压力性尿失禁的新微创法治疗

压力性尿失禁为腹内压突然增高时尿液非随意性排出 ,如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动时 ,常给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰 ,生活质量大大降低。我院采用一种新的微创法———经阴道无张力尿道吊带 (tensionfreevaginaltape ,TVT)术治疗压力性尿失禁 ,现报道如下。一、资料与方法1.研究对象 :自 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院采用TVT术治疗 32例女性压力性尿失禁患者 ,年龄为 2 5～85岁 ,尿失禁时间为 2～ 5 0年。入选条件 :①常规检查 :精神、神志正常 ,无严重贫血、白细胞低下症 ,肝、肾功能…     

压力性尿失禁的新术式治疗(附2例报道)

压力性尿失禁为腹内压突然增高时 (如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动期间 )尿液的非随意性排出 ,常给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰 ,生活质量受到明显损害。本研究报告我院采用经阴道无张力尿道吊带 (ｔｅｎｓｉｏｎｆｒｅｅｖａｇｉｎａｌｔａｐｅ ,ＴＶＴ)术治疗压力性尿失禁的情况。1　临床资料1 1　入选ＴＶＴ手术者条件　 ( 1)常规检查 :精神、神志正常 ;无严重贫血 ;无怀孕或期望再生育 ;未接受抗凝治疗 ;无急性泌尿道感染 ;心电图检查无严重缺血改变。 ( 2 )妇科检查 :子宫、阴道前壁无膨出及下垂 ;…     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的:评价无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法:对18例压力性尿失禁的女性患者进行了TVT手术治疗。结果:平均手术时间(37±3)min。16例排尿正常,2例出现尿潴留,经尿道扩张、留置F18尿管2 w后恢复正常排尿。所有患者均无尿失禁出现。结论:TVT手术具有操作简单、创伤小、效果好等优点,是治疗女性压力性尿失禁的一种有效和安全的方法。     

经闭孔与耻骨后无张力阴道吊带术治疗压力性尿失禁效果比较

目的比较经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)及经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和优缺点。方法对15例中老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT-O手术及TVT手术治疗,采用自制问卷对手术后1个月1、a的生活质量进行评定。结果两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVT-O及TVT治疗女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高患者的生活质量;TVT-O相对TVT具有操作简便、损伤小、出血少、更易于掌握的优点。     

经阴道无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁护理

目的:探讨采用经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的心理及生理护理。方法:总结压力性尿失禁10例女性患者行TVT术的临床资料及重点护理内容。结果:术后随访1～15个月,排尿均正常,在腹压增高的情况下无漏尿现象。结论:TVT术治疗女性压力性尿失禁效果较好,手术前后加强生理及心理护理至关重要。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

压力性尿失禁是指盆底肌肉松弛、尿道阻力下降，当腹内压突然增高(咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动时)尿液不自主的由尿道口流出。自1996年瑞典Uimsten首次提出无张力阴道吊带术(TVT)手术治疗压力性尿失禁以来，由于TVT具有手术操作简单、微创、切口小、并发症少、术后康复快等特点，已广泛应用。我院2002-2003年用此法共治疗3例，效果满意，现报告如下。     

无张力阴道悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨无张力阴道悬吊术(Tension-free vaginal take，TVT)手术治疗女性压力性尿失禁的有效性。方法 回顾分析自1999年5月-2004年1月，应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁的临床效果及其并发症。结果 34例尿失禁患者(其中29例单纯性压力性尿失禁，5例混合型尿失禁)接受TVT手术。31例(88．5％)术后尿功能恢复良好。3例(11．5％)发生排尿困难。经导尿及药物治疗后恢复正常排尿功能。TVT手术的成功率为100％。结论 TVT手术具有操作简单、微创、风险小、并发症少、术后恢复快、近期治愈率高等优点，是一种治疗压力性尿失禁的手术。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁(附9例报告)

目的评价无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法TVT手术治疗女性压力性尿失禁患者9例,经临床和尿动力学检查确诊,均为稳定性膀胱,均行无张力阴道吊带术治疗,观察术后效果。结果手术时间30~50 min;术中失血量30~100 ml,术后平均留置导尿2 d,术后平均住院时间3.5 d。随访时间3~40个月,9例均治愈,但有1例术前合并轻度急迫性尿失禁的患者仍需辅以药物治疗。结论TVT手术疗效确切,操作简便,创伤小,并发症少,术后恢复快,是一种微创治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:通过对TVT及TVT-O治疗压力性尿失禁36例分析,探讨压力性尿失禁的治疗效果、并发症及预防。方法:统计我院2008年8月～2011年8月收治的36例压力性尿失禁患者,进行分组及回顾性分析总结。结果:TVT-O组的手术时间较TVT组明显缩短,两组比较有统计学意义(P>0.05)。TVT-O组术中出血量少于TVT组,但无统计学差异。TVT-O组并发症较TVT组明显减少。结论:TVT和TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效术式。临床医师可根据自己的经验选择适合的治疗方法。但TVT更简便、安全,适应证更宽。     

阴道无张力尿道吊带术与盐酸米多君治疗压力性尿失禁的随机对照研究

目的 探讨阴道无张力尿道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁患者的临床疗效以及该术式对患者尿动力学指标的作用.方法 选取采用TVT治疗压力性尿失禁患者20名作为观察组,随机选取20名服用盐酸多米君治疗压力性尿失禁患者作为对照组.比较分析两种方法处理的患者尿垫试验以及自我评价,比较治疗前以及治疗后6、24个月尿动力学指标.结果 两种治疗方式均能明显改善患者压力性尿失禁症状,患者在主观症状以及尿动力学检查上均有显著进步.其中TVT在24个月后的指标检查显示有更好的治疗效果.结论 TVT治疗女性压力性尿失禁是一种安全有效的术式.较单纯药物治疗在中长期随访临床疗效的显现以及尿动力学指标的改善方面具有更大的优势.     

TVT治疗女性压力性尿失禁的临床应用(附37例报告)

目的探讨TVT治疗女性压力性尿失禁的效果.方法回顾性分析2000年1月～2003年3月37例经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的效果.结果37例患者中有35例术后症状完全消失,1例术后症状明显改善,1例术后6个月发现吊带部分嵌入膀胱颈,经尿道电切镜切除嵌入部分后再次出现尿失禁.结论 TVT是一种有效、简单、微创、安全的治疗女性压力性尿失禁的新技术.     

经阴道手术治疗压力性尿失禁

目的　探讨经阴道In -fast吊带系统膀胱颈悬吊术与经阴道无张力尿道中段悬吊术 (TVT)治疗女性压力性尿失禁临床疗效。方法　 2 3例女性压力性尿失禁患者经阴道手术治疗 ,其中 13例采用In -fast治疗 ,10例采用TVT治疗。结果　采用TVT治疗的全部治愈 (10 / 10 ,10 0 % )。采用In -fast治疗 13例 ,其中 12例治愈 (12 / 13,92 % ) ,2例出现并发症 (2 / 13,15 % ) ,经处理后 ,1例痊愈 ,另 1例未愈 (1/ 13,8% )。结论　两种方法治疗女性压力性尿失禁都比较有效 ,但TVT术操作更简便、损伤更小、并发症更少、更安全。     

阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁临床疗效观察

目的探讨阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗压力性尿失禁的远期效果。方法60例患者经尿动力学证实为压力性尿失禁(其中4例为混合性尿失禁),同时伴有不同程度阴道前壁膨出,均进行了TVT术及相关妇科手术,采用标准化前瞻、开放研究对术前、术后进行评估。结果单纯行TVT中位手术时间27.52min,术中中位出血量为26.12ml,中位住院天数1.86d;未发生术中严重并发症,16.7%患者发生尿潴留的近期并发症;患者年龄≥50岁组比<50岁组易发生尿潴留(P<0.01);3.3%发生远期并发症;其他妇科手术与TVT术同时进行无术后病率的发生;以患者主观感觉评价,96.7%患者治愈,3.3%改善明显,无无效病例,随着时间的推移,未见有复发的征兆。结论TVT术是治疗压力性尿失禁的一种微创、安全和有效的手术方法,其他妇科手术与TVT术同时操作是可行的。     

TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁(33例)疗效评价

目的：观察经闭孔经阴道尿道中段悬吊术（TVT0）治疗女性压力性尿失禁的疗效,并进行评价。方法：对33例女性压力性尿失禁患者经临床、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻。确诊后行TVT-O手术疗。结果：30例患者术后拔尿管后尿失禁症状消失,随访6～24个月无复发,2例出现排尿困难,行尿道扩张后症状消失,1例出现急迫性尿失禁口服舍尼亭后好转。结论：TVT—O术操作简便,手术创伤小,手术时间短,并发症少,治愈率高,是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

阴道无张力尿道阔筋膜悬吊术用于治疗女性压力性尿失禁的疗效

压力性尿失禁是中老年女性的常见病,严重影响患者的生活质量[1]。手术是伴有膀胱过度活动的压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)最有效的治疗方法。女性压力性尿失禁的手术矫正方式有上百种,自体阔筋膜尿道悬吊术(goebell-stoeckel fascia lata sling operation)和阴道无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)均是近年来国内外最常采用的手术方法。一、对象与方法1.对象:从2000年10月至2004年8月我科共收治女性压力性尿失禁患者44例,其中行TVT术26例(TVT组),阔筋膜尿道悬吊术18例(阔筋膜组)。年龄18~78岁,平均年龄…     

经阴道无张力悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁

目的探讨经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法本组7例女性压力性尿失禁患者硬膜外麻醉下行TVT术。结果7例平均手术时间31.67min,出血量25~100ml,手术次日拔出尿管。7例能自行排尿,无尿潴留,无膀胱穿孔,耻骨后血肿,感染等并发症,平均术后3d出院。随访2年,2例症状完全消失,3例明显缓解,1例尿失禁好转,但有尿频症状,1例无效,总有效率85.71%。结论经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁手术操作简便,住院时间短,创伤小,稳定可靠,并发症少,是治疗女性压力性尿失禁可靠的新方法。     

TVT法治疗女性压力性尿失禁(附14例报告)

目的　探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术 (TVT法 )治疗压力性尿失禁临床疗效。方法　采用标准的TVT法对 14例女性单纯压力性尿失禁 (Ⅱ°10例 ,Ⅲ°4例 )进行治疗。包括 :复发性尿失禁 2例 ,直肠癌根治术后 1例 ,髋关节强直 1例 ,合并子宫肌瘤卵巢囊肿同期手术治疗 2例。结果　治愈 13例 ( 92 .8% ) ,改善 1例 ( 7.2 % ) ,术前术后最大尿流率无明显改变 ,无并发症。结论　TVT法手术简单 ,安全 ,疗效确切 ,复发率低。     

经阴道尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁(附21例报告)

目的探讨经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和手术优点。方法回顾性分析2003年3月以来对21例经过临床和尿动力学检查诊断为压力性或混合性尿失禁的女性患者进行TVT手术治疗，并对手术效果和并发症进行初步的随访研究。结果平均手术45min(30～85)min，平均术后住院2．5d(1～9)d。21例尿失禁患者接受TVT手术，18例(85．71%）术后排尿功能恢复良好，2例(9．52％)发生排尿困难，均经持续导尿及药物治疗后恢复正常排尿功能。术后发生尿失禁1例(4．77％)，在局麻下给予收紧吊带后恢复正常排尿。结论TVT手术是一种治疗压力性尿失禁的安全有效的方法，具有手术简单、微创、并发症少、康复快等优点，是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

TVT治疗女性压力性尿失禁及其并发症预防

目的 评估阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)临床疗效及其并发症防治。方法 26例女性压力性尿失禁患者采用TVT治疗。结果 26例SUI均得到满意的控尿疗效。1例患者术后的剩余尿100ml，但主观评价明显改善。随访6～28个月，无SUI症状复发，无排尿困难及尿路感染。结论 TVT是治疗女性压力性尿失禁微创、有效和安全的手术方法之一，可以大大减少患者的痛苦和缩短住院时间。     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的比较经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)及经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法 43例SUI患者分别行TVT手术(TVT组,18例)及TVT-O(TVT-O组,25例)手术治疗,比较组疗效和并发症情况。结果两组手术时间及出血量的差异均有统计学意义(均<0.05)。导尿管在24 h拔出后疗效评定,43例中39例(90.7%)尿失禁症状完全消失,3例(7.0%)显效,1例(2.3%)失败。TVT组治愈16例(88.8%),显效1例(5.6%),无效1例(5.6%);TVT-O组分别为23例(92.0%),2例(8.0%)和0例;两组有效率差异无统计学意义(>0.05)。结论 TVT-O及TVT治疗女性压力性尿失禁均能有效地提高女性患者的生活质量,TVT-O较TVT更为简单,创伤更小,并发症轻。