MTT—甲萘醌增强法测定眼科丝状真菌药物敏感试验研究

目的 评价ＭＴＴ－甲萘醌增强法在眼科丝状真菌物敏感性试验中的应用，方法 用ＭＴＴ－甲萘醌增强法测定二性霉素Ｂ和酮康唑对４株眼科丝状真菌（茄病镰刀菌，串珠镰刀菌，烟曲霉菌和黄曲霉菌）的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）并与常量液体培养基稀释法（Ｍａ－ＡＦＳＴ）进行比较，结果 在丝状力的药敏试验中，甲萘醌能明显增强ＭＴＴ的显色反应（镰刀菌加甲萘醌０．１ｍｍｏｌ／Ｌ，曲霉菌加１ｍｍｏｌ／Ｌ），二性霉素Ｂ和酮康唑对丝     

脉络膜黑色素瘤的磁共振成像分析及鉴别诊断

目的利用磁共振成像（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ,ＭＲＩ）辅助诊断１２例脉络膜黑色素瘤,并做组织学检查。方法患者分别进行Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ检查,对比分析三者的影像学特点。患眼均行手术摘除,并做病理检查。结果发现脉络膜黑色素瘤患者的ＭＲＩ图像：Ｔ１ＷＩ显示高信号,Ｔ２ＷＩ显示低信号特点。结论诊断脉络膜黑色素瘤除利用Ｂ超、ＣＴ外,ＭＲＩ检查亦为可靠的辅助诊断手段。     

皮层下动脉硬化性脑病的影像诊断

本文对６０例皮层下动脉硬化性脑病（ＳＡＥ）患者的临床、ＣＴ和ＭＲＩ进行了分析。临床表现主要包括高血压，脑卒中慢履进行性痴呆。ＣＴ主要表现为侧脑室周转脑白质弥漫性不均匀低密度影，ＭＲＩＴ２中权像呈明显的高信号影，Ｔ１中权像呈等或低信号影。作者对ＳＡＥ的病因、病理、临床及诊断、鉴别诊断作了讨论。     

腔隙性脑梗塞的MRI,危险因素及临床分析

目的 探讨腔隙性脑梗塞（ＬＩ）的临床特点、危险因素及ＭＲＩ特征。方法 回顾性分析５１例ＬＴ的临床及ＭＲＩ资料。结果 本病常见于５０岁以上、既往有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史的患者、临床症状及体征相对较轻及不典型，体征表现为腔隙综合征之一，易反复发生，有可能发展成痴呆，致死率低。ＭＲＩ特征：发病２０天内ＭＲＩ Ｔ１加权为低信号或等信号、Ｔ２加权为高信号、ＬＩ部位分布以其底节最多，其次为脑叶，ＭＲ     

视神经疾病的磁共振成像

为探索磁共振成像在视神经萎缩和缺血性视神经病变等视神经疾病的临床应用价值，采用超导型１．５ＴＭＲ机行频谱预饱和反转恢复序列和液体信号衰减反转恢复序列，三方位检查２７例视神经疾病患者。结果：视神经萎缩１７例（３０眼）除３例肿瘤压迫外在ＭＲＩ上均可见视神经异常高信号。缺血性视神经病变５例中４例发病１月后检查发现视神经信号异常，１例第１０天检查未发现异常，同时发现３例有多发脑缺血灶占６０％，２例阴性占４０％。视神经挫伤３例中２例视神经异常信号，且病灶均位于眶尖近管内段处，经皮质内固醇激素治疗后视力均提高，１例未见异常。３例视乳头水肿者中１例仅见视神经异常高信号，为临床误诊，１例为后组筛窦粘液性囊肿（２．２×２×２ｃｍ）压迫所致，另１例ＭＲＩ头部和眼眶视神经均未发现异常，此外２例视乳头水肿临床误诊为视神经炎。结论：ＭＲＩ有助于视神经疾病的诊断和指导临床。     

高迁移率族B1(HMGB-1)蛋白在鼠视网膜新生血管形成中的调控作用

目的　探讨高迁移率族Ｂ１（ｈｉｇｈｍｏｂｉｌｉｔｙｇｒｏｕｐｂｏｘ-１,ＨＭＧＢ-１）蛋白在鼠视网膜新生血管形成中的调控作用。方法　将基质胶（Ｍａｔｒｉｇｅｌ）和ＨＭＧＢ-１混合物注入鼠龄为７ｄ（Ｐ７）的Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ健康小鼠左眼视网膜下,基质胶与ＰＢＳ混合物注入右眼球作为对照组。注入１０ｄ后对获得的视网膜组织切片进行ＨＥ染色,计数突破视网膜前膜的血管内皮细胞核数。选用Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ健康新生鼠建立氧诱导视网膜病变（ｏｘｙｇｅｎ-ｉｎｄｕｃｅｄｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＯＩＲ）动物模型,出生后第７天（Ｐ７）放入高氧环境中连续饲养５ｄ,然后置入正常空气中继续饲养;正常空气对照组小鼠则在空气中饲养。在Ｐ１７采用ＤｉＩ荧光造影视网膜铺片观察ＯＩＲ模型组和正常空气对照组小鼠视网膜血管形态变化;同时采用Ｗｅｓｔｅｒｎ-ｂｌｏｔ检测模型组和对照组小鼠玻璃体中ＨＭＧＢ-１蛋白的表达水平。结果　ＨＭＧＢ-１基质胶模型组与ＰＢＳ基质胶对照组基质胶区域突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数分别为（４２．１９±１．７６）个、（３１．２４±１．２５）个,经过ＨＭＧＢ-１与基质胶混合物处理的眼球中新生血管水平显著高于对照组（ｔ＝－４２．４２,Ｐ＝０. ０００）。ＤｉＩ荧光造影视网膜铺片结果显示,ＯＩＲ模型组鼠视网膜自视盘向中周部出现大片无灌注区,无灌注区周围出现新生血管丛;Ｗｅｓｔｅｒｎ-ｂｌｏｔ分析显示,与正常空气对照组相比,ＯＩＲ模型组鼠玻璃体中ＨＭＧＢ-１蛋白表达增加了７８％ ±７％,出现了显著上调（ｔ＝－４７．９０,Ｐ＝０．０００）。结论　ＨＭＧＢ-１在视网膜新生血管形成中起重要的调控作用。     

高场磁共振对脉络脉黑色素瘤的诊断价值

目的 评价高场磁共振（ＭＲＩ）对脉络膜黑色素瘤的诊断价值。方法 采用ＧＥ１．５Ｔ磁共振扫描仪，对１２例黑色素瘤患者进行矢，冠，轴及斜位扫描，同时行脂肪抑制技术，增强扫描及病理检查。结果 １２例黑色素瘤在Ｔ１ＷＩ均表现为不同程度的高信号，在Ｔ２ＷＩ上为低信号。其主要原因为黑色素瘤中的黑色素为顺磁性物质，可同时缩短Ｔ１和Ｔ２驰豫时间，以此可以同骆脉膜其他病变相鉴别，１２例中有７例合并网膜脱离。结论 磁     

人工晶体植入术后房水肿瘤坏死因子和白细胞介素1含量的研究

目的从兔眼人工晶体植入术后房水肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）和白细胞介素１（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１，ＩＬ－１）的活性及动态变化，探讨它们对术后眼内炎症反应的影响。方法青紫蓝兔２７只，分为晶体囊外摘除及后房型人工晶体囊袋内植入术组；晶体囊外摘除术组；正常对照组。于术后１、３、７和１４天抽取房水，采用ＥＬＩＳＡ双层夹心法检测ＴＮＦ，采用ＭＴＴ比色法检测ＩＬ－１。结果房水ＴＮＦ含量和ＩＬ－１活性在人工晶体植入术组术后第１、３、７及１４天高于正常对照组，ＴＮＦ含量在术后３、７、１４天，ＩＬ－１活性在术后１、３天高于晶体囊外摘除术组（Ｐ＜０．０５）。人工晶体植入术后第７～１４天房水ＴＮＦ含量最高，术后第３～１４天ＩＬ－１活性最高。结论人工晶体植入术后房水ＴＮＦ和ＩＬ－１在术后早期眼内炎症反应中作为炎症介质，起着重要作用。     

并发于玻璃体视网膜显微手术中的医源性视网膜裂孔

医源性视网膜裂孔（ｉａｔｒｏｇｅｎｉｃｒｅｔｉ－ｎａｌｂｒｅａｋｓ，ＩＲＢ）是指在眼科手术中如视网膜脱离（ｒｅｔｉｎａｌｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ，ＲＤ）手术［１］或玻璃体视网膜显微手术（ｍｉｃｒｏ－ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ，ＭＶＲＳ）中意...     

CT,MRI在诊断Binswanger病中的作用

目的：探讨ＣＴ、ＭＲＩ在鉴别、诊断Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病（慢性皮质下动脉硬化性脑病）中的作用。方法：对６１５例脑血管病例中确诊为Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病的２６例患者的ＣＴ及ＭＲＩ表现进行回顾性研究。结果：所有２６例患者ＣＴ均表现双侧侧脑室周围大致对称低密度改变，ＭＲＩ则表现为Ｔ２加权及压水像中双侧侧脑室及中央半卵圆区白质内点片或斑片状高信号。结论：由于该病的ＣＴ，ＭＲ清帷有特异性，故是确诊该病的重要     

白细胞介素-1β诱导大鼠视网膜单核细胞趋化蛋白-1mRNA表达的研究

目的 探讨白细胞介素－１β（ＩＬ－１β）对大鼠视网膜单核细胞趋化蛋白（ＭＣＰ）－１ｍＲＮＡ表达的诱导作用。方法 ２４只ＳＤ大鼠，右眼为实验眼，左眼为对照眼。实验眼玻璃体内注入ＩＬ－１β ２５０ Ｕ／５μｌ，对照眼注入等量生理盐水（ＰＳＳ）。注射后４，２４ｈ取视网膜组织，提取总ＲＮＡ应用反转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测视网膜ＭＣＰ－１ｍＲＮＡ表达。结果 眼内ＩＬ－１β注射后４ｈ实验眼视网膜ＭＣＰ－１ｍＲＮＡ表达水平较对照眼明显增加；２４ｈ实验眼视网膜ＭＣＰ－１ｍＲＮＡ水平与对照眼相近。结论 视网膜ＭＣＰ－１ｍＲＮＡ可被眼内ＩＬ－１β诱导表达，ＭＣＰ－１可能在ＩＬ－１β诱发的眼内炎症反应中发挥作用。     

眼内、外直肌磁共振成像测量及其临床意义探讨

对３２例（４５眼）颅脑磁共振成像（ＭＲＩ）检查正常者的眼内、外直肌进行了测量，结果显示：内直肌与眼球前后径线近似平行，与外直肌呈３１．６８±４．１７°夹角，故外直肌的生理赤道较靠后。角巩膜缘至内直肌与眼球壁切点的距离为１３．１４±１．１７ｍｍ，至外直肌与眼球壁切点的距离为２０．９１±１．３１ｍｍ。对斜视患者眼内、外直肌的最大后徙手术量进行了讨论。     

高场磁共振对脉络膜黑色素瘤的诊断价值

目的评价高场磁共振（ＭＲＩ）对脉络膜黑色素瘤的诊断价值。方法采用ＧＥ１．５Ｔ磁共振扫描仪,对１２例黑色素瘤患者进行矢、冠、轴及斜位扫描,同时行脂肪抑制技术、增强扫描及病理检查。结果１２例黑色素瘤在Ｔ１ＷＩ均表现为不同程度的高信号,在Ｔ２ＷＩ上为低信号。其主要原因为黑色素瘤中的黑色素为顺磁性物质,可同时缩短Ｔ１和Ｔ２弛豫时间,以此可以同脉络膜其他病变相鉴别。１２例中有７例合并视网膜脱离。结论磁共振可在矢、冠、轴及斜位以小视野对眼眶进行扫描,并为临床治疗及手术准确定位;脉络膜黑色素瘤具有特殊的ＭＲＩ表现,可与脉络膜其他疾病鉴别     

老年性黄斑变性患者的血清性激素改变

采用放射免疫（ＲＩＡ法）法检测８１例老年性黄斑变性（ＡＭＤ）患者和４４例正常人血清性激素指标。结果：男性ＡＭＤ患者表现为Ｔ值下降，ＰＲＬ、ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２、Ｅ２／Ｔ和Ｐ值升高，与正常组相比，除Ｐ外，均有显著性意义（Ｐ＜０．０５～０．００１）；女性ＡＭＤ患者表现为Ｅ￣２、Ｔ和Ｅ￣２／Ｔ值下降，ＰＲＬ、ＦＳＨ、ＬＨ和Ｐ值升高，与正常组相比，除ＬＨ、Ｔ外，其余指标均有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１～０．００１）。说明下丘脑－垂体－性腺轴功能的衰退在ＡＭＤ发病中可能起着重要作用。     

25例眼眶皮样囊肿影像检查分析

目的：利用现代影像检查手段,对眼眶皮样囊肿的定位及定性进行观察分析。方法：对２５例眼眶皮样囊肿的Ｘ线、Ｂ超、彩色超声多普勒、ＣＴ、ＭＲＩ检查结果进行观察分析。结果：Ｘ线检查能粗略反映眼眶骨骼改变。超声多普勒反映肿瘤的血流情况。Ｂ超、ＣＧ、ＭＲＩ均可确定病变益并提示病变的性质,但Ｂ超能较好显示病变内结构和动态,ＣＴ确定空间位置较精确。ＭＲＩ上信号高低与脂质、Ｈ＾＋含量有关。Ｔ１ＷＩ像上有高信号。结论     

慢性进行性眼外肌病

慢性进行性眼外肌病山东省滨州医学院附属医院眼科柴建生，考华婷慢性进行性眼外肌病又称眼肌型肌营养不良病，十分罕见（１）。我院近期曾见１例，报告如下。患者男３５岁住院号１２１６９５２年前感觉双眼上睑提起无力，进行性加重，早晚无明显区别，休息后症状亦无缓解...     

体外培养人角膜基质细胞ICAM-1的表达及调节

目的 探讨细胞间附分子－１（ＩＣＡＭ－１）在角膜基质细胞中表达,以及炎症介质对其表达的调节作用。方法 采用细胞培养、免疫细胞化学和流式细胞技术、观察人角膜基质细胞ＩＣＡＭ－１的表达及脂多糖（ＬＰＳ）和干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）对此表达的影响。结果 体外２的基质中基础表达一定量的ＩＣＡＭ－１、ＬＰＳ和ＩＦＮ－γ可上调其表达水平至基础表达的１．４－４．６倍。结论角膜炎症反应中,炎症介质促进基质细胞表达Ｉ     

红外线及自发荧光影像在糖尿病性黄斑水肿诊断中的价值

目的　观察糖尿病性黄斑水肿（ｄｉａｂｅｔｉｃｍａｃｕｌａｒｅｄｅｍａ,ＤＭＥ）的眼底红外线（ｉｎ-ｆｒａｒｅｄｒａｙ,ＩＲ）和自发荧光（ａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ,ＡＦ）的影像学特点并初步评估它们在ＤＭＥ临床诊断中的应用价值。方法　采用ＳｐｅｃｔｒａｌｉｓＨＲＡ海德堡共焦激光扫描系统的ＩＲ模式和ＡＦ模式,对１３３例２３９眼ＤＭＥ患者行ＩＲ及ＡＦ眼底照相、眼底荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓｆｌｕｏ-ｒｅｓｃｅｎｃｅａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）及光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）检查,分析ＩＲ和ＡＦ的影像学特点。结果　２３９眼中,ＡＦ有异常影像的１８２眼（７６．１５％）,ＩＲ有异常影像的１６１眼（６７．３６％）。ＡＦ及ＩＲ同时有异常影像的有１６１眼（６７．３６％）,其中ＡＦ、ＩＲ同时为低荧光者３８眼（１５．９０％）,ＡＦ、ＩＲ同时为高荧光者３５眼（１４．６４％）,ＡＦ为低荧光、ＩＲ呈高荧光者５１眼（２１．３４％）,ＡＦ为高荧光、ＩＲ呈低荧光者２７眼（１１３０％）,ＡＦ、ＩＲ同时存在低、高荧光者１０眼（４．１８％）;ＡＦ异常、ＩＲ正常２１眼（８．７９％）;ＡＦ及ＩＲ均正常５７眼（２３．８５％）。结论　ＡＦ诊断ＤＭＥ的敏感度较高,ＡＦ联合ＩＲ诊断ＤＭＥ更能较准确地判断ＤＭＥ患者的视网膜及脉络膜的损伤程度。     

IL-1RA对大鼠角膜移植免疫排斥反应的抑制作用

目的研究白细胞介素－１受体拮抗剂（ ＩＬ－ＩＲＡ）对大鼠角膜移植排斥反应的防治作用。方法建立大鼠穿透角膜移植排斥反应的动物模型,观察ＩＬ－ＩＲＡ对大鼠角膜植片存活和排斥反应指数（ ＲＩ）的影响,并与阴性对照组和环抱霉素 Ａ（ＣｓＡ）治疗组相比较。结果阴性对照组角膜植片平均存活时间为 １２． ２３５天± １． ６７４天,而 ＣｓＡ治疗组为１７．６７６天±１．５２８天,ＩＬ－１ＲＡ治疗组为１９．２５０天±１．４５６天,均比阴性对照组显著延长（Ｐ＜０．０１）;ＩＬ－１ＲＡ治疗组角膜植片新生血管指数明显低于对照组和ＣｓＡ治疗组（Ｐ＜０．０１）。结论ＩＬ－１ＲＡ能抑制大鼠穿透角膜移植免疫排斥反应,显著地延长角膜植片的存活时间,并具有抑制角膜植片新生血管生长的作用。     

脂多糖诱导炎症对大鼠氧诱导视网膜病变的影响

目的　观察不同剂量脂多糖（ｌｉｐｏｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅ,ＬＰＳ）诱导炎症对大鼠氧诱导视网膜病变（ｏｘｙｇｅｎ-ｉｎｄｕｃｅｄｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＯＩＲ）的影响,以探讨炎症在早产儿视网膜病变（ｒｅｔｉ-ｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ,ＲＯＰ）中的作用。方法　将新生ＳＤ大鼠随机分组,实验组依据ＬＰＳ注射剂量的不同分为ＬＰＳ-５０、ＬＰＳ-１００和ＬＰＳ-５００组,并分别设立正常对照组（Ｎ组）和氧诱导对照组（ＯＩＲ组）。Ｎ组幼鼠喂养于空气中,实验组和ＯＩＲ组幼鼠饲养于氧气体积分数为８０％／２１％（２４ｈ交替一次）的氧箱中至出生后１４ｄ（Ｐ１４）,随后移至空气中继续饲养。实验组幼鼠行ＯＩＲ处理过程中,于Ｐ７行ＬＰＳ腹腔注射,ＬＰＳ-５０、ＬＰＳ-１００和ＬＰＳ-５００组注射剂量分别为５０μｇ?ｋｇ－１、１００μｇ?ｋｇ－１和５００μｇ?ｋｇ－１。检测各组幼鼠在Ｐ７（注射前）、Ｐ８、Ｐ１１和Ｐ１４等不同时间点的体质量变化;并分别于Ｐ１４和Ｐ１８制作全视网膜铺片,通过ＧＳ-ｉｓｏｌｅｃｔｉｎＢ４染色观察各组视网膜血管化及病理性新生血管情况。结果　在各检测时间点,各实验组和ＯＩＲ组幼鼠的体质量均低于Ｎ组（Ｐ＜０．０５）。Ｐ７时,各实验组和ＯＩＲ组体质量无差别（Ｐ＞０．０５）;至Ｐ８、Ｐ１１和Ｐ１４时,ＬＰＳ-５００组幼鼠体质量明显低于ＯＩＲ组和其他实验组（Ｐ＜０．０５）。Ｐ１４时,Ｎ组幼鼠的浅层视网膜血管已覆盖整个视网膜;而ＯＩＲ组和实验组幼鼠的视网膜均存在无血管区,且ＬＰＳ-５００组无血管区面积最大（２７．３２％ ±３．５８％,Ｐ＜０．０１）。Ｐ１８时,Ｎ组视网膜血管网层次结构清晰;ＯＩＲ组和实验组幼鼠的视网膜均出现病理性新生血管,且ＬＰＳ-５００组新生血管累及视网膜的范围最广（累及钟点数为６．８３±１.７２,Ｐ＜０．０１）。结论　ＬＰＳ诱导炎症可加重大鼠ＯＩＲ,且在一定范围内呈剂量依赖性,提示炎症可能参与ＲＯＰ病理过程。