超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾分析2013年7月~2017年10月期间,门诊超声检查发现甲状腺囊实性结节并经后续细针穿刺、手术病理诊断明确的患者154例,比较分析超声引导下细针穿刺细胞学检查的诊断效率。结果 154例甲状腺囊实性结节患者中,超声引导下细针穿刺细胞学检查显示恶性47例,其中乳头状癌8例,滤泡癌39例,可疑恶性结节1例;良性106例,其中结节性甲状腺肿83例,腺瘤23例。手术切除后病理检查结果显示恶性者35例,其中乳头状癌4例,滤泡癌30例,未分化癌1例;良性者119例,其中结节性甲状腺肿93例,腺瘤26个。超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节的诊断准确率为86.36%,敏感性为88.57%,特异性为85.71%,阳性预测值为64.58%,阴性预测值为96.23%。结论超声引导下细针穿刺细胞学检查操作方便,安全性高,对甲状腺囊实性结节具有一定的临床诊断价值,该方法的使用可以使得一部分甲状腺癌患者得以早期确诊及治疗。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性疾病的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性疾病的临床价值。方法:对80例甲状腺结节进行二维及彩色多普勒超声检查,并与术后病理结果对比。结果:术前诊断结节性甲状腺肿准确率95%,甲状腺囊肿98%,甲状腺腺瘤89%,甲状腺炎性结节92%,甲状腺癌85%。结论:彩色多普勒超声在诊断甲状腺结节性疾病中具有重要的临床价值。     

隐匿型甲状腺癌26例诊治分析

<正> 隐匿型甲状腺癌临床上不多见,且术前很难确诊。本院1989～1999年共收治甲状腺手术712例,其中发现26例隐匿癌。现就其诊断和治疗分析讨论如下。 1 临床资料 本组26例(男7例,女19例),年龄25～65岁,平均45.3岁,全部行B超或CT检查,发现甲状腺内有实性结节或囊实性结节22例,9例在碘核素扫描中两例表现为冷结节,15例术前经针吸细胞学检查确诊5例,术后病理检查确诊21例,其中合并甲亢4例,结节性甲状腺肿12例,甲状腺腺瘤5例。病理类型:26例病理检查发现,25例为甲状腺乳头状癌,1例为甲状腺滤泡癌,直径均小于1cm,未发现颈部淋巴结转移。手术方式:本组病例行双侧甲状腺腺叶次全切除18例;患侧腺叶加峡部切除,对侧腺叶     

B超与ECT检查在甲状腺结节诊断中的临床价值

目的研究B超与发射单光子计算机断层扫描(ECT)在甲状腺结节诊断中的作用。方法对255例甲状腺结节患者术前行B超和ECT显像检查,并于术后与行常规细胞病理诊断相对照,比较3种方法对甲状腺结节诊断的临床价值。结果术后病理诊断甲状腺癌合计23例(9.01%),甲状腺腺瘤合计181例(70.98%),甲状腺囊肿合计15例(5.88%),结节性甲状腺肿合计31例(12.16%),甲状腺炎合计5例(1.96%)。在术前经B超检查诊断为甲状腺癌有13例,诊断正确率为56.52%;在术前经ECT检查诊断为甲状腺癌有16例,诊断正确率为69.57%。结论 ECT和B超检查在进行甲状腺结节诊断时有着各自的优缺点,需要结合其他有效检查方法,并且结合临床病史及体征进行综合分析。     

甲状腺单发结节957例分析

本文统计了１９７７年６月－１９８８年１２月经手术治疗，病理切片证实的甲状腺单发结节９５７例，占同期手术的甲状腺结节１４０９例的６７．９％。其中良好结节８８０例，恶性结节７７例。单结结节的诊断应综合考虑。Ｂ超检查可区分甲状腺结节的囊实性，有一定诊断意义；同位素扫描对诊断结节性质无实际意义；细针穿刺抽吸活检在术前诊断结节性质有其重要作用。治疗以腺叶切除为主，如为恶性结节应行腺叶及峡部切除，功能性或根治     

甲状腺囊性病变的CT诊断

目的分析甲状腺囊性病变的CT表现,进一步探讨各类囊性病变的诊断指征。方法回顾性分析经手术及病理证实的47例甲状腺囊性病变术前CT表现。结果表现为单纯囊肿型28例,其中腺瘤22例,结节性甲状腺肿4例,囊肿2例;囊壁结节型4例,其中结节性甲状腺肿2例,甲状腺乳头状癌2例;厚壁肿块型15例,其中乳头状癌9例,滤泡状癌2例,结节性甲状腺肿2例,腺瘤囊变2例。结论良性病变多表现为单纯囊肿型,又以腺瘤最多见;而恶性病变主要表现为囊实混合型肿块（囊壁结节型或厚壁肿块型）。     

甲状腺结节变性高频彩超的诊断价值探讨

目的:探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺结节变性的鉴别诊断价值。方法:对行甲状腺超声检查并手术治疗后病理检查患者进行回顾性分析,以病理诊断为金标准,分析甲状腺结节变性的超声改变与病理诊断的对应关系。结果:超声诊断甲状腺结节113例,其中诊断良性结节99例,恶性结节14例。良性结节发生变性44例,囊性变22例,钙化17例,玻璃样变5例。恶性结节中钙化5例,囊性变1例。手术及病理结果:良性结节中病理结果均为良性结节,包括结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤。恶性结节中有1例病理诊断为良性结节。结论:高频彩色多普勒超声对甲状腺结节变性的鉴别诊断有重要的价值。     

关于甲状腺囊性结节诊治问题的探讨(附159例分析)

目的探讨甲状腺囊性结节的命名、发病机制、诊断及治疗.方法随机收集甲状腺囊性结节159例,从甲状腺扫描,B超检查,细胞学穿刺检查(FNAC)三方面对上述病例进行分类.并对外科手术的患者病理结果进行分类.结果囊性结节患者,多数存有某种甲状腺疾病病理变化,囊液为血性液体.结论推断先存在有甲状腺疾患,后因供血不足继发坏死,少数单纯囊肿囊液为胶质液,为滤泡液增多所致.B超检查可准确鉴别甲状腺结节的囊实性.同位素扫描,存在有假阴性,需结合相关检查.细胞学检查不失为一种安全、有效、可靠的方法,但有局限性.单纯性囊肿、桥本、亚甲炎等合并囊肿行保守治疗(如抽/注治疗);良性结节或恶性肿瘤并发囊性变者主张手术治疗.     

254例甲状腺结节临床与病理分析

目的 探讨病理明确甲状腺结节的临床特点,探讨老年不宜手术者甲状腺结节的观察方法.方法 与结果病理明确的228例中,绝大多数为良性病变,又以结节性甲状腺肿最多(占84.21%),恶性病变只占6.58%,其中以B超为单发低回声实性结节且ECT为冷结节者恶性可能性较大.另外26例老老年中1例因血清降钙素升高且ECT为冷结节手术,病理为甲状腺滤泡癌,1例因有症状手术证实为结节性甲状腺肿伴出血、囊性变.结论 对无症状且甲状腺功能正常的甲状腺结节病例,应结合多种检查手段综合判断结节性质,争取行甲状腺细针抽吸细胞学检查明确诊断,减少良性结节患者不必要的手术.对老老年患者有效的随诊既避免延误病情,又减少手术风险.     

甲状腺结节的超声声像图诊断

目的：探讨甲状腺内结节的声像图特征。方法：通过对93例经手术病理证实为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤囊性变、甲状腺癌的声像图进行诊断。结果：对甲状腺结节检查,其中甲状腺腺瘤44例,结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤囊性变15例,甲状腺癌10例。结论：对甲状腺结节的超声诊断及鉴别诊断的客观评价。     

甲状腺单发结节60例手术方式探析

目的探讨甲状腺单发结节的不同手术方式的临床效果。方法回顾性分析我院2004年至2008年收治的60例甲状腺单发结节患者的诊治情况。结果术前行查血T3、T4、TSH;甲状腺彩超、CT、放射性核素131Ⅰ扫描、颈部淋巴结活检、甲状腺肿物细针穿刺活检等,术中甲状腺冰冻切片病理检查5例,术后均做石蜡切片病理检查,病理诊断为甲状腺腺瘤10例,腺瘤囊性变7例,结节性甲状腺肿43例。患侧腺叶次全切除加峡部切除43例,患侧腺叶全切除加峡部切除9例,患侧腺叶全切除加峡部切除加对侧腺叶次全切除3例,单纯甲状腺结节摘除5例。结论根据甲状腺单发结节的大小、位置、病理性质等情况,选择合适手术方式进行治疗,对预防术后复发,避免遗漏恶性病灶,保证手术疗效至关重要。     

B超和同位素扫描对甲状腺结节的临床诊断分析

目的分析甲状腺结节的B超和同位素显像特点。方法回顾2005年全年我院收治的经手术治疗的227例甲状腺结节患者,全部患者术前行B超检查,其中151例同时行同位素扫描,对照病理进行分析。结果B超结果:结节性甲状腺肿179例,诊断符合率94%;甲状腺瘤31例,诊断符合率90%;桥本氏甲状腺炎2例,诊断符合率50%;甲状腺癌15例,诊断符合率20%。同位素扫描结果:93例结节性甲状腺肿中冷结节23例,凉结节49例,温结节18例,热结节3例;41例甲状腺腺瘤中冷结节13例,凉结节27例,温结节1例;2例桥本氏甲状腺炎中冷结节1例,凉结节1例;15例甲状腺癌中冷结节10例,凉结节4例,温结节1例。结论B超在鉴别甲状腺结节的单多发性、良恶性、囊实性上意义较大,可作为筛选甲状腺肿物的重要手段,并可指导进一步手术治疗方案。同位素扫描缺少特异性和准确性,需和病史、体检、B超显像相结合。     

甲状腺单发结节154例临床分析

目的：探讨甲状腺单发结节的诊断和术式。方法：收集1996-2000年间经手术及术后病理证实的甲状腺单发结节154例。进行临床表现、B超、同位素扫描诊断。结果：B超检查；实性结节46例，囊实性结节52例，囊性结节26例。其中甲状腺癌17例，实性结节14例，囊实性结节3例。同位素扫描：甲状腺瘤100例中，冷结节27例，温结节13例，凉结节53例，热结节7例。术式：单纯结节摘除64例，患叶次全切除55例，患叶全切加峡部切除14例，双侧腺叶全切除1例，改良颈清2例。结论：实性结节甲状腺癌发生率高，热结节至结节癌的发生率呈递增的趋势。腺叶次全切除或腺叶切除是治疗甲状腺瘤合理而彻底的手术。患侧腺叶加峡部切除是对未明确病理性质的肿瘤性结节的最佳术式。甲状腺癌应根据病理类型及有无淋巴结转移择用患侧腺叶全切除加峡部切除、甲状腺全切除或改良颈淋巴结清扫等术式。     

46例结节性甲状腺肿的超声声像图分析

目的 结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图特点进行分析,旨在提高对结节性甲状腺肿诊断的准确率.方法 对46例结节性甲状腺肿的二维声像图及彩色血流与手术病理结果对照分析.结果 46例结节性甲状腺肿中,单发型结节3例(占6.5%),表现为甲状腺内单个实性、囊性和混合性回声.多发型结节24例(占52.1%),表现为多个囊性和混合性回声,对称性分布在一侧或两侧叶甲状腺内.弥漫性结节19例(占41.3%),表现为甲状腺不对称肿大,其内布满了大小不等的结节.结论 结节性甲状腺肿随着高频超声检查技术的广泛应用,及彩色血流特点,为临床诊断提供较直接的依据,本文回顾2005.12～2010.5有记录并手术治疗的结节性甲状腺肿.     

超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值

甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、炎性结节、囊肿、肿瘤等.对于甲状腺癌的术前诊断比较困难,有报道认为术前确诊率仅占32.4%～45.3%[1].     

超声诊断在结节性甲状腺肿中的应用价值

目的探讨超声诊断对于结节性甲状腺肿的临床意义。方法 2011年3月-3013年3月,我院超声诊断的56例结节性甲状腺肿患者,同时也进行病理活检,对比性分析两种检查结果。结果 56例超声诊断结节性甲状腺肿患者,病理活检证实53例为结节性甲状腺肿、3例为甲状腺腺瘤。53例结节性甲状腺肿患者中,5例为单发性结节、48例多发性结节,其中27例实性结节、1例囊性结节,25例混合型结节,根据结节内部及周围血流信号检查,I型45例、II型8例、III型0例。结论彩色多普勒超声检查诊断结节性甲状腺肿的临床诊断率高,能够为临床诊断和治疗提供客观理论依据。     

关于甲状腺生结节诊治问题的探讨（附159例分析）

目的：探讨甲状腺囊性结节的命名,发病机制,诊断及治疗。方法：随机收集甲状腺囊性结节159例,从甲状腺扫描,B超检查,细胞学穿刺检查（FNAC）三方面对上述病例进行分类,并对外科手术的患者病理结果进行分类,结果：囊性结节患者,多数存有某种甲状腺疾病病理变化,囊液为血性液体,结论：推断先存在有甲状腺疾患,后因供血不足继发坏死,少数单纯囊肿瘤液为胶质液,为滤泡液增多所致。B超检查可准确鉴别甲状腺结节的囊实性,同位素扫描,存在有假阴性,需结合相关检查,细胞学检查不失为一种安全,可靠的方法,但有局限性,单纯性囊肿,桥本,亚甲炎等合并囊肿行保守治疗（如抽／注治疗),。良性结节或恶性肿瘤并发囊性变主张手术治疗。     

甲状腺单发结节60例手术方式探析

目的 探讨甲状腺单发结节的不同手术方式的临床效果.方法 回顾性分析我院2004年至2008年收治的60例甲状腺单发结节患者的诊治情况.结果 术前行查血T3、T4、TSH：甲状腺彩超、CT、放射性核素131 I扫猫、颈部淋巴结活检、甲状腺肿物细针穿刺活检等,术中甲状腺冰冻切片病理检查5例,术后均作石蜡切片病理检查,病理诊断为甲状腺腺瘤10例,腺瘤囊性变7例,结节性甲状腺肿43例.患侧腺叶次全切除加峡部切除43例,患侧腺叶全切除加峡部切除9例,患侧腺叶全切除加峡部切除加对侧腺叶次全切除3例,单纯甲状腺结节摘除5例.结论 根据甲状腺单发结节的大小、位置、病理性质等情况,选择合适手术方式进行治疗,对预防术后复发,避免遗漏恶性病灶,保证手术疗效至关重要.     

甲状腺囊实性结节良恶性采用高频超声鉴别的临床效果

目的探讨分析甲状腺囊实性结节良恶性应用高频超声鉴别的临床效果。方法将我院从2014年6月至2016年1月收治的80例甲状腺囊实性结节患者选取为此次研究对象,所有患者均进行高频超声检查以及手术病理证实,统计高频超声检查的诊断准确性以及误诊率。结果高频超声检查甲状腺囊实性结节良性结果与手术病理证实结果比较差异较大,组间数据比较结果无统计学意义(P0.05),高频超声检查甲状腺囊实性结节恶性的结果同手术病理结果比较存在差异,诊断率比较结果不具有统计学意义(P0.05)。结论应用高频超声对甲状腺囊实性结节的良恶性进行鉴别,对于良性检测结果具有极高的准确性,恶性结节检测结果存在一定误差,但高频超声在临床检测中仍具有较高的诊断价值,值得在临床中推广应用。     

甲状腺腺瘤的声像图特征及彩色多普勒血流分析

目的:探讨甲状腺腺瘤的声像图及彩色多普勒血流特征,评价超声对甲状腺腺瘤诊断价值.方法:超声诊断57例甲状腺腺瘤,手术病理证实为53例甲状腺腺瘤的声像图特征、CDFI.结果:诊断符合率92.98%,3例结节性甲状腺肿,1例甲状腺癌误诊为腺瘤.甲状腺腺瘤声像图表现:实性结节26例(49.06%),囊实混合性结节18例(33.96%),囊性病变9例(16.98%).腺瘤有完整的包膜,有低回声晕,囊性变时囊壁完整,厚度均等,少见钙化,以圆弧性为主,结节周边有环状血流,是腺瘤典型特征.结论:彩色超声对甲状腺腺瘤有较高的诊断价值.