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患者 ,女 ,47岁。因右腰部胀痛就诊 ,无血尿。于 2 0 0 2年 6月 2 9日入院体检 :浅表淋巴结无肿大 ,肾区未触及包块。B超示 :右肾略大于正常 ,肾盂肾盏积水 ,肾盂处可探及一 6cm× 4cm低回声包块 ,边界清 ,回声不均匀 ,无血流信号。IVU显影略迟缓 ,肾盂处压迹 ,下段输尿管显影。CT平扫肾盂及上段输尿管内见有一约 3cm× 3cm× 6cm的略低密度影 ,CT值约 1 7Hu。经强化肾实质内未见异常密度影 ,右肾输尿管排泄较慢 ,上段输尿管及肾盂呈现大的充盈缺损 ,CT值 2 9Hu ,尚有造影剂通过 ,肾周及腹膜后未见肿大淋巴结。实验… 相似文献
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患者,女,63岁。因右侧腰背部疼痛不适半个月于2008年4月11日入院,30年前曾行右肾盂切开取石术,未输血,10年前因左肾结石行ESWI。至左肾萎缩。体检:神清,血压130/80mmHg,心律齐,心肺(-),双。肾区无包块及异常隆起,右肾区叩击痛明显,左肾区无扣击痛,双侧输尿管径路无压痛,耻骨上膀胱区无压痛及膨隆。CT示左肾萎缩伴左肾结石,右肾占位病变累及肾盂可能。 相似文献
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患者男,30岁。因上腹部疼痛不适1年,呈持续性,进食后加剧,经药物治疗无效,于1993年2月28日入院。体查:腹平软,剑突下可触及一包块,大小约6cm×4cm,朱光领,男,35岁,大学本科,主治医师,定陶县人民医院外科,27410山东省定陶县刘忠环,... 相似文献
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降结肠巨大血管瘤1例报告阮景德,晏仲舒男,14岁,因反复便血5月,加重伴发热1月于1993年4月17日入院。半年前腹部外伤后曾出现过血便。一月前开始出现间隙发热,体温38~39.5℃,伴大汗和稀红色大便,2~3天能自行消退,间隔一周后又出现。家族中无... 相似文献
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肾结石并发肾盂上皮细胞癌7例 总被引:12,自引:3,他引:9
目的:探讨提高肾结石并发肾盂上皮细胞癌术后生存率的方法。方法:回顾性分析7例肾结石并发肾肿瘤患者的临床资料,其中肾盂鳞状细胞癌6例,肾盂移行上皮细胞癌1例。诊断采用静脉肾盂造影和逆行肾盂造影、B超、CT等方法。均行根治性肾切除术加局部淋巴结清扫。结果:随访平均5年,存活2例。结论:早期诊断并手术治疗,是提高肾结石并发肾盂上皮细胞癌患者的术后生存率的有效手段。 相似文献
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肾结石并肾盂癌7例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
为提高肾结石并肾盂癌的术前诊断率,总结我科1988年4月 ̄1994年10月手术后经病理证实的7例肾结石并肾盂癌病例,并结合文献从发病机理上分析肾结石与肾盂癌的关系,分析术前对肾盂癌漏诊的原因,并结合作者的经验,就如何提高术前肾盂癌的诊断率提出见解。认为:①需提高对肾结石合并肾盂肿瘤的认识,对结石病史较长且较大者应警惕癌变的可能;②术前应做充分检查,尤其对IVP患肾不显著影者应做B超或CT检查;③对 相似文献
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自 1992年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我们共收治肾结石患者 10 16例 ,其中肾结石并发肾盂肿瘤 12例。现报告如下。材料与方法 本组 12例。男 7例 ,女 5例。年龄 3 5~ 78岁 ,平均 56岁。结石病史 4~ 42年 ,平均 16年。结石位于右肾 6例 ,左肾 5例 ,双肾 1例。其中 10例呈铸形或鹿角形 ,结石最大 7.0cm×5.5cm。全程肉眼血尿伴血块 10例 ,肾区进行性疼痛 6例 ,长期反复泌尿系感染症状 8例 ,消瘦或低热 5例 ,肾区可触及实性包块 4例。B超检查 12例 ,4例提示患肾实性肿块并肾结石 ,2例考虑为炎症性改变 ,2例可疑并发肾盂肿瘤 ;8例显示肾结石并… 相似文献
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患者,女,54岁.2009年11月9日因"间断无痛性肉眼血尿10个月"收治入院.10个月前出现血尿,于外院行膀胱镜检查:镜下见左输尿管口喷血,膀胱内未见肿瘤及结石.泌尿系IVP、CT、逆行造影示泌尿系未见异常,建议随诊.此次因再次出现血尿而收入我院.人院后体检:心肺听诊无特殊,全腹平软,无压痛,全身浅表淋巴结未及明显肿大.泌尿系未见明显的异常体征. 相似文献
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刘宝林 《中国普通外科杂志》2011,20(11):1167
患者女,46岁。偶然发现左侧会阴部可复性肿物2年入院。患者有排便困难病史8年,自然生产3胎。体检:久蹲后或增加腹压排便时左侧大阴唇后联合处可见肿物,阴道后壁前突成半球状,肿物暴露于阴道口,约4 cm×3 cm×3 cm大小,囊性,紧贴阴道黏膜,呈紫蓝色,立起 相似文献
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病人 ,男 ,6 7岁。9年前因左肾盂移行细胞癌行左肾切除。 1个月来感左腰腹痛。体检 :左上腹扪及一 10cm× 8cm× 8cm肿块 ,质硬 ,边界清 ,无结节 ,压痛。B超及CT均示左肾窝一 10cm× 8cm× 8cm肿块 ,与脾脏分界欠清。DSA :脾动脉分支多而紊乱 ,实质内造影剂聚集 ,考虑脾肿瘤。剖腹探查见脾大小 10cm× 8cm× 8cm ,表面不平 ,质硬 ,行脾切除。诊断 :脾转移性移行细胞癌 (来自左肾盂癌 )。经病理作者单位 :32 30 0 0 浙江省 ,丽水市中心医院普外科 (涂朝勇、邵初晓 ) ;病理科 (周新木 )证实。讨论 :转移性脾肿瘤少见… 相似文献
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目的:提高肾盂输尿管癌的诊治水平。方法:回顾性分析我院自2000年1月~2008年3月收治的45例原发性肾盂输尿管癌患者的临床资料。结果:临床表现有血尿40例,腰痛8例,体检发现肾积水1例。阳性率较高的检查有逆行尿路造影、CT、MRI和输尿管镜检查,阳性率分别为66.7%(8/12)、78.8%(26/33)、90.0%(9/10)和90.0%(9/10)。35例(87.5%)做了肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术。35人(77.8%)得到随访,10例在术后13(5~33)个月内14次发生膀胱肿瘤,1例输尿管癌术后3.5年发现对侧肾盂癌,14例死于癌转移,5年总体生存率为34.3%(12/35)。结论:对反复出现的肉眼血尿、腰痛和肾积水患者要考虑本病的可能,联合应用几种检查方法是提高诊断率的关键,肾输尿管全切、膀胱袖状切除术是主要治疗方法。 相似文献
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1 临床资料某女 ,出生 4天 ,第 1胎 ,足月 ,剖宫产 ,体重 360 0 g,于娩出后即发现头部有一鹅蛋大小肿物 ,家属迫切要求治疗。查体 :患儿发育正常 ,营养良好 ,右额顶部可见一约 8cm× 6cm× 3.5cm大小椭圆形肿物 ,质软 ,界线清楚 ,移动差 ,肿块表皮血管扩张并可触及眶上动脉博动 ,压迫肿块可略使其缩小 ,解除压迫恢复 ,肿块周围毛发生长正常。头颅 CT未提示肿块与颅内有直接关系 ,B超检查提示血管瘤 ,心脏 B超检查、血常规检查正常 ,术前与儿科及神经外科会诊 ,未提示手术禁忌证 ,拟行手术切除。术前诊断 :血管瘤。2 手术治疗配血 2 0 0 … 相似文献
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患者,男,58岁.因右腰部反复疼痛10余年,加重伴腹胀1天于2005年4月26日入院.无尿频、尿急及肉眼血尿,既往B超检查示"右肾结石",对症处理后缓解,未做特殊治疗.体检:右肾区叩击痛,右肾下极达脐下5 cm水平. 相似文献
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目的:提高肾盂肿瘤的诊治水平。方法:回顾性总结1983-1999年手术和病理证实的原发性肾盂移行细胞癌14例,对其临床特点及各种检查方法的选择进行分析,并对其误诊原因进行讨论。结果:术前明确诊断12例,为85.71%。14例病理检查证实为肾盂移行细胞乳头状细胞癌,其中G1级2例,G2级9例,G3级3例;Ⅰ期3例,Ⅱ期7例,Ⅲ例2例,Ⅳ期2例。得到随访12例,无瘤生存11个月~14a。结论:血尿、腰 相似文献