2006-2017年全国布鲁氏菌病流行特征变化分析

目的 分析2006-2017年全国31省市(不包括港澳台)布鲁氏菌病(布病)空间、季节性以及年龄分布的变化,为采取布病防控措施提供参考依据。方法 以2006-2008年为第1时间段,2009-2011年为第2时间段,2012-2014年为第3时间段,2015-2017年为第4时间段分别计算累积病例数和累积发病率,利用分级地图、全局和局部空间自相关分析方法探讨布病空间变化趋势,利用圆形分布法和集中度法分析季节变化,利用构成比描述年龄分布的变化。结果 自2015年来发病率下降;波及省市从28个省市变成31个省市;宁夏和新疆的累积发病率随时间出现了明显提高。4个时间段全局Moran’s Ⅰ指数为0.190~0.377(Z值为2.861-4.368,均有P<0.05);局部自相关分析显示高-高聚集区位于北方区域内蒙古附近,低-低聚集区位于南方区域。集中度M值和圆形分布R值均从3.38左右递减为2.25左右。4个时间段均以35~54岁组构成比居高,老少组的构成比升高。结论 全国布病的南北差异依然存在,季节性趋于不明显,布病防控既要关注职业人群也要关注一般人群。     

宁德地区1997～1998年恙虫病流行病学调查

恙虫病是危害人民健康的自然疫源性疾病。闽东沿海 6 0年代有恙虫病流行 ,196 4年霞浦县就报告 44例。80年代我们对其流行情况和媒介宿主进行初步调查。为了进一步探索其流行趋势 ,为今后防治提供科学依据。1997～ 1998年又进行较深入的调查 ,现将结果报告如下。1　调查方法　　搜集地方和部队医疗单位恙虫病疫情。抽取农村健康青年血清 ,检测恙虫病抗体水平。在调查地点用铁丝捕鼠笼 ,黄昏布 ,清晨收。每日捕获活鼠 ,处死后收集血清检测恙虫病抗体及检集鼠体上的恙螨 ,进行分类、鉴定、计数、登记。恙螨检测恙虫病病原体。　　血清学和病原…     

中国大陆手足口病流行特征及空间聚集性分析

目的 分析中国大陆手足口病(Hand-foot-and-mouth disease, HFMD)流行特征及空间聚集性,为我国HFMD精准防控提供科学依据。方法 收集2008-2018年中国大陆HFMD数据和人口资料;采用描述性流行病学方法描述中国大陆HFMD时间分布、地区分布、人群分布及空间聚集性。应用Joinpoint Regression Program软件进行时间趋势分析,利用年均百分比变化(AAPC)、年度百分比变化(APC)评价整体、局部趋势性变化;采用季节分解法,计算季节指数描述季节分布;采用Geoda1.18进行空间统计分析,使用全局Moran’sⅠ指数进行全局空间自相关分析,采用LI-SA集聚图进行局部空间自相关分析。结果 2008-2018年中国大陆HFMD累计报告20 537 199例,死亡3 667例,年均发病率137.13/10万,死亡率0.02/10万,病死率17.86/10万。2008-2018年中国大陆HFMD报告发病率年平均上升4.44%,江苏、浙江、重庆、四川、云南、西藏HFMD报告发病率整体呈上升趋势,河北、内蒙古、黑龙江整体呈下降趋势,海南、宁夏、...     

云南省永善县恙虫病流行病学调查

目的 对云南省永善县恙虫病开展流行病学调查。方法 应用胶体金免疫试验对发热患者血清进行恙虫病东方体(Orientia tsutsugamsushi)IgG和IgM抗体检测,采用夜夹法诱捕调查地区鼠类,用巢氏PCR方法对鼠脾脏做groEL基因片段扩增和基因序列分析。结果 2015年5-10月在永善县发现恙虫病患者34例,其中实验室确诊病例21例,临床诊断病例13例;主要发病于8月,占总病例数的32.35%;40—49岁年龄组发病最多,占总病例数的32.35%;农民发病数最多,占总病例数的79.41%;有焦痂或溃疡的病例占总病例数的94.12%,其中位于腹股沟最多(占有焦痂或溃疡患者的31.25%);有皮疹的病例占总病例数的50.00%。在捕获的39份黄胸鼠(Rattus flavipectus)脾组织样品中,恙虫病东方体groEL基因片段扩增阳性9份(阳性率23.08%)。groEL基因片段序列进化树分析显示本次检测到的YSP30株与的HSB1、FAR1、UAP4等Saitama型菌株的遗传进化关系最密切, 检测到的其余8株与UT213、UT221、SH205等Karp型菌株的遗传进化关系最密切。结论 血清学和分子生物学方法证实了永善县存在恙虫病疫源地,当地存在Karp和Saitama相关的2种基因型恙虫病东方体。     

广东省重要岛屿恙虫病东方体血清流行病学调查

目的在广东省5岛屿开展恙虫病东方体血清流行病学调查并进行血清分型,为制定恙虫病防治策略提供依据。方法1998年5月～2003年8月在广东省南澎列岛、南澳岛、万山群岛、硇洲岛和雷州半岛等岛屿采集驻岛官兵、居民及啮齿动物血清,采用免疫荧光法检测抗体并进行血清学分型。结果687份人血清中抗恙虫病抗体阳性95份,阳性率13.83%,其中岛屿居民抗体阳性率为26.91%,军人为3.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。检测508份鼠血清,抗恙虫病东方体抗体阳性率为57.87%,其中褐家鼠为有时鼠种。恙虫病东方体血清型以Karp株为主,占50.90%。结论广东省5岛屿均为恙虫病疫源地,恙虫病东方体血清型以Karp株为主。     

2013—2022年厦门市恙虫病流行病学特征及趋势预测

目的 分析近年来厦门市恙虫病的流行特征并对今后的流行趋势进行预测,为当地制定防控措施提供依据。方法 收集2013—2022年厦门市报告的恙虫病病例资料,采用描述流行病学方法对疾病的三间分布进行分析;同时使用季节性自回归移动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型对2023—2025年厦门市恙虫病的发病趋势进行预测。结果 2013—2022年,厦门市共报告恙虫病病例862例,年均发病率为2.06/10万,不同年份的发病率总体呈波动下降趋势(χ²_趋势=170.74,P<0.05)。时间分布上存在较为明显的季节性和周期性,呈现双峰分布：发病主要集中在5—10月(737例,占85.50%),其中6—7月和9—10月出现2个发病高峰。不同地区中,报告年均发病率较高的是海沧区(3.56/10万)、思明区(2.64/10万)和同安区(1.95/10万)。人群分布上,报告病例的男女比例为1.09∶1,男女报告发病率均为2.06/10万;报告病例平均年龄(46.97±17...     

2013—2021年云浮市恙虫病流行病学特征分析

目的 分析2013—2021年广东省云浮市恙虫病流行病学特征,为制定科学有效的防控措施提供参考。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中导出2013年1月1日至2021年12月31日恙虫病病例监测数据资料,采用描述流行病学方法分析人群等分布特征及发病率指标,采用集中度法和圆形分布分析季节特征。结果2013—2021年云浮市累计报告恙虫病病例3 293例、死亡1例,报告发病率8.55/10万～19.09/10万,年均报告发病率为14.82/10万,发病率呈缓慢上升趋势(趋势χ²=26.521,P<0.05);集中度(M)值为0.43,提示恙虫病发病有一定的季节特征;圆形分布法显示,每年的4月中旬至9月上旬为流行期,属于夏秋季节型;报告病例以云城区(937例)和云安区(902例)较多、占总数的55.85%;男女性别比1∶1.18,40岁及以上的报告病例数占总数的85.91%,职业以农民病例为主、占总数的82.02%。结论 云浮市恙虫病发病率呈波动上升趋势,建议在每年的4—9月重点加强云城区和云安区、40岁以上农民的健康宣传教育和监测预警工作。     

2009-2019年北京市恙虫病流行特征分析

目的 分析北京市2009-2019年恙虫病的流行特征,掌握疫情变化趋势,为恙虫病的防控提供科学依据.方法收集北京市2009-2019年报告的恙虫病病例资料,使用WPS office表格工具进行数据处理及图表绘制,SPSS statistics 21.0进行统计分析,SatScan 9.5进行时空扫描分析,Mapinfo...     

云南省2006-2014年恙虫病发病率的聚类分析

目的为了科学地预防和控制云南省恙虫病,对云南省2006-2014年恙虫病的发病率(人时)进行聚类分析,为降低其发病率提供科学依据。方法收集云南省疾病报告系统的恙虫病资料,采用Q型聚类分析云南省16个州(市)恙虫病发病率进行评判分类,同时结合分类结果进行恙虫病的地理分布描述。结果云南省16个州市都有恙虫病分布。根据聚类分析结果,将云南省恙虫病分成3个区:1类区为高发地区,是保山市、德宏州、临沧市和西双版纳州;2类区为次发地区,是楚雄州、红河州、玉溪市、丽江市、大理州、普洱市和昆明市;3类区为低发地区,是文山州、怒江州、昭通市、曲靖市和迪庆州。结论保山市、德宏州、临沧市和西双版纳州是云南省恙虫病的高发地区,重点地区应进行重点防控。     

2007–2017年四川省新发棘球蚴病患者时空分布特征

目的　探索2007–2017年四川省棘球蚴病新发病例时空分布特征,为棘球蚴病防控策略制定和重点区域识别提供参考依据。方法　绘制2007–2017年四川省棘球蚴病新发病例检出率空间分布图,分析其空间分布特征及流行趋势。结果　2007–2017年四川省棘球蚴病新发病例检出率逐年下降,新发病例检出率较高地区主要分布在西部、西北部和北部,检出率较低地区主要分布在南部和东部地区。2010–2016年四川省棘球蚴病新发病例检出率全局Moran’s I值分别为0.19、0.22、0.17、0.44、0.48、0.31和0.16,Z值均> 1.96,P值均< 0.05,提示此期间四川省棘球蚴病新发病例呈聚集分布。局部Moran’s I分析显示,四川省棘球蚴病新发病例检出率“高?高”聚集区域和“低?低”聚集区域均呈一定聚集趋势。结论　2007–2017年四川省棘球蚴病新发病例检出率逐年下降,且呈一定的空间聚集性分布,应继续加强石渠、色达、德格、甘孜县和白玉县等重点地区的棘球蚴病防控工作。     

Historical epidemics of scrub typhus in Queensland and Papua New Guinea

Undifferentiated febrile diseases (e.g., Mossman fever) from northern Queensland were eventually partially attributed to mite-transmitted rickettsial infections known as scrub typhus or tsutsugamushi fever. Scrub typhus became a major medical threat to military operations in Papua New Guinea during the Second World War and killed more Australian soldiers than malaria in the pre-antibiotic era. Further investigations showed scrub typhus to be an occupational disease of rural workers in north Queensland especially around Cairns and Innisfail. Occasional small epidemics of scrub typhus still occur during military exercises in Queensland, but as scrub typhus is not a reportable disease, its presence in the civilian community is largely unknown. Increased use of serological testing in patients with fever and rash illnesses after exposure in northern Queensland is likely to show that scrub typhus is a modern infection that remains treatable with antibiotics once it is identified.     

基因芯片技术检测恙虫病东方体DNA的方法建立

目的　研制用于东方体检测的基因芯片 ,建立快速、灵敏、特异的恙虫病诊断方法。方法　根据东方体 5 6kD外膜蛋白基因序列 ,设计群特异性引物及探针 ,制备寡核苷酸芯片。用Cy3标记的引物 ,利用不对称PCR技术扩增DNA片段 ,将扩增的DNA片段与芯片上的探针杂交 ,用荧光扫描仪检测并分析信号。结果　建立的基因芯片能够检测恙虫病东方体标准株DNA的特异性荧光信号。具有特异、灵敏、快速的优点。结论　成功制备的基因芯片有望应用于恙虫病东方体多种样本的检测 ,为恙虫病提供最为理想的诊断方法。     

湖南老年医院首例恙虫病多器官受累病例实验室分析

目的对湖南老年医院首例恙虫病可疑病例进行实验室快速诊断及病原分子流行病学分析。方法病人急性期及恢复期血清恙虫病IgM、IgG抗体进行胶体金快速定性及ELISA定量。环介导等温扩增(LAMP)病人血液及焦痂恙虫病东方体56KD 基因及巢氏PCR扩增热休克蛋白基因(groEL)并分析groEL遗传进化关系。结果病人发热期(发病24天)及恢复期(发病32天)血清IgM、IgG抗体定性试验均为阳性,ELISA定量试验双份血清IgM、IgG抗体滴度均达1∶2 560。急性期血液及焦痂DNA样本LAMP检测及巢氏PCR扩增groE阳性。结论本报道为湖南老年医院首例恙虫病病例报道。应加强立克次体病诊断及鉴别诊断。     

恙虫病并发肝损害的临床特征

目的分析恙虫病并发肝损害的临床特点。方法1990年3月至2005年6月温州医学院附属第一医院及附属第二医院共收治恙虫病49例，对其中并发肝损害的36例患者进行回顾性分析。结果36例恙虫病合并肝损害患者占同期恙虫病患者的73．5％，其中胃肠道症状有恶心呕吐12例，腹胀21例；36例患者血清ALT及AST均升高，其中血清TBil升高9例，血清碱性磷酸酶（ALP）升高16例，Alb降低14例；B型超声检查肝脏肿大13例，脾脏肿大16例，有腹水者9例。所有患者经氯霉素或四环素类片剂及保肝治疗均痊愈。结论恙虫病合并肝损害较常见，对不明原因发热伴肝损害的患者，应考虑恙虫病的可能。     

一起鼠型斑疹伤寒爆发疫情中患者血清恙虫病抗体检测

目的 筛查一起鼠型斑疹伤寒爆发疫情患者血清中恙虫病抗体。方法 用间接免疫荧光法对20 份爆发疫情病人血清进行鼠型斑疹伤寒和恙虫病IgG 抗体检测。结果 20 例患者中,鼠型斑疹伤寒抗体阳性13 例,阳性率65%;恙虫病抗体阳性2 例（同时鼠型斑疹伤寒抗体阳性）,阳性率10%。结论 该起鼠型斑疹伤寒爆发疫情患者中存在恙虫病感染,临床上应加强对鼠型斑疹伤寒与恙虫病的诊断与鉴别诊断。     

福建省2008—2017年乙型病毒性肝炎流行病学分析和时空聚集探测

目的 了解福建省历年乙型病毒性肝炎(乙肝)报告发病情况,为乙肝防控提供参考依据。方法 将福建省疾病监测信息管理系统中2008—2017年乙肝报告情况表结合国家统计局人口资料建立数据库,描述乙肝报告的基本特征,分析乙肝报告发病的地区分布。结果 福建省2008—2017年乙肝报告发病率呈现逐年下降趋势(Z=50.53,P<0.01)。历年年均报告发病率男性(172.94/10万)高于女性(79.95/10万);25~30岁年龄组年均报告发病率最高为214.12/10万;历年累计报告病例中农民占比最高(37.89%)。历年累计报告发病率呈现东北部(福州地区)高于全省其他地区,东中南部近海地区(厦门、泉州南部地区)低于全省其他地区。随着时间的推移,报告发病率高发的地区从东中部逐渐向北、略向西扩散。结论 福建省乙肝病例报告发病率逐年下降,但仍高于全国平均水平;东中部近海地区报告发病率高,东南部近海地区报告发病率低。