多发性梗塞性痴呆脑血流量变化

本文应用９９Ｍ、ＴＣ－ＥＣＤ和ＳＰＥＣＴ对３０例多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）、３０例多发性梗塞（ＭＩ）进行局部脑血流断层显像，以灌注缺血容积（ＤＶ）指数为评价灌注减低范围的指标。结果表明：ＭＩＤ组的ＤＶ指数明显大于ＭＩ组（Ｐ＜０．００１），ＭＩＤ组的皮层下型与皮层型之间ＤＶ指数无明显差异（Ｐ＞０．０５）．提示痴呆组血流灌注减低范围较无痴呆组广泛。皮层血流灌注减低为皮层下型ＭＩＤ的一个重要原因。     

血管性痴呆与脑梗塞部位及促发因素相关性探讨

本文报道24例血管性痴呆(其中基底节6例、丘脑7例、内囊6例、左皮层大面积及皮质下基底节4例,左侧额叶1例)。多发性梗塞灶19例,单发性梗塞灶5例,梗塞灶少者1个,多者8个,平均为4个梗塞灶。1年内复发者12例,2～3年复发10例,5年以上复发2例,其中2次以上发病占90%。所有血管性痴呆全部有脑萎缩,且呈中央性萎缩。并就脑梗塞部位,反复发作性及多灶性梗塞、脑萎缩等成因相互关系进行探讨。     

多梗塞性痴呆和Alzheimer型痴呆的SPECT和MRI比较研究

对２２例多梗塞性痴呆，１５例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆病人和２４例同龄，同利手健康对照组作了单光子发射计算机断层显角和磁共振成象检查。结果发现ＳＰＥＣＴ在ＭＩＤ病人主要表现为多发性，局灶性脑放射性减低，两侧不对称，以额皮质，皮质下明显；ＤＡＴ病人主要表现为大脑皮质放射性对称性降低，以颞顶枕明显。     

多发性脑梗塞患者智能障碍初步研究

目的 探讨影响多发性脑梗塞患者智能障碍的因素。方法 采用ＭＭＳＥ和ＨＡＭＤ对７８例ＣＴ证实多发性脑梗塞患者进行智能和抑郁状态评定。将痴呆组（２４例）和非痴呆组（５４例）ＣＴ表现作比较,伴有抑郁的脑梗塞患者同不伴有抑郁的脑梗塞患者ＭＭＳＥ结果作比较。结果 痴呆组梗塞总容积明显大于非痴呆组,且优势半球梗塞发生率高,伴有抑郁的脑梗塞患者ＭＭＳＥ结果明显氏于不伴有抑郁的脑梗塞患者。结论 多发性脑梗塞患者智     

多发性梗塞性痴呆发病的相关因素分析

目的 探讨多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）发病的相关因素。方法 对比分析ＭＩＤ和非痴呆多发性脑梗塞（ＭＣＩ）各１００例患者的临床资料及实验室检查结果。结果 ＭＩＤ组发病年龄高于ＭＣＩ组（Ｐ〈０．０５）。长期饮酒史者ＭＩＤ组多于ＭＣＩ组（Ｐ〈０．０５）。影像学检查示：颞、顶、额叶及丘脑梗塞、脑萎缩、白质疏松者ＭＩＤ组均高于ＭＣＩ组（Ｐ〈０．０５）。结论 高龄、长期饮酒、脑梗塞部位、白质疏松和脑萎缩与ＭＩＤ     

老人院内痴呆患病率及其主要原因的研究（附临床与病理对照资料）

对某老人院内３７６例老年人进行了痴呆患病率和痴呆病因调查，并在此基础上对其中１５例死亡患者进行了病理和临床对照研究。主要结果：（１）临床痴呆调查发现，３７６例中，痴呆及可疑痴呆者１２０例，占调查总数３１．９％；其中ＨＤＳ在１０分以下的肯定痴呆患者４４例，占调查总数１１．７％，占ＨＤＳ异常得分者总数３６．７％。不同年龄及文化背景各组中ＨＤＳ异常者的比率无显著异差．（２）对４４例肯定痴呆患者进行临床诊断分类，结果显示痴呆患者中可能为ＳＤＡＴ者２７例（６０％）；ＭＩＤ者８例（１７．５％）；ＭＩＸ者９例（２２．５％），ＳＤＡＴ比例大于ＭＩＤ和ＭＩＸ，Ｐ＜０．０１．（３）１５例脑病理检查结果表明，７例临床检查有痴呆症状的患者中，４例经病理组织学证实为ＳＤＡＴ，３例符合ＭＩＤ诊断．８例临床智力正常者，无１例发现ＳＤＡＴ改变．上述结果表明ＳＤＡＴ在我国老年人中的发病率可能高于ＭＩＤ．     

CT对Alzheimer病和多发梗塞性痴呆的鉴别

本研究对５０例明确诊断及ＣＴ证实的Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）和多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ），患者进行分析，发现ＡＤ的两脉络球间距离与侧脑室部间最大外径之商和头颅内横径与侧脑室体部间最大外径之商均值比ＭＩＤ为小（Ｐ〈０．００１）；第三脑室和外侧裂最大宽度比ＭＩＤ为大（Ｐ〈０．０１～０．００１），有无高血压中风史与脑室系统各部位退行性改变无直接关联，作者认为：ＡＤ和ＭＩＤ的ＣＴ表现主要区别在侧脑室体部晨     

多发梗塞性痴呆(MID)动物模型的改进与应用

目的为摸索一种操作性较强的多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ）模型和观察一种治疗ＭＩＤ有较好临床疗效的中药复方制剂的作用机理。方法从颈外动脉逆行插管注入同种血栓栓子造成大鼠多发梗塞性痴呆，应用行为学和病理形态学进行观察。结果造模后脑内存在广泛而多发的梗塞灶，且无论学习成绩还是记忆成绩，手术造模组均明显低于空白对照组和假手术组（Ｐ＜０．０１或０．０５），采用中药“健脑益智冲剂”和氢化麦角碱（Ｄｉｈｙｄｒｏｅｒｇｏｔｏｘｉｎｅ）药物干预后，上述病变得以明显改善，尤以造模药给予中药最佳。结论此模型是进行多发梗塞性痴呆基础研究和筛选新药的理想模型。     

多发性脑梗塞痴呆事件相关电位的研究

多发性脑梗塞痴呆事件相关电位的研究周红文综述李作汉审校Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ（１９７４）首先提出了多发性脑梗塞痴呆（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ－ｉｎｆａｒｃｔｄｅｍｅｎｔｉａ，ＭＩＤ）这一概念［１］，并认为脑血管病造成的痴呆源于多次发作性脑梗塞造成的累积性脑组织破...     

血管性痴呆

在过去的几十年中，血管性痴呆（ＶａｓｃｕｌａｒＤｅｍｅｎｔｉａ，ＶＤ）的概念有了长足发展。所有老年痴呆中９％～３９％具有血管性病因，另有１１％～４３％可能是混合性痴呆。ＶＤ发生率最典型的表述是６５岁以上老人中占３％～６％［１］。男性多于女性。加拿大健...     

尼莫地平注射液治疗血管性痴呆的临床观察

血管性痴呆 (ＶＤ)是老年人痴呆的重要原因之一。据我国11个城乡普查 ,60岁以上老年人中的患病率 3 2 4/ 10万〔1〕。随着我国人口老龄化 ,ＶＤ患者逐年增多。我们自 1994年 12月～2 0 0 1年 5月共收治ＶＤ 40例 ,现报道如下 :1　资料和方法1 1　ＶＤ的诊断标准　按照第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准〔2〕,选择病例 :①痴呆存在 ;②阶梯式进展程 ;③局灶神经系统症状和体征 ;④明确的脑血管病的证据。我们对痴呆的判定是根据ＭＭＳＥ量表进行的 ,积分≤ 2 0分时定为痴呆〔3〕。1 2　一般资料　符合诊断标准的ＶＤ共 40例 ,全部病例均…     

多梗塞性痴呆与P300

多梗塞性痴呆与Ｐ_（３００）徐存理，刘玉琛，李耀群我们对多梗塞性痴呆（ＭＩＤ）病人进行Ｐ３００识认电位检测并进行统计分析。以期对本病的预测、诊断提供一客观指标。１临床资料１．１病例选取经颅脑ＣＴ证实为多发性脑梗塞（ＭＩ）且末次卒中发作１０天后的１２０?..     

多发梗死性痴呆的临床、CT及体感诱发电位分析

目的与方法：对４０例多发性梗死性痴呆（ＭＩＤ）患者进行临床,ＣＴ及短潜伏期体感诱发电位（ＳＬＳＥＰ）分析,结果：高血压,卒中史为ＭＩＤ的重要危险因素。ＭＩＤ临床表现为智能障碍而局灶性神经系统症状、体征则较轻微,梗死灶多位于基底节区,额叶,颞叶,且双侧梗死较单侧梗死更多见。     

多梗塞性痴呆的CT与临床探讨

本文对多梗塞性痴呆(MID)患者的头颅CT图像作双额径(BF)、双尾径(BC)及Ⅲ脑室外侧至半球外侧裂径(ⅢV-S)与其相应颅腔径比率测定。结果表明MID组的BC比率增加,ⅢV-S比率减少,与健康对照组及脑梗塞非痴呆组比较,差异有显著性意义。本文认为多梗塞性痴呆不论梗塞灶的部位和容量大小,其痴呆的产生与Ⅲ脑室外侧壁、丘脑和脑岛之间的结构损害累及丘脑及其投射和Papez环路有关。同时,根据病史、症状和体征结合头颅CT检查有助于鉴别腔隙状态所致的痴呆、Alzheimer氏病的痴呆,以及多发性脑梗塞合并Alzheimer氏病。     

血管性帕金森综合征患者血浆β-内啡肽含量变化及其与痴呆和抑郁相关关系的研究

血管性帕金森综合征 (ＶＰ)是指与基底节区多发性脑梗死 (ＭＣＩ)相关的具有类帕金森病 (ＰＤ)临床表现的一组综合征。目前尚无ＶＰ神经肽研究的报道。 1998～ 2 0 0 0年我院神经内科收治的ＶＰ患者检测血浆 β 内啡肽 (β ＥＰ)者有 48例 ,现探讨其含量变化及其与痴呆和抑郁的关系。资料 :ＶＰ的诊断主要参考目前大多数学者采用的由日本户村则昭提出的要点 ,共 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (70± 6 )岁 ,平均病程 (4± 3)年。按简易智能状态量表(ＭＭＳＥ)和长谷川智能量表 (ＨＤＳ)分为痴呆组 19例 ,非痴呆组 2 9例 ,两者发病年龄…     

血管性痴呆的危险因素

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年期痴呆的另一个主要类型,国内外研究结果显示,VD的发病率和患病率均随着年龄的增长而显著增高[1,2],VD占欧美老年期痴呆的15%～20%。亚洲国家如中国和日本VD的发生率较高,     

额颞痴呆

一、流行病学额颞痴呆 (ｆｒｏｎｔｏｔｅｍｐｏｒａｌｄｅｍｅｎｔｉａ,ＦＴＤ)为一组临床综合征 ,1987年Ｇｕｓｔａｆｓｏｎ首先提出这一概念。一般认为ＦＴＤ为仅次于Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (ＡＤ)早老性痴呆 ,有时可与运动神经元病 (ＭＮＤ)、帕金森综合征并存。ＦＴＤ占痴呆的 10 0 %左右 ,占早老性痴呆的 2 5 0 % ,可见三种主要类型 :Ｐｉｃｋ病 (ＰｉＤ)、非特异性额叶变性、额叶变性合并脊髓前角神经元脱失[1] 。如未并存ＭＮＤ ,生前鉴别上述三型较为困难。近年来研究发现ＦＴＤ与染色体 17ｑ2 1相关[2 ] 、还与早老素 1(Ｌ113ｐ)…     

非血管性痴呆的临床诊断与病因分析

非血管性痴呆的临床诊断与病因分析粱滨华，林世和，赵节绪目前，神经病理学和流行病学调查，血管性痴呆中（ＶＡＤ）只占所有痴呆的１０－３０％，其余均为非血管性痴呆（ＥＶＡＤ），而所有痴呆中１０－４０％经早期诊断、及时治疗，病情可能好转［２］。临床资料与研究...     

多发梗塞性痴呆患者血浆和脑脊液中若干神经肽含量的变化

用放射免疫法测定了３０例多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ）、３５例无痴呆多发脑梗塞患者（ＭＣＩ）及３０名健康人的血浆生长抑素（ＳＳ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）及β－内啡肽（β－ＥＰ）含量，同时测定了部分ＭＩＤ和ＭＣＩ患者脑脊液（ＣＳＦ）中ＳＳ、ＡＶＰ、β－ＥＰ含量。发现ＭＩＤ患者血浆ＳＳ、ＡＶＰ含量比ＭＣＩ组和健康对照组均降低（Ｐ＜０．０５），且随痴呆程度的加重，其含量有递减趋势。而血浆中β－ＥＰ在这三组间差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。ＭＩＤ组ＣＳＦ中ＳＳ、β－ＥＰ含量低于ＭＣＩ组（Ｐ＜０．０５），而ＣＳＦ中ＡＶＰ含量在两组间无差异（Ｐ＞０．０５），ＣＳＦ中ＡＶＰ含量与痴呆的关系有待进一步研究。     

CT对老年痴呆的诊断价值

ＣＴ对老年痴呆的诊断价值蒋惟伟，蔡宗尧，陈宁老年期痴呆在临上颇为常见，阿尔采木病（ＡＤ）和多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ）是其中两种多发疾病，这两种疾病的鉴别有时十分困难，ＣＴ检查常具有特殊的意义。对我院１９８６～１９９３年的部分老年患者进行观察，其中有ＡＤ...