腹腔镜肾囊肿去顶术治疗常染色体显性遗传多囊肾病28例报告

目的:探讨腹腔镜肾囊肿去顶术治疗常染色体显性遗传多囊肾病的疗效。方法:对28例成人多囊肾病患者行腹腔镜下囊肿去顶减压术,其中行双侧腔镜肾囊肿去顶术12例,单侧腹腔镜肾囊肿去顶术16例,术中将所见囊肿尽可能去顶减压并吸尽囊液。结果:28例手术均获得成功,平均手术时间130min,失血量87ml,平均住院时间5.7d,无主要并发症发生。术后25例患者肾功能恢复良好,21例患者血压较术前下降明显。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、术后恢复快的优点,是目前治疗常染色体显性遗传多囊肾病安全有效的方法。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术疗效比较

目的比较后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的疗效,并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术处理要点。方法回顾性分析22例(后腹腔镜组)经后腹腔镜肾囊肿去顶术和41例(开放手术组)开放性肾囊肿去顶术患者的临床资料,比较2组手术时间、术中出血量和术后并发症、住院天数等指标。结果 2组手术均获得成功,后腹腔镜组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院时间均显著少于开放手术组(P0.05)。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,患者恢复快、疼痛轻的优点,疗效明显优于开放手术。     

腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶减压术的对比研究

目的:比较腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法:回顾37例腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术,与38例开放手术的临床资料。结果:术中平均出血量,术后住院时间,术后平均引流量,术后止痛药应用比例腹腔镜组均优于开放组,手术时间、住院费用腹腔镜组与开放组差异无显著性。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,患者康复快,术后住院时间短等优点,是肾囊肿去顶术的首选方法。     

单纯性肾囊肿不同治疗方法的对比研究

目的:评价单纯性肾囊肿行腹腔镜肾囊肿去顶术和经皮肾穿刺硬化术及开放肾囊肿去顶术的治疗效果。方法:回顾性分析85例单纯性肾囊肿患者的临床资料,男53例,女32例。年龄22~72岁,平均43岁。囊肿直径4.8~13.2cm,平均6.8cm。85例患者中,30例行腹腔镜去顶术治疗,30例开放性手术治疗,25例行经皮肾穿刺硬化术,对比分析三组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后放置引流管时间及复发率的差异,总结三种治疗方法的特点。结果:85例患者均顺利完成手术,术中术后无明显并发症。腹腔镜组和开放组囊肿去顶术后,囊肿复发率分别3.3%和0,明显小于经皮肾穿刺硬化术组的24%(P0.05);腹腔镜组和穿刺硬化术组术中出血量及术后引流时间均少于开放手术组(P0.05)。手术时间三组病例差异无统计学意义。结论:三种方法均有良好的效果,各有优缺点,其中腹腔镜肾囊肿去顶术具有手术时间短、出血量少以及复发率低等综合优势,值得推广,最终术式选择应根据囊肿特征及术者对患者的综合评估等多方面因素来考虑。     

腹腔镜下经腹去顶减压术与开放手术治疗肾上极囊肿对比研究

目的比较腹腔镜下经腹去顶减压术与开放手术治疗肾上极囊肿对比研究。方法58例肾上极囊肿患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜下经腹去顶减压术治疗上极肾囊肿,对照组采用开放手术,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间。结果观察组术中出血量、术后住院时间均少于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜下经治疗上极肾囊肿具有创伤小、简单、恢复快、治疗彻底且视野清楚、操作简单,没有肠粘连等术后并发症的特点,并且创伤小,患者康复快,术后住院时间短等优点,是肾囊肿去顶术的首选方法。     

单孔腹腔镜肾囊肿去顶术与传统腹腔镜手术的对比研究

目的比较单孔腹腔镜与传统腹腔镜肾囊肿去顶术的手术效果,总结单孔腹腔镜肾囊肿去顶术的手术经验。方法自2010年1月至2011年3月,我院收治单纯肾囊肿患者30例,随机分为两组,其中采用自制单孔多通道腹腔镜肾囊肿去顶术15例,传统腹腔镜手术去顶术15例,所有手术均为同一位外科医师主刀,比较两组的手术时间、术中出血量及近期随访手术疗效。结果 30例手术均获成功,两组术中均无明显并发症发生。传统腹腔镜与单孔腹腔镜在手术时间(63.5minvs52.5min,P=0.104)、术中出血量(20mlvs25ml,P=0.721),术后住院时间(4.3dvs4.9d,P=0.647)无统计学差异。结论在取得一定腹腔镜手术经验的单位,单孔多通道腹腔镜是安全可行的,其与传统腹腔镜肾囊肿去顶术相比,并不明显增加手术时间。     

腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的体会

目的:总结腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法:回顾分析为21例肾盂旁囊肿患者经腹腔入路行腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。结果:21例手术均获成功,手术时间35～85 min,平均52 min;术中出血量5～40 ml,平均16 ml;无肾蒂、肾盂损伤等并发症发生,平均住院7 d。术后随访3年,1例于术后8个月复发,再次手术;其余患者随访至今均无复发。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿具有患者创伤小、出血少、疗效确切等优点,可作为肾盂旁囊肿的常规治疗方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术的比较

目的　比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放手术的优越性。方法　采用后腹腔镜行肾囊肿去顶 36 例,并回顾性分析比较31例开放性肾囊肿去顶术。结果　腹腔镜手术用时20~75 min,平均45 min,术后恢复快。对比开放手术,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症及术后住院时间均明显减少。结论　后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广。     

经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿35例临床体会

目的 探讨经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯肾囊肿的疗效,并讨论手术适应症和手术要点。 方法 对我科在2005年10月~2010年9月采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿35例的临床资料进行回顾性分析。 结果 32例手术成功,术中出血量50~250ml（平均80ml）,平均住院时间为7d。在手术开展早期有3例中转开放手术,其中1例膈肌损伤,2例腹膜损伤,技术熟练后无并发症发生。所有患者随访6个月,仅有1例复发。术后恢复快。 结论 经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术具有安全、疗效好、创伤小、恢复快的优点,宜作为单纯性肾囊肿外科治疗的首选术式。     

腹腔镜治疗肾囊肿16例

目的 探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿疗效。方法 采用经腹腔和经腹膜后腹腔镜技术对16例单纯性肾囊肿行囊肿去顶术,并回顾分析比较20例开放性肾囊肿去顶术。结果 经腹腔途径手术时间与开放手术无显著性差异(P>0.05),经腹膜后途径手术时间显著长于开放手术(P<0.05),腹腔镜手术患者的术中失血量、术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术(P<0.01)。结论 腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、术后并发症少及康复快等优点,治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术。