某院普外科围手术期患者预防用抗菌药物干预前后的相关指标比较

目的:比较医院普外科围手术期患者预防用抗菌药物干预前后的相关指标,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2016年1—6月间普外科围手术期患者60例资料作为干预前组;另抽取2017年1—6月间(干预后)普外科围手术期患者60例资料作为干预后组,比较两组患者干预前后抗菌药物的不合理用药原因、感染发生率、住院时间、用药时间及抗菌药物费用的差异。结果:干预后组患者各项不合理用药原因的发生率均明显低于干预前组(P<0.05);干预后组患者感染的发生率为3.33%稍低于干预前组为5.00%,但经两组间感染的发生率比较其差异无统计学意义(P>0.05);其住院时间、用药时间明显短于干预前组(P<0.05),抗菌药物费用明显少于干预前组(P<0.05)。结论:干预后医院普外科围手术期预防用抗菌药物的合理性显著提高,用药时间明显缩短,降低了抗菌药物费用,干预效果极佳。     

普外科围术期预防应用抗菌药物干预效果分析

目的:评价我院普外科围术期预防应用抗菌药物干预措施的效果,探索适合我国国情的手术预防用抗菌药物干预模式。方法:随机抽取我院2010年普外科干预前手术病历100份(对照组)及2011年干预后手术病历100份(干预组),对围术期预防用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:与对照组相比,干预组围术期预防用抗菌药物合理性显著改善,主要表现在抗菌药物选择、用法用量、用药时机和预防用药时间等方面;干预组平均预防用药时间为5.4d,与对照组(8.5d)比较差异有统计学意义(P<0.05);而2组间手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合理、有效地实施干预措施,对规范普外科围术期预防应用抗菌药物可起到促进作用。     

普外科围手术期抗菌药物的应用分析

目的探讨某院普外科围手术期抗菌药物的应用情况。方法随机抽取2008年某院普外科手术病例200例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的应用情况。结果围手术期抗菌药物使用率为100%,使用最多的为头孢菌素类,术前≤2h的占73.00%,〉2h的占22.00%,未用的为5.00%,术后使用抗菌药物时间偏长。结论制定围手术期抗菌药物使用规定,强化临床医生规范用药,应加强围手术期抗菌药物使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。     

普外科围手术期抗菌药物应用分析

目的评价我院普外科围手术期抗菌药物的应用现状。方法随机抽取2008年6～12月我院普外科手术病例355例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的预防性应用情况。结果普外科围手术期患者的抗菌药物总的使用率为100.00%,抗菌药物涉及9类32个品种,其中预防用药327例,占92.11%,治疗用药28例,占7.89%。所有分析病例中单一用药、二联用药、三联用药、四联及四联以上用药的分别占24.51%、46.48%、17.46%、11.55%。结论应加强围手术期抗感染药物使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。     

普外科围手术期抗菌药物的应用研究

目的探讨普外科围手术期抗菌药物的应用情况。方法随机抽取某院2011年9月至2012年12月普外科手术病例240份,采用回顾性分析逐一填写调查表,将调查表进行统计分析。结果普外科围手术期间患者应用抗生素,主要是头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类药物以及硝基咪唑类药物。临床医师使用抗菌药物不合理主要表现为:使用时机不合理、术后用药治疗时间长、用药选择不当、药物剂量以及方法不正确。结论应进一步强化临床医师合理应用抗菌药物的意识,加强围手术期抗菌药物应用管理,以提高抗菌药物合理应用知识水平。     

普外科573例围手术期抗菌药物的应用分析

目的调查我院普外科使用抗菌药物的情况,分析其合理性。方法对我院普外科2013年10月至2014年10月573例住院手术患者应用抗菌药物情况进行回顾性分析。结果 573例患者均使用了抗菌药物,占100%;其中Ⅰ类切口手术患者超过半数无抗菌药物预防应用指征;Ⅰ、Ⅱ类切口患者三代以上头孢类抗菌药物及联用过度应用;用药时间>2 d者占74%,最长者用药达15 d,显示疗程过长,均为不合理使用。Ⅲ类切口患者属治疗性使用(占26.2%),无明显不合理应用情况。结论普外科围手术期不合理使用抗菌药物的情况比较严重,相关人员应加强抗菌药物使用原则的培训,提高合理使用抗菌药物水平。     

普外科围术期抗菌药物的临床应用

目的:分析普外科围手术期患者抗感染用药情况,并做出客观评价。方法:选择2015年1月—2015年10月普外科手术病例320份,统计围术期抗菌药物的应用情况。结果:围术期抗菌药物使用率为100%,使用最多为头孢菌素类。术前低于2 h使用占72.8%,超过2 h者占22.2%,未用者5.0%。术后使用抗菌药物的时间普遍偏长。结论:制订围术期抗菌药物使用规范,强化临床医生规范用药,加大药品管理部门的监督职责。     

胸外科围手术期预防用抗菌药物干预效果分析

目的:分析围手术期抗菌药物使用干预效果.方法:随机抽取干预前后胸外科病例各100例,按文件要求进行围手术期预防用药合理性评估.结果:各项指标有所改善,用药时间缩短(P＜0.05),抗菌药物费用下降(P＜0.05),但各项合理用药指标仍然无法达到文件要求.结论:干预虽然取得一定效果,但仍应进一步落实围手术期预防用药的相关文件.     

普外科围手术期预防应用抗菌药物的研究

目的：调查普外科围术期抗菌药物预防应用情况,为临床合理用药提供理论依据。方法自2012年1月起开始对普外科围术期抗菌药物预防应用进行相应干预,选择2011年普外科手术出院患者584例为对照组,2012年普外科手术出院患者627例为观察组,分析抗菌药物应用干预效果,比较两组患者抗菌药物用药频度、用药时间、药物联用、药物不合理应用及治疗费用情况。结果两组药物联用情况比较：观察组药物联用率为27．27％,对照组为64．73％,两组差异有统计学意义（χ^2＝169．641,P＜0．01）;观察组药物选择率为10．85％,对照组为35．79％,两组差异有统计学意义（χ^2＝105．219,P＜0．01）;此外观察组单次剂量、给药时机、用药疗程中不合理用药现象也明显减少,患者抗菌药用药费用明显降低,两组差异有统计学意义（t＝4．776,P＜0．01）。结论普外科围术期抗菌药物预防应用过程中采用有效、规范的干预措施,可有效减少治疗过程中不合理用药现象,降低患者治疗成本,促进医药资源的科学、合理、高效配置。     

临床药师干预围手术期预防用抗菌药物的疗效

目的评价三种清洁手术围手术期预防用抗菌药物干预前后变化。方法分析我院三种清洁手术围手术期抗菌药物出院病例101份,依据《抗菌药物临床应用指导原则》和我院制定的《三种清洁手术围手术期预防用抗菌药物干预实施细则》进行统计分析。结果我院三种清洁手术围手术期预防用抗菌药物应用率为99.01%,干预前以青霉素为主,占用药的23.40%;干预后以一代头孢为主,占用药的50.94%;手术后单一和二联用抗菌药物使用率分别为干预前68.75%、29.17%,干预后98.11%、1.89%。结论我院三种清洁手术围手术期预防用抗菌药物在给药时机、给药品种、联合用药等选择上,干预后比干预前趋向合理,但预防用抗菌药物使用率偏高,个别医生对预防用抗菌药物的目的和针对性掌握得不够准确,有待进一步实施规范管理。     

临床药师在普外科围手术期预防用抗菌药物中的作用探讨

目的:探讨临床药师在普外科围手术期合理预防性应用抗菌药物中的作用。方法:整群选取药师深入普外科参与临床药物治疗前后的颈胸组Ⅰ类切口手术出院病例,对其围手术期预防用抗菌药物合理性进行分析评价,以考查临床药师的工作效果。结果:药师参与临床药物治疗前后,抗菌药物应用率由100.00%下降为46.30%(P<0.05);用药频次由1.65次/例下降为0.67次/例;抗菌药物合理应用率由0.00%上升为69.44%(P<0.05);围手术期不合理应用抗菌药物的表现形式均有不同程度改善;平均抗菌药物费用由988.17元下降为118.50元。结论:药师深入临床参与药物治疗有效地提高围手术期抗菌药物的合理应用水平,同时为进一步探讨临床药师工作模式提供了有益参考。     

子宫肌瘤切除围手术期预防应用抗菌药物干预的分析

目的评价临床药师干预子宫肌瘤切除术患者围手术期抗菌药物应用的效果。方法分别抽取医院2013年7~12月(干预前)和2014年1~6月(干预后)的子宫肌瘤切除术病历各50份,对抗菌药物在围手术期预防性应用的合理性进行比较。结果干预前、后抗菌药物使用率为100%,联合用药比例由70%降至64%;品种选择合理率由78.0%升至100.0%,抗菌药物疗程合理率由10.0%升至58.0%,差异有统计学意义(P<0.05);总药品费用占住院总费用的比例由30.0%降至27.3%,抗菌药物总费用占总药品费用的比例由32.0%降至23.0%;患者人均住院时间减少1.08d。结论临床药师对围术期预防应用抗菌药物进行干预可行且有效,能提高医院抗菌药物的合理使用水平,减少患者的住院时间和住院费用。     

综合干预围手术期预防应用抗菌药物效果评价

目的：评价干预前后围手术期预防应用抗菌药物的合理性以及综合干预措施的效果,为临床提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对随机抽取2008年1—6月（非干预组）和2009年1—6月（干预组）各110例围手术期预防用药进行统计和分析。结果：干预后本院预防用药合理性评价的多项指标有了明显改善,规范了品种选择,缩短了用药疗程,给药时间以及联合用药合理性可明显提高。结论：实施综合干预措施可明显提高预防用药合理性,干预措施具有可行性和有效性。     

2016年解放军总医院海南分院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用情况分析

目的 了解解放军总医院海南分院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用情况,为规范围手术期抗菌药物预防使用和管理提供参考.方法 收集解放军总医院海南分院2016年Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的相关数据,对用药具体情况进行分析,并对用药合理性进行点评.结果 Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用率为42.69%;其中男性高于女性,18岁以下人群使用率最高,为77.08%;脑外科手术使用率最高,达94.28%;预防用药病例数以第3代头孢菌素为主,占81.32%,以注射用头孢他啶使用人数最多,占70.23%;给药时机大于术前1 h的人数比例为61.87%;24 h内停药的患者比例为63.81%;适应症、用药品种选择、给药时机、用法用量、给药疗程及联合用药的合理率分别为73.74%、16.34%、8.56%、73.74%、63.81%和99.61%.结论 解放军总医院海南分院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用存在使用率偏高、合理率偏低的不合理问题,尤其是品种选择及给药时机的合理性较低,应进一步规范用药和加强管理.     

围手术期抗菌药物预防性应用的干预分析

目的：评价上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院实施干预措施前后围手术期抗菌药物合理使用的情况,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法：通过制定并实施干预措施,对干预前后各250例手术病人的围手术期预防用药时间、抗菌药物品种、联用情况、住院时间及费用、不合理应用等情况进行对比与分析。结果：抗菌药物合理用药比例由干预前的45.20%上升到干预后的84.80%（P〈0.05）;干预后围手术期预防性应用抗菌药物各项用药合理性指标均有显著提高,而住院时间及费用等略有降低。结论：实施围手术期不合理用药干预措施可行、有效,值得借鉴。     

2018年安徽医科大学附属阜阳医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的使用合理性分析

目的 了解2018年安徽医科大学附属阜阳医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的使用情况,并分析评价其用药合理性。方法 抽取安徽医科大学附属阜阳医院2018年1～9月Ⅰ类切口手术病历共600例,从适应症、品种选择、给药时机、用药疗程、用法用量、联合用药等方面进行分析。结果 Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物的病例有279例,使用率为46.58%,使用品种有13种,第2代头孢菌素头孢呋辛钠的使用最多,构成比为62.63%;其中术前0.5～1 h用药251例,合理率89.96%。用药疗程<24 h的有223例（79.93%）。用法用量不适宜的有6例,其中美洛西林钠和头孢西丁钠均3例。联合用抗菌药物2例,占0.72%,均无联合用药指征。结论 安徽医科大学附属阜阳医院Ⅰ类切口预防用抗菌药物存在不合理现象,需加强规范管理,促进抗菌药物的合理使用。     

226例围手术期患者预防性应用抗菌药物调查分析

目的：了解医院围手术期患者抗菌药物预防性应用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法：采用回顾性调查方法,对医院2010年1-6月226例围手术期符合预防性应用抗菌药物患者的用药情况进行统计、分析。结果：226例围手术期患者抗菌药物预防性应用率达100％,涉及7类14个品种。不合理用药主要表现为无指征用药占31．86％,用药时机不当占64．16％,术后用药时间过长占69．91％,药物选择起点偏高占48．23％,无指征联合用药占40．22％。结论：医院围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理情况,亟待采取相关措施加以干预。     

2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理性分析

目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药。方法 抽取遂宁市中心医院2017年1～12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况。结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46%。3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例。结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药。     

各级医院460例Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用对比分析

目的了解各级医院Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物的水平。方法从5家三级医院、3家二甲医院、5家二乙医院、3家一级医院(社区卫生院)中,回顾性、随机抽查460例Ⅰ类切口手术病历,对比分析预防用药适应证、用药品种、联合用药、给药时机及用药疗程。结果 460例患者均预防性使用抗菌药物,抗菌药物总品规数为568种,人均使用1.23种。用药不合理222例,占48.26%。其中,用药时机及用药疗程不合理198例次,占43.04%);选药不当150例次,占32.61%;联合用药无指征112例次,占24.35%。结论不同级别医院中,Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用合理性差异显著。     

临床药师利用循证医学证据干预普外科围手术期应用抗菌药物效果

目的探讨临床药师应用临床研究证据对普外科医师围手术期应用抗菌药物的干预效果。方法随机抽取我院2009年9月至2010年9月和2011年9月至2012年9月普外科手术后出院患者病历各60份。设计《外科手术围术期抗菌药物使用调查表》,临床药师查阅文献,结合临床证据进行宣教,提供较高证据级别文献供医生参考。对比临床药师干预前后普外科围手术期抗菌药物品种、时间、联合用药等情况。结果临床药师结合临床证据进行干预后,普外科围手术期抗菌药物选择、给药时机、术后用药、用法用量的合理比例较干预前明显升高,分别为70％（42／60）与50％（30／60）（P〈0．05）,97％（58／60）与52％（31／60）（P〈0．05）,82％（49／60）与48％（29／60）（P〈0．05）,87％（52／60）与80％（48／60）（P〉0．05）。结论临床药师通过检索文献,应用临床证据对医生提供有效的宣教和干预,能够更好地提高普外科围手术期抗菌药物使用合理率。