肾病综合征患儿激素治疗顺从行为调查

肾病综合征是儿科常见的泌尿系统疾病，目前国内外均以肾上腺皮质激素作为首选治疗用药。由于激素治疗疗程长，又有柯兴氏反应、诱发和／或加重感染、溃疡等潜在的毒副作用，治疗过程中往往存在不同程度的不顺从行为，导致临床治疗用药不规范，剂量及疗程不足，延缓临床缓解，造成肾病综合征反复和复发，     

小儿肾病综合征的长期激素治疗

理论分析证明，剃齿加工中，刀具和齿轮之间齿面相对滑动速度的变化以及齿面诱导法曲率的变化是引起齿轮齿面产生“中凹”现象的重要原因，剃齿后，工件齿根部的齿形比齿顶部的形要低也得到了理论证明，此外，还分析了刀具参数和齿轮参数的变化对齿轮齿形误差的影响。     

16例肾病综合征患儿激素治疗后骨密度变化

肾病活动期骨密度明显低于正常同龄组已为许多学者所证实，由于与白蛋白结合钙从尿中丢失及肾病综合征患儿血清25-羟维生素D3水平降低，使血清钙不同程度地下降，刺激甲状务腺亢进，而使骨质脱钙[1]，导致代谢性骨病的发生，本文以入院时所测骨密度为基点，经口服强的松治疗1个月后再次复查，意在了解不同病程、不同疗效的肾病患儿骨密度的变化情况。对象和方法一、诊断标准：肾病综合征的诊断按全国小儿肾病协作组1981年修订意见进行。二、临床资料：16例均为本院儿科住院病人，均为男性，年龄1～3岁6例，5岁2例，10岁6例，11及12岁互例；…     

儿童激素依赖型肾病综合征的治疗

目的：评价长春新碱与环磷酰胺治疗儿童激素依赖型肾病综合征的疗效。方法：A组14例患儿经给予泼尼松2mg／（kg．d）口服,疗程1．5年,出现激素依赖时给予环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗;B组12例激素依赖型肾病患儿出现激素依赖时口服环孢素2．5mg／（kg·d）并增加泼尼松剂量,待缓解后冉逐渐减量。结果：A组12例（85．7％）完全缓解,2例（14．7％）频繁复发;B组7例（58.3％）完全缓解,1例（8．3％）失访,1例（8.3％）部分缓解,3例（25．0％）频繁复发。结论：环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗儿童激素依赖型肾病综合征疗效显著,还有可能降低复发频率。     

激素在肾病综合征治疗中的体会

肾病综合征是小儿常见的肾脏疾病,其发病率仅次于急性肾炎,居第2位,病因至今尚未完全清楚。但其诱因以感染居多,多年迁延不愈,常反复发作,特别是激素用量不当或不规则,减量过快、过早或停药过早,使的部分病例导致肾功不全或合并严重感染,心力衰竭等危及生命。现将我科收治11例肾病综合征病例经激素治疗体会报道如下。     

激素冲击疗法治疗原发肾病综合征

激素冲击疗法治疗原发肾病综合征（０６７６００）河北省宽城满族自治县医院王金成我院自１９８８年３月～１９９２年２月应用激素冲击疗法治疗原发性ＮＳ２４例，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：２４例中男１５例，其中Ⅰ型１０例，Ⅱ型５例，女９例，其中Ⅰ型...     

肾病综合征糖皮质激素治疗病人不遵医行为因素调查

为了更好的指导病人用药 ,提高肾病综合征的治愈率 ,我们对肾病综合征病人激素治疗不遵医行为因素进行了调查。对象和方法一、调查对象 :自 1 998年 4月～ 2 0 0 2年 4月在我科住院治疗好转出院的 68名患者 ,其中男 38例 ,女 30例 ,年龄最大的 68岁 ,最小的 1 1岁 ,小学或小学以下文化程度的 1 8例 ,初中文化程度的 2 6例 ,高中或高中以上文化程度的 2 4例。临床指导用药方法 :起始足量口服 ,8～ 1 2周缓慢减量 ,每 1～ 2周减原量的1 0 % ,至维持量 ,维持半年至一年或更长 ,采用每日清晨顿服。病人住院期间 ,医护人员均做了用药知识的指导。…     

肾病综合征激素治疗的点滴经验

肾病综合征是临床上常见的一组综合征，以“大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症”为特点，伴有或不伴有高血压、血尿及肾功能不全。对该病症的激素疗法，笔者按“首量要足，减量要慢，维持要长”的原则治疗，取得一定的疗效，现将治疗中的点滴经验叙述如下。     

小儿原发性肾病综合征激素疗法的临床观察

肾上腺皮质激素是治疗小儿原发性肾病综合征的常用药物。为了探讨合理有效的治疗方案,我科肾病组从1977～1987年对102例肾病患儿进行激素疗法的临床观察,现将结果报告如下。一、临床资料本组102例均符合原发性肾病综合征的诊断标准,按照全国小儿肾病科研协助组制     

肾病综合征激素适应症研究概况

<正>肾上腺糖皮质激素(激素)具有抗炎及免疫调节作用,可作用于炎症过程的各个阶段,可使抗原——抗体结合减轻,抑制淋巴细胞致敏,抑制补体的结合,稳定溶酶体等作用因而成为肾病综合征(NS)治疗的主要药物,但成人NS缓解率仅20%,且长期应用可引起许多不良反应.因此,应用激素前认真选择病例是取得良好疗效,避免不良反应的关键,激素适应症的临床研究已引起了人们极大的兴趣,现将近年的研究情况综述如下.     

中西医结合治疗肾病综合征激素依赖型

肾病综合征（肾综）激素依赖型属于难治性肾综范畴，在临床上比较常见，治疗比较棘手。我们运用中西医结合治疗20例肾综激素依赖型，收到较好效果，报道如下。1诊断标准全部病例均符合1985年9月全国第2次肾脏病学术会议有关肾综的诊断标准，且在短期内（6个月）复发，甚或药量减至一定程度即复发者。2一股资料中西医结合组（中西医组）20例，男15例，女5例，年龄18～53岁，病程6～40个月。西医组（对照组）20例，男14例，女6例，年龄17～48岁，病程4～46个月。在临床表现、化验检查等方面，两组相近，有可比性。3治疗方法对照组强的松开始量…     

肾病综合征患儿激素治疗前后外周血单个核细胞凋亡的临床意义

目的　观察小儿肾病综合征 ( NS)泼尼松治疗前后外周血单个核细胞 ( PBMC)的细胞凋亡变化 ,探讨泼尼松诱导细胞凋亡关系及临床意义。方法　 5 0例小儿肾病综合征患者分别泼尼松治疗前和治疗后第二、四、六、八周采血 ,进行细胞凋亡形态观察 ,计算百分率。结果　治疗前凋亡率为 ( 9.9± 6.2 ) % ;第二周为 ( 1 7.3± 5 .83) % ;第四周为 ( 1 5 .6± 4.5 8) % ;第六周为 ( 1 3.6± 6.0 6) % ;第八周 (减药两周后 )为 ( 1 0 .1 8± 4.0 1 ) %。治疗前与治疗后二 ,四 ,六周比较均 P <0 .0 1差异有显著性意义 ;与第八周 (减药两周后 )比较 P>0 .0 5差异无显著性意义。结论　小儿 NS患者使用足量泼尼松治疗可诱导外周血单个核细胞 ( PBMC)细胞凋亡增加 ,也诱导大部分患者病情缓解 ,当泼尼松减量后诱导细胞凋亡随之相对减少。由此可见观察外周血单个核细胞 ( PBMC )的细胞凋亡变化对 NS的激素治疗有一定的临床意义     

环磷酰胺冲击疗法治疗小儿激素耐药的肾病综合征

用环磷酸胶（CTX）治疗小儿肾病综合征，已有三十多年历史，CTX8周疗法（2mg／kg．d）用于治疗频复发型肾病综合征疗效较好，但对激素耐药的肾病综合征则疗效差，且副作用较大[1]。作者总结了近年内对30例激素耐药的肾病综合征进行环磷酸胺冲击（CTX－PT）疗法的临床疗效，总的疗效令人满意。1资料与方法1．1对象与分类30例难治肾病综合征患儿诊断与分类符合一九八一年全国肾脏病学术会议修订的标准[1]。其中男19例，女11例，年龄≤6岁18例，7－14岁12例，30例均经过正规8周足量激素（强的松2mg／kg.d）治疗表现为耐药后接受CTX－PT…     

雷公藤多甙合激素治疗儿童肾病综合征

从八十年代初起，金陵医院率先使用雷公藤治疗肾小球疾病以来，现已广泛应用在肾病综合征的治疗中，雷公藤对消除尿蛋白，提高缓解率有一定作用[1]。为明确雷公藤加激素治疗肾综比单纯激素治疗有更佳的疗效，我们进行了对比研究，现报道如下。回临床资料1．1病例选择：为1990－1995年在我院住院治疗并出院后继续专科门诊的肾病患儿，符合1981年全国儿科肾脏病协作组修定的原发性肾病综合征频复发的诊断标准，临床上均表现为单纯性肾病，年龄为l－12岁，治疗组（以雷公藤加激素治疗）23例，男20例，女3例；对照组（纯激素治疗）34例，男30例…     

激素治疗肾病综合征致精神障碍22例临床分析

精神障碍是激素治疗的常见副作用 ,本文对我院 1990～ 1999年收治住院的 2 2例肾病综合征 (ＮＳ)在用皮质激素治疗过程中出现精神障碍的临床表现进行分析 ,并探讨其防治措施。1 临床资料在使用激素治疗中发生精神障碍 2 2例 ,女 14例 ,男 8例。年龄 15～ 5 2岁 ,平均 30岁。病程 2月～ 6年 ,平均 15个月。其中初治 16例 ,复治 6例。诊断标准　ＮＳ的诊断与激素的剂量及疗程均按照全国肾脏病会议统一方案。 2 2例均无精神障碍病史及精神病家族史 ,并排除了精神刺激因素 ,均由神经精神科医生确认精神障碍 ,并在激素减量或停药后精神症状消失。…     

肝素加激素治疗肾病综合征32例疗效观察

1　临床资料1.1　病例选择 :1996年 4月至 1998年 3月 ,我院肾内科收住原发性肾病综合征 5 8例 ,诊断标准根据1985年全国第三届肾脏病学会拟定的肾病综合征标准 [1]。随机分为两组 :治疗组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 14～ 5 6岁 ,平均 2 3.7岁 ;对照组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ,年龄 15～ 5 8岁 ,平均 2 5 .4岁。1.2　方法 :两组病人均接受强的松 0 .8～ 1.2 mg/kg/d,剂量早晨顿服 ,同时加用转换酶抑制剂卡托普利和中成药火把花根。治疗组在此基础上加用普通肝素10 0～ 15 0 U/kg/d,静滴 ,疗程 3～ 4周。并监测凝血酶原时间 ,纤维蛋白…