缺血性脑卒中患者二级预防现状及影响因素研究

目的 调查缺血性脑卒中患者二级预防现状并探讨其影响因素。方法 以2022年1—7月新乡医学院第一附属医院明确诊断为缺血性脑卒中且均有医嘱要求及处方服用二级预防药物患者为研究对象进行二级预防现状的问卷调查,采用描述性分析方法对该人群二级预防现状,并采用单、多因素分析方法对二级预防影响因素进行分析。结果 共1 283例缺血性脑卒中患者纳入研究,男性716例,女性567例,年龄43～79岁,病程1～5年所占比例较高,占67.97%,二级预防依从性为23.77%。多因素Logistic回归分析结果显示文化程度（OR=1.198）、居住方式（配偶/子女同住OR=1.317）、其他基础疾病（OR=1.960）、个人健康素养（OR=2.841）、社会支持（OR=2.212）是缺血性脑卒中患者二级预防依从性的影响因素。结论 缺血性脑卒中患者二级预防依从性有待提高,根据其影响因素需要关注文化程度低、独居、合并其他基础疾病的患者,采取针对性措施提高其个人健康素养、社会支持度,促进二级预防依从性提高,以利于控制疾病发展,减少复发。     

缺血性脑卒中患者二级预防现状及复发的影响因素

目的 探讨缺血性脑卒中患者二级预防现状及再发脑卒中的影响因素。方法 选取2019年3月至2020年9月本院收治的缺血性脑卒中患者162例。收集患者性别、年龄、吸烟及饮酒史、超重或肥胖、糖尿病、高血压、房颤、服用阿司匹林、服用华法林、胆固醇水平等信息。调查患者危险因素的暴露和控制情况,分析其对再发脑卒中的影响。方法 162例缺血性脑卒中患者中121例(74.69%)服用阿司匹林,5例(3.09%)服用华法林,36例(22.22%)未接受抗栓治疗。合并房颤的29例患者中3例(10.34%)服用华法林,22例(75.86%)服用阿司匹林,4例(13.80%)未接受抗栓治疗。男性血压控制率、血糖达标率、胆固醇正常率明显低于女性,差异均有统计学意义(均P<0.01)。脑卒中再发率在不同年龄、吸烟史、超重肥胖、糖尿病、高血压、房颤的缺血性脑卒中患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,胆固醇异常、糖尿病未控制、高血压未控制、合并房颤均是再发脑卒中的独立危险因素(均P<0.01)。结论 缺血性脑卒中患者高血压、糖尿病的控制率较低,会增加再发...     

脑卒中后遗症期患者骨质疏松相关因素分析

(目的]分析脑卒中后遗症期患者骨质疏松的相关因素.[方法]将500例脑卒中后遗症期患者分为骨质疏松者(284例)和非骨质疏松组(216例),对两组的性别、偏瘫程度、合并高血压病或糖尿病与骨质疏松的关系进行对比分析.[结果]骨质疏松组中女性较男性者多,偏瘫程度越重的骨质疏松发生率越高;合并高血压病或糖尿病患者较易出现骨质疏松症.[结论]脑卒中后遗症期骨质疏松发生率与性别、肢体运动障碍程度、高血压病及糖尿病有重要关系.     

缺血性脑卒中患者2型糖尿病患病现状及影响因素

目的 探讨缺血性脑卒中患者2型糖尿病患病现状及影响因素。方法 选取2019年1月至2020年12月本院收治的缺血性脑卒中98例。采取现场面对面问卷调查方式收集患者人口学特征、超重肥胖情况、居住地、家庭月收入、配偶情况、文化程度、糖尿病家族史、患高血压情况;检测血清低密度脂蛋白和胆固醇水平,记录合并2型糖尿病情况。结果 98例缺血性脑卒中患者中患2型糖尿病31例(31.63%)。其中男性患病率为25.49%(13/51),女性患病率为38.30%(18/47),女性缺血性脑卒中患者2型糖尿病的患病率明显高于男性,差异有统计学意义(P<0.01);年龄46～60岁、60～69岁、≥70岁的缺血性脑卒中患者中2型糖尿病的患病率分别为33.33%(5/15)、31.57%(12/38)、31.11%(14/45),2型糖尿病患病率在不同年龄段缺血性脑卒中患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病患病率在不同超重肥胖情况、居住地、家庭月收入、配偶情况、文化程度、糖尿病家族史、低密度脂蛋白水平、总胆固醇、甘油三酯水平的缺血性脑卒中患者间比较差异均有统计学意义(均P<0...     

缺血性脑卒中患者并发重症肺炎的病原菌与影响因素分析

目的分析缺血性脑卒中患者并发重症肺炎的病原菌与影响因素。方法回顾性分析2014年1月-2018年1月于医院治疗的缺血性脑卒中患者415例的临床资料,其中并发肺炎165例;根据肺炎的程度将肺炎患者分为一般肺炎组134例和重症肺炎组31例,分析肺炎患者的病原菌特点,分析患者性别、年龄、卒中部位、意识障碍情况及侵入性操作等临床资料,归纳缺血性脑卒中患者并发重症肺炎的影响因素。结果 2014年1月-2018年1月医院缺血性脑卒中患者重症肺炎的发生率为7.47%(31/415)。31例患者共培养分离病原菌29株,其中革兰阴性菌23株占79.31%,革兰阳性菌6株占20.69%,以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主;主要病原菌对头孢唑林、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药率均>50%,对万古霉素、头孢呋辛、美罗培南和亚胺培南较敏感。意识障碍、COPD、糖尿病史是缺血性脑卒中患者并发重症肺炎的影响因素(P<0.05)。结论重症肺炎是缺血性脑卒中患者的严重并发症,以革兰阴性菌感染为主,其发生的影响因素较多,应采取针对性措施控制其发生。     

开封市脑卒中患者社会支持及影响因素分析

目的探讨开封市成年脑卒中患者社会支持状况及其影响因素。方法采用简单随机抽样的方法选取河南省开封市某三级甲等医院271名脑卒中患者为研究对象,根据年龄划分为中青年组(24~64岁)和老年组(≥65岁),运用脑卒中患者基本资料调查表、社会支持评定量表、家庭关怀度量表和特质应对方式问卷进行调查。结果中青年组脑卒中患者社会支持总分(38.92±4.45)、客观支持得分(10.32±1.28)和主观支持得分(23.54±2.58)均高于老年脑卒中患者的社会支持总分(36.77±4.94)、客观支持得分(9.56±1.53)和主观支持得分(21.45±2.31),差异有统计学意义(P<0.05)。中青年脑卒中患者支持利用度得分(5.05±2.67)低于老年脑卒中患者(5.75±2.99),差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、婚姻状况、文化程度、家庭关怀是成年脑卒中患者社会支持的影响因素。结论成年脑卒中患者的社会支持水平较低,影响脑卒中患者生活质量的提高。     

巩义地区缺血性脑卒中相关因素分析

目的 探讨巩义地区缺血性脑卒中患病情况及其相关因素.方法 采用采用分层整群抽样方法选出1 020例巩义地区城乡居民为观察对象,自行制定调查问卷,缺血性脑卒中诊断由两名主治以上的医生进行质量控制,采用SPSS19.0对收集到的数据进行统计分析以找出缺血性脑卒中患病情况及其相关因素.结果 在本研究入组调查的1 020例居民中,100例患病,患病率为9.80％.男性、年龄≥65岁、颈动脉狭窄≥75％、心房纤颤和大量饮酒是被调查者缺血性脑卒中患病危险因素.结论 缺血性脑卒中患病率较高,其发生受多方面因素影响.在临床工作中,我们应该加强社区宣教,指导群众养成健康的生活方式,积极治疗心房纤颤,减少缺血性脑卒中发生,提高其生活质量,改善预后.     

脑卒中患者社会支持状况及其影响因素调查

目的探讨脑卒中患者社会支持状况及影响因素,提高脑卒中患者生活质量及社会关注度。方法对303例徐州市市级综合医院住院脑卒中患者及康复期患者,采用自编调查问卷及社会支持评定量表(SSRS)进行评估调查。结果患者社会支持中的客观支持、主观支持、社会支持的利用度、社会支持总得分分别为(9.45±2.08)分、(22.27±4.24)分、(7.29±2.45)分、(39.72±7.09)分,均偏低;单因素分析显示:户籍、婚姻状况、治疗时间、是否做康复治疗及是否与子女生活在一起是社会支持的影响因素;多因素分析显示:户籍、婚姻状况及治疗时间是影响患者社会支持的影响因素;患者发病前有吸烟史及睡眠不好对社会支持也有影响。结论脑卒中患者的社会支持水平较低,消极的生活态度是可能的原因。     

影响缺血性脑卒中发病相关因素的研究进展

脑血管相关疾病已经成为威胁人类生命的主要疾病。缺血性脑卒中占脑卒中患者的绝大多数,严重影响人类的生活质量,并对社会医疗及经济造成巨大负担。为有效降低IS发病率,尽早开始脑血管疾病的预防工作,本文从影响缺血性脑卒中发病的代谢因素、行为因素、心理因素及环境因素等方面作一综述。     

内蒙古居民缺血性脑卒中发病影响因素研究

目的探讨内蒙古自治区居民缺血性脑卒中(IS)发病的影响因素,为制定IS预防干预措施提供依据。方法数据来自2015年心血管病早期筛查与综合干预项目,该项目为前瞻性队列研究,采用多阶段分层抽样方法确定研究对象,自2016年开始随访至2021年年底结束,共36265人纳入分析。采用SPSS 25.0软件进行χ²检验,采用Cox回归模型分析IS发病的影响因素。结果36265名调查对象中男性15891人(43.8%),女性20374人(56.2%)。随访期间,研究对象首发IS事件共计1591例,累积发病率为4.38%,其中男性766例,女性825例。多因素Cox回归分析结果显示,45~54岁(HR=3.06,95%CI:1.99~4.71)、55~64岁(HR=6.90,95%CI:4.54~10.47)、65~75岁(HR=8.90,95%CI:5.83~13.57),男性(HR=1.29,95%CI:1.17~1.43),水果摄入为每月1~3 d(HR=1.55,95%CI:1.25~1.92)、不吃或极少吃(HR=2.22,95%CI:1.77~2.77),高血压(HR=1.98,95%CI:1.78~2.21)和糖尿病(HR=1.16,95%CI:1.01~1.33)是IS发病的危险因素,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论内蒙古居民IS发病率较高,应重点关注男性、高龄、水果摄入情况不佳、高血压和糖尿病人群。     

社区康复对脑卒中后遗症期患者日常生活能力的影响

目的探讨规范的社区康复治疗对脑卒中后遗症患者日常生活能力的影响。方法选择60例脑卒中后遗症期患者,其中急性期和（或）恢复期接受过一级和（或）二级康复治疗的患者设为康复A组,未接受过一级和（或）二级康复治疗的患者设为康复B组。康复A组和康复B组均在我社区卫生服务中心康复病区进行为期6个月的康复治疗,采用改良Barthel指数评定量表对患者治疗前、治疗1个月末、治疗3个月末和治疗6个月末进行日常生活能力（activties of daily,ADL）评定。结果改良Barthel指数评分,治疗1个月末康复B组较治疗前增高（P〈0.01）;治疗3个月末康复A组较治疗1个月末增高（P〈0.05）,康复B组较治疗1个月末增高（P〈0.01）;治疗6个月末康复A组与康复B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论社区康复治疗能够有效地提高脑卒中后遗症期患者的日常生活能力,并提高其生活质量。     

脑卒中患者药物素养现状及影响因素分析

目的 对脑卒中患者药物素养水平展开调查并分析其影响因素。方法 以2022年2月至2023年2月江苏省人民医院接受诊治的400例脑卒中患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、中文版药物素养评估量表（MedLitRxSE）、医疗社会支持量表（MOS-SSS）开展调查,通过描述性分析法、单因素分析法及多重线性回归分析法对脑卒中患者药物素养现状及其影响因素进行统计学分析。结果 脑卒中患者MedLitRxSE评分为（8.78±3.51）分;MOS-SSS评分为（69.72±14.96）分。年龄（β’=-0.294）、文化程度（β’=0.196）、家庭人均月收入（β’=0.723）、家族脑卒中病史（β’=0.457）及医疗社会支持（β’=0.535）是脑卒中患者药物素养水平的主要影响因素。结论 脑卒中患者药物素养普遍处于中等水平,临床医护人员在日常工作中需重点关注高龄患者药物素养水平及合理用药情况,并根据主要影响因素制定针对性的护理干预方案,以提高脑卒中患者药物素养水平及用药安全。     

缺血性脑卒中合并房颤及冠心病患者预后的影响因素

目的 探讨缺血性脑卒中合并房颤及冠心病患者预后的影响因素。方法 选取2018年1月至12月本院收治的缺血性脑卒中合并房颤及冠心病患者99例,根据3年随访过程中患者的生存情况分为生存组和死亡组。收集患者的年龄、性别、疾病种类、心率、血压、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级以及合并糖尿病、高血压、高脂血症、陈旧性心肌梗死、慢性肾病、胃肠道疾病情况;进行CHA2DS2-VASc评分,HAS-BLED评分;记录超声心动图指标：左心室射血分数,左心室舒张末内径,左心房前后径。记录实验室指标：血红蛋白,D二聚体。分析上述指标与患者预后结果的相关性。结果 3年随访期间,99例患者中死亡17例(17.17%,死亡组),生存82例(82.83%,生存组)。死亡组患者年龄、心率、高脂血症比例、陈旧性心肌梗死比例、心力衰竭比例、心功能分级、慢性肾病比例、D二聚体水平明显高于生存组,收缩压、舒张压水平以及高血压比例明显低于生存组,差异均有统计学意义(均P<0.05);男性比例、疾病种类、左主干病变比例、糖尿病比例、胃肠道疾病比例、血栓和出血评分、超声心动图指标、血红蛋白水平在两组患者间比较差异均无统计...     

高血压合并缺血性脑卒中患者随访3年的生存状况及其影响因素

目的 探讨高血压合并缺血性脑卒中患者随访3年的生存情况及影响因素.方法 选取2018年3月至2019年10月本月收治的高血压合并缺血性脑卒中患者360例.记录患者人口学特征、治疗情况、实验室指标;出院后进行3年随访,记录生存情况,根据生存情况分为生存组和死亡组,探讨影响因素.结果 360例患者随访结束时,生存321例(...     

缺血性脑卒中患者就诊时间及其就诊延迟的影响因素研究

目的了解缺血性脑卒中患者的就诊时间,探讨其就诊延迟的影响因素。方法采用问卷调查法,对2013年6—9月在某院神经内科住院且符合纳入标准的缺血性脑卒中患者进行调查。结果共有216例患者符合纳入标准,患者的平均就诊时间为28.18h,就诊时间6 h的有110例,就诊延迟率为50.9%。单因素分析显示患者就诊延迟的影响因素有:文化程度、是否与子女同住、发病时间、患者脑卒中防治知识的认知水平(P0.05);多因素Logistic回归分析显示患者就诊延迟的影响因素有:患者脑卒中防治知识认知水平(P0.05,OR=0.943)、与子女同住(P0.05,OR=0.441)。结论缺血性脑卒中患者平均就诊时间较长,就诊延迟现象严重。缺血性脑卒中患者卒中防治知识认知水平低,未与子女同住是就诊延迟的主要影响因素。为降低卒中患者就诊延迟率,建议重点从提高公众的卒中防治知识认知水平和加强对老年人的家庭照护这两方面着手。     

老年脑卒中患者后遗症期反复并发肺炎的危险因素及预后分析

目的 分析老年脑卒中患者后遗症期反复并发肺炎的危险因素与预后.方法 选择老年脑卒中后遗症期反复并发肺炎的患者作为脑卒中组,与同期住院的非脑卒中老年肺炎患者1∶1配对,组成对照组,分析老年脑卒中患者后遗症期反复并发肺炎的危险因素及预后.结果 脑卒中组反复并发肺炎与高血压、糖尿病、意识障碍、呛咳与鼻饲、肢体运动障碍、气管切开、多器官功能障碍综合征（MODS）、住院次数、住院时间、放弃治疗或死亡情况有关（P＜0.05）,而与吸烟、冠心病、肾功能不全、恶性肿瘤、痰培养阳性、低氧血症、机械通气无关（P＞0.05）;有条件Logistic回归分析支持上述结果;二分类无条件Logistic回归分析提示影响死亡的独立因素为呛咳与鼻饲及MODS.结论 高血压、糖尿病、意识障碍、呛咳与鼻饲、肢体障碍、气管切开、MODS、住院次数是老年脑卒中患者后遗症期反复并发肺炎的高危因素,而且相对预后不良,应针对此进行有效的三级防控.     

老年2型糖尿病合并缺血性脑卒中的患病现状及相关影响因素

目的 探讨老年2型糖尿病合并缺血性脑卒中的患病现状及相关影响因素.方法 以2017年7月至2019年8月本院门诊或住院部收治的老年2型糖尿病患者395例为调查对象.收集患者人口学特征,现患病情况(高血压、血脂异常、冠心病、缺血性脑卒中),合并脑卒中家族史以及食用豆制品情况,每日平均睡眠时间;采集空腹肘静脉血3 ml,检...     

缺血性脑卒中后抑郁影响因素分析

目的探讨缺血性脑卒中后抑郁现状及影响因素,旨在为针对性的对缺血性脑卒中患者进行心理干预提供参考依据。方法对2008年1月～2011年9月在某院神经内科的298例缺血性脑卒中患者进行自编问卷、抑郁自评量表及改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表测评。结果缺血性脑卒中后抑郁情绪检出率为25.26%;单因素Logistic回归分析结果表明,性别、年龄、经济压力、3种以上基础疾病、左侧半球、梗死面积及神经功能损害程度是发生缺血性脑卒中后抑郁的危险因素,而多因素Logistic回归分析发现:年龄、左侧半球、梗死面积及神经功能损害程度是发生缺血性脑卒中后抑郁的危险因素。结论缺血性脑卒中后抑郁发生率较高,其发生与多种因素有关,应该给予针对性的干预。     

甘肃地区缺血性脑卒中患者卒中认知调查及影响因素分析

目的调查缺血性卒中患者对卒中危险因素、预警症状及溶栓治疗认知情况,并探索影响卒中认知的相关因素。方法自2015年3月至2015年9月期间,使用结构式问卷横断面调查缺血性卒中患者对卒中的认知,分析卒中认知与可能影响卒中认知的相关因素,采用单因素及多因素回归分析探索影响缺血性卒中患者卒中认知的因素。结果共调查了138例就诊于兰州大学第一医院神经内科的缺血性卒中患者,年龄(63.53±11.41)岁,男性89例(60.1%)。认知率最高的卒中危险因素是高血压(64.5%),卒中症状是偏侧肢体无力(60.1%);知道溶栓治疗5.8%,知道溶栓治疗时间窗为1.4%。单因素回归分析显示文化程度与识别3个及以上卒中危险因素(P=0.036)和卒中症状(P=0.042)、知道溶栓治疗(P=0.045)及时间窗(P=0.017)都有关。多因素回归分析显示发病时能识别卒中症状(OR=0.252,P=0.012)是识别3个及以上卒中危险因素的独立预测因素;使用非正规降压药物(OR=1.344,P=0.024)和发病后急诊转运途径(OR=0.662,P=0.05)是识别3个及以上卒中症状的独立预测因素;发病时能识别卒中症状(OR=2 249.238,P=0.032)是知道卒中溶栓治疗的独立预测因素。结论急性缺血性脑卒中患者对卒中危险因素、症状及溶栓治疗的认知率低,更高的文化程度和卒中高认知率有关。     

商丘市缺血性脑卒中中青年患者二级预防依从性及影响因素调查

目的 探讨分析商丘市缺血性脑卒中中青年患者二级预防依从性及影响因素。方法 采用随机抽样方法抽取2022年4月—2023年4月在商丘市3家三级医院神经内科住院诊治的中青年缺血性脑卒中患者为研究对象,采用描述性分析方法分析二级预防依从性达标情况,并采用单、多因素分析方法分析其影响因素。结果 本研究共纳入1 493例患者,失访104例,最终纳入1 389例;年龄为18～59岁,平均年龄为（50.83±6.27）;男性794例,女性595例。二级预防依从性达标率48.52%(674/1 389)。用药、血压、血糖达标率较高,分别为66.16%、62.63%、61.41%,体育锻炼、吸烟、健康饮食的达标率较低,分别为46.44%、46.00%、40.03%。多因素logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.957）、文化程度（OR=1.526）、婚姻状况（OR=1.279）、职业（OR=1.327）、社会支持（OR=2.364）、压力知觉（OR=2.521）是中青年缺血性脑卒中患者二级预防依从性的影响因素。结论 商丘市中青年缺血性脑卒中患者的二级预防依从性达标率不高,可针对年龄、文化程度、婚...