条形码与真空采血法相结合的临床应用体会

真空采血目前已广泛应用于临床实践.本院于2004年引进真空采血方法,并采用先进的信息化技术,将条形码[1]与真空采血相结合.现将临床应用体会介绍如下. 1 设备与方法     

真空采血器采血后皮下出血的相关因素和预防对策

使用真空采血器抽血干净安全、简单快捷、准确可靠、经济有效，对检验结果干扰小，减轻了患者的痛苦，给护士和检验师最大限度的保护，目前被广泛用于临床。但使用真空采血器采血后，静脉穿刺局部皮肤出现皮下出血较为常见，并且往往被护士忽略，故如何避免出现皮下出血成为需要解决的问题。现将目前掌握的相关因素和预防措施总结如下。     

真空采血器的临床应用及故障处理

我院自2000年开始采用真空采血器进行血标本采集，依据自己多年临床工作经验教训，就真空采血器的使用及常见故障处理方法进行总结。     

两种采血器在新生儿股静脉采血中的效果比较

目的:观察一次性注射器与真空采血针在新生儿股静脉采血的临床效果。方法:选择2013年5月-2013年11月在我科住院的400例需采血的新生儿作比较,随机分为对照组和实验组,对照组用一次性注射器采血,实验组用真空采血针采血。比较一次性注射器与真空采血针采血的一次采血成功率及标本合格率,找出较好的采血法。结果:一次性注射器采血法一次采血成功率为86%,标本合格率为90.5%,真空采血针采血一次采血成功率为93.5%,标本合格率为97%。结论真空采血针采血法是新生儿股静脉采血比较理想的方法。     

真空采血在临床的应用和体会

静脉采血是护士在临床护理工作中最基本的基础操作。过去一直用注射器采血，既费时、费力，又容易造成工作人员交叉感染，采血量不准确，影响检验结果。真空采血无需回抽，自动计量，无菌程度高，保护了操作人员，减少了感染机会。这种护理新技术在临床的广泛应用为护士的操作带来了安全和方便，但也存在一定的弊端。近年来我科采用一次性真空采血器取代一次性注射器进行采血，现结合临床使用体会总结如下：     

新生儿股静脉穿刺法改进的护理体会

目的：提高股静脉穿刺成功率,减少并发症。方法：将146例采血患儿随机分为甲组（73例）和乙组（73例）。甲组采用传统方法穿刺采血,乙组采用股静脉体表投影点斜角穿刺和一次性真空采血器配合真空采血管联合应用的方法。结果：乙组一次采血成功率显著高于甲组,采血时间显著短于甲组,局部瘀斑发生率显著低于甲组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：股静脉体表投影点斜角穿刺和一次性真空采血器配合真空采血管联合应用的方法,易学易掌握,固定方法稳妥,一次穿刺成功率高,穿刺并发症少,且节省了人力资源。     

真空采血针在80例静脉输液中的应用体会

目的：介绍一种真空静脉采血针在静脉输液中的巧用.方法：真空采血针采血后再接静脉输液导管进行输液,采血输液一针完成.结果：使用真空采血针接输液导管操作方法简便,安全准确,省时省力,无菌程度高,患者痛苦小.结论：利用真空静脉采血针进行输液避免了采血与静脉输液二次进针,减轻了病人的痛苦,临床应用效果满意.     

健康体检采血失败的原因与护理措施分析

目的：对健康体检人群真空静脉采血失败的原因进行分析,并探讨有效的护理措施。方法：将2012年6月-2012年12月到体检中心处进行采血的24 000例受测者作为研究对象,对其采血失败的原因进行总结分析,并探讨科学、合理、有效的护理措施。结果：采血失败受到多种因素影响。结论：为有效减少真空静脉采血失败的发生,需要对其采取积极、有效的护理措施。     

持续质量改进提高真空采血质量

目的：探讨持续质量改进在提高真空采血质量中的应用效果。方法：应用持续质量改进的方法,对真空采血实际操作过程中发现的问题、原因进行分析,制定并实施流程,评价改进结果。结果：实施持续质量改进后真空采血不合格率从4．1％下降到了1．9％。结论：采用持续质量改进方法,规范操作过程中的细节,可以降低真空采血不合格率,提高患者的满意率。     

负压采血试管采集血标本常见故障及处理

静脉采血是临床护理工作中常见的技术操作,过去一直采用注射器采血方法,费时费力,易被污染,易传染。真空采血由于操作简便,安全卫生,准确可靠,被各大医院作为首选。但在临床使用过程中,有各种问题发生,影响了标本的顺利采集。现将笔者的采血体会报道如下。     

不同真空采血管对30项生化检验项目的可比性分析

目的：观察三种不同的真空采血管对30项生化检验项目结果的影响。方法：选取40例健康体检者采用肝素盐抗凝采血管、分离胶采血管和普通真空采血管分别采集其血液标本,进行30项生化项目检测,对其结果进行比较分析。结果：三种不同真空采血管除少数几项外,多数项目的结果比较无显著性差别（P〉0.05）。讨论：不同的真空采血管对有些生化项目结果会产生影响。     

真空采血吸血不畅的因素及对策

目的：调查和分析真空采血过程中吸血不畅的相关因素及对策。方法：对临床应用真空采血系统采血常见的吸血不畅的问题的处理方法进行观察、分析、总结,并进行操作方法的改进。结果：提高了采血成功率及工作效率,减轻了患者的痛苦、减少了护理人员工作量。结论：通过调节针头方向、握拳与放松交替进行、人工制造管内负压等方法有助于血液顺利流出。     

真空负压静脉采血中5ml注射器的妙用

使用一次性采血针连接真空负压采血管采血,是现在临床上常用的采血方法。我们经常会遇到采血针在血管内采不出血或出血过慢而导致采血失败的现象。其常见原因有：管内真空度不够;换管后仍不能正常采血,见于血容量低或血黏度高的病人。     

真空负压静脉采血的问题分析及防范对策

分析真空负压静脉采血临床操作中出现的一些问题,通过分析溶血、真空负压管吸血不畅或吸不出血、血液污染操作者或被采血者的胳膊和皮下淤血等问题产生的相关原因,总结出防范对策,收到良好临床效果.     

负压真空采血在手足口病患儿股静脉穿刺中的应用

目的:与传统注射器垂直穿刺法比较,评价负压真空采血法在手足口病患儿股静脉穿刺中的应用与方法。方法:自2009年1月～2010年4月以来,我院对手足口病患儿采血共200例,按照住院号的不同,设单号为试验组,共100例,双号为对照组,共100例,试验组采用静脉采血针连接负压采血管斜角穿刺法行股静脉穿刺采血,对照组采用传统注射器垂直穿刺法行股静脉穿刺采血。观察两组护士操作时采血量,一次性穿刺成功率的不同。结果:试验组采血量与成功率均优于对照组,结论:负压真空采血斜角进针法在手足口病患儿股静脉穿刺中可减少时间,提高穿刺成功率,降低患儿血液污染,较传统注射器采血法具有优越性,值得推广。     

真空管采血法临床应用反馈

目前临床上习惯用一次性空针采血后分别注入各试管内，不足：1、如管内加有抗凝剂必须混匀，然后再送检验科检查。2、采血量不足或过多，选用抗凝剂不对或由于抗凝剂不够而发生凝块现象，不但延误检测，而且造成检验误差。3、开放性采血试管带来的污染也是造成误差原因之一。就目前我院刚刚开展的真空采血管讲解一下它与传统试管的区别和它的应用优点。     

分离胶真空采血管与普通真空采血管对生化项目测定结果的影响

目的:探析分离胶真空采血管与普通真空采血管对生化项目测定结果的影响。方法:选取2016年7月至2017年6月到江门市江海区人民医院门诊就诊的60例患者为研究对象,所有患者均进行生化项目检验,将每位患者的血液样本分别采用分离胶真空采血管与普通真空采血管收集保存,记为A组和B组,并对患者的临床生化项目次测定结果进行比较分析。结果:通过对所有患者的生化指标检验结果进行比较,A组的肌酐、尿素氮、血糖、乳酸脱氢酶、谷氨酰氨基转移酶、肌酸激酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油指标与B组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在临床生化检验中,采用分离胶真空采血管对生化项目测定结果的影响不大,可用于临床生化项目的检测。     

应用真空法采血的体会

采血化验是临床用来协助疾病诊断的重要手段，及时、准确地采集血标本是医护人员的职责。常规用玻璃空针或一次性注射器采集血标本并注入小玻璃瓶内，但易因空针消毒不严格或针头衔接不严影响血标本质量，还易使医护人员手与血标本直接接触引起感染。我院今年应用真空采血法采集血标本，既安全实用，又提高了血标本质量，节约了时间，现介绍如下。     

全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛对第二产程的影响

目的：探讨真空负压静脉采集血标本的临创应用价值及存在问题的解决方法.方法：真空负压静脉采集血标本是近年来采用的一种新方法,此方法精练易行,使医患双方最大水平免受传染.但在临床操作过程中,也发现了一些问题,经过临床操作总结出提防对策.如热敷、无菌操作及采集顺序等.结果：真空静脉采血简单、快捷,损伤小,操作简单易行.出现并发症后均给予积极处理,避免了不必要的损伤及事故的发生.结论：真空静脉采血器在临床使用中有诸多利益,我们在受益的同时,也应熟知操作规程,体会采血事理,实时发现问题,找出解决方法,既减轻了患者疾苦,又让患者获得正确的辅助检查,也削减了血液污染机率,削减和避免了不必要的医疗纠纷.     

凝血检验项目的影响因素及对策

应用某国某厂某型号血凝分析仪与配套试剂，对离心的时间与采血的器具、标本的放置时间以及血浆的标本转移所能影响的检验结果分别进行观察，同时对观察结果做对比分析。结果提示，对血清标本进行采集应采用专用的真空采血器，离心则需要有足够的时间与速度，同时还应保证检验在短时间内能够完成，才可以保证凝血检验的质量，从而为临床诊断患者疾病提供客观可靠的检验指标。