老年患者安全用药的分析与指导

据报道[1],老年人(65岁以上)约占总人口的10%,而且有日益增长的趋势。而用于老年人的医药费用却占总医药费用的23%,老年人的病床占用率约33%,且占用时间也较长。老年人因多病,治疗时应用药的品种也较多,约1/4老年患者同时用药4～6种。其副作用发生率与用药总数成正比。我国人口     

从药物代谢动力学角度谈老年人药物治疗原则

根据老年人的生理特点,从药物代谢动力学角度出发,阐述老年人药物代谢动力学特点及用药的一般原则。     

老年人的用药特点及药物代谢的变化

老年人的药物代谢老年人的代谢速度变慢，曾有学者观察健康青年人及老年人，按体重每千克给予同量葡萄糖静脉注射负荷时的血糖血线，发现老年人恢复到正常值所需时间较长，这种倾向具有普遍性，有人称之为“肌体内环境的稳定性衰退”。肌体的反应速度，可用代谢组织的总量与单位代谢组织反应速度的乘积表示。代谢组织的量随着增龄逐渐减少。非代谢组织为脂肪组织、     

重视老年人用药安全

近年来，老年人因用药所致不良反应的现象越来越多，有的非常严重。老年人为什么容易发生不良反应呢?这是因为老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，特别是心、脑、肝、肾功能衰退致使老年人对药物的代谢和排泄能力降低易造成药物在体内蓄积而出现中毒反应，加之老年人药物副作用的对抗能力减退，一旦出现不良反应也往往较其他人群严重。为此，老年人在安全用药方面，应注意以下问题。     

关于老年人用药安全的探讨

给老年人用药时，有必要了解其生理功能及药物代谢动力学改变对药物作用的影响，才能制订合理的用药方案和确保用药安全。随着年龄增长，老年人各脏器组织结构和生理功能逐渐出现退行性改变，影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄。此类药代动力学行为的改变，又直接影响组织尤其是靶器官中药物浓度和有效药物浓度维持的时间，从而影响药物疗效与药物不良反应的发生。在制订老年人用药方案时，应充分考虑其药代动力学特点，因人施药，使之能获得最佳疗效和最少不良反应。     

老年人用药注意事项

目前，我国60岁以上的老年人占全世界的五分之一，已成为老龄化速度最快、老年人口最多的国家。人随着年龄的增长，体内各种机能都在逐渐减退，因此，对药物的代谢能力也在逐渐减退，而老年人常患有多种慢性疾病，往往需要经常服药。但是，老年人用药有他的特殊性。合理用药可以起到防病治病的效果，否则会引起不良反应；因此，要注意老年人使用药物的正确方法，这是关系老年患者健康长寿的重要环节之一。     

从时间药物动力学谈临床合理用药

在临床治疗中,患者常常很注意自己得了什么病,吃什么药,而对服药的时间及注意事项往往忽略.药物包装上的每日3次往往被认为是早、中、晚三餐后服药.实际上,服药时间不仅会影响药物疗效的发挥,而且有些药物还会因服药时间间隔不合理而引起药物蓄积或不良反应增加.特别是对于老年患者,由于疾病的增多,各个器官的逐渐衰退,用药品种的增加,更易发生不良反应.因此对合理用药就显得更重要了,有些药物,使用相同的剂量,而服药时间不同,疗效会有很大差别.这就是人们通常所说的择时疗法.     

老年人用药特点与合理用药原则

本文分析了老年人合理用药的现状以及安全隐患,讨论了老年人用药的心理和生理特点以及药代动力学特征,并提出了老年人应如何避免不良反应的合理用药原则。     

老年人临床用药的特点及药物对老年人的影响

临床研究表明，药物的不良反应随年龄的增长而增加，41～50岁者不良反应发生率为11．8％，80岁以上者增至25％。原因是，老年人疾病复杂，处方过大，药物种类多，相互作用大，易出现药物不良反应。药动学特点随年龄而改变，血药浓度增高；体内稳定机制的调节变差；对某些药物作用的敏感性增强，免疫机制降低，导致过敏反应的增加。据调查，500例住院老年病人中，平均每人用药8～9种，有1／3的人用药10种以上，最多用至25种。用药品种越多，用药不合理现象及药物不良反应发生率越高。如64例老年病人用药5种以下，不合理用药者只有5例，占7．8％，19例用药20种以上，其中16例用药不合理，占84．2％。据报道，在药源性疾病中，有20％以上是由于用药种类过多，药物互相作用所致。若每人合并用药8种以上，将100％地产生药物之间相互影响。为用药的安全，有效，减少不良反应，老年人的用药必须充分考虑这些特点。     

老年人合理用药浅谈

<正> 随中国及世界人口日趋老龄化的今天,老年人用药问题值得注意和重视。药物很容易对老年人造成损害,用药不良反应较多,是由于老年人的体内各组成成份,血流量和生理功能均有变化,除脂肪组织增多外,其它方面均有减少或功能减退,如心输出量,脑器官的血流量、血浆白蛋白及全身的含水量均减少,肝肾功能也在减退,所以老年人用药与青壮年有较明显变异。具     

浅谈老年人用药安全

老年人是药店的主要顾客群，药店药师在接待老年顾客购药时，既要考虑到老年人对药物的吸收、分布、代谢、排泄等方面的特殊性，又要考虑到药物对老年患者的安全性和有效性，而且应特别注意老年人应用某些药物时易出现的问题，并了解老年人用药时的特殊处理原则。人在进入老年后，身体的各个组织器官如脑、心、肝、肾的功能不断衰退，自身免疫、能力都在下降，患病的机会增多，用药的频率及数量也比青年和成年人都高。药物的不良反应发生率也高，[第一段]     

老年患者不合理用药分析

随着社会经济的发展及老龄化进程的加快，老年人的医疗需求日益增加。老年人合理用药和安全用药问题成为医疗卫生服务的一项重要内容。老年人成为药品市场的最大消费人群，我国老年人的医药费用占医院总医药费用的23％，老年人的病床占用率占病床总使用率的33％。有文献报道，超过60岁的老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2．5倍，因此老年人如何合理用药是当前医疗工作的一项重要任务。