干化学法检测尿蛋白临床分析

尿液分析作为一种常规检测项目对于评估健康、疾病状态,尤其是判断肾脏疾病等有不可替代的作用。目前临床上主要采用的方法有干化学分析法、尿沉渣分析仪测定法以及尿流式沉渣分析法等。干化学法具有简便、快速、易操作的优点,应用最为广泛。但此种检测方法受许多因素的影响,     

干化学法检测尿微量白蛋白在健康体检中的临床应用

微量蛋白尿不仅是肾脏的早期损伤指标,也是心血管事件和死亡率增加的独立危险因素.如能早期干预微量蛋白尿,将能显著改善患者的预后,提高生活质量.近年来,随着自动化尿液检测技术的不断更新,尿常规分析参数也越来越多,我们采用长春迪瑞全自动尿干化学分析仪H-800和11联试纸进行尿微量白蛋白的检测,同时与雅培Ci1600全自动生化分析仪检测24h尿微量白蛋白进行比较,探讨干化学法检测尿微量白蛋白在健康体检中的临床应用价值.     

尿微量清蛋白免疫透射比浊法的建立及性能评价

尿微量白蛋白（UMALB）出现初期（20～100mg／L）是诊断早期或轻微肾脏损伤的敏感指标,糖尿病、高血压、肥胖、吸烟、胰岛素抵抗等多种危险因素均可引起UMALB的增加。     

透射比浊法尿微量白蛋白试剂盒的性能评价

[目的]了解免疫透射比浊法尿微量白蛋白试剂盒的性能指标。[方法]测定该试剂盒的检测下限、精密度、准确度、线性范围。[结果]免疫透射比浊法尿微量白蛋白试剂盒的检测下限为1．04mg／L，定量测定卜限为1．88mg／L，批内CV小于2．25％，批间CV小于2．55％，准确度为101．0％，线性范围为2～150mg／L。[结论]免疫透射比浊法尿微量白蛋白试剂盒可以满足临床检测的需要。     

透射比浊法尿微量白蛋白试剂盒的性能评价

[目的]了解免疫透射比浊法尿微量白蛋白试剂盒的性能指标。[方法]测定该试剂盒的检测下限、精密度、准确度、线性范围。[结果]免疫透射比浊法尿微量白蛋白试剂盒的检测下限为1．04mg／L,定量测定下限为1．88mg／L,批内CV小于2．25％,批问CV小于2．55％,准确度为101．0％,线性范围为2～150mg／L。[结论]免疫透射比浊法尿微量白蛋白试剂盒可以满足临床检测的需要。     

干化学法定量测定尿蛋白

干化学法测定是指利用专业的设备和配套的试剂对所需检测的项目进行快速检测，得出准确的结果。本文在于使用干化学法定量测定24h尿液总蛋白，找到一种适合临床的快速、准确、方便的方法，报道如下。     

糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量白蛋白的应用研究

目的以糖尿病肾病患者为例,探究在检验此疾病中尿微量白蛋白与尿蛋白的应用效果。方法将2017年7月-2019年7月我院接收的45例糖尿病肾病患者作为研究组,同期另选取行健康体检者45例作为对比组。经对所选对象的临床资料进行分析,对比两组的尿微量白蛋白、尿蛋白指标水平。结果在比较尿蛋白阳性率和尿微量白蛋白阳性率方面,研究组的62.22%和33.33%,均高于对比组的0.00%和0.00%,差异大(P<0.05);在比较尿微量白蛋白与尿蛋白方面,研究组高于对比组,差异大(P<0.05)。结论在检验糖尿病肾病患者时,予以尿微量白蛋白和尿蛋白检测,检测阳性率明显高于健康体检者,已成为诊断该疾病的主要指标之一,为后期治疗工作的开展提供数据支持。     

尿微量白蛋白及尿蛋白定量测定在慢性肾脏病患者肾功能评估中的价值

目的研究慢性肾脏病(CKD)患者尿微量白蛋白(UmAlb)和尿蛋白(U-PRO)水平的变化,评价其在慢性肾脏病诊断和监测中的价值。方法研究对象共85例,其中病例组(CKD患者)47例,对照组38例。采用免疫透射比浊法分析研究对象尿微量白蛋白(UmAlb)水平;采用考马斯亮蓝(CBB)法检测尿蛋白(U-PRO)含量。UmAlb和U-PRO水平均以mg/mmolUCr为单位表示。采用统计软件SPSS13.0评价实验结果。结果独立样本t检验结果表明,在病例组和对照组之间,UmAlb和U-PRO水平均具统计学意义(P<0.05);诊断效果评价表明,UmAlb和U-PRO在ROC曲线下的面积分别为0.975和0.983。结论在评价CKD患者肾功能损害及其程度时,UmAlb和U-PRO均为理想指标。     

尿液分析仪在尿蛋白与尿微量白蛋白检测中的应用对比分析

近年来高血压、糖尿病等疾病的发生日益增多，这些疾病最终导致肾功能的不可逆损害，甚至发生肾功能衰竭等严重后果。早期诊断重点在于发现尿液中尿微量白蛋白，即指尿常规检查尿蛋白仍处于阴性，而尿中白蛋白呈病理性升高的一种异常现象[1]。传统方法为使用尿液分析仪进行测定，但近年来发现尿液分析仪法存在敏感性和精确性不佳、易受环境因素影响、假阳性率较高等不足，故目前仅作为初筛试验使用，确诊则需依赖免疫比浊法测定尿微量白蛋白（mA1b）[2]。为比较结果的差异性，我院对收治的100例肾脏疾病患者进行了尿液分析仪法和免疫比浊法的对比研究，充分分析两种方法的优缺点及适用范围，效果显著。现汇报如下。     

检测尿液WBC、RBC的3种方法比较

近年来，日本Sysmex株式会社生产的尿流式分析仪已被我国大中型医院检验科广泛应用。UF-100（50）尿流式分析仪与尿干化学方法联合应用与显微镜检查结果的对照分析已有报导，但结论不一。本文采用UF-100尿流式分析仪，宝灵曼Miditron Junior II型干化学尿液分析仪及显微镜检查3种方法对临床108例尿液标本同时检测，报告如下：     

干片法及试剂法检测Fib的结果及评价

应用日本A＆T corporation生产的DRIHEMATO SYSTEM CG02血凝仪（干片法）与IL公司ACL-200血凝仪（试剂法）对80例标本进行了纤维蛋白原（Fib）的检测，并对实验结果做相关性分析，以评价不同仪器检测结果的可比性。     

双试剂法消除脂血、溶血对尿酸测定的干扰

目前实验室多采用尿酸酶和过氧化物酶偶联法单试剂测定血清尿酸，其试剂稳定，重复性好，操作简单。但在自动分析仪使用单试剂测定血清尿酸，其结果受脂血、溶血的干扰，造成假性高值结果。我们配制的尿酸酶法双试剂检测血清尿酸可消除脂血、溶血的干扰，结果满意。     

胆红素对尿十项分析仪检测红细胞的影响

黄疸是肝脏病常见的体征，是胆红素代谢紊乱的临床表现，可表现为尿胆红素检测结果异常，且尿胆红素对尿红细胞检测有一定的干扰。我们比较了手工镜检方法与尿液分析仪检测结果，探讨尿液中胆红素对尿红细胞测定的影响。     

尿分析仪测定尿液RBC、WBC、PRO、NIT的实验研究

[目的]探讨尿分析仪测定尿液红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、蛋白质（PRO）、亚硝酸盐（NIT）与手工操作法的符合程度，并结合以上4种指标对两种方法进行比较评价。[方法]用CLINITEK100尿分析仪对350例临床病人的尿液进行RBC、WBC、PRO、NIT4个指标的检测，并与手工操作法进行比较。将测定数据进行统计分析。[结果]RBC、WBC、PRO仪器法阳性而手工法阴性病例较多，占仪器法阳性例数百分率偏高，RBC为29．2％、WBC为23．5％、PRO为11．8％；NIT仪器法阴性而镜检法阳性的病例较多，占仪器法阴性例数百分率也较高，为22．3％。[结论]尿分析仪只可作为临床的过筛试验，只有在RBC、WBC、PRO、NIT均为阴性时，才可免去显微镜检查；4个指标中任一项阳性的尿液均应作显微镜检查，以得出正确的结论和判断。     

儿童过敏性紫癜时尿液酶活性测定

过敏性紫癜是一种以毛细血管和小动静脉损害为主的变态反应性疾病，以皮肤紫癜、胃肠道症状、关节肿痛及肾脏损害为主要临床表现，以儿童多见。我们对部分过敏性紫癜患儿尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-D-半乳糖苷酶（GAL）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）活性进行检测，并计算其与尿液肌酐（Cr）的比值，以了解其在肾脏损伤中临床价值。现报道如下：     

蜂胶与三种化学防腐剂抑菌性能的比较

目的研究蜂胶与某些化学防腐剂的抑菌性能及其稳定性。方法采用肉汤稀释法和定量抑菌试验法,对蜂胶及三种化学防腐剂抑菌性能进行比较观察。结果蜂胶对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和黑曲霉菌的最低抑制浓度依次为7.8、31.25和31.25 g/L。苯甲酸钠对金黄色葡萄球菌最低抑制浓度为62.5 g/L,山梨酸和山梨酸钾对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和黑曲霉菌的最低抑制浓度达到125 g/L以上。含10 g/L的蜂胶溶液对金黄色葡萄球菌作用10 min,抑菌率可达99.92%;对大肠埃希菌作用20 min,抑菌率仅为67.22%。苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌作用20 min,抑菌率均达不到50%。含量10 g/L蜂胶经55℃存放14 d,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无明显下降。结论蜂胶对细菌繁殖体和霉菌都有较强的抑菌作用,其储存性能稳定;蜂胶抑菌性能明显优于苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾等防腐剂。     

PCR在出入境人群尿液淋病初筛中的应用

[目的]探索用国产PCR试剂对我国出入境可疑人群开展淋病快速初筛的可行性。[方法]采用国产PCR试剂对医院性病门诊、出入境体检人员、建筑工地农民工共150份尿液进行NG检测，结果与临床诊断、培养、两种进口基因试剂进行比对。[结果]出入境人群是淋病的高危人群。PCR试剂检测男性尿液结果与临床诊断、培养、进口试剂检测结果符合率高。[结论]可用国产PCR试剂初筛出入境疑似淋病人群尿样，督促PCR检测NG阳性者及时到专科门诊检查治疗。     

尿液潜血试验与镜检红细胞结果的对比分析

随着尿液分析仪的普遍使用,尿液干化学分析已成为许多医院的常规项日。尿液干化学法具有操作简便、快速、检测尿量少、可获得多项参数的优点,为临床提供了更好的诊断依据,但只能作为一个筛选作用,不能完全取代涂片镜检,尤其是尿中的有形成分。为此,我们对925例内科住院病人的晨尿,用尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞两种方法的符合程度进行比较分析。     

继续教育思考题

1．何谓细胞凋亡？ 2.SARS冠状病毒的实验室诊断方法有哪些？