闭孔疝的外科治疗

目的 探讨闭孔疝的临床特征、诊断及治疗方法.方法 对8例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者均为单侧闭孔疝,右侧3例,左侧5例,疝内容物全部为小肠,其中3例为小肠壁疝嵌顿,均行坏死小肠切除手术.8例均行疝囊缝合、闭孔管内口修补术,其中1例行腹腔镜手术治疗.住院时间为21～32 d,平均24 d.全部治愈出院.结论 闭孔疝术前极易误诊,临床症状不典型和病史采集不全面是造成误诊、漏诊的重要因素.对不明原因肠梗阻表现的患者,如系年老体弱且有多胎生育史者应高度警惕闭孔疝.早期手术是治疗闭孔疝唯一有效的方法;腹腔镜手术是早期治疗闭孔疝的发展方向.     

老年人闭孔疝伴绞窄性肠梗阻6例诊治体会

目的:探讨老年人闭孔疝伴绞窄性肠梗阻的诊断要点、误诊原因和围手术期处理问题。方法:分析1991年以来我院收治的6例闭孔疝伴绞窄性肠梗阻老年病人的临床资料。结果:6例闭孔疝伴绞窄性肠梗阻老年病人均行手术治疗,其中1例术前确诊,5例术中确诊;手术效果满意,围手术期未发生并发症,1例于术后4个月发生肠粘连,随访16个月～14年未发现闭孔疝复发。结论:老年人闭孔疝伴绞窄性肠梗阻多发生于老年体弱妇女,容易发生误诊,多在剖腹探查术中确诊,治疗效果一般良好。     

闭孔疝致肠梗阻误诊六例分析

目的 探讨闭孔疝引起肠梗阻的误诊原因,以提高诊断率.方法 回顾分析2008年10月～2011年3月我院收治的6例老年女性闭孔疝致肠梗阻误诊病例的临床资料.结果 本组均有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状,5例有下肢、髋关节症状.6例均误诊,其中3例误诊为肠源性恶性肿瘤伴不全性肠梗阻,2例误诊粘连性不全性梗阻,5例均按肠梗阻保守治疗无效,后经手术确诊.1例误诊为髋关节病变行髋部CT确诊并经手术治疗.6例均治愈.结论对老年女性肠梗阻要警惕闭孔疝引起的可能,结合临床征象及CT影像学检查争取术前及早诊断,以采取正确的手术方式.     

闭孔疝9例诊治体会

目的:分析评价闭孔疝的临床表现和诊疗方法。方法:回顾性分析9例嵌顿性闭孔疝患者的临床表现、诊断和治疗过程。结果:全部9例经剖腹手术证实为嵌顿性闭孔疝。其中右侧6例,左侧3例。术前误诊6例。结论:由于临床对闭孔疝缺乏认识,导致误诊率高,且闭孔疝嵌顿率及绞窄率高而导致严重的后果。     

容易误诊的闭孔疝:老年急性肠梗阻的特殊类型

目的探讨闭孔疝引起老年急性肠梗阻的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2013—2016年上海中医药大学附属龙华医院收治的曾误诊的闭孔疝引起老年急性肠梗阻4例的临床资料。结果本组临床表现为腹痛、腹胀、肛门停止排气和排便,均因腹痛加重而就诊,急诊经腹部X线检查皆诊断为肠梗阻,1例误诊2 d,3例误诊1 d,其中术前经CT检查及术中探查确诊闭孔疝各2例。4例均行手术治疗,皆手术顺利,术后恢复顺利。结论闭孔疝引起老年急性肠梗阻患者临床易误诊,故对老年急性肠梗阻患者在诊治过程中要高度警惕闭孔疝。     

闭孔疝14例诊治分析

目的探讨闭孔疝的早期诊断及外科治疗方法。方法回顾性总结自2008-01-2009-12收治的14例闭孔疝的临床资料。结果 3例术前未确诊而行剖腹探查术,最终14例均经早期手术治疗全部治愈出院。结论提高术前诊断率、早期手术、有效提高闭孔疝诊治率。     

闭孔疝的误诊原因及预防

闭孔疝是一种比较罕见的腹外疝,临床误诊率高。Nyhus统计出现肠梗阻症状的闭孔疝76例,术前未明确诊断者为42例(69.5％)。作者曾遇2例,术前均误诊。现结合文献,重点分析闭孔疝的误诊原因及预防。     

闭孔疝嵌顿致肠梗阻2例诊治分析

闭孔疝是一种非常少见的腹外疝，发生于盆底，肠管等内容物通过闭孔管向股部突出的隐匿性疝。国内外鲜见报道，临床误诊较多。本院诊治2例，1例术前误诊10d，1例术前确诊，报道如下。     

32例闭孔疝的诊治分析

目的 探讨闭孔疝的诊断和治疗。方法 回顾性分析32例闭孔疝的是,闭孔疝常见于年老体弱经产妇女,主要症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气、排便、大腿内侧及膝关节麻木、刺痛,当髋关节伸直或转动时疼痛加剧,易误诊为粘连性肠梗阻、消化道肿瘤、股疝或腹股沟斜嵌嵌顿或关节炎等,常因肠梗阻手术而获在角诊。全组病例均行手术治疗,疝内翻缝合6例,单纯修补24例,以腹外斜肌腱膜修补较大缺损2例;因肠坏死行肠切除25例。术后1例死于中毒性休克,31例中23例获0.5－17年随访,无复发。结论 提高对本病的集训,结合临床征象及X线检查是术前诊断闭孔疝的关键,手术是唯一有效的治疗方法。     

闭孔疝21例临床诊治分析

目的：总结闭孔疝诊治过程中的经验与教训,提高对闭孔疝的认识。方法：用回顾性分析的方法对川北医学院附属医院9 a来就诊的21例闭孔疝患者的临床症状、体征、辅助检查特点进行总结。结果：19例（90%）有肠梗阻症状,9例（42%）有Howship-Romberg征。术前确诊5例,其余16例则是在剖腹探查时发现确诊。术后死亡5例。未见有复发。结论：闭孔疝临床少见,容易误诊,但是其仍然有较为鲜明的临床特点：老年女性,多产消瘦;肠梗阻;Howship-Romberg征;CT特点等共同构成了闭孔疝的诊断要点。     

滑动疝误诊11例分析

目的：探讨滑动疝的误诊原因及预防方法。方法：分析总结1990/2007年间误诊为滑动疝11例诊治过程,分别找出误诊原因,提出防治方法。结果：本组滑动疝术前全部误诊100%,术中仍误诊2例,影响预后4例,再次手术2例。结论：滑动疝术前大多误诊,术中若仔细操作确诊,多可避免误治。     

闭孔疝的误诊分析

我院近10年共收治闭孔疝5例。术前全部误诊，现报道如下。     

闭孔疝7例诊治体会

目的：探讨闭孔疝的诊断和合理的治疗方法。方法：对7例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析；结果：7例均需手术治疗，术前确诊2例，7例均治愈出院。结论：缺乏对闭孔疝的认识是导致误诊率高的重要原因，早期剖腹探查对降低闭孔疝的并发症和死亡率有重要意义。     

闭孔疝的诊断与治疗(附15例报告)

1964～77年3月收治15例闭孔疝病例,疝内容物全是小肠,1例并有大网膜,全部急症入院手术,术前确诊率47%,死亡率13%,肠坏死率94%,着重讨论了闭孔疝的诊断及治疗方法。     

闭孔疝的诊断与治疗（附10例报告）

闭孔疝是一种少见的腹外疝，术前误诊率高，本院自1995年7月至2007年7月共收治闭孔疝10例，其中误诊7例，现作一分析，报告如下。     

闭孔疝误诊原因浅析：附3例报告

闭孔疝误诊原因浅析（附３例报告）南京医科大学第一附属医院［２１００２９］钱祝银，刘训良闭孔疝属罕见疝之一，因其部位隐蔽，术前易被误诊，且肠坏死率及死亡率均较高。为引起重视，现报告我院收治的３例，并结合文献作一简要分析。临床资料３例均为女性，年龄８０～...     

闭孔疝的诊断和治疗：附3例报告

闭孔疝的诊断和治疗（附３例报告）广东省暨南大学医学院附属医院外科（５１０６３０）马振国，张红，肖丽玲闭孔疝是较为少见的一种腹外疝，很易发生嵌顿和绞窄。临床上常误诊而贻误病情，致使该病的病死率较高［１］．现将我院收治的３例闭孔疝报告如下。１临床资料１．...     

闭孔疝的超声诊断和鉴别诊断

闭孔疝临床较罕见,多表现为不明原因的肠梗阻,术前确诊率较低.笔者对2006年以来收治的6例闭孔疝患者的超声、CT检查及手术结果进行分析,以探讨超声检查在该病诊断及鉴别诊断中的价值.     

绞窄性闭孔疝三例误诊分析

绞窄性闭孔疝三例误诊分析山东省枣庄市中医院［２７７１４７］郭明新，刘健，谢虹闭孔疝比较少见，我院自１９８７年以来共收治３例，由于对本病认识不足，术前均误诊。现报告如下：临床资料３例均为女性，瘦弱体型，年龄６３～６８岁。右侧２例，以阵发性右下腹痛伴恶心...     

闭孔疝伴急性肠梗阻的临床治疗方法分析

回顾分析2009年6月～2011年8月我院收治的26例闭孔疝伴急性肠梗阻患者的临床资料,比较患者治疗前后的临床疗效、生活质量改善状况。结果患者入院至手术时间为3～34h,切口均为一期愈合,均达临床治愈,随访1～2年,无复发现象。比较治疗前后患者生活质量,差异具有统计学意义（P〈0.05）。闭孔疝术前极易漏诊误诊,尤其是老年及多胎生育伴有肠梗阻症状的妇女患者,应提高警惕。手术是治疗该病的有效方式,及早确诊、治疗能够降低并发症和死亡率。