尿毒症患者行人工全髋关节置换围手术期血液透析策略

目的探究尿毒症患者行人工全髋关节置换围手术期的血液透析策略。方法本次研究为回顾性分析,选取海军军医大学附属长征医院关节外科在2006年6月至2017年6月收治的74例患有尿毒症需要进行定期血液透析,并进行初次人工全髋关节置换手术治疗的患者作为研究对象。对照组在术前1 d及术后第1天进行无肝素血透,研究组在术前1 d及术后第1天进行低分子肝素血透。对照组37例,男11例,女26例;年龄49~77岁,平均年龄(66.8±5.9)岁;透析病程2~7年,平均病程(4.3±1.8)年。研究组37例,男15例,女22例;年龄55~83岁,平均年龄(71.5±6.3)岁;透析病程1~8年,平均病程(5.1±1.2)年。观察两组患者手术后肾功能、血红蛋白降低量、凝血指标、关节功能恢复情况并进行对比。结果所有患者均获得随访,随访时间13~102个月,平均(34.5±6.8)个月。术前血透后、术后血透后和术后3 d时研究组血尿素氮、血钾和血肌酐指标均优于对照组(P<0.05);两组术后凝血功能、出血量以及髋关节功能Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒症患者行人工全髋关节置换围手术期采用无肝素血透与低分子肝素血透比较,在术后出血量、凝血功能及关节功能恢复情况方面差异无统计学意义,但使用低分子肝素血透的患者肾功能指标明显优于无肝素血透患者。这提示我们,对于需要进行人工全髋关节置换手术的尿毒症患者,围手术期建议采用低分子肝素血透方法,有助于保护患者肾功能,提高手术的安全性,降低风险,值得在临床上推广使用。     

人工髋关节置换术患者的围手术期护理

目的总结人工髋关节置换术患者的围手术期的护理方法及体会。方法针对35例人工髋关节置换患者进行术前访视,术中配合及术后护理,实行科学的人性化护理措施,使手术顺利进行。结果 35例手术均顺利进行,无手术并发症及手术切口感染,患者满意。结论做好患者术前访视及手术间物品充分准备,术中精心配合及术后访视,可提高手术成功率,减少并发症,提高患者满意度。     

人工全髋关节置换术的围手术期护理体会

目的探讨对人工全髋关节置换术患者实施围手术期精心护理的方法。方法回顾性分析对62例人工全髋关节置换术患者实施围手术期精心护理的临床资料。结果患者均顺利完成手术,住院时间12~38 d,平均(25.5±3.47)d。随访12~24个月,术后功能均恢复良好,未发生并发症病例。结论实施对人工全髋关节置换术患者围手术期精心护理可提高手术成功率,改善预后。     

93例人工髋关节置换术的康复护理体会

目的:总结老年髋关节置换术的护理经验,提高护理水平.方法:对93例老年髋关节置换术患者康复护理方法进行总结.结果:93例患者康复锻炼期间无一例发生并发症,患髋关节功能恢复.结论:重视术前康复教育,指导患者术后早期功能锻炼,积极预防并发症,有利于髋关节置换术患者的康复,提高患者的生活质量.     

人工全髋关节置换术老年患者的围术期护理体会

目的总结人工全髋关节置换术老年患者的围术期护理体会。方法对42例接受人工全髋关节置换术的42例老年患者,实施完善术前准备,积极开展心理疏导,加强术后体位、疼痛护理,科学进行功能锻炼等围术期护理措施。结果 42例患者手术过程顺利,切口均一期愈合。术后出现2例下肢深静脉血栓形成,经对症处理后痊愈。未出现压疮等护理相关并发症。随访12个月,未发生人工髋关节脱位、假体脱出等并发症。髋关节功能恢复良好。结论对人工全髋关节置换术的老年患者,围术期实施规范、科学的护理,是提高和巩固疗效、减少术后并发症及促进其早期康复的重要保证。     

人工髋关节置换术围术期护理体会

目的总结人工髋关节置换术的围术期护理体会。方法对50例行人工髋关节置换术患者实施围术期心理,体位,康复指导等护理措施。结果本组50例患者均顺利完成手术,发生并发症2例(4.00%),其中1例切口感染,1例患侧髋关节脱位,经对症治疗均痊愈出院。随访6个月,均恢复良好。结论实施围术期心理、体位,康复指导等各项护理措施,可减少术后并发症,促进术后早期康复。     

髋关节置换术的围手术期护理体会

目的探讨髋关节置换术患者围手术期护理方法及意义。方法对74例人工髋关节置换术患者行围手术期护理及康复指导。结果显效46例(62.16%),良好20例(27.03%),可8例(10.81%)。护理满意度100%。结论加强髋关节置换术围手术期护理和康复指导,可提高手术成功率,利于髋关节功能重建。     

人工髋关节置换术患者的围术期护理

目的总结人工髋关节置换术患者的围术期护理经验。方法报告了96例患者髋关节置换术的围术期护理,术前护理重点:首先要正确评估病情及手术耐受力,有针对性地做好心理护理;进行术前心肺功能训练及体位锻炼,加强患者营养,增强机体免疫力及术后伤口愈合力,做好术前常规准备。术后密切观察生命体征及手术切口情况,保证功能体位,心肺功能有效训练,下肢功能康复训练。结果96例患者术后恢复良好,本组未发生皮肤压疮、肺部感染、栓塞性静脉炎、髋关节脱位等并发症。术后随访6个月～10年,髋关节活动功能良好。结论合理而周密的围术期护理是保证患者获得良好治疗顺利康复的重要医疗环节。     

系统性红斑狼疮激素治疗后股骨头坏死行人工全髋关节置换术围手术期处理

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)激素治疗导致股骨头坏死行全髋关节置换术患者的围手术期特殊处理方法。方法对12例(14髋)SLE并发股骨头缺血性坏死患者在病情稳定、SLE无活动时进行人工全髋关节置换术,术中补充小剂量激素,术前3 d及术后7 d使用抗生素,围手术期继续治疗SLE。结果 12例患者围手术期病情平稳,2例出现SLE活动,1例切口愈合不良,无发生肾上腺皮质危象。患者术后均获随访,时间2～3年,无感染发生。结论激素治疗后股骨头坏死的SLE患者行人工全髋关节置换术围手术期应特别注意病情及药物使用,尤其是激素、抗生素的使用和原发病的治疗。     

人工全髋关节置换术的围手术期整体护理

目的分析人工全髋关节置换术围术期整体护理效果。方法对46例接受人工全髋关节置换术的患者围术期间实施术前心理疏导、术后疼痛干预、康复功能锻炼指导、并发症的预防与观察等整体护理措施。结果 46例患者均成功完成手术,术后仅出现1例呼吸道感染,无压疮、下肢深静血栓形成等其他并发症发生。术后住院时间7~14 d,平均8.60 d。随访6~8个月,未发生关节僵硬、髋关节脱位等并发症。末次随访患髋Harris评分显著优于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工全髋关节置换术患者多为老年人,实施围手术期整体护理能有效减少并发症的发生,缩短住院时间,提高患者术后恢复效果和生活质量。     

终末期肾病患者行髋关节置换术的围术期管理措施分析

[目的]探讨终末期肾病患者行髋关节置换术围手术期管理效果。[方法]回顾性收集终末期肾病行人工全髋置换术患者9例,行人工半髋置换术2例。其中股骨颈骨折4例,股骨头缺血性坏死5例,髋骨性关节炎2例。对所有患者进行围术期管理,对比术前及术后采用Harris评分系统对髋关节功能、疼痛进行评估。[结果]所有患者获30~36个月的随访,Harris评分从术前32分(10~55)分提高到85分(80~92)分。1例术中出现假体周围骨折,1例出现术后高热。经治疗后好转。其余9例恢复良好,患者满意。[结论]终末期肾病患者行髋关节置换术,效果良好,围手术期需充分准备可提高患者的生活质量。     

人工髋关节置换术患者护理体会

目的 使全髋关节置换术病人得到有效的护理。方法 对46例人工髋关节置换术患者给予护理干预。结果 术后均治愈出院。结论 通过人工髋关节置换术护理，能有效减少并发症的发生，术后病人能早期下床活动和早期康复出院。     

高龄人工髋关节置换术80例围术期临床护理体会

目的:总结80例高龄人工髋关节置换术患者围术期的临床护理经验。方法:术前解除心理顾虑,做好术前准备,术后注意体位护理,密切观察病情变化及预防各种并发症。结果:80例患者术后均无并发症发生,顺利出院,随访1年,髋关节活动功能良好。结论:人工髋关节置换术需做好手术全过程的护理,尤其是加强术后护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要。     

80 例人工全髋关节置换术的中期疗效分析

目的 探讨人工全髋关节置换术的疗效。方法 回顾性研究了1997年3月至2002年12月期间连续全髋关节置换术80例(92髋)患者，平均随访54个月(14～84个月)，分析其中期疗效。结果 翻修率为5．4％(5／92)，Harris髋评分为优良以上84．8％(78／92)，中等8．7％(8／92)，差6．5％(6／92)。结论 外科技术的提高和假体生物工程的发展，提高了全髋关节置换术重建关节功能的疗效。     

人工全髋关节置换的围手术期护理

<正>人工髋关节置换术能切除病灶,解除疼痛,有效恢复关节活动与功能[1]。2009-01—2011-12我科共行全髋关节置换术36例,现将围手术期护理体会总结如下。     

老年病人髋关节置换术围术期护理

目的探讨老年病人髋关节置换术围术期的护理方法。方法对64例65岁以上的老年病人髋关节置换术围术期进行术前心理护理落实各项基础护理、术后病情观察、预防并发症、功能锻炼及出院指导等。结果64例老年病人安全通过手术关,治愈出院。结论围术期科学精心地护理避免术后并发症,是促进康复的关键。     

人工髋关节置换术围手术期护理

对98例人工髋关节置换手术患者的围手术期护理进行调查、分析,结果显示,患者住院期间并未发生深静脉血栓、褥疮、伤口感染、关节脱位等并发症,术后患者疼痛均得到缓解,关节功能得到了很大的恢复.     

心理干预在人工髋关节置换术围手术期护理中的临床应用

目的:研究实施心理干预对人工髋关节置换术围手术期患者的影响。方法:通过分析对围手术期患者实施术前、术中、术后的心理行为干预,来探讨心理干预在临床中的应用。结果:综合的护理和心理干预对患者的心理平衡有很大帮助,能降低患者对疼痛的耐受,使患者平安渡过围手术期。结论:心理干预能使患者提高对疾病的认知水平,有利于术后康复,减少并发症的发生。     

康复操在预防全髋关节置换术后并发症方面的应用与初步体会

[目的]介绍本科自行研究设计的康复操在预防全髋关节置换术后并发症的应用.[方法]对155例行全髋关节置换术围手术期的患者,根据病情采取有针对性的康复操锻炼,每天3次.[结果]术后按Harris评分标准,优(90～100分)105例,良(80～89分)39例,可(70～79分)10例,优良率为92.90％；便秘发生率为19.35％、深静脉血栓发生率为3.22％、压疮发生率为1.29％等.[结论]加强康复操在全髋关节置换术围手术期的应用,可降低患者术后并发症发生的概率,是保证患者髋关节术后疗效的方法之一.     

浅析人工髋关节置换术的护理干预

目的探讨人工髋关节置换术的护理干预措施。方法回顾分析76例患者的临床资料。结果经精心护理,患者均康复出院。结论术后严密观察患者病情变化,及时进行康复护理。对于提高手术质量和临床治疗效果以及减少并发症的发生具有极其重要的临床意义。