早发型重度子痫前期56例母婴结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期的发病对妊娠结局的影响。方法回顾分析2005年1月至2009年1月我院妊娠≤34周的早发重度子痫前期病例56例,分析发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、产妇严重并发症发生情况、胎儿及新生儿死亡率。结果 56例中无孕产妇死亡和子痫发生,但产妇妊娠期各种并发证发生率为100%,产后1月围产儿的总死亡率为32.1%。结论早发型重度子痫前期在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,但是围产儿死亡率仍相当高。     

早发型重度子痫前期56例母婴结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期的发病对妊娠结局的影响.方法 回顾分析2005年1月至2009年1月我院妊娠≤34周的早发重度子痫前期病例56例,分析发病孕用、终止妊娠孕周、孕周延长时间、产妇严重并发症发生情况、胎儿及新生儿死亡率.结果 56例中无孕产妇死亡和子痫发生,但产妇妊娠期各种并发证发生率为100%,产后1月国产儿的总死亡率为32.1%.结论 平发型重度子痫前期在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,但是围产儿死亡率仍相当高.     

77例早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期治疗、终止时机与母儿的结局。方法对我院2006年1月~2007年12月收治的早发型重度子痫前期77例患者进行回顾性分析,根据发病的孕周分组:A组(孕周28周),B组(28孕周32),C组(32孕周34)。结果保守治疗时间B组明显长于其他两组(P0.05),而A组与C组之间差异无统计学意义(P0.05);三组孕妇并发症随孕周的延长而下降,但差异无统计学意义(P0.05);B、C两组分娩方式以剖宫产为主,三组间围产儿死亡率及新生儿窒息率均有显著性差异(P0.05),随着孕周的延长而下降;三组间宫内生长受限发病率比较均无显著性差异(P0.05)。结论早发型重度子痫前期的母儿结局与发病孕周密切相关,在期待过程中,应严密观察母婴情况,选择适时终止妊娠时间是至关重要的。     

早发型重度子痫前期的临床分析

目的 探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响.方法 对2003年2月至2006年2月3年中84例早发型重度子痫前期病例进行分析根据其发病孕周分为3组,即A组（孕周＜28w）,B组（28孕周≤孕周＜32孕w）,C组（32孕周≤孕周＜34孕w）.观察发病情况、病情特点及母婴并发症.结果 早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学意义;3组间新生儿窒息率和围产儿死亡率均随孕周延长而下降,且3组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;B组期待治疗时间均明显长于其他两组（P＜0.05）.各组患者的分娩方式均以剖宫产为主.结论 早发型重度子痫前期有较高的母婴病死率,是重度子痫前期的一种特殊类型,在期待治疗过程中,应严密监护母婴情况,适时终止妊娠,终止妊娠方式首选剖宫产.     

早发型重度子痫前期期待治疗的研究进展

探讨早发型重度子痫前期期待治疗的对象选择及治疗方法。期待治疗可恰当延长孕龄，减少因胎不成熟导致的围生儿死亡，同时避免孕产妇终末脏器不可逆损害，降低孕产妇病死率与婴幼儿死亡率及病残率。     

早发型重度子痫前期79例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期的治疗及对母儿的影响。方法回顾性分析本院79例早发型重度子痫前期患者的有关临床资料,按发病孕周将其分成三组即A组（孕周〈28周）12例、B组（28周≤孕周〈32周）35例和C组（32周≤孕周〈34周）32例,分析各组孕期治疗期限、孕妇并发症、胎儿和新生儿结局。结果三组保守治疗时间比较,A组与B组、C组与B组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,其中B组延长孕龄最长;三组孕妇并发症发生率随发病孕周延长而下降,但三组间比较无显著性差异（P〉0.05）;胎儿及新生儿死亡率比较,C组明显低于A、B组（P〈0.01）,B组低于A组（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期严重影响母儿健康,保守治疗可行,但要严密监测母儿情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

早发型子痫前期并发症及妊娠结局分析

目的 探讨早发型子痫前期(EOSP)临床特点、治疗措施及母儿的影响.方法 分析本院56例妇产科EOSP患者临床资料.分为3组,A组20例,治疗≤48h;B组20例,治疗时间7～10d;C组16例,治疗时间≥14d.观察指标包括一般情况,并发症及母儿结局.结果 B组妊娠结局明显优于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率依次为胎盘早剥、肾衰竭、子痫.结论 重视EOSP患者,掌握其特点,及早诊断及预防,期待治疗中严密的母胎监护是重要的,适时终止妊娠,可减少母婴并发症.     

早发型重度子痫前期发病及临床特点

子痫前期（preeclampsia）是妊娠期特发的常见的并发症,严重威胁母儿健康,尤其是重度子痫子痫前期（severe pre-eclampsia）,是导致孕产妇和围生儿病率及死亡率增加的常见原因之一。有学者将发病于32孕周前或34孕周前的重度子痫前期称为早发型重度子痫前期（early onset severe pre-eclampsia）,在此后发病者称为晚发型重度子痫前期（late onset severe pre-eclampsia）,本文就关于早发型重度子痫前期临床发病特点研究进展作一综述。     

早发型重度子痫前期的临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期对母儿的影响,以降低母婴死亡率。方法回顾性分析我院28例早发型、96例晚发型妊娠期高血压疾病患者胎盘早剥、产后出血、视网膜剥离等并发症发生率的差异及围产儿结局。结果早发型重度子痫前期组的胎盘早剥、产后出血、视网膜剥离等并发症的发生率高于晚发型重度子痫前期组(<0.05);早发型重度子痫前期组的剖宫产率高于晚发型组(<0.05);重度子痫前期组早发型与晚发型的围产儿结局有统计学差异(<0.01)。结论早发型重度子痫前期发病早病情重,对母儿危害大,需适时适式终止妊娠。     

57例早发型重度子痫前期临床分析及护理

目的：分析早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局。方法回顾性分析204例重度子痫前期患者,并根据其发病孕周分为早发型和晚发型两组进行分析、对比。结果两组产妇总并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05);两组胎儿生长受限(FGR)的比例和新生儿窒息率及低出生体重的差异显著,有统计学意义(=0.000)。结论早发型重度子痫前期较之晚发型发病早,病情重,母婴预后差,应引起产科医护人员高度重视,做好预防保健及治疗护理工作。     

825例重度子痫前期患者的分娩时机与围产儿结局分析

目的探讨重度子痫前期孕妇的分娩时机及新生儿的结局。方法对825例重度子痫前期的患者,根据病情进一步治疗,期待治疗和终止妊娠,分析不同治疗方法的预后。结果孕周〉32周的新生儿和围产儿病死率低于32周前终止妊娠者,（P〈0.01）结论孕周已近34周的重度子痫前期患者,经促胎肺治疗后即可终止妊娠。而孕32周之前的重度子痫前期患者,在严密监测下尽量延长孕周,以增加胎儿的成熟度并不增加母亲并发症。     

可溶性CD105在早发型子痫前期患者中的表达

目的探讨早发型子痫前期患者可溶性CD105（sCD105）表达的变化和意义。方法选择对照组和早发型子痫前期组各30例,其中32周之前发病患者13例,32周之后发病患者17例;选择在本院行产前筛查后发展为早发型子痫前期的妊娠妇女和对照组各30例。采用酶联免疫吸附分析法（ELISA）测定各组血清sCD105水平。结果对照组和早发型子痫前期组血清sCD105水平的中位数分别为13.45ng/ml和36.35ng/ml,差异有统计学意义（P=0.000）。32周之前发病组和32周之后发病组血清sCD105水平的中位数分别为48.76ng/ml和30.39ng/ml,差异有统计学意义（P=0.02）。对照组和早发型子痫前期组妊娠中期sCD105水平的中位数分别为5.20ng/ml和7.51ng/ml,差异有统计学意义（P=0.003）。32周之前发病组和32周之后发病组妊娠中期血清sCD105水平的中位数分别为8.43ng/ml和5.41ng/ml,差异有统计学意义（P=0.011）。结沦早发型子痫前期患者血清sCD105水平显著增高,发生早发型子痫前期的妊娠中期孕妇的sCD105也显著增高,发病孕周越早血清sCD105水平上升更显著。     

重度子痫前期剖宫产麻醉518例分析

目的探讨重度子痫前期剖宫产麻醉方法的选择。方法518例重度子痫前期剖宫产患者以其术前凝血功能的Plt的值分为硬膜外组(E组Plt＞70×10~9/L)和局麻加静脉麻醉组(L组Plt＜70×10~9/L),观察两组患者术前SBP、DBP、Hb、Plt、PT、APTT。术中最高和最低SBP、DBP术中输液量,升压药使用人次及比例,术毕要求镇痛时间,术后肺水肿发生率,新生儿出生后1min和5min Apgar评分。结果两组患者的术前BP、Hb、PT、APTT无显著性差异、仅Plt在L组明显低于E组。两组患者的术中最高BP和最低BP、两组新生儿出生1min和5min Apgar评分低于7分的百分率均无显著性差异;在L组中使用升压药物的患者比E组少,术毕要求切口疼痛治疗的时间早于E组,两组术中输液量、术毕肺水肿发生率均无显著性差异(P＞0．05)。结论硬膜外麻醉和局麻加静脉麻醉均是可选择的安全麻醉方法。重度子痫前期剖宫产的麻醉选择主要取决于患者术前凝血功能的Plt。当Plt＞70×10~9时如无其他硬膜外麻醉禁忌,可以选择硬膜外麻醉。     

Haplotypes of the angiotensin II receptor genes AGTR1 and AGTR2 in women with normotensive pregnancy and women with preeclampsia

Angiotensin II (AII) acts as a growth factor in local systems, mediating diverse effects such as cellular proliferation and apoptosis. These effects are controlled through two main receptor subtypes: AGTR1 and AGTR2. We studied the haplotype frequencies of both receptor genes in women with preeclamptic pregnancies and normotensive pregnant women. We also looked for any association between AGTR1 genotype at sites in the 5' flanking region and binding of AII to platelets, which express AGTR1, in 58 normotensive pregnant women. There were nine common haplotypes of AGTR1, with no significant difference in haplotype frequency between the two groups of women. Platelet AII binding in normotensive pregnant women was associated with the genotype at g.5245C>T in the 5' flanking region of AGTR1 (GenBank AF245699.1), with CC homozygotes at g.5245 having the lowest levels, and g.5245 TT homozygotes having the highest levels (P=0.05). Two novel polymorphisms were identified in AGTR2 (GenBank AY324607.1) at nucleotides g.1701T>C and g.2184A>T. Variation of AGTR2 could be explained by the existence of four common haplotypes. There was evidence for a significant increase in the frequency of the haplotype TAATGC at nucleotides g.1701, g.2041, g.2184, g.4673, g.4679, and g.4975, respectively (P=0.004), in women with preeclampsia.     

滋养细胞自噬在重度子痫前期发病中的作用与分子机制

目的:研究重度子痫前期患者胎盘滋养细胞自噬的发生规律及其导致细胞受损的可能机制。方法:收集23例重度子痫前期患者及23例正常孕妇的胎盘组织,应用扫描电镜观察胎盘绒毛表面的变化;透射电镜观察滋养细胞超微结构及自噬体形成;免疫组化检测胎盘组织自噬相关蛋白Beclin-1、LC3Ⅱ的表达变化,并将其相对表达量与胎盘重量、新生儿体质量进行相关性分析。结果:与对照组相比,重度子痫前期患者胎盘组织在扫描电镜下见绒毛稀少、排列紊乱等结构异常;透射电镜下见细胞质中典型的自噬体形成;免疫组化提示Beclin-1、LC3Ⅱ等蛋白表达显著升高(P<0.01),其相对表达量与胎盘重量、新生儿体质量呈负相关,Beclin-1,LC3Ⅱ与胎盘重量、新生儿体质量的相关系数分别为-0.977、-0.930,-0.812、-0.849。结论:重度子痫前期患者滋养细胞Beclin-1、LC3Ⅱ等蛋白的表达增加,自噬活性增高,与胎盘重量、新生儿体质量呈负相关。