异丙酚致严重过敏性休克一例

大多数患者麻醉诱导期会出现某种程度的循环波动，也偶见一些患者出现荨麻疹、红斑等过敏表现，但经过一定处理均很快趋于平稳或消退。笔者所在医院最近发生了异丙酚导致的严重、难治性过敏性休克1例，现报告如下。     

注射用复方甘草酸苷致过敏性休克1例分析

对注射用复方甘草酸苷致过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 女,51岁。因乏力、纳差、腹胀、尿黄12d于2009—12—21T15：30入院。查体：神志清,表情无痛苦,精神如常,皮肤轻度黄染,未见肝掌,皮肤有蜘蛛痣。面色晦暗,巩膜轻度黄染,腹平坦,无腹壁静脉曲张;腹肌软,未扪及腹部包块,全腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肝浊音区无明显缩小,     

皮肤过敏致心绞痛一例

1 病例报告 患者女,44岁.主因间断心前区闷痛1年,加重1 d,于2007年9月20日入院.患者于入院前1年因染发后数小时出现心前区疼痛,伴胸闷、憋气、出汗.疼痛持续10～20min,休息后症状可自行缓解.     

注射用西咪替丁致过敏性休克一例

1 病例简介 患者,张某,女,54岁.一个星期前因胃部疼痛在其他医院进行胃镜检查,结果显示胃部溃疡.近一、二日症状加重,于2011年8月15日上午就诊于我院门诊.医嘱给予0.9%氯化钠溶液250ml加西咪替丁0.4g静滴,滴速45滴/min.15min后,患者出现头晕,恶心,呕吐,咽喉部不适等症状,接着呼吸急促,口唇轻微紫绀.     

注射用西咪替丁致过敏性休克一例

1病例简介患者,张某,女,54岁。一个星期前因胃部疼痛在其他医院进行胃镜检查,结果显示胃部溃疡。近一、二日症状加重,于2011年8月15日上午就诊于我院门诊。医嘱给予0.9%氯化钠溶液250ml加西咪替丁0.4g静滴,滴速45滴/min。15min后,患者出现头晕,恶心,呕吐,咽喉部不适等症状,接着呼吸急促,口唇轻微紫绀。立即停用,让其平卧,     

注射用头孢西丁钠致过敏性休克一例

1例50岁上呼吸道感染患者,给予静脉滴注250 ml含3.0g头孢西丁钠的0.9%氯化钠注射液后,出现面色苍白、大汗淋漓、胸闷心慌及呼吸不畅等全身的过敏性休克。通过给予患者地塞米松、吸氧等抢救治疗,20min后血压升至110/59mmHg,且临床症状得到缓解。     

注射用头孢呋辛钠致过敏性休克一例

1临床资料 患者男，25岁，因咳嗽伴发热于2007—08—11上午到上海市宝山区祁连社区卫生服务中心就诊，无药物过敏史，来院后查体：神清，体温37．8℃，咽红，两侧扁桃体无肿大，心率80次／min，律齐，两肺听诊呼吸音粗，未闻及哕音。查血常规示：白细胞（WBC）7．0×10^9／L，中性粒细胞（N）87．8％，淋巴细胞（L）9．5％。C反应蛋白（CRP）8mg／L。查胸片示：两肺纹理增多。     

头孢唑啉钠致过敏反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,5 0岁 ,2 0 0 0年 7月 4日在硬膜外麻下行十宫全切术 ,术后给予头孢唑啉钠 (济南齐鲁制药厂生产 ,批号 :0 6 2 0 14 )4.0ｇ加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉点滴 ,预防感染 ,ｂｉｄ。头孢唑啉钠皮试阴性 ,以往未用过此药。第 1次用药时 ,患者无任何反应 ,间隔 8ｈ ,当第 2次用药 40ｍｉｎ后 ,突然出现喉头水肿 ,声音嘶哑 ,呼吸不畅 ,躯干及上肢荨麻疹 ,神志清 ,脉搏稍快 ,血压正常。立即停药 ,给予吸氧 ,2 5 %葡萄糖 2 0ｍＬ、地塞米松 10ｍｇ ,静脉推注 ,异丙嗪 2 5ｍｇ ,ｉｍ ,30ｍｉｎ后上述症状减轻 ,继续…     

误吸脱落龋齿致肺化脓一例

1 病例报告 患者 女，50岁。主因咳嗽、咯血伴发热1个月，加重3d。于2006年1月31日入院。1个月前患者无明显诱因出现咳嗽、咯血10余口伴发热，胸片显示右心缘密度增高影；CT示右肺下叶内基底段实变不张，形成软组织团块影，且向后纵隔脊椎前方延伸。左下胸膜增厚，局限包裹积液，强化CT见右下叶内基底段实变影早期明显强化，其内可见斑块状钙化，实变区内可见血管影。门诊以咳嗽3d，黄痰、发热伴咯血痰抗炎治疗无效而收入我院。     

注射用抑肽酶致过敏性休克一例

1临床资料 患者，女，65岁，主诉右上腹隐痛不适1月，巩膜黄染20d，于2006—05—17以“胆囊癌伴肝转移癌”收治入第二军医大学东方肝胆外科医院。既往史：无高血压、乙肝病史，无青霉素、磺胺类抗菌药过敏史。入院体检：体温37．2℃，脉搏68次／min，呼吸16次／min，血压120／89mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，应答切题，查体合作。全身皮肤、黏膜黄染，未见皮疹、出血点；眼睑无浮肿，眼结膜无充血，巩膜黄染；咽部无充血，扁桃体无肿大。B超显示：胆管扩张；核磁共振（MRI）显示：胆囊结石，胆囊实质性占位，肝脏多发占位，胆管扩张明显，肝门部及后腹膜淋巴结肿大。入院诊断：（1）胆囊癌肝转移；（2）阻塞性黄疸；（3）2型糖尿病。     

左心室壁贯通伤致大出血抢救成功一例

1病例报告 患者男，37岁。因胸部刀刺伤15min，于2006年5月15日急诊入院。查体：患者神志淡漠，呼吸浅快，血压测不到，脉搏触不清。左前胸第五肋间有一处2cm大小伤口，伴活动性出血。CT示心包填塞，紧急送手术室，并在双下肢踝关节处及左上肢开通多条静脉，行左侧开胸探查术。开胸后有大量鲜血涌出，扩大口并剪开心切包。见左心室壁有2cm大小伤口，用食指堵塞止血后吸引胸腔内鲜血约3000mL。用4-0肠线缝合伤口共2针，出血停止。探查左肺及其他心腔无损伤，安胸管后关胸，输乳酸林格液1500mL术中输血800mL，输羟乙基淀粉1000mL。术后心电图显示心肌缺血，予以针对性治疗恢复良好。     

注射用硫酸奈替米星致过敏性休克死亡1例

氨基糖苷类药物具有疗效确切、价格低廉等优点,目前仍为临床上经常使用的抗菌药物。氨基糖苷类药物的耳毒性和肾毒性是大家所熟知的,因其过敏反应较少,而不被重视。现将本院1例过敏性休克死亡病例报道如下。     

注射用生长抑素致过敏性休克

1例51岁男性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者因上消化道出血给予静脉滴注生长抑素3 mg持续12 h;兰索拉唑30 mg,1次/12 h;维生素K110 mg,1次/d。维生素K1和兰索拉唑于2 h输注完毕,患者未出现不适。生长抑素滴注约2.5 h时,患者出现寒颤,呼吸困难,立即停用生长抑素。约10 min后患者出现神志不清、呼之不应,心率160次/min,呼吸32次/min,血压测不到。予面罩吸氧,地塞米松10 mg静脉注射,肾上腺素1 mg皮下注射,异丙嗪25 mg肌内注射。约20 min后,患者逐渐清醒,但精神萎靡,表情淡漠。1.5 h 后,寒颤、呼吸困难消失,复查心率110次/min,呼吸23次/min,血压109/50 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）。换用醋酸奥曲肽0.5 mg溶于0.9%氯化钠注射液60 ml,1次/12 h静脉泵入,兰索拉唑、维生素K1继续治疗,患者未再发生类似症状。     

前列腺恶性淋巴瘤一例及临床分析

1病例报告患者,男,82岁。主因进行性排尿困难15年,加重1个月,于2006年5月20日入院。患者与15年前无明显诱因出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿时间延长、尿等待等症状。近一     

腰疝一例报告

1 病例报告 患者女,64岁.主因右侧腰部肿物10年余,增大2年,于2008年1月21日入院.患者于10年前无明显诱因出现右侧腰部肿物,约核桃大小,无疼痛、发热,未予诊治,肿物大小未见明显变化,2年前右侧腰部肿物逐渐增大直至本次入院就诊.     

注射用头孢唑啉钠致过敏性休克1例

1病例介绍 患者,女性,5m 12d,因发现头皮肿物2个月入院,查体:T:370℃,P:110次／min,R:32次／min,BP:85／56mmHg,前囟处皮肤见一肿物,约20×1 5cm,皮肤表面稍红,边界清楚,心、肺、腹未见异常,无既往药物、食物过敏史.     

麻疹孪生球菌致细菌性心内膜炎一例

1病例报告患者男,68岁。因胸闷、气促、咳嗽18d,于2005年2月8日入我院。既往有高血压、心脏病史7年。查体:体温38.1℃～39.5℃,脉搏120次/min,呼吸38次/min,血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺湿啰音,心界扩大。血     

卵巢两性母细胞瘤一例报告

1 病例报告 患者女,24岁,未婚.主因右卵巢囊肿要求手术而人院.平时月经不规律4～5 d/1～3个月,无痛经.5个月前出现阴道不规则出血,量少,色鲜红,下腹坠胀.B超示子宫右前方囊性包块,大小约10.0 cm×7.0 cm×5.0 cm,其内可见较粗的分隔状同声,囊内可见较多丝网状回声.     

原发性食管恶性黑色素瘤一例

原发性食管恶性黑色素瘤(PMME)是一种罕见的食管恶性肿瘤,我院于2004年4月收治1例,报告如下. 1 病例报告 患者男,52岁.主因胸骨后隐痛半年余,进食后梗噎感10d,于2004年4月21日入院.人院前半年开始出现饭后呃逆及进食同体食物时哽噎感,伴有胸骨后隐痛,无恶心、呕吐、呕血等其他症状.发病以来体质量下降6 kg.既往体健,否认任何慢性疾病及传染病.入院查体患者全身皮肤及口腔黏膜未见色素斑,全身浅表淋巴结未触及肿大,胸、腹、四肢无特殊发现.     

成人Reye综合征一例报告

Reye综合征（RS），又称脑病、脂肪肝综合征，常见于儿童，成人较少见，国内仅有几例个案报道。我院收治1例，报告如下。