CLOCK基因多态性与汉族人群缺血性脑卒中易感性关系研究

目的 探讨CLOCK基因多态性与北方汉族人群缺血性脑卒中易感性的关系.方法 采用荧光定量PCR的TaqMan探针方法检测357例缺血性脑卒中首发病例及345名健康对照的CLOCK基因(rs11133391)多态性,用logistic回归分析计算各基因型与缺血性脑卒中的相关性.结果 CLOCK基因rs11133391多态性中病例组和对照组中基因型分布差异有统计学意义(x2=6.50,P=O.04).两组T等位基因频率分别为39.36％和33.91％,差异有统计学意义(x2=4.48,P=0.03);以CC基因型为参照,病例组携带CT基因型是对照组发生缺血性脑卒中危险的1.50倍,95％可信区间为1.09 ～2.08;多因素Logistic回归分析发现rs11133391多态性C＞T突变仍为缺血性脑卒中的危险因素(OR=1.51,P=0.00).结论 rs11133391基因多态性与汉族人群缺血性脑卒中的易感性相关,T等位基因可能是其发生的遗传易感标记.这一结论有待于进一步通过不同种族人群的关联研究以及功能学研究的证实.     

脂联素基因多态性与缺血性脑卒中关系

目的 探讨脂联素基因(apml gene)多态性与缺血性脑卒中的关系。方法 采用病例对照组研究方法,利用荧光定量PCR的Taqman控针技术检测357例缺血性脑卒中新发病例及345例健康对照的脂联素基因(rs2241766、rs266729)多态性,用Logistic回归分析计算各基因型与缺血性脑卒中的相关性。结果 rs2241766等位基因T→G突变增加了缺血性脑卒中发病无关(OR=1.55,P=0.005);rs266729多态性与总人群缺血性脑卒中发病无关(OR=1.13,P=0.57),但GG纯合突变增加了女性缺血性脑卒的发病风险(OR=3.25,P=0.04)。结论 rs2241766基因多态性与我国东北汉族人群缺血性脑卒中的发病相关;rs266729等位基因GG纯合突变可能是我国东北汉族女性缺血性脑卒中的危险因素。     

Nogo-A基因3'-侧翼区多态性与缺血性脑卒中患者的遗传易感性

目的探讨Nogo-A基因3'.侧翼区单核苷酸多态性(SNP)各等位基因及基因型在缺血性脑卒中(Ischemic slroke。Is)患者中的分布频率,并初步分析其基因型与Is的关系及其对血脂、脂蛋白水平的影响。方法采用单碱基延伸的PCR技术和DNA测序法检测202例Is患者及199例对照者的Nogo-A基因3'.侧翼区rs2588510 c/r、rs887 G/A多态性,分析各基因型及等位基因的分布频率;同时按常规方法测定血浆脂质、脂蛋白水平。结果Is病例组和正常组中Nogo-A基因3。.侧翼区rs2588510 CC、CT和Tr三种基因型的分布频率分别为19.3%和18.6%,48.5%和41.2%,32.2%和40.2%。rs887 AA、GA和GG三种基因型的分布频率分别为64.9%和71.4%,31.7%和24.6%,3.5%和4.O%。Nogo-A基因3。.侧翼区rs2588510 c/r、rs887 G/A基因型频率和等位基因频率在Is组和对照组比较差异无显著陛(P>0.05)。结论Nogo-A基因3'.侧翼区rs2588510 C/r、rs887 G/A的多态性可能与Is的易感性无相关。     

ACE基因多态性与缺血性脑卒中易感性关系

目的 探讨ACE基因多态性与缺血性脑卒中的相关性。方法 采用回顾性病例-对照研究的方式,选取166例脑卒中患者与120名正常健康人群,采用聚合酶链反应（PCR）与直接测序法对其ACE基因进行基因分型。结果 PCR分型结果显示,病例组中ACE基因I/D分型中,D/D型、I/D型与I/I型频率分别为71.1%、24.7%与4.2%;而对照组D/D型、I/D型与I/I型频率分别为50.8%、41.7%与7.5%,2组差异有统计学意义;D/D型基因携带者患缺血性脑卒中的风险是I/D型与I/I型基因携带者的2.38倍（95%CI=1.463～3.872）和2.79倍（95%CI=1.914～4.167）。结论 携带D/D型基因的人群患缺血性脑卒中风险明显高于携带I等位基因的人群。     

磷酸二酯酶4D基因多态性与缺血性脑卒中的关系

目的 探讨磷酸二酯酶（PDE）4D基因多态性与缺血性脑卒中的关系。方法选取121例缺血性脑卒中患者（病例组）和130例健康对照者（对照组），应用等位基因特异性聚合酶链反应（ASPCR）技术筛查PDE4D基因的单碱基多态性（SNP）45和SNP41，应用聚合酶链反应（PCR）结合聚丙烯酰胺凝胶电泳技术检测微卫星标记AC008818-1。对资料编码后输入SAS6．12统计软件进行分析。结果病例组中发现1例SNP45和SNP41的双杂合状态，病例组和对照组SNP45、SNP41、AC008818-1多态性比较差异均无统计学意义。结论PDE4D基因SNP45、SNP41和AC008818-1多态性与缺血性脑卒中无关。     

脂联素基因多态性与北方汉族人群缺血陛脑卒中易感性关系研究

目的 探讨脂联素基因多态性与北方汉族人群缺血性脑卒中易感性的关系.方法 采用荧光定量PCR的TaqMan探针方法检测357例缺血性脑卒中首发病例及345名健康对照的脂联素基因(rs2241766、rs266729)多态性,用logistic回归分析计算各基因型与缺血性脑卒中的相关性.结果 总体人群中rs2241766等位基因T＞G突变增加了缺血性脑卒中的易感性(OR=1.55,P=0.01);调整各因素后,多因素logistic回归分析仍为缺血性脑卒中的危险因素(OR=1.55,P=0.00).rs266729多态性与总体人群缺血性脑卒中易感性无关(OR=1.13,P=0.57),但在女性中GG纯合突变增加了缺血性脑卒中的易感性(OR=3.25,P=0.04).结论 rs2241766基因多态性与北方汉族总体人群缺血性脑卒中的易感性相关;rs266729等位基因GG纯合突变可能是北方汉族女性缺血性脑卒中易感性的危险因素.     

热休克蛋白70-1基因多态性与缺血性脑卒中易感性的前期研究

目的探讨热休克蛋白70-1(HSP70-1)基因多态性与缺血性脑卒中的关系。方法采用1∶1配比病例-对照研究设计,选择深圳市两家综合性医院的116例缺血性脑卒中患者为病例组,同时选择年龄、性别匹配116例健康者作为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法检测HSP70-1多态性,同时按照流行病学方法设计调查表进行问卷调查。结果HSP70-1基因型及等位基因频率在两组中的分布差异有统计学意义(P<0.05),病例组b2等位基因频率(36.64%)明显高于对照组(21.99%)(P<0.001);条件logistic回归分析显示,HSP70、高血压和吸烟是缺血性脑卒中发病的独立危险因素,OR值分别为5.41、2.79和8.17,饮茶则为缺血性脑卒中的保护性因素OR值为0.18。结论HSP70-1突变基因型与缺血性脑卒中易感性有关。     

内皮型一氧化氮合酶基因A-922G多态性与缺血性脑卒中易感性的关联研究

目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因5’侧翼区-922A/G多态性与缺血性脑卒中关系。方法采用1∶1配比病例-对照研究设计,选择深圳市两家综合性医院的309例缺血性脑卒中患者为病例组,同时选择年龄、性别匹配的309例健康者作为对照。采用TaqmanMGB探针荧光定量PCR技术检测-922A/G变异,同时按照流行病学方法设计调查表进行问卷调查。结果-922A/G变异基因型(AA、AG、GG)频率缺血性脑族中组分别为78.96%、17.80%和3.24%;对照组基因型分布频率分别为85.11%、13.59%和1.29%。病例组的G等位基因频率(12.14%)明显高于对照组(8.09%)(P=0.018);携带至少一个G等位基因的基因型个体患缺血性脑卒中的风险为AA基因型的1.523倍(95%CI:1.005~2.309);条件logistic回归分析显示,在调整吸烟、饮酒、腰臀比、体重指数和高血压病史等因素的影响后,A-922G变异对缺血性脑卒中仍具有影响,OR为2.156,95%CI:1.081~4.299。结论eNOS基因-922A/G多表性可能与缺血性脑卒中的易感性有关联。     

磷酸二酯酶4D基因多态性与缺血性脑卒中的关系

目的 探讨磷酸二酯酶(PDE)4D基因多态性与缺血性脑卒中的关系.方法 选取121例缺血性脑卒中患者(病例组)和130例健康对照者(对照组),应用等位基因特异性聚合酶链反应(ASPCR)技术筛查PDE4D基因的单碱基多态性(SNP)45和SNP41,应用聚合酶链反应(PCR)结合聚丙烯酰胺凝胶电泳技术检测微卫星标记AC008818-1.对资料编码后输入SAS 6.12统计软件进行分析.结果 病例组中发现1例SNP45和SNP41的双杂合状态,病例组和对照组SNP45、SNP41、AC008818-1多态性比较差异均无统计学意义.结论 PDE4D基因SNP45、SNP41和AC008818-1多态性与缺血性脑卒中无关.     

缺血性脑卒中患者96例生活方式的调查与分析

目的分析缺血性脑卒中住院患者的生活方式状况,以便针对性地实施健康教育。方法选择我院2011年1月—2012年1月脑卒中患者96例,设计问卷对其进行生活方式的调查。结果不同年龄、文化程度和经济状况的患者生活方式评分进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在96例患者中60岁及以上者占56.25%,30～59岁者占43.75%。结论建议医护人员加强对缺血性脑卒中患者生活方式的健康教育,帮助改善生活方式,提高生活质量,降低发生率及复发率。     

遵义市中青年男性脑卒中患者吸烟行为特点及相关因素分析

目的 分析遵义地区中青年男性脑卒中患者吸烟行为特点及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法 对2018年遵义市某医院就诊中青年男性吸烟脑卒中患者进行问卷调查,内容包括一般情况(文化程度、年龄、职业、婚姻状况、居住地)、吸烟情况(吸烟量、吸烟年限等)及尼古丁依赖程度量表,采用单、多因素分析方法对吸烟量影响因素进行分析。结果 共纳入120例中青年男性吸烟脑卒中患者参与本研究,年龄以40~59岁为主,占60.00%;职业以体力劳动为主,占58.33%;婚姻状况以已婚为主,占70.00%;尼古丁依赖程度以高度依赖为主,占45.00%;家庭收入情况以中等收入为主,占54.17%。人群平均吸烟量为(24.17 ± 4.01)支/d,其中轻度15例,中度32例,重度73例,分别占12.5%、26.7%、60.8%。多因素logistic回归模型分析结果显示,年龄越大(OR=6.044)、职业为体力劳动者(OR=3.935)、离异(OR=4.007)、尼古丁依赖程度越高(OR=6.913)的中青年男性脑卒中患者吸烟量越大,文化程度越高(OR=0.420)的中青年男性脑卒中患者吸烟量越小。结论 遵义地区中青年男性脑卒中患者吸烟量较大,年龄越大、体力劳动、离异、尼古丁依赖程度高是中青年男性脑卒中患者吸烟量的危险因素,相关部门可针对此人群特点制定相应的干预措施,以降低该人群脑卒中患病风险。     

梅州地区TLR4基因连锁不平衡与缺血性脑卒中相关性研究

目的 检测梅州地区缺血性脑卒中患者和健康对照人群TLR4基因的（rs10759932、rs11536879、rs11536891、rs1927914）的基因多态性,经连锁不平衡分析其与缺血性脑卒中的相关性。方法 收集2018年1月1日 - 2018年7月31日住院治疗的突发缺血性脑卒中患者作为病例组,同期在体检中心收集健康人群作为对照组。应用Massarray SNP 分型技术检测两组患者TLR4基因的4个位点基因型,进行Hardy - Weinberg（H - W）平衡检测。采用不同模型分析上述位点不同基因型与脑梗死发病风险的相关性,并通过连锁不平衡分析其与缺血性脑卒中的相关性。结果 病例组纳入病例186名,对照组纳入健康人194名;4种SNP位点均符合H - W 平衡。rs1927914位点G/G基因型在对照组出现频率远远高于病例组（χ2 = 9.267,P＜0.05）。rs10759932位点T/T基因型在女性对照组中出现的频率显著高于男性[OR = 0.38 (0.18 - 0.81),P＜0.05]。4个SNP位点之间均存在连锁不平衡,TGCG基因型组合在缺血性卒中男性患者出现的频率显著高于女性[OR = 3.54 (1.17 - 10.69),P＜0.05]。结论 梅州地区rs1927914位点A＞G为保护性基因突变,可以降低缺血性脑卒中发生。4个位点的连锁不平衡与缺血性脑卒中发生存在部分性别差异,TGCG组合为男性人群的危险基因,脑卒中发生率显著升高。     

白三烯A4水解酶基因多态性与缺血性脑卒中的关联研究

目的 探讨白三烯A4水解酶(LTA4H)基因多态性与缺血性脑卒中(IS)及其亚型的关联性。方法 采用表型不一致同胞对研究设计, 分析4个LTA4H基因单核苷酸多态性位点(rs2072512、rs2540489、rs2540500和rs6538697)与IS及其亚型的关联关系。采用广义估计方程(GEE)进行多因素分析, 采用条件logistic回归模型和以家系为基础的关联检验(FBAT)进行关联分析。结果 对234个家系所组成的356对表型不一致同胞对进行分析, 发现高血压、糖尿病、高脂血症的患病情况与IS的发病风险存在相关。各位点与IS的关联分析发现, 在加性和隐性模型下, rs2540489基因型与IS的关联具有统计学意义, G等位基因是保护因素(加性模型OR=0.62, 95%CI: 0.41~0.94;隐性模型OR=0.48, 95%CI: 0.23~1.02);rs2540489 基因型与大动脉粥样硬化型(LAA)IS的关联具有统计学意义, G等位基因是保护因素(加性模型OR=0.48, 95%CI: 0.24~0.95;隐性模型OR=0.25, 95%CI: 0.07~0.93);在调整年龄、性别等其他因素后, 以上关联关系仍然存在。结论 LTA4H基因 rs2540489位点多态性与大动脉粥样硬化型IS存在关联。     

上海市奉贤区中青年脑卒中患者生存质量及其影响因素研究

目的 探讨奉贤区中青年脑卒中患者的生存质量状况及其影响因素,为提高患者生存质量提供依据。 方法 对482例中青年脑卒中患者进行流行病学问卷调查,收集被调查者的基础资料和脑卒中专门化生存质量量表评分,并进行流行病学统计学分析。 结果 中青年脑卒中患者生存质量总体均值影响最大的自变量为家庭人均收入、残疾等级、康复锻炼情况(t=5.340、-20.074、2.563,均P<0.05);患者残疾等级与患者生存质量呈负相关;患者康复锻炼情况、家庭人均收入与生存质量呈正相关。 结论 针对中青年脑卒中患者不同的疾病现状进行干预,加强早期康复锻炼,减轻患者的经济负担,能有效改善中青年脑卒中患者生存质量。     

中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性相关性研究

目的 调查分析中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性的相关性。方法 以2019年1—12月在河南省某医院门诊就诊的中青年高血压患者为研究对象进行问卷调查,调查研究中青年高血压患者的电子健康素养与服药依从性情况,并对两者的相关性进行分析。结果 384例中青年高血压患者的服药依从性平均分为（3.67±1.51）分,电子健康素养的总均分为（16.90±4.86）分,且中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性具有正相关性（r=0.529,P<0.05）。多元线性回归分析表明电子健康素养越好（β’=0.139）、年龄越大（β’=0.104）、文化程度越高（β’=0.126）、服药年限越长（β’=0.103）的中青年高血压患者服药依从性越好,有药物不良反应（β’= -0.109）的中青年高血压患者服药依从性越差。结论 中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性水平均有待提升,临床医务人员应给予关注,通过提升患者的电子健康素养水平有助于患者服药依从性的改善。     

200例缺血性脑卒中门诊患者二级预防的现况调查

目的了解目前缺血性脑卒中患者二级预防的现况。方法对200名脑卒中门诊患者的高血压、糖尿病、高血脂、心房纤颤等高危因素的知晓情况、服药情况及控制情况进行询问和检查。着重了解抗血栓药,特别是阿司匹林的服用情况和未服原因。结果规律服用阿司匹林者占被调查者的28．5％,高血压的控制率仅为43．3％,有10％的被调查者从未检测过血糖;被调查患者的戒烟率为27．3％;戒酒率为39．7％。结论目前我国脑卒中患者二级预防的现状不容乐观。     

Association between stress and dietary habits,emotional eating behavior and insomnia of middle-aged men and women in Seoul and Gyeonggi

BACKGROUND/OBJECTIVESThe study was performed to investigate the degree of perceived stress by sex in middle-aged people, and to provide basic data for appropriate nutrition education and interventional measures for middle-aged subjects through comparative analysis of association between stress and dietary habits, emotional eating behavior, and insomnia.SUBJECTS/METHODSA survey was conducted in 670 middle-aged subjects (320 men and 350 women) aged 40–64 years, resided in Seoul and Gyeonggi area. Collected data were analyzed using SPSS WIN 25.0 program.RESULTSPerceived stress in middle-aged subjects was not different by sex. Stress was higher in men with low dietary habits level compared to other groups (P < 0.001), and was higher in women with low and moderate dietary habits level compared to women with high dietary habits level (P < 0.05). Stress in men was higher in the group with emotional eaters (P < 0.05), and the same result was shown in women (P < 0.001). Stress was higher in both men and women with poor sleep quality (P < 0.001). Stress score was positively correlated with emotional dietary behavior and insomnia (P < 0.001) and negatively correlated with dietary habits (P < 0.001).CONCLUSIONSIt is considered that proper nutrition education and interventional measures according to sex are needed for stress control and proper dietary behavior and lifestyle in middle-aged people population, along with projects and policies at the national level.