乳腺癌组织c—erbB—2癌基因产物蛋白表达及其临床意义

目的 探讨c-erbB-2在乳腺癌表达中的意义。方法 采用免疫组化（S－P法）对54例乳腺癌组织中c-erbB-2进行检测,并结合临床资料及癌组织雌激素受体（ER）、孕激素受体(PR)水平进行分析。结果c-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达率为55.6%,c-erbB-2表达与乳腺癌组织学类型无关,与ER、PR表达呈负相关,c-erbB-2阳性率在乳腺癌伴淋巴结转移组为73.3%,无淋巴结转移组为33.3%,两组间存在显著性差异（P＜0.05）。结论 c-erbB-2与乳腺癌预后及选择内分泌治疗有关。     

肺癌nm23,c—erbB—2基因表达及其临床意义

为探讨ｎｍ２３、ｃ－ｅｒｂＢ－２基因在评估肺癌生物学行为及预后中的作用，应用免疫组化ＡＢＣ法检测了４１例肺癌及３０例癌旁组织中ｎｍ２３及ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达。     

c—erbB—2在膀胱移行细胞癌中的异常表达和意义

目的 探讨膀胱癌组织中c-erbB-2表达的情况。方法 采用免疫组化的方法对75例膀胱癌组织中c-erbB-2表达进行检测。结果 膀胱癌组织中c-erbB-2阳性表达率为40％（30／75）。结论 c-erbB-2阳性表达与组织学分析病理分期和淋巴结及远处转移有关。     

癌基因c—myc和n—ras在妊娠滋养细胞疾病中表达的研究

为研究癌基因c-myc和n-ras在妊娠滋养细胞疾病（GTD）发生、发展中的作用,用地高辛标记的c-myc、n-ras裸核探针与54例石蜡包埋的GTD组织进行原位杂交。结果显示：c-myc mRNA在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌组织中阳性表达率分别为44．4％、55．6％和83．3％,绒癌c-myc阳性表达率高于葡萄胎（P＜0．05）。n-ras mRNA在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌组织中阳性表达率分别为88．9％、77．8％和44．4％,绒癌n-ras阳性表达率显著低于葡萄胎（P＜0．01）和侵蚀性葡萄胎（P＜0．05）。Ⅲ-Ⅳ期妊娠滋养细胞瘤（GTT）组织中c-myc阳性表达率为90．9％。高于Ⅰ的45．5％（P＜0．05）。c-myc和n-ras基因在GTT组织中共同表达率为47．2％。结果提示：c-myc基因与GTD病变的发展及GTT的临床分期有关,n-ras基因可能为GTT发生的早期事件, c-myc和n-ras基因在GTD癌变过程中起协同作用。     

P53,c—erbB—2癌基因产物在胆囊腺癌中的表达

用Ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白产物，通过免疫组化Ｓ－Ｐ法检测４２例胆囊腺癌、８例胆囊腺瘤性息肉。结果显示：胆囊腺癌中Ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２的阳性率分别为４７．６％，４５．２％。胆囊腺瘤及癌旁正常粘生率均为０％。胆囊低分化腺癌中阳性表达率均明显高于高分化腺癌（Ｐ〈０．０５）。     

c—erbB—2过表达及点突变与喉癌发生的关系

目的：探讨喉癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２点空及过表达同喉癌发生发展的关系。方法：应用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ对ｃ－ｅｒｂＢ－２的点突变进行检测,采用免疫组化法分析ｃ－ｅｒｂＢ－２的过表达。结果：４０例喉癌阳性表达率为５２．５％（２１／４０）。其中２４例声门上癌表达率为５７％（１７／３０）,６例声带癌表达率为５０（３／６）,４例声门下癌表达率为２２．５％（１／４）,同前者差异有高度显著性（Ｐ〈０．０１）,本见ｃ－     

c—erbB—2基因产物表达与膀胱移行细胞癌相关性研究

为探讨ｃ－ｅｒｂＢ－２基因产物（简称产物）表达与膀胱移行细胞癌（ＴＣＣ）分级，分期的关系，以及肿瘤复发与肿瘤分级，分期及ｃ－ｅｒｂＢ－２产物表达间的关系，采用ＳＡＢＣ免疫组化法检测４８例膀胱ＴＣＣ中ｃ－ｅｒｂＢ－２产物的表达。实验结果显示：膀胱ＴＣＣ有较高的ｃ－ｅｒｂＢ－２产物表达水平（５４％），并与肿瘤的分级，分期有良好的相关性，ｃ－ｅｒｂＢ－２产物表达作为膀胱ＴＣＣ的预后指标，尚有待于大样本长     

鼻咽癌及癌旁粘膜组织中c—erbB—2,EGFR mRNA的表达

应用地高辛配基标记探针和ＤＮＡ－ＲＮＡ原位杂交技术，检测了鼻咽部的癌组织，癌旁粘膜和慢性炎症膜组织中Ｃ－ｅｒｂＢ－２，ＥＧＦＲｍＲＮＡ的表达，结果显示：（１）ＣｅｒｂＢ－２和ＥＧＦＲｍＲＮＡ阳性表达率在癌组织分别为８６．７％（２６／３０）和８３．３％（２５／３０），癌旁粘膜分别为８０．０％（１６／２０）和７０．０％（１４／２０）；慢性炎症粘膜均无表达，（２）二基因同时表达者在癌组织中有２５例（８３     

C—erbB2与nm23在葡萄胎及恶性滋养细胞肿瘤中的表达

目的 检测C－erbB2与nm23在葡萄胎和恶性滋养细胞肿瘤中的表达,探讨二者在葡萄胎恶变中的意义。方法 采用免疫组织化学方法检测22例 正常绒毛、43例葡萄胎、28例侵蚀性葡萄胎、11例绒癌组织中C－erbB2与nm23基因表达情况。结果 恶性滋养细胞肿瘤中C－erbB2的表达明显高于正常绒毛及葡萄胎组织（P＜0．01）,而nm23的表达低于正常绒毛及葡萄胎组织（P＜0．01）;43例葡萄胎患者中14例发生恶变,恶变组中C-erbB2的阳性表达率、nm23的阴性表达率均高于非恶变组。结论 C-erbB2的阳性表达和nm23的阴性表达,可判断滋养细胞肿瘤的恶性程度,并提示葡萄胎预后不良。     

Expression of c-erbB2 in gestational trophoblastic disease and its clinical significance

Summary: In order to explore a potential indicator of predicting the occurrence and development of gestational trophoblastic tumor, the expression of c-erbB2 oncogene in human normal placenta, hyda tidiform mole and choriocarcinoma was investigated. The expression of c-erbB2 was detected im munohistochemically by monoclonal antibody against the gene on the formalin-fixed paraffin sections of 21 hydatidiform moles, 21 invasive moles, 20 choriocarcinomas and 30 normal placentas. Results showed that the expression level of c-erbB2 was significantly higher in gestational trophoblastic tumor than in hydatidiform mole and normal placenta of midterm and term pregnancy (P＜0. 05), while there was no significant difference between patients with gestational trophoblastic tumor of stage Ⅲ ,Ⅳ and those of stage Ⅰ , Ⅱ . It was demonstrated that overexpression of c-erbB2 may closely associ ated with malignant transformation of hydatidiform mole, not only providing important insight into pathogenesis of gestational trophoblastic tumor, but also having an important significance for the ear-ly diagnosis and early treatment of gestational trophoblastic tumor.     

Rb蛋白在滋养细胞疾病中的表达及其临床意义

目的探讨Rb基因蛋白在妊娠滋养细胞疾病时的表达及其临床意义。方法采用免疫组化方法。检测石蜡包埋的161例妊娠滋养细胞疾病和20例正常早孕绒毛组织Rb蛋白表达水平。结果Rb在部分滋养细胞和合体滋养细胞中表达。正常早孕绒毛组的Rb表达与非恶变葡萄胎组差异无显著性（P〉0．05）,但显著弱于恶变葡萄胎组（P〈0．01）。非恶变葡萄胎组Rb表达显著弱于恶变葡萄胎组（P〈0．05）。侵蚀性葡萄胎、绒癌Rb表达显著强于葡萄胎（P〈0．01,P〈0．01）。但侵蚀性葡萄胎与绒癌的Rb表达差异无显著性（P〉0．05）。滋养细胞重度增生者Rb表达显著强于滋养细胞轻度增生者（P〈0．05）。葡萄胎恶变与子宫大小、卵巢黄素化囊肿密切相关。结论Rb表达增强是导致滋养细胞恶变因素之一,Rb表达增强在葡萄胎恶变过程中可能有重要的生物学意义。     

Expression of epidermal growth factor and its receptor in gestational trophoblastic diseases

Epidermal growth factor (EGF ) and itsreceptor (EGFR) play a crucial role in thefunctional control of the placenta trophoblastcells,and it was in the high attention of thedisorder of EGF/ EGFR autocrine and paracrinesystem in various malignant tumors. EGF andEGFR expression in gestational trophoblasticdisease (GTD) were detected in our study.MATERIALSAND METHODSMaterials　The in- patient biopsy of GTD wasrandomly chosen from the department of theGynecology of the First Hospi…     

氟尿嘧啶脱氧核苷单药、联合方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者的疗效

目的 探讨氟尿嘧啶脱氧核苷(floxuridine,FUDR)单药、联合方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者的疗效。方法 对1999年4月-2002年12月本院74例妊娠滋养细胞肿瘤患者采用FUDR单药、联合方案化疗,其中侵袭性葡萄胎47例,绒癌27例;Ⅰ期33例,Ⅱ期3例,Ⅲa期3l例,Ⅲb期6例,Ⅳ期l例。2l例系对5-FU或MTX单药、联合方案出现耐药后而改用：FUDR单药、联合方案患者。结果 74例患者中,通过FUDR单药、联合方案获治愈68例(91．9％),其中2l例对5-FU或MTX单药、联合方案耐药而改用FUDR单药、联合方案的患者均获完全缓解,7例Ⅲb期以上的晚期患者亦均获治愈。FUDR单药、联合方案的主要副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,其中Ⅲ一Ⅳ度粒细胞减少占26％,Ⅲ-Ⅳ度血小板减少占6．2％,Ⅲ度恶心呕吐占57．1％,Ⅲ度腹泻占4．3％。结论 FUDR单药、联合方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤可达满意的临床效果,对其他药物耐药或晚期病例也可获得满意的疗效。     

妊娠滋养细胞肿瘤膀胱转移的治疗和预后

目的评估妊娠滋养细胞肿瘤膀胱转移患者的治疗方法及临床预后.方法回顾性分析1988～1999年收治的滋养细胞肿瘤(GTT)膀胱转移患者共10例.所有患者均接受以5-氟尿嘧啶(5-FU)为主的联合化疗或EMA/CO化疗,同时行5-FU膀胱灌注,部分患者行选择性动脉插管栓塞术.结果 10例患者中,2例合并脑转移死亡,1例血生化指标缓解带瘤存活,7例治愈.结论滋养细胞肿瘤膀胱转移患者经过正规的全身加局部化疗,疗效较好.选择性动脉插管栓塞可以作为急诊处理膀胱转移大出血患者的首选方法.     

基质金属蛋白酶及其抑制剂在妊娠滋养细胞疾病中的表达及意义

目的 探讨Ⅳ型胶原主要降解物MMP-2、MMP-9以及相应的组织抑制剂TIMP-1、TIMP-2在妊娠滋养细胞疾病的表达及相互调节作用.方法 采用免疫组化S-P法检测20例葡萄胎、17例侵蚀性葡萄胎、13例绒癌组织中MMP-2、MMP-9及其TIMP-1、TIMP-2的表达情况,另外选择20例正常早孕(<12周)绒毛组织做对照.结果 (1)MMP-2随着滋养细胞恶性程度的增加表达显著升高(P<0.001);(2)MMP-9在滋养细胞肿瘤中表达明显增强,同时TIMP-1的表达也相应增加,但表达强度较弱;(3)葡萄胎、侵葡、绒癌组织中TIMP-2的表达与正常早孕绒毛组织比较明显减弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TIMP-2随着滋养细胞疾病恶性程度的增加表达明显减弱,MMPs/TIMP表达失衡,转向MMPs产生的活性,可能参与了滋养细胞疾病的发病过程.     

妊娠滋养细胞肿瘤38例临床分析

目的 探讨妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、诊断及治疗方法,提高妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率.方法 对新疆医科大学第五附属医院2001年1月-2011年1月诊治的38例妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.侵蚀性葡萄胎28例,绒毛膜癌10例.根据血HCG、病理、胸片、CT、彩超等检查确诊及发现转移病灶.38例治疗均以化疗为主,其中单纯化疗者27例,化疗联合手术治疗者11例.结果 38例患者共接受148个疗程化疗,手术+化疗及单纯化疗的治疗有效率均为100%,无明显差异(P>0.05);绒癌和侵蚀性葡萄胎的治疗有效率亦无明显差异.结论 临床表现结合血HCG检验可早期诊断妊娠滋养细胞肿瘤.化疗是妊娠滋养细胞肿瘤首选和主要的治疗手段,采取以化疗为主、手术治疗为辅的综合治疗手段,可获得满意的治疗效果.     

甲氨蝶呤单药治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的疗效

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)单药治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的疗效和安全性。方法 本院1999年10月-2002年9月共37例低危妊娠滋养细胞肿瘤患者接受MTX单药治疗,收集其临床资料,并统计患者年龄、临床分期、WHO评分、先前妊娠、治疗前血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平、达到完全缓解所需要的化疗疗程和治疗期间毒副反应。结果 37例患者共接受137疗程MTX单药化疗,34例达到完全缓解,完全缓解率91．9％。37例患者中29例接受MTX单药多疗程化疗,平均疗程4．4个,完全缓解26例,完全缓解率89．7％;其中I期患者19例,均达完全缓解,完全缓解率100%;Ⅲ期患者10例,达完全缓解7例,完全缓解率70．0％,两者比较有显著性差异(P=0．03)。8例计划给予MTX单药单疗程化疗患者,7例达到完全缓解,1例Ⅲ期患者追加疗程MTX后达完全缓解。137疗程出现严重毒副反应7疗程,其发生率5．1％。经随访仅1例单疗程化疗患者在化疗结束后6个月复发,完全缓解后复发率2．7％。结论 MTX单药治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤是安全、有效的,部分患者仅单疗程化疗即可达完全缓解。     

妊娠滋养细胞肿瘤肝转移的诊断和处理

评估对滋养细胞肿瘤肝转移患者的治疗方法及临床预后。方法回顾性分析１９８５－１９９８年收治的滋养细胞肿瘤肝转移患者１６例。所有患者均接受以５－氟尿嘧啶为主的联合化疗或ＥＭＡ／ＣＯ（氨甲蝶呤、更生霉素、足叶乙甙／长春新碱,环磷酰胺）化疗,其中８例进行选择性肝动脉持管局部灌注化疗。通过监测血β－人绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）水平,超声及ＣＴ等检查判断治疗效果。结果１６例患者经以上治疗４例完全缓解,２例     

EMA/CO方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤65例临床分析

目的:探讨EMA/CO方案在妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)中的应用价值.方法:回顾性分析总结了65例GTT患者应用EMA/CO方案化疗的使用指征、疗效和副反应.结果:EMA/CO方案在治疗GTT中效果肯定,总效率可达94.9%,且无严重的化疗副反应.结论:EMA/CO方案作为Ⅲ期和Ⅲ期以上、高危组以及有过不正规化疗患者的一线化疗方案,效果肯定,副反应轻,临床有一定的使用价值.