右上球形肺炎1例

患者,男性,45岁,反复咳嗽,咳痰伴发热、盗汗一个月入院,有吸烟史20年,平均每天10支。入院前一个月因劳累后出现咳嗽,咳痰,痰色较黄、粘稠,常伴有低热,体温在37.5℃左右,同时伴乏力,盗汗,消瘦等症状,胸片显示“右上肺野外侧段大片渗出阴影“(图1),胸部CT“右上肺外侧多发性片状密度增高影,其间有液性暗区”(图2);体格检查未见明显异常,两肺呼吸音清,未及干湿罗音。心音有力,心律正常,双下肢无水肿,无杵状指趾。实验实验室检查资料:白细胞11.3×109/L,中型白细胞78.9%,血沉62mm/h;痰培养:阴性,痰涂片:未抗到抗酸杆菌,心电图和超声检查均未见…     

支气管异物2例报告

例1:女,9岁.因口含铅笔芯头套误吸呛咳喘憋3 h来诊.患儿3 h前口含自动铅笔芯头套时因嬉笑误吸,当即剧烈咳嗽,伴口唇面色发绀,3～5 min后好转,呈阵发性咳嗽,伴轻微憋气,无声嘶,无发热,在当地医院行胸部X线示纵隔右侧摆动并右侧肺不张,未予任何处理,转至我院治疗.入院查体:呼吸稍急促,听诊双肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,闻及喉鸣音,诊断为右支气管异物.询问异物为一端封闭塑料管状物,于全麻下行支气管镜检查术,术中见异物嵌顿于右主气管内,多次以钳钳取,异物难以撼动,因考虑手术时间长致喉水肿,行气管切开术.     

纤维支气管镜接Bain回路经气管切口窦道取出小儿支气管异物一例

患儿男性，11岁，体重18kg。4岁时因咽部异物感、喘憋，曾去其他医院就诊，颈部X线检查显示喉部新生物，予以气管切开、留置气管套管，并转我院行喉部乳头状瘤切除术，并继续留置气管套管，术后恢复良好。患儿3年前曾来我院换气管套管1次，此后，除了刺激性咳嗽较频外，无呼吸困难、气喘等症状，一直未来医院复查。此次入院前半个月的一天早晨患儿剧烈咳嗽时，气管套管脱落，发现气管套管完全断裂，近端咳出的有2／5，其余部分未见咳出，