90例小儿癫痫头颅CTEEG检查报告与分析

随着科学技术的不断发展,仪器检查在临床应用日趋普及.为了探讨CT对小儿癫痫的应用价值,CT与EEG及神经系统检查之间的关系,作者于1995年1月～1997年12月对90例小儿癫痫同时进行了头颅CT、EEG及神经系统检查,现分析如下.     

小儿癫痫92例回顾性分析

癫痫患儿的治疗目的在于尽早的终止发作,促进患儿的身心健康。因而疗程的长短,停药后身心健康状态,是医生、家长和患儿共同关注的问题。我们对1988年5月至1998年5月,在我院小儿神经专科门诊,治疗随访6年以上的92例癫痫患儿的资料,作了回顾性分析,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 92例中男性56例,女性36例,男:女为1:65:1;年龄最小6个月,最大12岁。1岁内起病者12例,占13％,2～3岁20例,占22％,11～12岁起病者2例,占2％。 1.2临床表现 本组92例中,原因不明者41例,占45％;其中部分性发作21例,占23％;全面性发作20例,占22％。找到病因者51例,占55％;部分性发作14例,占15％;全面性发作37例,占40％。按癫痫发作的国际分类,部分性发作36例,占39％;全面性发作52例,占56％。详见表1。     

小儿癫痫110例临床分析

小儿癫痫是一种神经系统的慢性病、常见病,愈来愈为临床医师所重视.现将我科自1995年1月～1998年12月收治的110例住院患儿分析如下:     

小儿癫痫68例临床分析

小儿癫痫６８例临床分析广东省番禺市万顷沙医院（５１１４６２）黄少玲癫痫是儿童常见的一种神经系统综合征，现将我院１９９０年１月～１９９５年１０月收治的６８例报告分析如下。１临床资料１．１一般资料：男３６例，女３２例。年龄最小２５天，最大１２岁。其中＜１...     

645例小儿癫痫的CT表现

为了解小儿癫痫与ＣＴ表现之间的相关因素和预后。方法；对小儿神经专科门诊的部分癫痫患儿进行了ＣＴ检查。结果：６４５例患儿ＣＴ异常者７２例，异常率７３．２％，ＣＴ异常前三种依次为颅内肉芽肿１６５例，各种先天性脑发育畸形，脑萎缩，脑软化和外部性脑积水共７３例；其次为脑动脉炎，硬膜下积液，颅内出血，脱髓鞘病，脑肿瘤等。     

84例儿童癫痫的CT与EEG表现

我们对84例儿童癫痫患儿进行了CT及脑电图（EEG）检查，以期发现其中的规律性改变和相关因素，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 84例患儿中，男51例，女33例。年龄：1岁以内28例，1—3岁25例，4—7岁18例，8—13岁13例，病程0．5h-6年。所有病例均行头颅CT平扫检查，每例在行CT检查前均做相应的EEG检查。其中有阳性病史者36例，占42．8％，其中颅内感染3例，脑外伤7例，产伤11例，高热惊厥15例，不明原因42例。     

无神经体征小儿癫痫的临床、EEG和CT观察

小儿癫痫是儿童最常见的神经系统综合征,其病因较为复杂,头颅CT检查对小儿癫痫阳性发现率各文献报道不一,但其检查价值得到肯定。本文从癫痫发作类型,脑电图(EEG)改变及CT表现进行比较分析。     

可逆性CT表现的癫痫：附10例分析

可逆性ＣＴ表现的癫痫（附１０例分析）空军西安医院神经内科王宝涵，张金福癫病患者发作后，呈现可逆性的影像学征象，国外已有文献报道［１，２］。本文报告１０例具有可逆性电子计算机断层扫描（ＣＴ）异常的癫痫，分析其短暂的ＣＴ异常，可能与癫痫发作后局限性脑水肿...     

645例小儿癫痫的CT表现

目的：为了解小儿癫痫与ＣＴ表现之间的相关因素和预后。方法：对小儿神经专科门诊的部分癫痫患儿进行了ＣＴ检查。结果：６４５例患儿ＣＴ异常者４７２例，异常率７３２％。ＣＴ异常前三种依次为颅内肉芽肿１６５例（３４９６％），各种先天性脑发育畸形１２８例（２７１２％），脑萎缩、脑软化和外部性脑积水共７３例（１５４７％）；其次为脑动脉炎、硬膜下积液、颅内出血、脱髓鞘病、脑肿瘤等。从癫痫各种发作类型看，ＣＴ异常较高者依次是婴儿痉挛症、癫痫大发作、局限性发作（包括局限性运动性发作和局限性感觉发作）、阵挛发作等。结论：ＣＴ检查对癫痫的病因检查具有很高诊断价值，对治疗和预后提供了依据。     

CT检查在小儿癫痫诊断中的价值

目的：研究CT检查对小儿癫痫的价值。方法：回顾性分析资料完整、临床均以癫痫为首发症状的患儿2000例CT表现、癫痫原因及CT检查与癫痫发作形式的关系。结果：CT正常88例。异常112例，其中脑萎缩31例，颅内感染性病变25例，先天疾患20例，脑积水8例，脑内缺血性改变8例，脑肿瘤6例，双侧基底节区钙化灶5例，小儿脑瘫5例，蛛网膜囊肿2例，2例新生儿缺血缺氧性脑病。结论：颅内感染性病变是癫痫患儿最常见的病因；CT检查对症状性癫痫患儿具有重要价值。     

31例癫痫患者脑SPECT显像分析

外科手术治疗难治性癫痫的价值已得到肯定,然而准确地识别致痫灶显得尤为重要,CT和磁共振显像（MRI）的诊断率仅30％～45％,而单光子发射型计算机断层摄影术（SPECT）脑灌注显像率可达75％～86％,这为外科手术治疗提供了精确定位的依据［1］。我们观察31例癫病患者脑局部血流灌注显像的情况,现报告如下。1资料和方法1．l一般资料31例为我院住院或门诊病人,根据临床症状、脑电日及CT检查确诊为自病。其中男18例,女13例,年龄10月～41岁,平均25．3I10．7岁,病程最长30年,最短3个月。有确切的外伤或产伤史14例,脑炎后遗症10例…     

103例小儿癫痫的病因探讨

小儿癫痫是儿童神经系统常见疾患之一 ,据国内最近调查 ,14岁以下儿童癫痫的患病率为 0 .374 %。[1] 目前病因不完全明确 ,许多疾病可引起小儿癫痫。本文收集了自 1998年 8月起本院小儿癫痫门诊收治的 10 3例癫痫患者进行了临床分析 ,以寻找可能引起癫痫的病因。1　临床资料1.1　一般资料本组 10 3例 ,发病年龄 2～ 14岁 ,男 6 1例 ,女 4 2例。所有病例均进行了详细的病史询问及体格检查。实验室检查 :10 3例均做了脑电图、头颅CT扫描 ,血、尿生化检查 ,18例做了头颅磁共振成像 (MRT) ,12例做了脑脊液检查。1.2　入选病例标准临床观察到有…     

小儿癫痫九例误诊分析

目的提高对小儿癫痫特殊临床表现的认识。方法对我院1994年1月~2010年6月收治被误诊的9例小儿癫痫的临床资料进行回顾分析。结果本组主要表现为呕吐4例,心慌、头痛、点头样抽搐、双手震颤、四肢肌阵挛性抽搐各1例。误诊为胃炎2例,心肌炎、癔症、低钙,偏头痛、周期性呕吐、胃肠型上呼吸道感染各1例,先后误诊为化脓性脑膜炎及病毒性脑膜炎1例。9例脑电图检查均发现有癫痫波,明确诊断为植物神经性癫痫5例,婴儿痉挛症、儿童失神型癫痫、少年型肌阵挛性癫痫、头痛性癫痫各1例。予抗癫痫治疗控制发作2例,脑电图恢复正常2例,治愈5例。结论临床医生应提高对小儿癫痫特殊表现的认识,反复检查,综合分析脑电图,注意追踪随访,避免误诊。     

小儿癫痫持续状态15例临床分析

目的 探讨小儿癫痫持续状态的病因、临床表现与治疗结局。方法 回顾性分析15例癫痫持续状态患儿的临床资料。结果 病因为癫痫者8例,病毒性脑炎4例,肾上腺皮质功能减退1例,脑瘫2例;12例为全面性发作,3例为局灶性发作;6例行常规脑电图检查,异常4例,正常2例,视频脑电图发现癫痫样放电4例;行头颅MRI检查8例,异常4例;13例经静脉注射安定、联合苯巴比妥肌内注射或水合氯醛灌肠后发作控制,1例给予丙戊酸钠静脉滴注后发作控制,1例加用氯硝基安定后抽搐停止。结论 癫痫持续状态病因、临床表现形式不同,早期识别、快速有效控制发作是治疗关键。     

小儿癫痫71例临床分析

目的 :了解儿童癫痫的发病特点 ,寻找有效的治疗方法。方法 :本文详细统计了我院 1994年～ 2 0 0 0年门诊及住院小儿癫痫的临床及检查资料 ,排除小儿高热抽搐、脑炎合并抽搐等症状性癫痫样表现。结果 :显效 (发作频率减少 75 %以上 ) 5 2例 ,有效(发作频率减少 5 0～ 75 %) 17例 ,无效 (发作频率减少 2 5 %以下 ) 2例 (2 8%)。结论 :小儿癫痫首发症状不易被重视而且多样化 ,易延误诊断。详细询问病史及时检查EEG ,可提早诊断。     

小儿癫痫持续状态70例临床分析

目的分析儿童癫痫持续状态的临床特征及其治疗。方法对70例小儿癫痫持续状态的诱因、病因、发作类型、辅助检查、治疗及预后做回顾性分析。结果经过及时合理的治疗后,62例癫痫持续状态患者经积极处理可较快控制,8例死亡。结论严格遵守和执行癫痫持续状态的治疗原则,对症支持治疗和抗癫痫药物的联合应用是抢救持续状态成功的关键。     

小儿癫痫性睡行症22例

讨论了２２例小儿癫痫性睡行症（ＥＳＷＣ）的临床表现，诊断和鉴别诊断，认为由于小儿脑电生特殊性，自然睡眠脑电图和２４小时脑电图检查在ＥＳＷＣ可疑病例的诊断与鉴别诊断上具有重要意义，指出ＥＳＷＣ是小儿癫痫发作时精神障碍表现，为夜间发作的复杂部分性发作的自动症特殊表现形式，属精神病学范畴，值得儿科工作者关注。     

儿童头痛性癫痫误诊72例分析

头痛性癫痫的诊断 6 0年代以前国外有不少报道 ,但认为头痛为唯一症状者极为罕见。 6 0年代以后我国已鲜见报道 ,国内医学杂志及学术会议的报道却越来越多 [1 ] 。对此 ,我们对1994～ 2 0 0 0年内我院儿科门诊收治的、由外院诊为头痛性癫痫并已进行抗癫痫治疗的儿童 72例 ,经过详细询问病史 ,临床检查和 EEG描记 ,重新予以诊断、治疗 ,并进行随访 ,现总结如下。1　对象和方法本组男 49例 ,女 2 3例。年龄范围 2～ 11岁 ,平均 7岁 ,其中2～ 3岁 6例 ,4～ 6岁 34例 ,7～ 11岁 32例。病程短于 3个月者2 3例 ,4～ 6个月 2 5例 ,1～ 3a2 3例 ,4…     

小儿癫痫持续状态27例临床观察

1 对象和方法　1.1 对象 2000-01～2002-12我院小儿癫痫持续状态27例,男13例, 女14例,0～3岁9例,～6岁6例,～9岁12例.脑CT检查5例,其中正常3例,示颅内出血2例,颅内出血中有1例为外伤性蛛网膜下腔出血 （本例入院第1次头颅CT正常,由于惊厥不止,且有明确外伤病史,24 h后复查CT示颅内出血）.脑MRI 2例均为正常.脑电图检查17例中高幅δ或θ波11例,高尖波3例,正常3例.10例电解质检查中有血清钠降低3例,此3例中有2例血钠〈110 mmol/L（1例为尿崩症用尿崩停过量,1例为重症病毒性脑炎）.脑脊液检查10例中正常8例,脑脊液为血性2例.本组均符合癫痫持续状态的诊断标准.