需麻醉和住院,操作简便,痛苦小,恢复快,并发症少,病人满意度高,值得推广。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗急性嵌顿环状混合痔16例

目的掌握应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的适应证。方法回顾性分析16例急性嵌顿痔PPH术治疗患者的临床资料,对患者的手术时间、住院时间、术后并发症等进行分析。结果手术时间平均8min,术后住院时间平均3.5d,PPH术在术后并发症及住院时间方面有明显优势,98%的患者对手术效果满意。结论 PPH术治疗急性嵌顿痔安全、有效。     

PPH联合外剥内扎术治疗50例环状痔的疗效

目的：观察和评价吻合器痔上黏膜环切除术（PPH）联合外剥内扎术治疗环状痔近、远期疗效。方法：随机选取月环状痔患者100例,分为研究组和对照组各50例,研究组行PPH联合外剥内扎术,而对照组仅行PPH。术后对患者的近、远期疗效进行评估,并对患者肛门外观满意度等进行对比分析。结果：研究组患者切口的疼痛程度与对照组相比,差异不具有明显的统计学意义（P>0.05）研究组肛门外观满意度明显高于对照组(P<0.01),研究组术后6个月及2年复查痔核再次脱出、肛门疼痛、便血等症状及并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）;结论：PPH联合外剥内扎术可延缓患者痔病的发展,明显降低术后症状及并发症的复发率,有效提高环状痔患者的近、远期疗效,值得临床进一步实践。