降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将64例Ⅳ期DN患者随机分为两组,对照组32例为常规治疗组,治疗组32例为常规治疗基础上联合应用降糖活血利水方,比较两组总疗效,以及肾功能、24h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血糖、血压、血脂变化。结果:治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组56.25%(P0.01)。两组Upro、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P0.05,P0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P0.05);而两组TP、ALB均显著升高,治疗组上升更为明显(P0.05)。结论:降糖活血利水方能显著改善Ⅳ期DN患者临床指标,延缓其进展。     

活血利水法治疗糖尿病肾病水肿32例

目的观察活血利水法对糖尿病肾病水肿的治疗作用。方法将64例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各32例,在降糖、降压、调脂等治疗基础上,治疗组同时给予活血利水法（当归、川芎、赤芍、白术、泽兰、茯苓、泽泻、丹参、槟榔、葶苈子、大腹皮、车前草、椒目）治疗,2组均治疗8周,观察2组患者治疗前后水肿症状、24h尿蛋白定量、肾功能、血脂及血液流变学等指标的变化。结果两组治疗后水肿症状变化比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组24h尿蛋白定量均减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组血清胆固醇（TC）、三酯甘油（TG）水平低,治疗后两组血尿素氮、肌酐较治疗前后致;疗后两组比较均无明显差异（P〉0.05）;治疗后治疗组纤维蛋白原、全血黏度均明显低于对照组（P〈0.05）;结论活血利水法对糖尿病肾病性水肿具有较好的治疗作用,可改善糖尿病肾病患者的高凝状态、调节血液流变学、改善脂代谢异常,从而实现对肾脏的保护作用。     

自拟滋肾活血丸联合常规疗法治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的：观察滋肾活血丸联合常规疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30~,i。对照组给予胰岛素、钙拮抗剂及他汀类药物治疗;治疗组在对照组用药的基础上加用自拟滋肾活血丸治疗。两组均以8周为1个疗程,3个疗程后比较两组临床疗效、中医证候积分及生化指标改善情况。结果：总有效率治疗组为93．3％,对照组为80．0％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：滋肾活血丸联合常规疗法治疗糖尿病肾病疗效显著。     

益气养阴活血法联合现代医学治疗早期糖尿病肾病的Meta分析

目的：系统评价益气养阴活血法联合现代医学治疗早期糖尿病肾病的疗效及现状。方法：通过计算机搜索网络数据库有关2008—2018年的国内外益气养阴活血法联合现代医学治疗早期糖尿病肾病随机对照临床研究。纳入符合标准的研究,采用revman5.3软件进行Meta分析。结果：通过计算机搜索和手工搜索共检索到1 574篇相关文献,经筛选后最终纳入17篇随机对照试验分析。结果显示益气养阴活血法联合现代医学治疗早期糖尿病肾病的分组比单纯运用基础治疗的分组在提高总体有效率、降低空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、UREA、三酰甘油、总胆固醇、尿蛋白/尿肌酐（UACR）、血肌酐等水平效果更明显,差异有统计学意义。但餐后2 h血糖差异无统计学意义。结论：益气养阴活血法联合现代医学比单纯应用基础治疗治疗早期糖尿病肾病患者更有效,安全性高。     

益肾通络法联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病

目的 观察益肾通络法联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将193例糖尿病肾病患者根据治疗方法分为观察组123例和对照组70例,2组均给予西医常规疗法,观察组在对照组基础上联合益肾通络法治疗,连续治疗12周后观察2组临床疗效、中医证候积分、尿蛋白定量、肾功能指标、糖化血红蛋白、血脂变化情况.结果 治疗后,...     

温阳利水法治疗糖尿病肾病水肿

糖尿病属祖国医学“消渴”范畴。早期阴虚燥热,后期脏腑虚损,水液不循常道,溢于肌肤发为浮肿,有时水肿严重,出现咳、喘、心悸、少尿,西药大剂利尿也难解决。而中医辨证准确,配合用温阳利水法,常可取效。试举3个病例。     

补肾健脾活血利水汤治疗糖尿病肾病36例

目的:观察补肾健脾活血利水法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用补肾健脾活血利水法治疗糖尿病肾病36例,并设对照组23例,以24h尿蛋白定量为主要观察指标,对比观察其疗效。结果:治疗后补肾健脾活血利水法组24h尿蛋白定量为1.02±0.68g/24h,对照组为1.23±0.71g/24h,治疗组明显优于对照组,P<0.01。补肾健脾活血利水法组总有效率69.44%,对照组总有效率56.52%(P<0.01)。提示:补肾健脾活血利水法是治疗糖尿病肾病的有效方法。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的:观察益气养阴活血法对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:将临床诊断为早期糖尿病肾病的60例患者随机分为两组.其中治疗组30例,以益气养阴活血法为治则组成的基本方治疗;对照组30例,给予常规西药治疗.结果:治疗组和对照组证候疗效总有效率分别为83.2%和56.4%,治疗组和对照组比较有显著性差异(P＜0.01);两组治疗前后血糖、血脂、血液流变学以及尿白蛋白排泄率等指标的改善,治疗组优于对照组,2组治疗后差异具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:中西医结合治疗在延缓以及逆转早期糖尿病肾病的进程中比单纯西药有更好的优势.     

补肾活血利水法治疗难治性肾病综合征临床观察

目的观察补肾活血利水法治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将75例患者随机分为两组,对照组采用激素标准疗程治疗或细胞毒性药物治疗,治疗组根据中医辨证以中药加激素或细胞毒性药物治疗;比较两组临床疗效及肾功能、血脂、血黏度等相关指标变化情况。结果治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组66.67%;治疗组在改善症状及肾功能、消除蛋白尿、升高血浆白蛋白、改善血脂代谢及血液高凝状态等方面均明显优于对照组。结论中西医结合治疗能明显提高难治性肾病综合征患者的疗效。     

健脾温肾活血利水法治疗原发性肾病综合征26例

肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿为主要特征，并伴有低蛋白血征、水肿、高脂血征和脂质尿倒陆床综合征。原发性肾病综合征是指由原发性肾小球疾病引起者。本人自1987年Ic月至1992年6月应用健脾温肾活血利水法治疗原发性肾病综合征26例，取得了较好的疗效，现总结如下     

温阳利水法治疗糖尿病肾病的理论探究

古今中医理论中并未出现糖尿病肾病(diabeticnephropathy, DN)的相关名词,根据其症状可与中医的“消渴”“关格”“水肿”等病进行对应辨证。DN多由糖尿病迁延不愈所引发,继而出现的肾小球滤过率降低、蛋白尿、水肿,肾小球硬化,是糖尿病非常严重的并发症。目前关于临床上对DN的治疗仍以西药为主,但是大多数西药不可避免地产生了一系列的不良反应,严重降低了患者的生活质量。中医药治疗DN针对病因病机,在改善DN的临床症状、提高患者的生活质量方面疗效显著。中医认为在DN发展过程中,脾肾阳虚、水停失运是其重要病机,同时水停失运也会变生多种他证,因此,在此病治疗过程中,应重视温阳利水法的研究与运用。     

益气清热活血中药治疗糖尿病肾病尿蛋白的Meta分析

目的:评价益气清热活血中药治疗糖尿病肾病(DN)尿蛋白的疗效。方法:计算机检索美国医学文摘数据库(1978—2008)、维普中文科技期刊全文数据库(1989—2009)、中国生物医学文献数据库(1990—2009)、万方中华医学会数字化期刊(1998—2008)及万方数字化期刊全文数据库(1984—2009)。收集以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)为对照的益气清热活血中药治疗DN尿蛋白的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验。两名评价员独立评价纳入试验的方法学质量,采用Revman 4.2.2软件做Meta分析。结果:纳入39篇中文RCT,全部论文被评为C级。Meta分析结果显示:ACEI或ARB基础上联合益气清热活血中药可进一步降低DN的尿微量白蛋白排泄率(WMD=-40.679,5%CI(-58.65,-22.69),P<0.00001)2、4h尿微量白蛋白量(WMD=-83.11,95%CI(-110.18,-56.04),P<0.00001)和24h尿蛋白定量(SMD=-0.70,95%CI(-0.81,-0.58),P<0.00001);单用益气清热活血中药降低尿微量白蛋白排泄率的作用可能与ACEI或ARB相似(WMD=0.599,5%CI(-42.14,43.31),P=0.98);降低24h尿微量白蛋白量(WMD=-26.86,95%CI(-40.44,-13.29),P=0.0001)和24h尿蛋白定量(SMD=-1.48,95%CI(-2.27,-0.70),P=0.0002)作用更明显。结论:益气清热活血中药治疗DN尿蛋白有一定疗效。该系统评价所纳入研究方法学上存在缺陷,证据强度不高,益气清热活血中药在降低DN尿蛋白方面的疗效仍需深入研究。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）肾脏微血管并发症,当尿中出现微量白蛋白尿时,持续尿白蛋白排泻率（UAE）增加,称为（IDN）.于2001年1月～2004年12月,在西医常规治疗的基础上加用益气养阴活血法辅助治疗IDN28例,并与单用西医常规处理的28例作对照.现报道如下：     

滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。方法将120例老年DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗方案的基础上加用滋阴利水为主的中药降糖保肾冲剂,疗程为4周,观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、α1-微球蛋白（α1-MG）、24h尿白蛋白排出量变化及血脂各项指标。结果治疗组临床疗效总有效率85.6%,明显优于对照组66.7%（P〈0.05）;治疗组中医证候分级疗效总有效率90.0%,明显优于对照组56.7%（P〈0.01）;治疗组治疗前后UAER、α1-MG、24h尿白蛋白排出量明显优于对照组（P〈0.01）。结论滋阴利水法可有效治疗老年DN患者,或延缓其向终末期肾病发展,且无不良反应,提高老年患者的生活质量。     

益肾活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病对照研究

[目的]观察益肾活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法]将92例早期糖尿病肾病患者,分为对照组和治疗组各46例。对照组临床常规方法进行治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用益肾活血汤(药用生龙骨、生牡蛎、山药、黄芪等),随症加减,1剂/d,分早晚2次服用。治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);尿蛋白和血糖改善幅度明显大于对照组(P<0.05);实际治疗时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后症状复发率明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均没有出现不良反应。[结论]益肾活血汤联合西医对患有早期糖尿病肾病的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

补肾活血法加西药治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察补肾活血法加西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 :将 6 1例患者分为中西医结合组 (治疗组 ) 36例和西药常规治疗组 (对照组 ) 2 5例。观察治疗前后症状和尿蛋白、肾功能等变化情况 ,8周后评定疗效。结果 :治疗组总有效率 88 89% ,对照组总有效率 5 6 0 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :补肾活血法加西药治疗糖尿病肾病可获得较好的疗效     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的观察在西医治疗的基础上使用中医益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病（EDN）的疗效。方法将59例EDN患者随机分为对照组29例和治疗组30例,对照组为常规西医治疗,治疗组加用益气养阴活血汤治疗,疗程为1个月,比较两组总疗效、尿白蛋白排泄率（UAER）和空腹血糖（FBG）。结果治疗组总有效率为93．3％,明显高于对照组的62．1％（p〈0．05）;两组UAER均明显降低（p〈0．01）,但治疗组对照组更为明显（p〈0．05）。结论益气养阴活血法结合西医治疗EDN疗效显著,是一种安全有效的方法。     

益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的 观察益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,均予常规饮食、运动、西药治疗,治疗组加服具有益气养阴活血功效的肾康Ⅲ号方,对照组加用百令胶囊口服,两组疗程均为3个月.观察两组临床疗效,并检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的水平.结果 治疗组总有效率85.0％,对照组总有效率63.3％,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗组和对照组治疗后UAER、UmAlb、SCr均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组下降更为明显(P＜0.05).治疗后两组BUN、FBG和ALB均无明显变化(P＞0.05).结论 益气养阴活血法联合西医治疗早期DN疗效显著,可保护肾脏,延缓DN病程进展.     

温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征疗效分析

[目的]观察中药温肾健脾活血利水法治疗肾病综合征疗效。[方法]将60例肾病综合症患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用温肾健脾活血利水中药,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂等指标。[结果]两组治疗前后临床症状改善、血浆白蛋白增加、24h尿蛋白、血脂下降等方面有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征有较好疗效。