各种海马杏仁切除入路的外科解剖学

目的：探讨临床上各种海马杏仁核切除手术入路的优劣。方法：依据手术特点对１５例（３０侧）成人尸体头颅颞叶进行巨微解剖。结果：脉络膜裂是重要解剖间隙,其内有海马动态、脉络膜前动脉走行,海马动脉是海马结构的主要供血动脉;大脑后动脉走行于环池内,与海马旁回间有蛛网膜相隔。结论：现有的经颞叶外侧皮层、经侧层、经颞底等入路各有其优劣,而经颧弓颞叶入路是相对安全的入路。     

颅底微创外科解剖学研究现状与展望

1　开展颅底微创解剖学研究的意义颅底结构复杂 ,位置深在 ,功能重要 ,诊治困难 ,该部位手术极具挑战性。在各类手术中 ,颅底手术的难度和死亡率都是最高的。在传统外科学的基础上 ,随着仪器设备和影像技术的进步 ,立体定向和导航技术的介入 ,锁孔外科技术的掌握 ,微创神经外科学 (mini mallytraumaticneurosurgery)应运而生。颅底微创外科手术具有安全高、创伤小、效果好、康复快、费用低等优点 ,将成为 2 1世纪神经外科发展的重要方向。早在1994年 ,德国学者Bauer和Hellwig就曾指出 ,从大体神经外科到显微神经外科的发展已近于完成 ,下一…     

以外科学课题为方向的解剖学研究生参加局解教学体会

解剖学是一门古老的学科,我国解剖学者及临床外科学者结合外科临床的实际需要,开创并奠定了解剖学的一门新的分支-临床解剖学。使解剖学这棵老树焕发了生机,发出新枝,开新花并结出累累的新硕果。我校解剖学教研室结合培养高素质人才的需要,跨学科招收了以外科学为基础的解剖学博士、硕士研究生。课题重点解决外科学与解剖学互相渗透交叉     

现代外科有关腹股沟区的解剖学认识

现代疝的外科先驱者Astely,Paston,Cooper曾叙述道：“在属于外科医师职责范畴的人类机体的疾病中,在治疗上没有其他疾病比不同种类的疝更需要综合准确的解剖知识和外科技巧。”近年来,各国学者对腹股沟疝进行了进一步深人研究,从而对腹股沟区的解剖有了更深人而全面的认识。现就腹股沟区的一些解剖学新认识作一综述。     

影像解剖学的研究现状与前景展望

影像解剖学是由现代影像技术与传统解剖学相结合而产生的一门新兴学科,是断层解剖学在活体上的应用。它着重于应用现代高科技的成像方法认识、研究人体的解剖结构,以断面形式揭示人体器官组织的形态结构与相互关系。而传统解剖学通过手术刀解剖和展示人体结构,让人们看到它的形状、     

临床外科人体体表标志的应用解剖学定位

人体体表标志在临床中应用广泛，有十分重要的意义。然而在实际工作中，有些医生对人体体表标志的定位不准确，常常延误治疗或错过抢救时机，轻者造成患者痛苦，重者可能导致患者出现生命危险。因此我们在解剖学教学和临床医疗过程中，采用了一些常用的简便实用的解剖学定位方法。在操作中，我们常用示指和中指宽度即“横指宽”作为简便定位测量的标准。     

外科与解剖学创新型教学模式的探讨

本文通过例举传统解剖教学中的一些不足,初步探讨外科学与解剖学创新型教学模式的实践、意义及效果。这一系列新的教学尝试对医学人才的培养及促进医学院校教学改革具有一定的实际意义。     

心包窦及其相邻结构横断层解剖学研究

目的：阐明心包窦、心包隐窝横断层解剖学特征，为ＣＴ、ＭＲＩ提供形态学基础。方法：按ＣＴ、ＭＲＩ扫描要求，冰冻、锯切３０具经防腐固定的男性成年躯干，制成连续横断层标本。对每一断层下断面进行拍照，结合标本和照片对断层面的结构进行追踪观察、记录、分析处理。结果：对心包横窦及其隐窝的断层解剖学特征进行了详细描述，并阐明其在ＣＴ、ＭＲＩ中的应用意义；横窦体位于主动脉窦口稍上方，向右经右心耳和右心室壁之间通入固有心包腔，向左经左心耳与右心室壁之间通入固有心包腔，主动脉上隐窝在此平面开口于窦体；８０％的主动脉上隐窝位于主动脉弓头臂干起始处，主动脉弓、胸腺、上腔静脉之间；上腔静脉后隐窝，出现率为２０％；主动脉下隐窝位于主动脉无冠状动脉窦（右后窦）、左冠状动脉窦（左后窦）和左心房之间，出现率为１００％。结论：掌握心包窦、心包隐窝及其相邻结构的横断层解剖学特征对影像诊断具有重要意义     

蝶窦前壁的外科解剖学研究

目的　探讨蝶窦前壁区的解剖特征及其在经蝶窦入路手术中的意义。 方法　用15例（30侧）成人头部标本及20例（40侧）成人头骨标本,在手术显微镜下对蝶窦前壁骨质、蝶腭动脉及其分支等结构进行观察和测量。 结果 蝶窦前壁的基本形态酷似鸟头,正中线棱状高起,两侧为鸟眼样的蝶窦口,下方为鸟喙样的蝶嘴。蝶窦口距上鼻道末端（14.5±1.1）mm,距后鼻孔上缘（12.2±1.0）mm,距鼻后中隔动脉上支（8.2±0.5)mm。自鼻孔伸入探条探测蝶窦前壁时,所探及的“最浅点”大致位于蝶窦口与后鼻孔之间的中点附近。蝶腭孔位于蝶窦口的外下方和中鼻甲的后端区域,与蝶窦口间距(6.9±1.3)mm,两侧蝶腭孔内侧缘间距(18.2±2.5)mm。 结论 蝶窦前壁具有特征性的形态,蝶窦口大致位于蝶窦前壁的上中1/3交界处,其下方的骨质向前方突起。蝶腭孔位于蝶窦口下外侧方约7 mm处,经蝶窦入路手术中可以依此定位蝶腭孔。     

首发未药物治疗青少年重性抑郁障碍患者脑三维结构磁共振病例对照研究

目的:探讨首发未药物治疗青少年重性抑郁障碍患者脑灰质体积与正常对照组青少年之间的异同。方法:对18名首发未治疗青少年重性抑郁障碍患者和年龄性别匹配的18名青少年健康对照组进行脑三维结构扫描,对脑灰质体积异常变化应用基于体素的形态测量学分析方法VBM进行分析比较。结果:抑郁组相比对照组VBM灰质形态学体积增加的部位主要在右脑颞上回及双侧颞叶颞中回,尤其是BA22和BA19;抑郁组相比对照组VBM体积减少部位主要位于右脑额叶(BA11,47)、左脑顶叶(BA7,40)和右脑顶叶(BA5),左脑岛叶(BA13)及左脑颞叶(BA13)。结论:抑郁组相比对照组的灰质体积以下降为主,主要在右脑额叶及左脑顶叶、右脑顶叶、左脑岛叶和左脑颞叶。     

胸膜顶在矢状断面的观察与测量

在30具成年男尸躯体连续矢状断面标本上，观测了左，右侧胸膜顶与锁骨的关系，结果如下：左侧胸膜顶最贞点高出锁骨上面平均为1．20cm，右侧平均为1．70cm，左侧胸膜顶最凸点距正中矢状面平均为3．20cm，右侧平均为3．66cm，经回归分析发现胸廓指数与左侧胸膜顶的高度存在着回归关系，右侧则无这一关系。     

数字人脑空间坐标转换方法

Objective To describe a spatial coordinates conversion method for serial anatomical cross-sectional images of the human brain using the software, Excel 2003.Methods Initialization reference frame was established in serial anatomical cross-sectional images of the human brain. Then, a standard spatial coordinates was set up by one time horizontal moving and 3 times rotations of the reference frame. Results A datasheet about coordinates conversion from initialization reference frame to standard spatial coordinates was established. Conclusion Standard spatial coordinates was established in the digital human brain after coordinates conversion. It will be helpful to build Chinese digital brain model.     

Gray matter deficits and resting-state abnormalities in abstinent heroin-dependent individuals

Previous neuroimaging studies have demonstrated both structural and functional damages in heroin-dependent individuals. However, few studies investigated gray matter deficits and abnormal resting-state networks together in heroin-dependent individuals. In the present study, voxel-based morphometry (VBM) was used to identify brain regions with gray matter density reduction. Resting-state fMRI connectivity analysis was employed to assess potential functional abnormalities during resting-state. All clinical significances were investigated by examining their association with duration of heroin use. Compared with healthy subjects, heroin-dependent individuals showed significant reduction in gray matter density in the right dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) and a decrease in resting-state functional connectivity between the right DLPFC and left inferior parietal lobe (IPL). The gray matter density of the right DLPFC and its resting-state functional connectivity with the left IPL both showed significantly negative correlation with duration of heroin use, which were likely to be related to the functional impairments in decision-making and cognitive control exhibited by heroin-dependent individuals. Our findings demonstrated that long heroin dependence impairs the right DLPFC in heroin-dependent individuals, including structural deficits and resting-state functional impairments.     

足的矢状断层解剖学

目的 为足部疾患的矢状断层影像学诊断提供解剖学依据。方法 用常规固定的成年男尸右足标本4例,先画线再冰冻后,切制成矢状断层解剖标本。结果 观察了每断层内各足骨、关节、肌肉及血管的形态特征和毗邻关系,讨论了其在影像诊断中的临床意义。结论 利用5个矢状断量层,即可显示出足的各骨及关节。     

三叉神经桥池段的断层解剖及其临床意义

目的：为三叉神经桥池段的显微外科和影像学诊断提供解剖学依据。方法：利用头颅横断面、冠状面和矢状面连续断层标本３５套,观察和测量三叉神经桥池段的形态、大小及周围血管关系。结果：三叉神经桥池段由后向前逐渐增粗,形态由圆形和椭圆形变为扁椭圆形;神经根进入区（ＲＥＺ）的内上方有小脑上动脉行走,与ＲＥＺ相接触者占１１．４％,ＲＥＺ下方有小脑下前动脉行走,与ＲＥＺ相接触者占７．１％;三叉神经桥池段长１２．９±１．７ｍｍ。结论：对三叉神经桥池段各部正常解剖的了解有助于影像学诊断和显微外科手术     

纵隔内气管前间隙的断面解剖及其临床意义

目的：旨在为气管前间隙内病变的临床影像学诊断提供解剖学基础。方法：在２０具成人胸部连续横断面标本上,观测了气管前间隙及其内的淋巴结。结果：①气管前间隙位于大血管与气管之间,前后径为６．３８～１２．１４ｍｍ,横径为１２．９３～２１．４０ｍｍ;②其中,该间隙下份,位于主动脉弓右侧、气管前方、上腔静脉后方的区域,略呈三角形,称此为气管前腔静脉后间隙,其内恒定地出现奇静脉淋巴结,测得长径为７．４０±１．７０ｍｍ。结论：在断面标本上可清晰显示气管前间隙,从而有助于气管前间隙内病变的影像学诊断     

新生儿海马结构的断层解剖学研究

目的 为海马结构的MRI诊断提供断层解剖学基础。方法 采用新生儿尸脑6例,无神经系统疾病,制成1．0mm火棉胶连续倾斜冠状切片。结果 从切片上描述海马结构的形态。结论 ①倾斜冠状切面能较全面地观察海马结构。②火棉胶包埋结合大脑切片机薄层连续切片技术,是研究脑部细小结构断层解剖的准确、实用的方法。     

视神经管手术入路断层与应用解剖学研究

目的为开展视神经管新型手术提供精细的解剖学基础。方法在大体解剖学研究基础上,应用改进的火棉胶包埋技术对前颅底区域进行连续的三维薄切片,通过两者的有机结合,深入研究视神经管区域精细的解剖结构与复杂的毗邻关系。结果对视神经管区域解剖结构与毗邻关系显示良好精确。中鼻甲根部上缘至视神经管距离左侧为(28.0±5.0)mm,右侧为(29.0±6.0)mm。蝶窦下壁厚度左侧为(3.0±0.9)mm,右侧为(2.7±0.9)mm,视神经管与蝶窦或(和)筛窦间壁厚度左侧为(1.0±0.3)mm,右侧为(1.0±0.4)mm。结论经鼻、蝶窦或(和)筛窦入路行视神经管手术安全可行。     

人丘脑及相关重要结构的断面解剖学研究

目的 为丘脑及其相关重要结构的影像诊断提供形态学依据和相关测值。 方法 采用30例正常成人头颅标本（男17例,女13例）,取平行于眦耳线平面制成片厚5 mm的连续横断面。各选取丘脑及其相关重要结构所在的3个连续断面,对其进行观测,数据经标准化处理后进行相关统计处理。 结果 丘脑面积、横径和矢径在性差和侧差方面未见显著性差异。丘脑面积与尾状核头面积、以及与尾状核头横径呈负相关（P＜0.05）,丘脑横径与尾状核头面积、矢径呈负相关（P＜0.05）;丘脑长与端脑长、丘脑宽与端脑宽分别呈正相关（P＜0.05）,左丘脑长与脑型呈负相关（P＜0.05）,左丘脑型与脑型呈正相关（P＜　0.05）,丘脑夹角与脑型呈正相关（P＜0.05）,丘脑长与右三角区至前角间距存在相关关系（P＜0.05）。 结论 丘脑形态学是否存在性差与侧差需要进一步探讨,丘脑参数与其相关重要结构参数存在线性关系,相关测值变化可为丘脑形态学变化提供信息。     

Voxel-based morphometry of disgust proneness

This voxel-based morphometry study investigated whether the personality trait disgust proneness is associated with gray matter volume (GMV) of distinct brain regions implicated in disgust processing. We analyzed brain structural data from 99 healthy women, who had rated their tendency to experience disgust for different disgust domains (offensive food, death, poor hygiene, decay, and body secretions). Food-related disgust proneness was positively correlated with insula volume. The disgust domains decay and death showed negative correlations with GMV of the dorsomedial and the dorsolateral prefrontal cortex (DMPFC, DLPFC). Our data implicate that only core disgust shows an association with the GMV of the gustatory cortex, whereas the reactivity to other disgust areas is linked with cognitive control areas.