男性不育症患者精液细菌学感染及耐药性分析

目的：了解本院男性不育症患者精液病原菌的分布及耐药分布情况,为临床治疗提供依据,提高治疗成功率。方法：对9674男性不育症患者留取的精液标本进行细菌学培养,分析精液中的致病菌种类和细菌耐药比率。同时对肠杆菌科进行超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测,对金黄色葡萄球菌进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（即MASA）的筛选。结果：9674例中分离到阳性标本363例,阳性率3．75％,阳性率最高的细菌前三位依次为大肠埃希菌260株（71．6％）,肺炎克雷伯菌肺炎亚种50株（13．8％）,奇异变形杆菌29株（8.0％）。ESBLs检出率大肠埃希茵为30．7％,肺炎克雷伯菌为30．0％,奇异变形杆菌为17．2％。革兰阴性菌对碳氢酶烯类、哌拉西林／他唑巴坦等抗生素敏感性较好,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率比较高。结论：不孕男性患者精液中主要致病菌为革兰阴性菌,其中以大肠埃希茵为主。临床医师可根据病原菌的药物敏感试验结果,合理使用抗生素来指导男性不育症患者治疗。     

支原体和衣原体感染对男性不育患者精液质量的影响

目的分析和探讨支原体和衣原体感染对男性不育患者精液的影响。方法选取我院收治的男性不育患者85例作为观察组,另选取有生育史的正常男性82例作为对照组,采用培养法对上述受试者的精液中的支原体和衣原体进行检测,同时测定精液量、精子密度、精子活率、精子活力和畸形率,并对所得结果进行统计分析。结果观察组精液中的支原体和衣原体的阳性检出率明显高于对照组（P〈0.05）,支原体和衣原体阳性的受试者的精液量、精子密度、精子活率、精子活力均较低。结论精液中支原体和衣原体感染影响精液的质量,造成男性不育。     

解脲支原体感染对男性不育患者精液质量的影响

目的探讨解脲支原体(UU)感染对精液体积、精子活动度、精子活率、精液密度等参数的影响,以及与男性不育的关系。方法用培养法对就诊的291例不育者与100例正常生育者进行UU检查,观察不育者UU阳性与正常生育者UU阴性的精液体积、精子活动度、精子活率、精液密度,并进行对比分析。结果不育者中UU阳性数140例,正常生育者中UU阳性数26例,不育组UU感染者的精液体积、精子活动度、精子活率、精液密度等参数明显低于正常生育组UU阴性者(P<0.05)。结论 UU感染影响精液质量,会导致男性不育。     

解脲支原体感染对男性不育患者精液参数的影响

目的观察不育患者中支原体感染对常规精液分析参数和精子细胞膜渗透性的影响。方法 374例男性不育患者根据精液支原体培养结果分为阳性和阴性两组,比较两组精液参数。结果两组间常规精液参数无差异。结论不育男性生殖道支原体感染可能对常规精液分析参数没有明显的影响。     

精液白细胞与男性不育的关系

目的:探讨精液白细胞与男性不育的关系。方法:检测3867例不育者精液白细胞,观察其与精液常规分析参数、UU感染、AsAb和精浆果糖含量、α-糖苷酶活性、酸性磷酸酶活性的关系。结果:3867例不育者精液白细胞>5个/HP为36.93%。白细胞>5个/HP组精液量、精子密度、精子活动率、a,b级活力精子率、顶体酶活性均明显低于精液白细胞≤5个/HP组(P<0.001,P<0.05)。精液白细胞>5个/HP组畸形精子率、精液粘度增高率和精液UU阳性率明显高于白细胞≤5个/HP组(P<0.001)。两组比较果糖含量和α-糖苷酶活性均没有明显差异,两组酸性磷酸酶活性有差异(P<0.05)。结论:精液白细胞可影响精液质量。     

成都地区1536例男性不育症患者计算机辅助精液质量分析

目的：研究成都地区男性不育症患者精液质量状况。方法：采用计算机辅助精液分析技术,检测1536例以不育为主诉的男性精液标本的质量。结果：1536份精液标本中精液常规质量参数正常的占30．21％,精子活动率异常占33．27％,精子活力异常占65．89％,患者年龄与精液量、精子浓度、精子活动率和精子活力无显著相关性,精子活动率、精子活力与精子运动参数VCL、VSL、VAP、MAD、ALH、BCF、LIN、WOB及STR有显著地相关性。结论：成都地区不育夫妇的男性精液质量异常主要表现为精子活动率和精子活力的降低,但是因精液质量下降所致男性不育与患者的年龄无关。     

102例男性不育患者精液异常结果分析

目的 探讨精液检查在男性不育诊断中的重要性,为男性不育的临床治疗和疗效观察提供依据. 方法 回顾性分析126例不育男性精液检验结果. 结果 126例男性不育患者中,精液检查指标全部正常的共24例,占19.0%,其余102例(81.0%)的精液标本检查结果有一项或几项异常.结论精液分析在男性不育症中具有重要意义.     

不育男性精液支原体感染状况与药敏分析

支原体是原核细胞型微生物,是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性,能通过除菌滤器,在无生命的培养基中能生长繁殖的最小原核微生物,属于人体条件致病病原体,在人类生殖道诸多种支原体感染中为最常见的种类有解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）,并可导致精子形态与功能的异常,从而引起不育。为了临床能更加明确诊断和治疗精液支原体感染,我们对就诊的不育男性进行了回顾性统计分析。     

精液检测与男性不育

在众多不育患者中，男性不育约占40%，主要是精子或精液质量欠佳，甚至少精。无精、死精、畸精及精子不液化等导致的不育。因此，查精液是评估男性不孕症最简单的检查方式，然而，如何正确收集精液标本、分析精液检查质量是十分重要的问题。[编者按]     

295例男性不育患者精液质量分析

目的了解宜昌市及周边地区男性不育患者的精液质量。方法严格按照WHO技术规范,对295例男性不育患者的精液进行常规分析。结果 295例受检患者中,精子活动力异常129例(占43.7%),pH值异常106例(占35.9%),液化时间异常88例(占29.8%),精子活率异常83例(占28.1%)。结论宜昌市及周边地区男性不育患者精液质量异常以活动力异常为主,其次分别是pH值异常、液化时间异常及精子活率异常,通过计算机辅助分析精子各运动参数在生殖领域发挥着重要的作用。     

男性不育症患者精液质量与精子顶体酶活性关系分析

目的:分析男性不育患者精液质量与精子顶体酶活性之间的关系,探讨精子顶体酶活性对男性不育的影响。方法:对467例男性不育症患者精液做精液常规、精子形态、精子存活率试验和精子顶体酶活性检测,以精液中精子顶体酶活性正常的(48.2～218.7μIU/106精子)337例作为正常组,精子顶体酶活性异常的(<48.2μIU/106精子)130例作为异常组,并对两组参数进行比较分析。结果:精子顶体酶活性正常组与异常组之间精子密度、总活力、前向运动率、存活率、正常形态精子比率都存在显著性差异,P<0.05。结论:精子顶体酶活性与精液质量之间关系密切,是影响男性生育的重要因素之一。     

男性不育患者精液参数测量的临床研究

目的：探讨精液中参数测定与男性不育的关系。方法：采用北京伟力精液检测系统测定精液参数、UU感染（解脲支原体感染）及药敏和A5-A6（抗精子抗体）进行相关性分析。结果：574例男性不育就诊者中159例精液白细胞〉1×10^6个／ml设为阳性组；415例精液白细胞≤1×10^6个／ml设为阴性组；阳性组精子活率（1％）、密度、低渗肿胀率明显低于阴性组（P〈0．05）；阳性组精子畸型率、枯度增高率、UU感染率和AsAb阳性率明显高于阴性组（P〈0．05，P〈0．01）；两组精液量、精液pH值差异无显著性（P〉0．05）。结论：精液中白细胞含量增高影响精液质量，是男性不育的重要原因之     

118例男性不育症患者精液检测分析

对118例男性不育症患者精液14个项目进行测定,发现有多项指标异常,故认为男性不育症需作全面检查分析才能找出病因进行有效的治疗。     

男性不育精液检查研究进展

近20年来，男科学的研究有了长足的进步，男科也作为一个学科从泌尿外科中独立出来。在男科学中，男性不育是一个重要内容，而精液检查是诊断男性不育的重要手段，随着研究的深入及细胞分子生物学技术、计算机技术等的迅速发展，原有的检查方法不断得到改良，新的诊断技术和设备也是层出不穷，一些检查指标的相关机理有了合理的解释，使得我们对男性不育机制的认识更加深刻、全面，对不育原因的分析更加准确、可靠。为了对男性不育的精液检查有进一步了解，现将近年来原有检查方法的一些改进以及新出现的检查手段作一个大概的介绍。     

广西地区男性不育患者解脲支原体感染状况及治疗

目的了解广西地区男性不育患者解脲支原体（UU）的感染情况及其对精液质量的影响,并探讨有效的治疗方法.方法检测1 018例男性不育患者UU感染情况并行精液常规检测、分析;对UU阳性者分别应用克拉霉素、阿奇霉素、强力霉素治疗,对治疗效果及治疗前后精液质量进行对比分析.结果男性不育患者UU的感染率为35.4%,对照组为13.6%,两组比较差异有显著性（P＜0.05）;男性不育组UU阳性者精液液化时间延长,精子密度、活动率、活动力较UU阴性者下降,两组比较差异有显著性（P＜0.01）;UU阳性者用克拉霉素、阿奇霉素和强力霉素治疗的转阴率分别为89.2%、87.1%、56.8%;治疗后精液质量有一定程度改善.结论UU感染是造成男性不育的原因之一,合理用药可以有效控制UU感染,可提高精液质量.     

男性不育患者血液和精液中微量元素分析

目的：分析男性不育患者血液及精液Zn、Cu、Fe、Mn、Ni等微量元素含量及相关性。方法：选择20例已育男性和20例不育男性,采用原子吸收光谱分析法测定血液及精液中的微量元素,比较两组血液和精液中微量元素相关性。结果：男性已育组血液中锌含量（1．35±0．27）mg／1、精液中锌含量（202．17±17．37）mg／l明显高于男性不育组（P〈0．05）,铜、铁、锰、镍与男性不育组比较差异无显著性（P〉O．05）。相关性分析显示,男性不育组中血液中锌含量与精液中的锌含量呈直线相关关系（r=-0．84,P=0．003）.结论：血液和精液中锌含量可能是影响男性生殖能力的主要因素。     

不育患者精液细菌感染及耐药性分析

目的：分析不育患者精液中的细菌对精液常规指标的影响及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法：对男性不育患者精液通过精液分析仪检测精液常规指标;血液琼脂培养基做细菌培养;经细菌培养将标本分为阳性组和阴性组,统计学分析两组各项常规指标有无差异;根据培养菌种加做药敏试验。结果：84份男性不育患者精液标本细菌培养阳性35份,占41.67%;阴性49份,占58.33%。细菌培养阳性组和阴性组精液常规除液化时间和精子运动分级D级运动有明显差异外（P〈0.05）,其余指标均无显著性差异。阳性组细菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,分别占74.2%、17.1%。所选10种抗生素纸片的药敏试验,葡萄球菌对万古霉素敏感率最高,其次为头孢唑林,头孢哌酮、庆大霉素、左氧氟沙星。结论：泌尿生殖道细菌感染主要通过影响液化时间和精子的D级运动而影响生育能力,且细菌感染以G＋球菌为主,其中,金黄色葡萄球菌所占的比例最高,在选用的抗生素中,第一、二、三代头孢菌素和喹诺酮类药物可以作为治疗用药。     

236例男性不育患者的精液常规检验结果分析

目的 了解男性不育产生的原因.方法 对236例男性不育患者的精液进行常规检验,并对结果进行统计分析.结果 男性不育患者的精液,无论在质量上还是数量上都存在一定的问题.结论 男性不育的病因十分复杂,但精液成份的异常是主要原因,应引起临床科室的重视,本次调查结果可供临床诊疗时参考.