停经31+4周,血压升高3+月,发热1天

1　病例摘要　　患者 ,2 8岁 ,G5P0 。因停经 31+4 周 ,血压升高 3+月 ,伴发热 1天于 2 0 0 4年 8月 15日急诊入院。患者平时月经规律。停经 4 0 +天在当地医院检查 ,诊断为早孕 ,之后未进行正规产前检查。入院前 3+月曾因“头晕”在当地医院检查发现血压高 (具体不详 ) ,经服药治疗 (具体不详 )效果不佳。入院前 2 +月出现双下肢水肿 ,休息后稍好转。 2 +天前因再次血压高 (具体不详 )在当地医院给予“硫酸镁、丹参”等治疗 (剂量不祥 ) ,但效果极差 ;1天前出现体温升高达 37.9℃故转入我院。自停经以来 ,精神、饮食、大小便无异常。既往…     

停经30+4周，发现血压升高3天，头晕1天

<正>1 病历摘要患者,32岁,因停经30+4周,发现血压升高3天,头晕1天于2018年2月15日入我院。患者既往月经规律,末次月经不详,根据孕早期B超推算预产期为2018年4月23日。孕早期因上呼吸道感染服用"感冒"药(具体不详)并拔牙,使用麻醉药物(具体不详)。孕期未规律产前检查,仅停经27+5周系统超声检查提示:完全性前置胎盘(胎盘植入可能),未行颈项透明层厚度(NT)、颈部皮肤皱褶厚度(NF)、甲状腺功能、唐氏综合征筛查、     

停经30+4周,发现血压升高3+月

<正>1 病例摘要患者,29岁,因停经30~(+4)周,发现血压升高3~+月,于2017年5月22日急诊入院。患者平素月经周期规则,G_3~(P+1)_1,停经40~+天自测尿HCG阳性,超声检查提示宫内早孕。孕14周外院建卡定期产检,多次产检发现血压升高142~155/88~102 mmH g,尿蛋白(-),尿蛋白定量0.246 g/24 h,未用降压药。患者中孕期无头痛、头晕、眼花等不适,活动后偶感心悸、胸闷、气     

停经26+5周,发现血压升高1周

<正>1 病历摘要患者,22岁,G1P0,因停经26+5周,发现血压升高1周,于2018年10月16日入院。患者平素月经规律,末次月经2018年4月12日,预产期2019年1月19日。停经30+天,查尿妊娠试验阳性提示妊娠。有恶心、呕吐等早孕反应,早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。孕14+3周外院建卡定期产前检查,早期唐氏筛查提示低风险,肝肾功能、胎儿系统彩超、心脏彩超检查未见明显异常,建卡时测血压为112/70 mmH     

停经22周,抽搐2次,中上腹痛1天伴恶心、呕吐

1病历摘要 患者,34岁,孕4产1,停经22周,因中上腹疼痛1天伴恶心、呕吐半天,于2007年2月19日20:30分入外院.于21点20分以"腹痛待查"转入我院内科.患者诉上腹痛1天,伴呕吐,呕吐为胃内容物,无腹泻.     

停经25+2周,发现血压增高10+天

正1病历摘要患者,31岁,G1P0。因"停经25~(+2)周,发现血压增高10~+天"于2016年12月8日由外院急诊转入我院。患者平素月经规律,周期28～30天,经期5～6天,末次月经:2016年4月17日,预产期:2017年1月24日。2~+年前因血尿、蛋白尿、血压升高达160/110 mm Hg、全身水肿、肾功异常于外院行肾穿确诊为IgA肾病     

停经33+2周,发现胎儿心率过快3天

1 病历摘要 患者,27岁,G1P0,因停经33+2周,发现胎儿心率过快3天于2012年6月12日入院.患者平素月经规则,停经40+天,尿妊娠试验提示早孕.早孕期间无阴道流血、流液以及有毒物质接触史.孕18+周外院建卡定期产前检查,未发现明显异常.入院前3天,患者自觉胎动频繁,外院检查发现胎儿心率异常,波动90～200/min,于我院门诊就诊,胎儿心脏彩超检查提示:房室传导按2:1传导,心房率429/min,心室率225/min,遂入我院住院治疗.个人史、既往史无特殊.入院后胎儿心脏超声检查:胎心率156/min,胎儿全心偏大,心胸面积比0.38,未见心包积液,未见异常血流信号,心血管整体评分:水肿2分,心胸面积比1分,脐动脉2分,静脉导管2分,二、三尖瓣返流2分,总分9分.     

停经33+1周,胎动减少3天,腹痛5+小时

1病历摘要 患者,31岁,因停经33+周,胎动减少3天,腹痛5+小时,于2019年5月30日19时02分急诊入院。患者G2P0,平素月经规律,末次月经:2018年10月2日,孕早期无腹痛、阴道流血,无毒物、致畸药物接触史。超声检查胎儿颈部半透明组织厚度(NT):1.6 mm,校正末次月经:2018年10月10日,预产期:2019年7月17日。     

停经21~(+1)周,咯血2月

<正>1病例摘要患者,20岁,因停经21+1周,咯血2月,于2015年12月10日入院。患者平素月经规律,末次月经2015年7月15日。停经40+天,查尿妊娠试验阳性,孕2月B超检查提示宫内孕,早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。自诉因孕酮及β-HCG     

停经6月余,血压升高1月,阴道流血15分钟

1 病历摘要 患者,43岁,无业,G4P1.因停经6月余,血压升高1月,阴道流血15分钟,于2003年5月12日凌晨2点急诊入院.     

停经33周,B超发现子宫肌壁异常21周

1病历摘要患者31岁,G2P0,因停经33周,B超发现子宫肌壁异常21周,于2005年1月18日入院。患者末次月经2004年5月30日,停经40天自查尿HCG阳性,未去医院检查,停经3月(8月30日),因自感腹部增大过快,到当地医院查尿HCG阳性,未行B超检查。9月12日在当地医院B超检查示:宫腔内可见胎儿,同时可见葡萄胎。9月14日来我院就诊,B超示:3+月孕单胎,整个肌壁增厚,内见数个液性暗区,呈蜂窝状改变,以“G2P03+月孕,妊娠合并葡萄胎”收入院,复查彩超示:子宫肌壁弥漫性异常,查血HCG76652U/L,住院观察11天,无阴道流血及腹痛,复查血HCG61454U/L,患者出院。…     

停经23周,全身红斑、脓疱20天

<正>1病历摘要患者,25岁,G1P0,因停经23周,全身红斑、脓疱20天于2013年9月5日入我院皮肤科。患者入院前20天无明显诱因腹部出现红斑及密集的针头大小脓疱,伴轻微瘙痒,于当地医院就诊,诊断为"湿疹",因患者有妊娠要求,给予炉甘石洗剂外用7天,自觉病情无缓解,皮损范围扩大至四肢,再次就诊于当地医院,给予阿米卡星、炉甘石洗剂外用,头孢克肟50 mg口服,每天2次,共7天。皮损加重,同时伴局部瘙痒、疼痛,再次复     

停经41周,反复胸闷、呼吸困难3天

1　病历摘要患者 ,女 ,36岁 ,农民 ,G3P1 1 ,因停经 41周 ,反复胸闷、呼吸困难 3天 ,于 2 0 0 0年 9月 2日 5∶ 30急诊入院。末次月经 :1999年 11月 19日 ;预产期 :2 0 0 0年 8月 2 6日。平时月经正常 ,16年前足月顺产 1次。停经后早孕反应不明显 ,随即出现双下肢水肿 ,且逐渐加重。未定期产前检查。停经 7 月时在私人诊所检查发现血压偏高 ,未作处理。 8月 31日 (41 1 周孕 )凌晨 1∶ 0 0卧床休息时无明显原因突然出现胸闷气急、呼吸困难、不能平卧 ,并有咳嗽 ,咳白色泡沫痰。在私人诊所给予“生脉素”等治疗后效果不明显。 9月 1日白…     

孕34周,血压升高2周,上腹部疼痛伴恶心、呕吐1天

1病历摘要患者,33岁,G2P0,孕34周。因血压升高2周,上腹部疼痛伴恶心、呕吐1天于2012年1月1日转入我院。患者29岁结婚,平素月经规则,月经周期30天,经期4～5天,量中,无痛经。患者曾于2007年第1次怀孕,孕5月出现大量腹水,查抗核抗体(ANA)1:     

停经36周双胎,下肢水肿1月余,腹痛2天

1病历摘要孕妇,36岁,G4P2,因停经36周,双胎,下肢水肿1月余,腹痛2天入院待产。既往无特殊病史。孕2+月时超声诊断双胎,孕4+月时自感胎动持续至今,孕期接受系统产前检查,未发现明显异常。孕8+月出现双下肢水肿,由踝关节蔓延至大腿。3年前、6年前曾在硬膜外麻醉下接受剖宫产术。查体:身高161cm,体重     

停经31+3周,皮肤瘙痒20天伴黄疸2天

1　病历摘要某孕妇 ,31岁 ,停经 31+ 3周 ,皮肤瘙痒 2 0天伴黄疸 2天 ,于 2 0 0 1年 10月 13日入院。末次月经 2 0 0 1年 3月 5日 ,预产期 2 0 0 1年 12月 12日。停经 1月余有早孕反应 ,孕 4月感觉胎动至今。入院前 2 0天出现全身皮肤瘙痒 ,并逐渐加重 ,在外院诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP) ,给予肝胺、丹参静脉滴注治疗 4天 ,症状无明显好转 ,近 2天出现皮肤巩膜黄染 ,但无消化道症状 ,精神、食欲均正常。 1天前在我院门诊查血甘胆酸>4 0 0 0μg/ dl(正常值 <30 0μg/ dl) ,以 ICP收入院。病期无明显厌油、乏力等不适。平时月经 14 …     

孕31+4周，发现血压升高3天，上腹痛3+小时

<正>患者,30岁,因孕31⁺⁴周,发现血压升高3天,上腹痛3⁺小时,于2023年1月15日由外院急诊转入四川大学华西第二医院。末次月经2022年6月8日。患者外院建卡,定期产前检查,常规检查未提示异常。3天前产前检查发现血压增高,最高达186/138 mmHg,伴双下肢水肿(+),无头昏头痛、视物障碍、胸闷气紧、腹痛腹胀、阴道流血流液等不适。外院诊断为“重度子痫前期”,给予拉贝洛尔降压、硫酸镁解痉、地塞米松促胎肺成熟治疗,血压波动于160～182/90～105 mmHg。痛,     

停经35+2周,高热、腹痛1天

1病历摘要患者25岁,G_1P_0。因停经35~( 2)周,腹痛伴呕吐2小时于2006年10月8日入院。停经19周开始定期产前检查,查Hb73g/L,RBC 3．57×10~(12)/L。尿液检查：WBC( ),尿蛋白( ),因无尿痛等不适,未接受治疗。     

停经50天,咳嗽、胸闷、气急一周

病例摘要 患者20岁，孕1产0，因停经50^＋d，阴道流血10d，咳嗽、胸闷、气急1周，于2004年10月16日入院。患者末次月经2004年8月24日，停经40^＋d时出现恶心、呕吐；10月6日无明显诱因出现阴道流血，量同平素月经；10月9日出现咳嗽、胸闷、气急。外院诊断为间质性肺炎，入住传染科，予足量、足疗程广谱抗生素抗感染治疗无效。B超提示葡萄胎；胸部X线片提示两肺间质性肺炎；血人绒毛膜促性腺激素（hCG）〉2000000U／L。本院会诊后拟诊妊娠滋养细胞疾病转入我院。患者平素月经规则，未婚，有性生活史，2004年4月因孕40^＋d行人工流产术。入院时身体检查：体温36．6℃，心率124次，呼吸34次，血压101／70mm Hg（1mmHg=0．133kPa），氧饱和度85％-88％，端坐呼吸，无紫绀，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿罗音，腹平软，无压痛。肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。妇科检查：外阴已婚未产式，阴道壁未见紫蓝色结节，宫颈轻度糜烂，子宫脐下2指，未及胎儿 肢体，未及胎心，活动好，无压痛，双侧附件未及包块及压痛。     

停经31周,右下肢肿痛22小时,发热9小时

1病历摘要患者24岁,G1P0,因停经31周,右下肢胀痛22小时,加重伴发热9小时入院。末次月经:2003年1月3日,孕期定期产检无异常。患者于2003年8月7日19时无诱因出现右下肢持续进行性隐痛、肿胀,不能入睡,至次日晨,右下肢肿胀明显加重,不能屈曲,疼痛无法忍受,到当地县医院就诊,给“消炎、止痛”治疗无效,体温达40.4℃,当日17时急转我院。既往史:左上肢因“先天畸形”做“矫治术”,父母为近亲婚配。查体:T40.4℃,P120/min,R24/min,BP120/80mmHg,急性热病容,担架抬入病房,被动体位,神清合作。皮肤无瘀点、瘀斑。浅表淋巴结未扪及。心率120/min,…