三叉神经痛的治疗

三叉神经痛分为继发性（症状性）和原发性三叉神经痛（trigeminal neuralgia, TN）,后者又称之为真性或特发性三叉神经痛,是颅面部疼痛常见疾病,其发病率约为0.4%～0.5%,老年人发病率较高,40岁以上患者占70%～80%.目前TN的病因及发病机制尚不十分明确,近年来研究发现本病是由多种因素导致的,且各因素并非孤立存在,而是相互影响、相互作用共同致病的.TN治疗方法很多,但由于病因未明确,至今尚无一种十分理想的方法.现就目前常用的TN治疗方法介绍如下.     

显微血管减压术治疗顽固性三叉神经痛7例报道

三叉神经痛（TN）是一种以面部发作性疼痛为特征的常见神经疾病,50岁以上老年人多见,发病机制及病因至今尚不清楚,故缺乏有效的病因治疗方法。内科治疗需长期服用止痛药,以控制或缓解疼痛。但有30%-75%的患者最终因长期服药止痛效果不佳或出现副作用,即所谓顽固性TN,不得不选择有创治疗。三叉神经显微血管减压术是一种目前可以有效缓解疼痛，同时能够保留面部正常感觉的较好的手术治疗方法。我科自2003至2005年采用显微血管减压术治疗TN7例，现报道如下。     

无水酒精注射治疗原发性三叉神经痛

目的探讨原发性三叉神经痛的发病机制、无水酒精注射治疗的疗效及复发因素.方法对运用无水酒精注射治疗原发性三叉神经痛245例的临床资料及治疗经过进行了观察和分析.结果 245例原发性三叉神经痛患者经无水酒精注射治疗后,疼痛消失165例,疼痛减轻80例,近期总有效率100.00%.随访有44例复发,其中6～12个月复发16例,1、2a复发21例.2a以上7例,总复发率为17.96%.结论原发性三叉神经痛的可能发病机制有中枢病因学说、周围病因学说、免疫、生化等因素;无水酒精注射治疗原发性三叉神经痛,创伤小,疗效肯定,复发率低;神经纤维的再生或神经远端功能并非完全丧失、神经孔数目的变异及交通支的存在等是无水酒精注射治疗原发性三叉神经痛的复发因素.     

原发性三叉神经痛外科治疗现状与进展

三叉神经痛（Trigeminal neuralgia，TN）是神经外科一种常见病，病因和发病机理尚未完全明确，至今缺乏一种理想的治疗方法。临床上治疗TN方法较多，但其疗效、复发率及并发症等各有不同。本文就近年来国内外采用外科方法治疗TN的有关资料，对其治疗的方法和现状及其最新进展进行综述如下：     

显微血管减压术治疗三叉神经痛74例报告

三叉神经显微血管减压术是近年治疗三叉神经痛的新的手术疗法，1986年1月1998年4月，我院神经外科采用显微血管减压术治疗三叉神经痛74例，手术效果良好，现报告如下。1临床资料1．1一般资料患者74例，男46例，女”例。年龄对一76岁，平均53岁，病程8个月至15年，平均7年，疼痛发生在右侧42例，左侧32例。疼痛分布区，1支3例，1、11支8例，I、11、ill支10例，11支2例，皿支！例，11、皿支50例，伴高血压者对例，所有患者均经保守治疗无效。1．2手术方法和术中发现（表1）本组74例手术中，单纯动脉压迫神经根19例，动静脉共同压迫55例。压迫…     

三叉神经痛的治疗进展

三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）是指一条或多条三叉神经分支突然发生的严重而短暂的刺痛,通常发生在单侧并且可反复发作。其发病原因不明,也可继发于其他疾病,是常见的疼痛性疾病,严重影响患者的生活质量。该病诊断容易,治疗困难。一般患者可以采用口服药物治疗,药物治疗无效的重度患者可选择半月神经节化学毁损术、射频热融毁损术和微球囊压迫术等微创治疗。     

三叉神经痛治疗的现状及进展

三叉神经痛确切发病机制及病因尚不十分清楚,比较目前诸多治疗方法,如药物治疗,三叉神经根微血管减压术,经皮射频热凝术,三叉神经感觉根切断,立体定向伽玛刀治疗,各有优缺点,现就目前常用的几种治疗方法的现状和进展做一综述。     

顽固性三叉神经痛如何治疗

编辑同志:我今年49岁,是一名教师。7年前,我左侧下面的牙龈上出现了一个小包块。去医院进行检查后,医生为我进行了手术治疗,切除了这个包块。不久后,我患处的牙龈和整个面部开始反复出现刀割样的疼痛。去医院进行复查后,医生确诊我患的是三叉神经痛合并中枢性疼痛。我曾先后接受了口腔内利多卡因+维生素B12的封闭治疗、三叉神经无水酒精封闭治疗和伽马刀手术治疗,但效果均不理想。7年来,我从未睡过一个安稳觉,在刷牙、洗脸、摸脸、说话、吃饭时经常会诱发剧烈的面部疼痛。请问,我该如何治疗?浙江刘御     

原发性三叉神经痛治疗新进展

原发性三叉神经痛疼痛剧烈，时间短暂，反复发作，查不到任何神经体征，其病因学和病理学目前尚不清楚。治疗目的应是长期镇痛，镇痛方法多种多样。现综述如下：[第一段]     

三叉神经痛的中医治疗进展

三叉神经痛是临床较为常见的神经系统疾患,临床特征为面部三叉神经分布区有反复发作的阵发性剧痛.发作常无先兆,疼痛限于三叉神经感觉支配区内.目前病因尚不明.祖国医学认为本病为风寒外袭、肝火上炎、痰阻经络、胃火上攻、气血亏虚所致[1].近年来,中医治疗三叉神经痛取得了一定进展,积累了丰富经验,现将近年的报告综述如下.     

神经肽与原发性三叉神经痛

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN) 是一种位于三叉神经分布区域内反复发作的阵发性剧痛,分为原发性(特发性)和继发性(症状性)两种.关于原发性三叉神经痛的病因和发病机制目前尚不明确,各种文献报道提出了多种学说或假设,包括中枢病变学说(三叉神经脊束核内的癫痫样放电改变)[1]、周围病变学说(神经血管压迫)[2]、免疫因素等[3].有文献报道罕见的家族性三叉神经痛,推测可能与遗传及环境因素有关[4-5].随着分子生物学和免疫组化研究的进展,现已发现多种神经肽类物质与原发性三叉神经痛有密切关系.本文就神经肽与原发性三叉神经痛发病关系作一综述.     

三叉神经痛治疗现状与进展

三叉神经痛是颜面部疼痛常见疾病，其治疗方法很多，但由于病因未明确，至今尚无一种十分理想的方法。本文主要阐述三叉神经痛的药物治疗包括全身药物及局部药物治疗；手术治疗包括三叉神经根微血管减压术、神经周围支撕脱术、颅底神经高位切除切断术、经皮穿刺射频热凝术；伽马刀放射治疗；中医治疗包括针灸、中药治疗以及心理治疗。     

三叉神经痛的治疗进展

三叉神经痛是一种临床上常见疾病，其特点是面部发作性的剧烈疼痛，患病率高达182.8/10万人。笔者综述了目前临床上比较常用的治疗方法，包括：经皮穿刺三叉神经池或神经干药物注射术、微血管减压术、经皮射频热凝术、三叉神经痛的伽玛刀治疗等。尽管治疗方法很多，但目前尚无一种令人满意的方法，需要临床工作者进一步深入研究。     

三叉神经痛的治疗

三叉神经痛是面部阵发性剧痛的一组疾病。原发性三叉神经痛(PTN)目前病因及发病帆理仍不清楚,治疗方法颇多,主要有以下几种。 1 药物治疗 主要是卡马西平(Carbarmzxepine)。此药据Mruthyunjaya与Bloom的经验证实有效率达100％,且长期应用一般比较安全。它属抗癫痫类药,主要作用于网状结构—丘脑系统,抑制三叉神经脊束核—丘脑的病理神经元反射。但其止痛效果逐步减弱,而且因人而宜,对药物的敏感程度及副作用反应也不一致。一般从0.1克,每日三次开始,效果不满意后再增加剂量。最大剂量为1.2～1.4克/日。随着剂量增加,副作用亦明显,常出现     

三叉神经痛的临床治疗46例

三叉神经痛是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有原发性、继发性两种。原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内。根据垃微外科和电镜观察，可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关，使三叉神经根或半月神经节受到机械性压迫和牵拉，再在供养三叉神经的滋养动脉硬化所致的缺血、髓鞘营养代谢紊乱等诱因作用下，三叉神经半月节及感觉根发生脱髓鞘性变，导致脱髓鞘的轴突与邻近无髓鞘纤维之间发生“短路”又转成传入冲动，再次传到中枢，使冲动迅速“总和”起来而引起疼痛发作。笔者临床治疗46例，报告如下。[第一段]     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛16例

原发性三叉神经痛是一种常见的疼痛性疾病，目前治疗方式很多，但多因复发而不能有效地控制疼痛，并遗留一些并发症及后遗症。我院2002年-2006年采用显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛16例，效果满意，现分析报告如下。     

三叉神经痛的病因和发病机制学研究的进展

三叉神经痛是指三叉神经的一支或几支分布区的反复性、阵发性剧痛 ,被认为是目前人类最痛苦的疾病之一 ,临床一般分为原发性和继发性三叉神经痛。关于它的病因和发病机制尚不十分明确 ,一般分为中枢病变学说和周围病变学说 ,但都未完美解释临床发现。根据近年来的文献报道 ,又发现免疫和生化因素也与三叉神经痛密切相关。     

中药加电针治疗顽固性三叉神经痛75例

三叉神经痛是较为顽固的疾病之一，以头面部反复发作的、短暂的、阵发性剧痛为主要表现。自1988年以来，笔采用中药配合电针的方法治疗本病75例，疗效满意，现报告如下。