痔血安合剂治疗老年痔出血

目的研究痔血安合剂治疗老年患者痔出血的疗效与安全性。方法将老年痔出血患者120例随机分成2组,每组60例,治疗组口服痔血安合剂,对照组口服槐角丸,疗程2周,观察2组治疗前、服药1周、服药2周、停药1周、停药2周时的便血、坠痛、痔黏膜状态、痔核大小及脱出情况,记录相应的评分,进行比较分析。结果 2组治疗后均能改善便血、坠痛、痔黏膜状态、痔核大小的情况,差异有统计学意义(P<0.05);服药2周后治疗组的便血情况与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);停药后治疗效果随时间推移有所减弱,但与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);任何时间段治疗组的疗效都优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后的脱出评分虽有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔血安合剂治疗老年患者痔出血的效果显著,对痔核大小、黏膜状态有改善作用。     

痔血安合剂治疗急性痔出血临床观察

目的观察痔血安合剂治疗急性痔出血的临床疗效。方法将60例急性痔出血患者随机分为治疗组和对照组(每组30例),分别口服痔血安合剂和痔宁片,疗程7天。观察两组临床疗效及治疗前后便血、疼痛、脱垂、痔黏膜状态、痔核大小的评分变化。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组便血、疼痛、痔黏膜状态和痔核大小等积分下降(P0.05,P0.01),且治疗组积分下降幅度明显大于对照组(P0.01)。结论痔血安合剂治疗急性痔出血疗效显著。     

改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病临床研究

  目的：观察改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病的临床疗效  方法：将100例Ⅲ度痔病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用改良痔上黏膜缝扎修复术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。观察两组临床疗效及复发率,比较术后疼痛VAS评分、并发症、肛门功能评分及患者满意度的情况  结果：①治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。②组间术后比较,疼痛VAS评分与住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。③组间术后比较,继发出血情况差异有统计学意义(P<0.05)。④组间术后比较,肛门功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。⑤组间术后2年间复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑥组间术后2年满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病,可减少术后继发出血及疼痛,缩短患者住院时间,中期随访患者满意度较高。     

痔血合剂治疗风伤肠络证痔病的临床观察

目的观察痔血合剂治疗风伤肠络证痔病的临床疗效。方法将72例风伤肠络证痔病患者按随机数字表法分为2组。治疗组36例予痔血合剂治疗;对照组36例予地奥司明片治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状便血、疼痛、脱垂、痔核大小及痔核黏膜状态评分变化情况。结果治疗组总有效率94. 4%,对照组总有效率72. 2%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后中医症状便血、疼痛、脱垂、痔核大小及痔核黏膜状态评分与本组治疗前比较均明显降低(P 0. 05),且治疗组治疗后中医症状便血、疼痛、痔核大小及痔核黏膜状态评分均明显低于对照组(P 0. 05)。结论痔血合剂治疗风伤肠络证痔病临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,促进止血,缓解疼痛,促使痔核表面黏膜的自我修复,减缓其纤维化,缩小痔核,降低了再次出血的风险,提高了患者的生活质量。     

痔血宁合剂治疗痔病的临床观察

观察痔血宁合剂治疗痔病的疗效。将120例痔病患者被随机分成2组,痔血宁治疗组(60例)和槐角丸对照组(60例)。疗程均为1周。结果:痔血宁组在缓解便血、疼痛、外痔水肿及改善黏膜状态等方面效果明显优于对照组(P<0.05,或P<0.01),且无不良反应。提示痔血宁治疗以便血为主要症状的痔病安全有效。     

益气活血化痰方早期干预老年无症状期下肢动脉粥样硬化的临床观察

  目的：观察益气活血化痰方治疗老年无症状期下肢动脉粥样硬化的临床疗效  方法： 将70例老年无症状期下肢动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予辛伐他汀,治疗组在对照组治疗措施基础上加用益气活血化痰方。两组疗程均为12周,观察中医证候积分、ABI及IMT水平的变化情况  结果： ①治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,治疗组ABI水平、IMT厚度差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后ABI水平、IMT厚度的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：益气活血化痰方治疗老年无症状期下肢动脉粥样硬化,可显著改善患者血管弹性及下肢功能不全,延缓下肢动脉粥样硬化进程。     

手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔的多中心随机对照临床研究

  目的：观察手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔的临床疗效  方法：将120例嵌顿痔患者随机分为联合组、对照1组与对照2组,每组40例。联合组采用手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗,对照1组采用手法复位联合凉血散瘀汤内服治疗,对照2组采用手法复位联合凉血散瘀汤外洗治疗。各组疗程均为1周,观察临床疗效,比较各症状体征评分的变化情况,并评价疗法安全性  结果：①最终完成试验者110例,联合组37例,对照1组37例,对照2组36例。②联合组、对照1组与对照2组临床总有效率分别为100.00%、83.78%和88.89%。联合组分别与对照1组、对照2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组与对照2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③组间治疗后比较,联合组各症状体征评分均显著低于对照1组与对照2组(P<0.05)。④各组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)  结论：手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔的疗效满意。     

四味痔血汤治疗内痔出血临床研究

目的观察四味痔血汤治疗内痔出血的疗效。方法将113例内痔出血患者随机分为2组;治疗组57例口服四味痔血汤,对照组56例口服外十方,疗程均为7天。观察两组临床疗效和便血、痔核充血等情况。结果治疗组的总有效率为91.23%,对照组为92.85%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组便血、痔核充血等症状积分明显降低（P〈0.01）,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论四味痔血汤治疗内痔出血疗效确切。     

花参合剂联合氯雷他定治疗风热型荨麻疹临床观察

  目的：观察花参合剂联合氯雷他定治疗风热型荨麻疹的临床疗效  方法：将129例风热型荨麻疹患者随机分为治疗组(64例)与对照组(65例)。对照组予氯雷他定,治疗组予花参合剂加氯雷他定。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较临床症状评分(风团数量、大小、持续时间、瘙痒程度)及发作频率的变化情况  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为100.00%和96.92%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组间治疗后比较,瘙痒程度、风团数目、风团大小及持续时间评分差异有统计学意义(P<0.05)。③组间治疗后比较,发作频率差异有统计学意义(P<0.05)  结论：花参合剂联合氯雷他定治疗风热型荨麻疹,可显著改善临床症状,降低发作频率。     

升降消痞方治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

  目的：观察升降消痞方治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效  方法：将76例糖尿病胃轻瘫患者随机分为两组,各38例。治疗组给予升降消痞方治疗,对照组给予多潘立酮片口服,疗程4周。观察两组临床疗效、证候积分和胃泌素水平变化情况  结果：治疗组总有效率为86.84%,对照组为71.05%;两组临床疗效有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组证候积分和血清胃泌素水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)  结论：升降消痞方治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效良好,其机制可能与降低血清胃泌素有关。     

裸花紫珠片治疗热(瘀)毒证的证病结合临床研究

目的:研究裸花紫珠片治疗热(瘀)毒型上呼吸道感染、慢性盆腔炎、痔疮出血的证、病疗效及其相关性,探索以证的疗效指标为主、证病结合的中药新药临床评价模式。方法:选择符合热(瘀)毒证并分别符合上呼吸道感染、慢性盆腔炎、痔疮出血的病例,采用分层随机分组、阳性药物平行对照、双盲双模拟观察方案,疗程结束后评价证、病疗效及其相关性。结果:1)裸花紫珠片对热(瘀)毒证及上呼吸道感染、慢性盆腔炎、痔疮出血证、病疗效与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。该药能明显改善咽/喉疼痛,下腹胀/刺痛、腰骶疼痛,症状便血、肛门肿胀积分,差异有统计学意义(P0.05)。2)裸花紫珠片治疗热(瘀)毒型上呼吸道感染、慢性盆腔炎、痔疮出血的证、病疗效,观察组疗前血WBC异常的热(瘀)毒型的上呼吸道感染受试者的证候积分及主要症状咽/喉疼痛与血WBC计数,慢性盆腔炎受试者的证候积分与血WBC计数,痔疮出血受试者的证候疗效与便血疗效的Spearman相关,差异有统计学意义(P0.05),且疾病疗效与便血疗效的Spearman相关均有统计学意义(P0.05)。结论:1)裸花紫珠片对热(瘀)毒型上呼吸道感染、慢性盆腔炎、痔疮出血具有较好的临床疗效。2)中医证候疗效与疾病综合疗效及能反应西医疾病特征的相关指标疗效具有显著相关性;中医证候积分及中医证候的主要症状评分与能反应疾病本质特征的实验室指标或主要症状具有显著相关性。     

剥离切除加痔动脉结扎柱状缝合术治疗混合痔及术后应用麻仁软胶囊 防治便秘的临床观察

目的 评价剥离切除加痔动脉结扎柱状缝合术治疗混合痔术后应用麻仁软胶囊防治便秘的临床疗效。方法 设立对照A组60例,行常规外剥内扎术,术后进行饮食、心理等方面的引导;对照B组60例,行剥离切除加痔动脉结扎缝合术,术后进行饮食、心理等方面的引导;观察组60例,手术方法同对照B组,但术后加服麻仁软胶囊,每次2粒,2次/d。比较3组疗效、术后排便情况等。结果 3组治愈率和术后并发症比较,观察组与对照B组无明显差异,与对照A组有显著性差异（P<0.05）;术后排便情况观察组优于两个对照组（P<0.05）。结论 剥离切除加痔动脉结扎柱状缝合术治疗混合痔疗效确切,术后并发症少,是一种治疗混合痔较好的手术方式。麻仁软胶囊能有效防治术后便秘,减少术后排便引起的疼痛等症状。     

多普勒引导痔动脉结扎术治疗Ⅱ-Ⅲ期内痔临床观察

目的观察多普勒引导痔动脉结扎术治疗Ⅱ-Ⅲ期内痔的临床疗效。方法将100例Ⅱ-Ⅲ期内痔患者随机分为治疗组和对照组各50例,分别以多普勒引导痔动脉结扎术及传统分段结扎法治疗。结果两组患者治疗后均获痊愈。治疗组术后当天和术后7天出现疼痛、排尿困难、排便困难、出血等症状的病例数明显少于对照组（P〈0.05）。治疗组平均住院时间为（3.75±0.12）天,对照组为（18.28±3.78）天;组间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论多普勒引导痔动脉结扎术是治疗Ⅱ-Ⅲ期内痔有效、安全的方法 。     

金百合剂治疗小儿急性病毒性咳嗽的临床疗效观察

目的观察金百合剂治疗小儿急性病毒性咳嗽的临床疗效。方法将符合观察标准的270例小儿急性病毒性咳嗽患儿随机分为金百组、清热止咳组、易坦静组,分别予以金百合剂、小儿清热止咳口服液、易坦静单药治疗,疗程5天。观察患儿症状分级量化指标并评价临床疗效,观察治疗前后中医证候积分的变化及临床试验过程中是否出现不良事件。结果治疗前各组性别、年龄及病程均无统计学差异。金百组、清热止咳组、易坦静组临床总有效率分别为87.78%、72.22%和52.87%,金百组临床控制率明显优于清热止咳组和易坦静组(P0.01);各组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),其中金百组中医证候总积分减分差值显著高于清热止咳组(P0.05)和易坦静组(P0.01),咳嗽、咯痰积分减分差值大于清热止咳组和易坦静组(P0.01)。各组均无用药不良事件。结论金百合剂可显著改善急性上呼吸道感染引起的小儿咳嗽痰多等临床症状,临床控制率显著。     

消瘿合剂对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺Fas/FasL的影响

目的从自杀相关因子及其配体(Fas/Fas L)角度探讨消瘿合剂对自身免疫性甲状腺炎的作用机制。方法 SD大鼠58只,除正常组10只大鼠外,其余48只大鼠建立实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠模型,随机分为模型组、雷公藤多苷对照组和消瘿合剂低剂量、高剂量组。采用放免法(RIA)检测血清甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)水平;免疫组化法检测甲状腺上皮细胞Fas、Fas L表达。结果与正常组比较,模型组Tg Ab升高(P0.05);与模型组比较,雷公藤多苷组、消瘿合剂高剂量组能显著降低Tg Ab(P0.05)。与正常组比较,模型组Fas、Fas L表达阳性面积差异均有统计学意义(P0.01);与模型组比较,干预各组均能使Fas、Fas L表达降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。在降低Fas表达方面,消瘿合剂高剂量组、低剂量组与雷公藤多苷组比较,差异有统计学意义(P0.01);在降低Fas L表达方面,与雷公藤多苷组比较,消瘿合剂高剂量组差异无统计学意义(P0.05),消瘿合剂低剂量组差异有统计学意义(P0.01)。结论消瘿合剂治疗自身免疫性甲状腺炎的细胞凋亡机制可能是通过降低甲状腺上皮细胞Fas、Fas L表达达到的。     

止痛如神汤对伴便秘者混合痔术后相关并发症的影响

目的：观察止痛如神汤防治伴便秘者混合痔术后相关并发症的疗效。方法：将109例伴便秘的混合痔术后患者随机分为治疗组55例和对照组54例,治疗组术后第1天开始服用止痛如神汤,对照组常规对症处理,7d后观察患者术后出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、大便困难发生率。结果：治疗组术后出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、大便困难发生率明显低于对照组（P〈0．05）,并发症评分亦明显低于对照组（P〈0．05）。结论：止痛如神汤对伴便秘的混合痔术后相关并发症有显著的防治作用。     

芍倍注射液治疗混合痔及内痔疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价芍倍注射液治疗混合痔及内痔的疗效及安全性。方法计算机检索国内外相关数据库,收集以消痔灵注射液为对照,观察芍倍注射液治疗混合痔及内痔的临床随机对照试验文献,检索时限为建库至2018年12月。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入15篇随机对照研究(涉及4 018例患者)。Meta分析结果显示,与消痔灵注射液相比,芍倍注射液治疗混合痔及内痔有更好的综合疗效[RR=1.19,95%CI(1.12,1.25),Z=6.17,P0.01],并且可以降低术后不良反应总发生率[RR=0.04,95%CI(0.02,0.07),Z=9.56,P0.01]、术后直肠硬结发生率[RR=0.01,95%CI(0.01,0.03),Z=10.14,P0.01]、术后出血发生率[RR=0.09,95%CI(0.02,0.30),Z=3.80,P0.01]及术后肛门直肠狭窄发生率[RR=0.07,95%CI(0.02,0.21),Z=4.56,P0.01)]。结论与消痔灵注射液相比,芍倍注射液治疗混合痔及内痔有更好的综合疗效,并能减少术后不良反应的发生;但由于文献质量偏低,上述结论有待后续研究结果验证。     

痔点挑治联合乙字汤治疗湿热下注型痔病便血临床研究

目的:观察痔点挑治联合乙字汤治疗湿热下注型痔病便血的疗效。方法:将单纯性以内痔和以内痔为主的Ⅰ、Ⅱ期痔病便血患者61例随机分成治疗组和对照组,其中治疗组31例采用痔点挑治联合乙字汤口服,对照组30例采用乙字汤口服。观察2组治疗后便血及痔核直径缩小评分情况。结果:治疗组总有效率为96.80%,对照组为90.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后第3、6天,痔核直径均较治疗前减少(P<0.05)。治疗后同时点2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痔点挑治联合乙字汤治疗湿热下注型痔病便血,可有效改善症状,提高疗效。     

化痔栓治疗痔疮的临床药理研究

[目的]观察化痔栓治疗痔疮的临床疗效。[方法]化痔栓治疗内痔、外痔、混合痔属风伤肠络型及湿热下注型患者 ,并以九华痔疮栓为对照 ,观察对便血、脱出、局部不适、肛门分泌物等疗效。[结果]化痔栓与九华痔疮栓疗效相近 ,化痔栓治疗便血优于对照组(P<0.05)。[结论]化痔栓治疗痔疮属风伤肠络型及湿热下注型患者安全有效。     

痔动脉结扎肛垫悬吊术治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂痔的临床研究

目的:探讨痔动脉结扎肛垫悬吊术治疗Ⅲ-Ⅳ期脱垂痔的临床疗效。方法:将92例Ⅲ-Ⅳ期脱垂痔患者随机分为治疗组和对照组各46例,分别以痔动脉结扎肛垫悬吊术及Milligan-Morgan术治疗。观察两组术后疼痛、水肿、便血、肛门坠胀等临床指标评分,及创面愈合时间等。结果:两组患者均治愈。治疗组术后疼痛、排尿困难、排便困难、出血等症状的发生率明显少于对照组(P<0.05)。治疗组平均愈合时间为(5.60±2.47)天,对照组为(15.40±3.58)天;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痔动脉结扎肛垫悬吊术是治疗Ⅲ-Ⅳ期脱垂痔的简便、安全、有效的方法。